不孕女性血清抗精子抗体、抗心磷脂抗体水平变化及临床意义

目的:分析不孕血清抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化及其临床意义.方法:选取2018年7月-2020年6月本院收治的400例女性不孕患者为不孕组,同期体检健康的100例已育女性为对照组,采用酶联免疫吸附法行血清AsAb、ACA水平检测,比较两组及不孕组不孕类型、不同流产史女性血清AsAb、ACA表达...     

抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体秦雪ｎｅｇａｔｉｖｅｐｈｅｎｏｔｙｐｅｉｎｃａｒｒｉｅｒｓｗｉｔｈａｎｔｉｂｏｄｙｔｏｅａｎｔｉｇｅｎ．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＶｉｒｏｌｏｇｙ，１９９４，６８（１２）：８１０２１１ＷｈｉｔｅＲＪ，ＪａｃｋｓｏｎＳＰ．ＴｈｅＴＡＴＡ－ｂｉｎｄｉ...     

自发流产与抗心磷脂抗精子抗子宫内膜三种抗体关系的研究

用ELISA法检测自发流产患者血清中抗心磷脂抗体(ACLAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb),总阳性率为54.72％。三种抗体阳性率分别为18.91％、27.02％、34.45％,明显高于对照组(5.00％、3.75％、11.25％),P<0.01。而且流产患者血清中AsAb与ACLAb密切相关(P<0.05)。本研究表明三种抗体是导致自发流产的重要免疫因素。     

不孕不育患者血清中自身抗体AsAb、EMAb、AcLAb的检测价值

目的：探讨抗精于抗体（AsAB）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcLAb）检测在女性不孕中的检测意义。方法：选取150倒女性不孕患者为女性不孕组，80例健康体检者为对照组，对比两组受试者血清检测抗精子抗体（AsAB）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（ACA）。结果：不孕组抗精子总抗体的阳性率为22％（38／150），对照组抗精子总抗体阳性率为8％（6／80），EMAB总抗体检测不孕组总阳性率为15％（2Z／150），对照组阳性率为4％（3／80）。不孕组AcLAb总抗体检测不孕组总阳性率为31％（46／150），对照组阳性率8％（6／80）。两组差异有显著性（P〈0．0S）。结论：AsAb、EMAb、AcLAb与女性不孕密切相关，AsAb、EMAb、AcLAb检测有必要列为女性不孕检查的一项常规项目，可对-临床中免疫性不孕的诊治起到一定指导作用。     

抗心磷脂抗体阳性与流产关系的临床研究

目的 :通过对 12 0例抗心磷脂抗体 (aCL)阳性流产者的回顾性分析 ,探讨流产与aCL的关系。方法 :对 2 4 2例自然流产者 ,采用免疫金标法测定aCL(IgA、IgG、IgM)。结果 :2 4 2例中 ,aCL阳性者 12 0例 ,阳性率 4 9 5 9%。其中 ,1次流产者aCL阳性率 4 4 .5 1% ;2次流产者aCL阳性率5 2 94 % ;习惯性流产aCL阳性率 74 0 7%。三组比较aCL阳性率有显著性差异 (P <0 0 5 )。进一步分析发现 ,习惯性流产患者与 1～ 2次流产患者比较 ,aCL阳性率有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :aCL阳性与流产尤其是习惯性流产密切相关     

自发流产与抗心磷脂抗精子抗子宫内膜三种抗体关系的研究

用ＥＬＩＳＡ法检测自发流产患者血清中抗心磷脂抗体（ＡＣＬＡｂ）抗精子抗体（ＡｓＡｂ）抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ），总阳性率为５４．７２％，三种抗体阳性率分别为１８．９１％，２７．０２％，３４．４５％，明显高于对照组（５．００％，３．７５％，１１．２５％）Ｐ〈０．０１。而且流产患者血清中ＡｓＡｂ与ＡＣＬＡｂ密切相关（Ｐ〈０．０５），本研究表明三种抗体是导致自发流产的重要免疫因素。     

习惯性流产患者血清中抗心磷脂抗体的检测

习惯性流产是指连续流产3次或3次以上者,其发病率占全部妊娠的1％～2％,其中20％左右与自身免疫因素有关。研究表明,这些自身抗体绝大多数属于抗磷脂抗体,主要包括抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody AcA)和狼疮抗凝抗体(lupus-anticoagulant LA),而AcA与流产的发生最为密切。1 资料与方法1.1 资料来源 对1997年7月～1999年5月在我院门诊就诊的患者进行血清学检测,共149例。其中研究组45例,年龄24～41岁,流产次数平均3～6次,均已排除遗传,内分泌、子宫畸形,病毒感染等因素造成的流产。对照组104例,为正常非妊娠妇女,年龄23～40岁,既往无自然流产和人工流产史。1.2 方法 取静脉血2 ml,分离血清置-20℃冰箱待检,以酶联免疫吸附试验间接进行AcA-IgG、IgM、IgA的测定,试剂盒由     

南宁地区正常人群血清中抗心磷脂抗体的分布调查

本文应用检测抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的间接ＥＬＩＳＡ法，对南宁地区正常人群的ＡＣＡ水平进行了检测。结果表明，正常人血清中存在低水平的ＡＣＡ，其总阳性率为６．７３％，并随年龄增加而呈逐渐上升趋势，高年龄组（≥７０岁）较低年龄组（＜５５岁）有显著性差异，高龄女性高于高龄男性（Ｐ＜０．０５），符合自身抗体产生的一般规律。     

抗心磷脂抗体与复发性脑梗死关系研究

目的：研究血清抗心磷脂抗体（ ACA）与复发性脑梗死的关系,为复发性脑梗死的预防和治疗提供依据。方法应用定量酶联免疫吸附实验（ ELISA）对初发脑梗死组120例、复发性脑梗死组110例及正常对照组150人进行血清 ACA 检测与比较。结果复发脑梗死组 ACA - IgG 阳性率（31.82%）高于初发脑梗死组（15.00%）（P〈0.05）;脑梗死组和复发性脑梗死组ACA-IgG阳性率,年龄≤50岁者（57.89%）高于〉50岁者（11.56%）（P〈0.05）;ACA-IgG阳性率女性（23.53%）与男性（22.52%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。追踪随访1年初发脑梗死ACA-IgG阳性者复发率（56.25%）明显高于阴性者复发率（29.79%）（ P〈0.05）。结论复发性脑梗死患者血清ACA-IgG阳性率高,ACA-IgG阳性初发脑梗死患者复发率较高,ACA检测对于脑梗死的复发预测和临床早期干预具有重要意义。     

血清抗精子抗体与热休克蛋白在不孕症子宫内膜表达的相关性

目的:探讨血清抗精子抗体与热休克蛋白在不孕症子宫内膜表达的相关性。方法:对55例原发性不孕症子宫内膜行常规病理切片确定组织学类型,采用ELISA法检测血清抗精子抗体,采用免疫组化SP法标记HSP70在子宫内膜标本中的表达。结果:55例原发性不孕症子宫内膜标本中HSP70阳性表达36例,占65.5%,与子宫内膜组织学类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清抗精子抗体阳性和阴性患者相比,有明显统计学差异(P<0.01)。结论:原发性不孕症患者子宫内膜HSPs的高表达可能是一种自身免疫应激反应。应用HSPs抑制剂抑制其合成,从而抑制HSPs基因的表达,进而为原发性不孕症的治疗开辟一种新的方法。     

IgG型抗心磷脂抗体与不孕(不育)关系的研究

目的:探讨IgG型抗心磷脂抗体在不孕(育)症中的作用。方法:应用ELISA法检测178对不孕(育)症夫妇血清IgG型抗心磷脂抗体,并以94对同一地区的正常健康生育夫妇为对照。结果:不孕(育)症夫妇IgG型抗心磷脂抗体阳性率为8.43％(30/356),与对照组(3.72％)相比有显著性差异(P<0.05,x~2=4.29,其相对危险比OR=2.38)。其中继发性不孕者IgG型抗心磷脂抗体阳性率13.38％(19/142)高于原发性不孕的5.14％(11/214,P<0.01,x~2=7.51,OR=2.85)和对照组的3.72％(7/188,P<0.01,x~2=10.13,OR=3.90)。原发性不孕者与对照组无差异(P>0.05,x~2=0.47,OR=1.40)。结论:IgG型抗心磷脂抗体与不孕(育)有一定相关性,提示抗心磷脂抗体可能涉及不孕(育)症的致病机制。     

免疫细胞化学技术检测不孕妇女血清抗精子抗体

目的 :分析不孕妇女血清中抗精子抗体与精子的特异结合。方法 :筛选不明原因不孕妇女病例 ,用ELISA检测不孕妇女血清中的抗精子抗体 ,再用免疫细胞化学方法验证抗血清是否与正常人精子特异结合。结果 :ELISA检测 1 0 1例不明原因不孕症妇女血清 ,6例 (5.9% )血清抗精子抗体阳性 ,阳性血清经免疫细胞化学试验显示 ,能与精子特异性结合。结论 :抗精子抗体阳性血清能与精子特异性结合。     

女性不孕不育患者生殖免疫性抗体的检测及其临床意义

目的对女性不孕不育患者进行生殖免疫性抗体[抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)]的检测,并分析其临床意义。方法选取2015年1月-2017年1月于该院进行检查的不孕不育女性患者260例,将其作为不孕不育组;同时选取同时期于该院进行检查的健康女性260例,将其作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测并比较两组女性血清中的AsAb、EMAb及AcAb抗体水平。结果在AsAb-T检测水平方面,不孕不育组总阳性率(65.8%)与健康对照组总阳性率(5.4%)相比明显提高(P<0.05);在EMAb检测水平方面,不孕不育组总阳性率(31.5%)与健康对照组总阳性率(5.4%)相比明显提高(P<0.05);在AcAb检测水平方面,不孕不育组总阳性率(23.5%)与健康对照组总阳性率(3.6%)相比明显提高(P<0.05)。在AsAb、EMAb及AcAb抗体联合检测方面,不孕不育组女性两项同时阳性者47例,总阳性率为18.1%,三项均为阳性者24例,总阳性率为9.2%;而健康对照组无两项、三项同时阳性。结论引发女性不孕不育患者症状出现的重要因素主要包括AsAb、EMAb及AcAb这三类免疫性抗体,临床上在对不孕不育女性患者进行治疗时应加强全面检测免疫性抗体情况。     

血清ACA、sHLA-G等在预测习惯性流产中的应用价值

目的探讨血清抗心磷脂抗体(ACA)联合白细胞介素-10(IL-10)及可溶性人白细胞抗原(s HLA-G)水平在预测习惯性流产中的应用价值。方法选取2014年4月~2015年2月在山西省运城市中心医院产检的有习惯性流产史的早期妊娠孕妇42例为试验组,另选取同期本院无自然流产史早期妊娠孕妇42例作为对照组。分别抽取两组患者静脉血,采用酶联免疫(ELISA)法定量检测两组样本血清中的ACA、IL-10及s HLA-G水平,并采用ROC曲线分析血清中的ACA、IL-10及s HLA-G水平用于预测习惯性流产的价值。结果试验组的血清ACA水平明显高于对照组,而IL-10及s HLA-G水平则明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,习惯性流产患者血清ACA联合IL-10及s HLA-G水平预测习惯性流产的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均较高,血清ACA、IL-10及s HLA-G水平单独预测习惯性流产的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度均较高。结论检测早期妊娠患者血清中的ACA、IL-10及s HLA-G水平对习惯性流产的预测有一定价值,密切留意有流产史孕产妇的血清ACA、IL-10及s HLA-G水平,并及时对存在习惯性流产风险的孕产妇进行干预,有助于预防习惯性流产的发生。     

抗精子抗体与抗子宫内膜抗体在女性不孕中的检测价值

目的:研究抗精子抗体(AsAb) 与抗子宫内膜抗体(EmAb) 的检测对女性不孕(育) 症的应用价值, 为临床提供可靠诊断及治疗依据。方法: 应用酶联免疫吸附试验(ELISA法) 对656例不孕妇女进行了抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测, 同时与健康孕妇作对比研究。结果: 全组女性不孕病例检测AsAb总阳性占40 .24% ( 264 /656 ), 其中血清阳性率16. 62 (109 /656), 健康孕妇血清AsAb阳性率则为4. 35 (2 /46), 经统计学处理, χ2 =3 .89, P<0 .05; 而原发不孕占39. 60%(177 /447), 继发不孕占41. 63% (87 /209)。EmAb检测不孕组为33. 54% ( 220 /656 ), 健康孕妇组为4 35% ( 2 /46 ), 两组对比P<0 .01。结论: AsAb和EmAb的检测对女性不孕(育) 症的诊断和预后具有极其重要的价值。     

子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中CA_(125)和抗转铁蛋白抗体水平

目的:探讨CA125和抗转铁蛋白抗体(TFAb)在子宫内膜异位症性不孕症患者血清和腹腔液中的水平。方法:选择91例不孕症患者,其中子宫内膜异位症患者31例(子宫内膜异位症组)、盆腔炎症患者30例(炎症组)、正常盆腔患者30例(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清、腹腔液中CA125和TFAb的水平并进行比较。结果:子宫内膜异位症组血清和腹腔液中CA125水平均高于对照组及炎症组(P<0.01);重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中CA125水平均明显升高(P<0.01),而轻度子宫内膜异位症患者仅腹腔液中CA125水平明显升高(P>0.05)。子宫内膜异位症组血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01);轻、重度子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中TFAb阳性率均高于对照组及炎症组(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症导致不孕的机制可能与自身免疫反应有关;测定血清和腹腔液中的CA125和TFAb水平有利于子宫内膜异位症性不孕症的筛查及辅助诊断。     

反复自然流产的免疫抗体研究

目的:探讨反复自然流产与免疫抗体的关系。方法:采用ELISA法检测30例不明原因反复自然流产(流产组)患者血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AovAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhcGAb)的含量,以非妊娠期健康育龄妇女30名为对照组。结果:流产组AsAb阳性率为26.94%,EmAb阳性率为43.10%,AovAb阳性率为31.26%,AcAb阳性率为47.03%,AhcGAb阳性率为49.01%,均明显高于对照组。结论:上述5种免疫抗体可干扰卵的发育成熟、排卵、受精、胚泡着床和胚胎发育等过程,与不明原因反复自然流产关系密切。     

原发性不孕症与继发性不孕症受精率的比较分析

摘要:比较原发性与继发性不孕症患者行常规体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的受精率差异,为今后选择合适的治疗方式提供参考。方法　（1）将行IVF-ET的患者分为原发性不孕症组和继发性不孕症组,比较两者的受精率差异;（2）按照精液的正常与否、不孕年限的长短及在不同疾病中的表现,比较两者的统计学差异。结果　（1）所有分组均提示原发性不孕症组和继发性不孕症组比较两者在MII形成率和受精率上无统计学差异（P＞0.05）;（2）精液检查正常组与异常组比较受精率有统计学差异（P＜0.01）。结论　（1）原发性不孕症本身不是受精障碍的影响因素,弱精子症是影响受精的主要因素;（2）对于原发性不孕症、不孕年限长、弱精的患者仍有自然受精的机会,可行短时受精,建议不要盲目扩大人卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）的指征。     

早期自然流产的免疫学因素研究与分析

目的:为探讨自然流产与免疫学因素的关系。方法:采用ELISA方法对265例自然流产患者进行了抗精子抗体(ASA)、抗子宫内膜抗体(EMA)、抗心磷脂抗体(ACA)及抗卵巢抗体(AOA)检测。结果:ASA阳性率为21·50%;EMA阳性率14·02%;ACA阳性率22·35%;AOA阳性率11·36%。结论:自然流产与上述免疫学因素有关,其阳性率与流产次数无关。ASA与ACA的阳性率高于EMA和AOA。