335例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数检测分析

目的分析成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数检测结果。方法对我院2011年10月－2013年10月收治的335例缺铁性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者的白细胞、血小板增高,血红蛋白与平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁、铁饱和度、红细胞分布宽度均出现明显的变化。结论检测成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数,对于本病的诊断具有非常重要的意义。     

缺铁性贫血患者血清铜的调查研究

目的:测定缺铁性贫血患者血清铜与血清铁含量的关系,决定治疗缺铁性贫血时,对铜元素偏低者,应适当给与铜元素的治疗。方法:采用原子吸收法测定血清铁、血清铜;氰化高铁法检测血红蛋白。结果:缺铁性贫血患者,血清铜含量降低,在补铁的同时,增加铜元素的补充,对缺铁性贫血的疗效更佳。结论:血清铜在加速血红蛋白的合成及对铁的吸收方面,起着极其重要的作用。     

血清铁、铁蛋白、转铁蛋白联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的价值

目的探讨血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中的应用价值,为临床诊治提供参考。方法选取2016年3月-2017年6月在绵阳市中心医院接受诊治的80例营养性缺铁性贫血患儿作为研究组(A组),另选取同期在该院接受诊治的74例非营养性缺铁性贫血患儿作为非缺铁性贫血组(B组),选取同期在该院接受健康体检的70例正常儿童作为对照组(C组),3组儿童均接受SI、SF、TRF检测,对比单独检测与联合检测的敏感性、特异性及准确度。结果A组患儿的血清SI、SF水平均低于B组、C组,B组患儿的血清SI、SF水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿的血清TRF高于B组、C组,B组患儿的血清TRF水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测敏感性、准确度均高于血清SI及SF、TRF单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SI、SF、TRF联合检测在儿童营养性缺铁性贫血筛查中应用价值高,能有效反映机体储存、利用铁情况,利于鉴别、诊断营养性缺铁性贫血,提高诊断敏感性、准确性,值得临床推广。     

基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效

目的 基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效,并探讨红细胞参数检测的临床意义.方法 选择130例缺铁性贫血儿童作为疾病组,同期纳入60例健康体检儿童作为对照组,所有研究对象均进行红细胞计数（RBC）、红细胞容积分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等红细胞参数检测,将缺铁性贫血儿童按随机数字表法分为Ⅰ组65例和Ⅱ组65例,Ⅰ组口服右旋糖酐铁口服液治疗,5 mg/（kg·d）（按铁元素计算）,3次/d,Ⅱ组口服葡萄糖酸亚铁片治疗,5 mg/（kg·d）,3次/d,两组均治疗8周,治疗前后再进行红细胞参数检测,评价临床疗效.结果 对照组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC水平明显高于疾病组,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,对照组RDW水平明显低于疾病组,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组和Ⅱ组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,RDW较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）,治疗后Ⅰ组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）,RDW明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率分别为95.38％（62/65）和83.08％（54/65）,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组不良反应发生率为1.54％（1/65）,Ⅱ组不良反应发生率为10.77％（7/65）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 红细胞参数检测可作为诊断缺铁性贫血的初筛指标,服用右旋糖酐铁能有效改善红细胞参数,临床疗效确切,且无明显不良反应,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物.     

蔗糖铁注射液治疗老年缺铁性贫血疗效观察

目的 观察蔗糖铁注射液治疗老年缺铁性贫血(IDA)的疗效和不良反应.方法 选择32例老年IDA患者,按随机数字表法分为静脉组(17例)和口服组(15例),观察两种方法对改善贫血的疗效和不良反应.结果 治疗后静脉组及口服组血红蛋白(Hb)均较治疗前升高,分别为(100.18±8.71)g/L和(85.80±6.92)g/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后血清铁亦有上升,两组分别为(23.84±5.34.)μmol/L和(14.63±3.29)μmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).静脉组无明显不良反应发生,口服组有6例(40%)发生胃肠道反应.结论 静脉用蔗糖铁可作为老年IDA患者补铁方式,疗效优于口服铁剂,且不良反应发生率低.

Abstract：

Objective To observe the effect and adverse reactions of iron sucrose injection in treating old patients with iron deficiency anemia(IDA). Methods Thirty-two old patients with IDA were divided into injection group(17 patients)and oral group(15 patients)by random digits table. The effects of improvement on IDA and their adverse reactions were observed. Results After treatment, hemoglobin(Hb)in the injection group and oral group was(100.18±8.71)g/L and(85.80 ± 6.92)g/L(P＜0.01), and serum iron was(23.84±5.34)μmol/L and(14.63±3.29)μmol/L(P＜0.01).There were no obvious adverse reactions in injection group, whereas there were 6 cases(40%)with gastric and colon adverse reaction in oral group. Conclusions The treatment of intravenous injection of iron sucrose can be effectively used to cure old patients with IDA. It has better effect and has lower rate of adverse reaction.     

孕妇缺铁性贫血与铁相关指标调查分析

目的 了解武汉市江岸区孕妇缺铁性贫血患病率及影响因素,制定干预措施.方法 对280例孕妇进行血液分析,检测内容包括血红蛋白、血清铁蛋白和全血铁含量,并对结果 进行分析.结果 孕妇贫血检出率为10.00%,全血铁缺乏率为32.14%,血清铁蛋白缺乏率为3.21%,不同文化程度孕妇的贫血发生率不同,差异有统计学意义(χ2=282.00,P<0.05),非贫血组孕妇不同孕期的全血铁缺乏发生率不同,差异有统计学意义(χ2=106.00,P<0.05).结论 缺铁性贫血的发病率在江岸区依然较高,应做好该病的预防干预措施.     

几种红细胞和铁参数在儿童缺铁性贫血和溶血性贫血中的比较

目的研究多种红细胞和铁参数在缺铁性贫血和溶血性贫血中的不同变化,了解它们在二者中有无鉴别意义.方法采用全自动血细胞分析仪做血常规及红细胞分析,血液荧光测定仪测定锌原卟啉,EIA法测定血清转铁蛋白受体,检测了40例缺铁性贫血患儿(Hb 62.6±20.8 g/L)和33例溶血性贫血患儿(Hb 58.5±21.6 g/L),包括15例β-地中海贫血(仅1例为轻型).结果缺铁性贫血和各种溶血性贫血的红细胞分布宽度(RDW)、锌原卟啉(ZPP)、血清转铁蛋白受体(sTfR)均增高.RDW-SD在各种溶血性贫血均显著高于缺铁性贫血,P均＜0.01;RDW-CV只在β-地中海贫血明显高于缺铁性贫血,P＜0.01,而其他溶血性贫血的RDW-CV值却和缺铁性贫血非常相似(P=0.998).缺铁性贫血的ZPP明显高于溶血性贫血,P＜0.01.sTfR在β-地中海贫血高于缺铁性贫血和其他类型溶血性贫血,P均＜0.05;不同的溶血性贫血sTfR升高的程度不同.结论虽然缺铁性贫血和溶血性贫血的红细胞分布宽度、ZPP、sTfR均增高,但程度并不一致,可根据以上变化将二者区别开来.在评价溶血性贫血的sTfR水平时,应首先考虑溶血性贫血的类型.     

确定贫血必须检查血清铁吗?

我今年25岁,前两年由于减肥总是不吃主食,导致了缺铁性贫血.我在医生指导下服用了两个月的铁剂,并配合食补.停药半年后,我到医院复查了一次血常规,医生说已经不贫血了,但那次我没有查血清铁.我现在不服用铁剂了,贫血会不会再犯呢?仅查血常规、不查血清铁可以确定我不贫血吗?     

缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验结果的对比分析

目的对比分析缺铁性贫血(IDA)与地中海贫血(THAL)患者的血常规检验结果。方法回顾性分析我院收治的98例血常规检验者,将结果检验正常者作为甲组(n=34),检验为IDA者为乙组(n=32),检验为THAL者为丙组(n=32),对比分析三组的血常规检验结果。结果乙组的WBC异常率与PLT异常率均显著高于甲组、丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组、丙组的RDW、MCH、MCV、RBC、MCHC指标水平与甲组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。丙组患者的RDW水平显著低于乙组,RBC、MCHC水平显著高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血常规检测中,RDW、RBC、MCH、MCV、WBC以及PLT、MCHC均可作为有效诊断贫血症状的指标,且RDW、RBC、MCHC对IDA与THAL两种贫血类型的有效鉴别诊断有着重要临床意义。     

临沂市铁强化酱油预防缺铁性贫血效果观察

目的对临沂市铁强化酱油项目推广前后妇女、儿童缺铁性贫血状况以及人群对铁强化酱油知识的知晓情况进行分析研究,为在全市推广铁强化酱油项目的开展提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,抽取临沂市城区和农村监测点各1个,2007年基线测定血红蛋白值女性825名、3~7岁儿童200名;项目推广4个月后测定人数分别为1237人和447人,项目推广1年后测定人数分别为1278人和433人。同时进行铁缺乏和铁强化酱油的知识、态度行为及相关情况问卷调查:2007年基线调查600人,项目推广4个月后调查600人,1年后调查601人。结果2007年项目点女性贫血率为31.64%,儿童贫血率为13.50%。经过1年的宣传推广,目标人群铁营养知识及铁酱油知晓率快速上升,同时贫血率显著下降,2008年项目点女性贫血率为18.62%,儿童贫血率为6.47%。结论铁强化酱油作为改善我市居民缺铁性贫血的措施是有效和可行的,开展铁缺乏和铁强化酱油知识的健康教育,对人们选择铁强化酱油及防治缺铁性贫血的知识—态度—行为改善有积极的作用。     

血红素铁治疗女大学生缺铁性贫血的研究

缺铁性贫血的防治应注意解决铁的生物利用效率。通过学生营养调查发现贫血较普遍的主要原因是膳食中可利用铁较少，利用血红素铁强化食品对轻度贫血的女大学生每日补充６．０ｍｇ血红素铁，二个月后Ｈｂ、ＰＣＶ等均明显增加，表明血红素铁对缺铁性贫血的良好防治作用，建议适量增加血红素铁供给量将可有效地改善机体铁营养状况。     

几种红细胞和铁参数在儿童缺铁性贫血和溶血性贫血中的比较

目的:研究多种红细胞和铁参数在缺铁性贫血和溶血性贫血中的不同变化,了解它们在二者中有无鉴别意义。方法:采用全自动血细胞分析仪做血常规及红细胞分析,血液荧光测定仪测定锌原卟啉,EIA法测定血清转铁蛋白受体,检测了40例缺铁性贫血患儿(Hb 62.6±20.8 g/L)和33例溶血性贫血患儿(Hb 58.5±21.6 g/L),包括15例β-地中海贫血(仅1例为轻型)。结果:缺铁性贫血和各种溶血性贫血的红细胞分布宽度(RDW)、锌原卟啉(ZPP)、血清转铁蛋白受体(sTfR)均增高。RDW-SD在各种溶血性贫血均显著高于缺铁性贫血,P均<0.01;RDW-CV只在β-地中海贫血明显高于缺铁性贫血,P<0.01,而其他溶血性贫血的RDW-CV值却和缺铁性贫血非常相似(P=0.998)。缺铁性贫血的ZPP明显高于溶血性贫血,P<0.01。sTfR在β-地中海贫血高于缺铁性贫血和其他类型溶血性贫血,P均<0.05;不同的溶血性贫血sTfR升高的程度不同。结论:虽然缺铁性贫血和溶血性贫血的红细胞分布宽度、ZPP、sTfR均增高,但程度并不一致,可根据以上变化将二者区别开来。在评价溶血性贫血的sTfR水平时,应首先考虑溶血性贫血的类型。     

蔗糖铁治疗20例缺铁性贫血的观察

目的 观察蔗糖铁治疗缺铁性贫血的疗效及改善贫血的起效时间。方法 治疗组20例采用静点蔗糖铁治疗，对照组20例采用口服右旋糖酐铁治疗，每周查血常规1次，观察治疗效果及贫血改善的起效时间。结果 治疗组有效率95％，1周贫血改善50％，3周有19％贫血纠正，对照组有效率90％，1周贫血改善10％，3周末见有贫血纠正者。结论 蔗糖铁可迅速改善缺铁性贫血的贫血状态，安全有效。     

血红素铁胶囊改善缺铁性贫血人体试验研究

目的研究血红素铁胶囊对人体缺铁性贫血的改善情况。方法选择男性血红蛋白含量小于130g/L和女性血红蛋白含量小于120g/L的受试者118名,分为试食组和对照组。试食组每人每天6粒服用受试样品,连续30d,对照组按同法给予安慰剂。比较试验前后血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞内游离原卟啉含量变化。结果试食组血红蛋白含量平均升高23.6g/L(22.24%),血清铁蛋白含量平均升高34.1μg/ml(75.78%),红细胞内游离原卟啉平均降低0.09μmol/L(10.11%),通过配对t检验及成组t检验比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论在研究剂量范围内可见血红素铁胶囊具有改善人体缺铁性贫血的功能。     

多糖铁复合物治疗成年女性缺铁性贫血疗效分析

目的 探讨多糖铁复合物治疗成年女性缺铁性贫血的临床效果。方法 选择2018年1月-2020年12月在本院治疗的82例成年女性缺铁性贫血患者作为研究对象,41例接受琥珀酸亚铁片治疗作为对照组,41例接受多糖铁复合物治疗作为观察组,比较两组患者治疗后4周疗效与胃肠道不良反应发生率的差异。结果 观察组与对照组治疗前Hb、RBC、SF、MCV指标差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组与对照组治疗后4周Hb、RBC、SF、MCV指标均较治疗前有所改善,差异程度均有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组治疗后Hb、RBC、SF、MCV指标差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗有效率为95.12%,高于对照组92.69%,但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组胃肠道不良反应发生率为2.44%,低于对照组19.51%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多糖铁复合物治疗成年女性缺铁性贫血有效,胃肠道不良反应发生率低。     

血清铁、TIBC、Tf、SF在缺铁性贫血患儿中的变化及其意义

目的 分析血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白(Tf)和铁蛋白(SF)在缺铁性贫血(IDA)患儿中的变化及意义,为临床诊治提供参考依据。方法 选取2014年1月-2016年2月在海南省妇幼保健院治疗的贫血患儿101例,其中IDA患儿67例(IDA组),慢性疾病性贫血(ACD)34例(ACD组),同时选取健康儿童100例作为对照组,检测各组血清SI、TIBC、Tf和SF水平。结果 IDA组患儿SI和SF分别为(4.70±1.30) mol/L和(59.43±18.84) g/L,明显低于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组患儿TIBC为(74.60±6.52) mol/L,明显高于对照组和ACD组(P＜0.05);IDA组和ACD组Tf分别为(3.30±0.52)g/L和(3.35±0.60)g/L,均明显高于对照组(P＜0.05);SI、TIBC和SF 诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.837、0.822和0.755(P＜0.05),Tf ROC曲线下面积为0.515(P＞0.05);SI、TIBC和SF截断值分别为6.99 mol/L、61.90 mol/L和71.92 g/L,诊断IDA的灵敏度分别为73.50%、97.00%和73.50%,特异度分别为94.00%、64.70%和70.10%。结论 SI、TIBC和SF在小儿缺铁性贫血诊断中有一定的价值,可作为缺铁性贫血和慢性疾病性贫血鉴别诊断指标。     

蛋白琥珀酸铁口服液治疗缺铁性贫血61例疗效观察

目的观察蛋白琥珀酸铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将121例营养性缺铁性贫血(NIDA)的患儿分为两组,治疗组(61例)用蛋白琥珀酸铁口服液(意大利意大泛马克大药厂)1.5 ml/kg bid;对照组(60例)用硫酸亚铁片口服,补铁量为每天5 mg/kg,折合硫酸亚铁为每天25 mg/kg tid,4周为1个疗程。结果治疗组治愈55例(90.2%),好转6例(9.8%),总有效率100%;硫酸亚铁组治愈37例(61.7%),好转22例(36.7%),无效1例(1.6%),总有效率98.4%。两组治愈率比较差别有显著性意义(P<0.05),但总有效率比较差别无显著性意义(P>0.05)。结论蛋白琥珀酸铁口服液治疗NIDA疗效可靠,优于硫酸亚铁,治疗中未见肝肾功能损害,无刺激性胃肠道反应,安全可靠,值得临床推广。     

缺铁性贫血宜用铁强化酱油

中国疾病预防控制中心的调查显示,我国儿童贫血患病率在25％左右,妇女贫血率达20％,老年人的贫血率更高。贫血是铁元素严重缺乏的表现,而实际铁缺乏的人数比贫血的人数高1倍。     

小儿缺铁性贫血的诊治——铁的代谢

缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）是全球四大营养缺乏病之一,发病率相当高,是儿童常见病,主要发生在6个月～2岁的婴幼儿,对儿童健康危害极大,影响其体格智力发育和免疫代谢等功能,是儿童保健中需要重点防治的常见病之一。缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏而影响血红蛋白合成所引起的贫血,具有小细胞低色素性、血清铁及血清铁蛋白降低、血清总铁结合力升高、铁剂治疗效果良好等特点。本刊特组织相关专家撰写缺铁性贫血的诊治专题笔谈,以期对读者有所帮助。     

酱油加铁 预防缺铁性贫血

中国居民营养与健康状况调查显示，铁缺乏和缺铁性贫血是我国普遍存在的营养问题，全国有两亿多人患缺铁性贫血。为干预铁缺乏和缺铁性贫血，卫生部于2003年9月启动了“铁强化酱油控制和干预我国铁缺乏和缺铁性贫血”项目。目前，该项目已在贵州、江苏、河北、广东、吉林、北京、广西7个省（区、市）开展，覆盖3000多万目标人群。监测显示，这些地区缺铁性贫血患病率在原有基础上下降30％以上。