北京市怀柔区健康人群甲型H1N1流感抗体水平分析

目的分析和评价北京市怀柔区健康人群甲型H1N1流感抗体水平,为甲型H1N1流感的防控提供科学依据。方法采用血凝抑制试验方法对200名健康人群进行抗体监测。结果 109人抗体检测阳性,阳性率为54.5%。抗体滴度最低1∶10,最高1∶1280,平均滴度为1∶39。年龄分布中,19岁以下人群抗体阳性率最高,为85.94%。职业分布中学生抗体阳性率最高,为90.00%。结论 19岁以下人群抗体水平高于其他年龄组人群,学生抗体水平高于其他职业人群,主要因为这部分人群集中在人口密集的学校,一些传染病尤其是呼吸道传染病容易引起传播。     

北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测

目的:了解北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平,为卫生部门制定预防控制措施和策略提供依据。方法:随机选取顺义区12个乡街的5岁以上健康人群采集免疫前静脉血检测抗体,评估健康人群抗体水平。结果:202份血清标本中甲流抗体水平阳性率46.53%(94/202),与北京市人群甲型H1N1流感抗体水平检测结果差异有统计学意义。抗体几何平均滴度倒数(GMRT)为32.78。不同性别人群之间甲型H1Nl流感抗体阳性率无差别(P>0.05),不同年龄组之间抗体水平阳性率有差别(P<0.05),25岁～29岁、10岁～14岁组抗体水平阳性率高。结论:顺义区甲型H1N1流感实际感染数高于北京市甲型H1N1流感平均感染水平。甲型H1N1流感感染与性别无关,与年龄有关,感染主要集中在25岁～29岁、10岁～14岁组人群。     

泉州市甲型H1N1流感流行现状及人群抗体水平研究

[目的]了解泉州市甲型H1N1流感的流行现状及人群抗体水平,为判断疫情、完善防控策略提供依据。[方法]对泉州报告的甲流病例进行流行病学分析;采用病例对照法,分年龄层随机抽取已接种和未接种甲流疫苗的健康人群检测病毒抗体。[结果]截至2010年6月30日,泉州市共报告甲型H1N1病例577例,其中重症86例,危重9例,死亡4例;发病率男性高于女性,市中心地区和沿海高于山区,病例主要分布在6～10岁组。疫苗接种与未接种组抗体阳性率分别为75.0%和23.3%(2=32.042,P0.01);6～17岁组与18～55岁组总体抗体阳性率较高。[结论]小年龄组为甲流防控的重点人群,应加强该人群的监测,及早发现异常信息,有效防控;积极实行疫苗接种,提高全人群抗体水平,有效构筑免疫屏障。     

广元市甲型H1N1流感抗体水平调查

目的了解广元市人群甲型H1N1流感病毒感染水平,为评估疫情发展趋势提供信息支持。方法采集不同年龄段的城市和农村人口的血清用血凝抑制实验（HI）方法进行抗体检测,用统计学方法对抗体水平进行分析。结果 2010年共采集754份血清标本,其中甲型H1N1抗体阳性140份,阳性率18.6%,GMT1∶11。不同时间点、不同地区调查对象甲型H1N1抗体水平差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别、不同年龄组之间抗体水平差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示,甲型H1N1疫苗接种、调查时间和地区差异与HI抗体阳性呈显著性相关。结论广元市人群中18%以上具有甲型H1N1流感保护抗体,但抗体水平仍然较低,应进一步加强甲型H1N1流感疫苗的宣传和接种。     

2010年四川省甲型H1N1流感血清学调查

目的了解四川省人群甲型H1N1流感病毒抗体水平,为及时科学评估疫情发展趋势和完善防控策略与措施提供依据。方法按照国家方案采集不同年龄组人群血清标本,用血凝抑制(HI)试验方法进行抗体检测,HI抗体滴度≥1∶40判为阳性。结果四川省甲型H1N1流感阳性率17.39%(663/3 812);不同地区阳性率差异无统计学意义;6～17岁组阳性率最高(20.52%);男女性阳性率差异无统计学意义;就诊人群阳性率高于献血人群和体检人群,差异有统计学意义。结论四川省人群甲型H1N1流感阳性率较低,,甲型H1N1流感在人群中的自然感染未形成有效免疫屏障,甲型H1N1流感疫苗接种仍有必要。     

佛山市南海区甲型H1N1流感血清学调查分析

目的了解佛山市南海区人群甲型H1N1流感感染现状。方法按照广东省卫生厅方案采集不同年龄组人群血清标本,用血凝抑制(HI)试验方法进行抗体检测,HI抗体滴度≥1∶40判为阳性。结果南海区甲型H1N1流感阳性率30.42%(146/480),以第三次调查阳性率最高(43.13%),3次调查总体阳性率差异有统计学意义(χ2=20.10,p≤0.001);4～24岁组阳性率最高(46.15%);男女性阳性率差异无统计学意义;城镇人群感染率高于农村,差异有统计学意义(χ2=12.76,p=0.004)。结论南海区发生了甲型H1N1流感社区流行,人群有一定感染率,农村的学校、幼托机构是防控重点。     

四川省成都市甲型H1N1流感血清学调查结果分析

目的了解成都市人群甲型H1N1流感感染现状。方法按照国家方案采集不同年龄组人群血清标本,用血凝抑制(HI)试验方法进行抗体检测,HI抗体滴度≥1∶40判为阳性。结果成都市甲型H1N1流感阳性率8.85%(108/1221);13～17岁组阳性率最高(13.85%,P0.05);男女性阳性率差异无统计学意义;就诊人群阳性率低于一般人群,但差异无统计学意义。结论成都市发生了甲型H1N1流感社区流行,但在人群中的自然感染未形成有效免疫屏障,甲型H1N1流感疫苗接种仍有必要。     

包河区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测及疫苗免疫效果分析

目的研究包河区健康人群中甲型H1N1流感病毒抗体水平和居民甲型H1N1流感感染情况。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取638名调查对象进行个案调查并采集血液标本分离血清,用血凝抑制(HI)方法对标本进行检测。结果健康人群中,接种疫苗人群产生的保护性抗体与未接种人群产生的保护性抗体差异有显著性。结论接种甲型H1N1流感疫苗是最有效控制甲型H1N1流感发生大流行的手段之一。     

2009年北京市大兴区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测及接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果

目的了解人群甲型H1N1流感抗体水平及甲型H1N1流感疫苗的免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法选择北京市大兴区庞各庄镇、安定镇、黄村镇、亦庄镇和兴丰街道5个地区各年龄组共200人作为人群抗体监测对象,其中各年龄组共选择50人作为免疫效果评估对象,抽取静脉血250份,采用血凝抑制实验方法测定HI抗体。结果 200人中抗体阳性者48人,阳性率为24%,几何平均滴度(GMT)为1:80.25,不同性别、地区人群的HI抗体阳性率差异无统计学意义。10～20岁和60岁以上组人群抗体阳性率最高,分别为42%和40%。监测免疫后人群50人,免疫成功率为92%,GMT是免疫前的8.7倍。结论大兴区已有24%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体;甲型H1N1流感疫苗具有良好的流行病学保护效果。     

北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平及其疫苗免疫效果

目的了解北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平,评价甲型H1N1流感疫苗免疫效果,为卫生部门制定预防控制措施和策略提供依据。方法随机选取顺义区12个乡街的5岁以上健康人群(202名)采集免疫前静脉血检测抗体,评估健康人群抗体水平;接种甲型H1N1流感疫苗后,各年龄组随机选取部分人群做免疫后抗体水平检测,评估疫苗免疫效果。结果 202份血清标本中甲型H1N1流感抗体水平阳性率46.53%(94/202),与北京市人群甲型H1N1流感抗体水平检测结果差异有统计学意义。抗体几何平均滴度倒数(GMRT)为32.78。不同性别人群之间甲型H1N1流感抗体阳性率差异无统计学意义,不同年龄组之间抗体水平阳性率差异有统计学意义,25~29岁、10~14岁组抗体水平阳性率高。50名评估对象免疫前抗体阳性率50%(25/50),免疫后抗体阳性率94%(47/50),甲型H1N1流感抗体阳转率80%(30/50)。免疫前阴性和阳性评估对象之间抗体阳转率差异有统计学意义。评估对象总体抗体滴度呈6倍增高,各年龄组免疫前、后抗体GMRT的变化之间差异有统计学意义,25~29岁、60岁以上组滴度升高倍数最低。结论顺义区甲型H1N1流感实际感染数高于北京市甲型H1N1流感平均感染水平。疫苗接种使目标人群达到了形成该样本人群免疫屏障的要求,提示在甲型H1N1流感大流行之际接种疫苗是控制疫情的必要手段。免疫前抗体水平、年龄是甲型H1N1流感抗体阳转率的影响因素。     

江苏省2009年3岁以上自然人群新甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的 了解江苏省2009年3岁以上自然人群新甲型H1N1流感抗体水平及流行趋势.方法 利用微量半加敏血凝抑制(HI)方法检测江苏省不同时间(2008年11月和2009年7、8、11月)人群新甲型H1N1流感抗体,比较不同时间、人群及地区的新甲型H1N1流感保护性抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMTs).结果 在新甲型H1N1流感输入江苏地区后第一个流行季节内,2009年7、8、11月人群HI保护性抗体阳性率依次为3.46%、7.59%和16.94%,表现出随时间推移而呈总体增长趋势(P=0.000),不同时间点的性别间保护性抗体阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05);除2009年11月外,不同性别间的抗体GMT差异均无统计学意义.同一时间点不同年龄组间、同一年龄组的不同时间点间,HI保护性抗体阳性率、抗体GMT水平比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).HI保护性抗体阳性率和抗体GMT存在地区差异(P＜0.05).结论 在2009年8月后江苏地区12～17岁人群成为新甲型H1N1流感暴发的主要人群,至2009年11月该人群总体新甲型H1N1流感保护性抗体阳性率仍较低,该病在全省的流行仍将持续一段时间.     

职业暴露人群A(H5N1)和甲型H1N1流感血清抗体分析

目的:了解人禽流感A(H5N1)和甲型H1N1流感职业暴露人群中的感染状况。方法:对职业暴露人群进行个案调查,采用血凝抑制法(HI)检测职业暴露人群血清中人禽流感A(H5N1)和甲型H1N1流感抗体。结果:2009年-2010年采集的624份职业暴露人群血清中未检测出人禽流感A(H5N1)抗体,而在2009年采集的血清中有5份检测出甲型H1N1流感抗体,抗体阳性率为1.55%,2010年采集的血清中抗体阳性率为11.96%,其中<29岁阳性率为17.19%,30岁～59岁阳性率为10.87%。结论:职业暴露人群中未检测出A(H5N1)流感抗体,但仍需加强职业暴露人群监测。同时甲型H1N1流感抗体水平较低,缺乏相应的抗体水平保护。     

Serologic survey of pandemic influenza A (H1N1 2009) in Beijing, China

Objective

To examine the frequency and distribution of antibodies against pandemic influenza A (H1N1 2009) [H1N1] in populations in Beijing and elucidate influencing factors.

Methods

In January 2010, a randomized serologic survey of pandemic influenza A (H1N1 2009) was carried out. Six districts that were randomly selected with a total of 4601 participants involved in the survey have their antibody level tested by hemagglutination inhibition assay.

Results

Among the 4601 participants, the overall seropositive rate for pandemic influenza A (H1N1 2009) antibodies was 31.7%. The seropositivity prevalence in participants who received the pandemic H1N1 vaccination was 60.9%. Only 53.1% of the pandemic influenza A (H1N1 2009) seropositive individuals who had not received the vaccination experienced respiratory tract infection symptoms. Multivariate logistic regression revealed that factors such as age, occupation, dwelling type, whether the participant's family included students in school, and the vaccination history with pandemic influenza A (H1N1 2009) were associated with antibody titers (p < 0.05).

Conclusions

Our data indicated that almost 30.0% of the residents had appropriate antibody titers against pandemic influenza A (H1N1 2009) in Beijing, and these titers may provide an immune barrier.     

山东省甲型H1N1流感隐性感染者抗体调查

[目的]了解在山东省流行性感冒流行季节,甲型H1N1流感病毒的隐性感染状况,分析我省甲型H1N1流感病毒疫情趋势。[方法]2009年12月在我省部分医院门诊检验室和自愿献血站分年龄组采集就诊者和献血者血清400份,采用血凝抑制试验(HI试验)检测甲型H1N1流感抗体,观察人群对甲型H1N1流感病毒的感染状况。[结果]调查400人特定人群,甲型H1N1流感抗体阳性者19人,其中2名抗体阳性者注射了甲型H1N1流感疫苗,隐性感染率为4.25%。18～55岁年龄组隐性感染率最高(9.00%),不同年龄组间隐性感染率的差异有统计学意义(P0.05),不同性别间的差异无统计学意义(P0.05),有无流感样症状者抗体阳性率高于无流感样症状者,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]我省甲型H1N1流感在人群中隐性感染率较低,人群主动免疫力低下。     

海南省甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的了解海南省2009年甲型H1N1流感大流行高峰后期人群感染水平及流行趋势。方法于2009年12月和2010年1-3月共5次在海口市抽取医院门诊患者、血液中心志愿者,利用血凝抑制(HI)方法进行血清标本甲型H1N1流感抗体检测。结果 5次调查的人群抗体阳性率依次为10.50%(40/381)、16.06%(62/386)、31.35%(121/386)、23.16%(91/393)和38.02%(146/384),随时间推移总体呈增长趋势(χ2=81.17,P<0.05);除0～5岁组外,6～17岁、18～55岁及≥56岁组抗体阳性率均随时间推移而上升(χ2=4.22,P>0.05;χ2=21.25,P<0.05;χ2=39.05,P<0.05;χ2=26.85,P<0.05);6～17岁组抗体阳性率5次调查均最高。结论海南省甲型H1N1流感人群免疫水平逐步提高,该疾病在海南省的流行将维持在较低水平;6～17岁人群为主要感染人群。     

Lessons from pandemic influenza A(H1N1): the research-based vaccine industry's perspective

As A(H1N1) influenza enters the post-pandemic phase, health authorities around the world are reviewing the response to the pandemic. To ensure this process enhances future preparations, it is essential that perspectives are included from all relevant stakeholders, including vaccine manufacturers. This paper outlines the contribution of R&D-based influenza vaccine producers to the pandemic response, and explores lessons that can be learned to improve future preparedness.The emergence of 2009 A(H1N1) influenza led to unprecedented collaboration between global health authorities, scientists and manufacturers, resulting in the most comprehensive pandemic response ever undertaken, with a number of vaccines approved for use three months after the pandemic declaration. This response was only possible because of the extensive preparations undertaken during the last decade.During this period, manufacturers greatly increased influenza vaccine production capacity, and estimates suggest a further doubling of capacity by 2014. Producers also introduced cell-culture technology, while adjuvant and whole virion technologies significantly reduced pandemic vaccine antigen content. This substantially increased pandemic vaccine production capacity, which in July 2009 WHO estimated reached 4.9 billion doses per annum. Manufacturers also worked with health authorities to establish risk management plans for robust vaccine surveillance during the pandemic. Individual producers pledged significant donations of vaccine doses and tiered-pricing approaches for developing country supply.Based on the pandemic experience, a number of improvements would strengthen future preparedness. Technical improvements to rapidly select optimal vaccine viruses, and processes to speed up vaccine standardization, could accelerate and extend vaccine availability. Establishing vaccine supply agreements beforehand would avoid the need for complex discussions during a period of intense time pressure.Enhancing international regulatory co-operation and mutual recognition of approvals could accelerate vaccine supply, while maintaining safety standards. Strengthening communications with the public and healthcare workers using new approaches and new channels could help improve vaccine uptake. Finally, increasing seasonal vaccine coverage will be particularly important to extend and sustain pandemic vaccine production capacity.     

Immune response of single dose vaccination against 2009 pandemic influenza A (H1N1) in the Taiwanese elderly

We conducted a multi-center, randomized and laboratory-blinded clinical trial with subgroup analyses, involving adults aged greater than 60 years old (range 61–86 years old), to investigate the immunogenicity and the potential factors affecting the immune response of a monovalent, unadjuvanted, inactivated, split-virus vaccine. A total of 107 subjects were randomized to receive 15 and 30 μg of hemagglutinin antigen in a 1:1 ratio. The immunogenicity was detected through hemagglutination inhibition (HAI) test of serum obtained before and 3 weeks after vaccination. By 3 weeks after vaccination, HAI titer ≧1:40 was observed in 75.5% and 81.1% of participants receiving 15 and 30 μg of hemagglutinin antigen, respectively. Positive seroconversion was observed in 71.7% and 81.1% of recipients of the 15 and the 30 μg, respectively. The GMTs increased by a factor of 10.7 and 17.4 in the groups of 15 and 30 μg, respectively. This study indicated that one dose of 15 μg hemagglutinin antigen without adjuvant induced protective immune response in the majority of elderly. Multivariate logistic regression analyses showed that gender, age and diabetes were statistically significant factors affecting the seroprotection rate (p = 0.04, 0.01 and 0.01, respectively) and seroconversion rate (p = 0.01, 0.01 and 0.01, respectively).     

2009年北京市学生甲型H1N1流感流行特征

目的描述北京市学生甲型H1N1流感感染情况,分析其流行各阶段的特征。方法收集2009年5月11日～12月31日中国疾病预防控制中心(CDC)《疾病监测信息系统》中报告的学生甲型H1N1流感确诊病例个案信息,应用Excel和SPSS统计软件进行分析。结果 2009年5月11日～12月31日,北京市共确诊甲型H1N1流感学生病例6568例,平均年龄(13.7±4.0)岁,小学和初中学生最多,占68.87%。甲型H1N1在学生中的传播过程分为4个时期。5～6月以外籍输入性病例为主,7～8月聚集性疫情由中小学生向大学生扩散,9～10月,日均确诊病例数突增至94.58人/d,城区发病人数是郊区的2.04倍,44.40%的确诊病例为学校聚集性病例,11～12月,日均确诊病例数迅速下降至3.06人/d,进入12月以后维持在较低水平。结论北京市学生甲型H1N1流感流行特征为:低年龄组高发,从低年龄组向高年龄组扩散,城区向郊区扩散和学校聚集性的特点。     

2010年兵团甲型H1N1流感血清学检测结果分析

目的:了解兵团2010年自然人群新甲型H1N1流感抗体水平及流行趋势。方法:利用血凝抑制(HI)试验方法检测兵团不同时间、人群新甲型H1N1流感抗体,比较不同时间、人群的新甲型H1N1流感抗体阳性率。结果:从1月-3月不同时间的检测,甲型H1N1流感抗体阳性率随着时间推移总体呈现下降趋势,依次为16.7%、15.6%、5.0和4.6%,差别有统计学意义。不同年龄组人群的甲型H1N1抗体阳性率差别较大,7岁～17岁年龄组最高(35.0%),不同年龄组抗体阳性率(P)差别有统计学意义。不同年龄组人群接种甲型H1N1疫苗后抗体阳性率差别无统计学意义。结论:兵团有10.2%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障。7岁～17岁人群是新甲型H1N1流感暴发的主要人群,应重点防控。     

北京市甲型H1N1流感住院病例流行病学分析

目的分析北京市甲型H1N1流感临床病例流行病学特征和临床治疗效果,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据。方法对北京市2009年5月16日-9月15日发病的593例甲型H1N1流感住院病例进行流行病学描述。结果 593例病例以青壮年为主,其中55.1%为输入性病例,聚集性病例336例,主要来自学校和家庭;92.25%病例有发热,咳嗽、咳痰、流涕等流感样症状,平均持续时间为(5.5±2.6)d,平均住院时间5～18 d。结论北京市甲型H1N1流感发病比较平稳;疫情预防控制策略和病例治疗方法随着对甲型H1N1流感认识水平提高而调整;甲型H1N1流感纳入季节性流感常规监测是控制其流行的有效措施。