肝脏疾病患者血清中CHE、RBP、TBA、ADA、mAST的变化

目的 探讨肝脏疾病患者血清中胆碱酯酶(CHE)、视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆汁酸(TBA)、腺苷脱氨酶(ADA)、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)的变化规律.方法 用日立7600全自动生化分析仪测定92例急性肝炎、83例慢性肝炎、69例肝硬化、33例肝癌和100例健康对照者的血清CHE、RBP、TBA、ADA、mAST水平.结果 肝病各组中的CHE和RBP与正常对照组相比显著降低(P＜0.01),而肝病各组中的TBA、ADA和mAST与正常对照组相比显著升高(P＜0.01).急性肝炎组中mAST异常比例最高(100％);慢性肝炎组中mAST异常比例最高(67％);肝硬化组中CHE异常比例最高(93％);肝癌组中RBP异常比例最高(88％).结论 急性肝炎中mAST、TBA、RBP、ADA应用价值较大;慢性肝炎中mAST、RBP、CHE应用价值较大;肝硬化中CHE、TBA、RBP、ADA、mAST均有应用价值;肝癌中RBP、ADA、TBA应用价值较大.     

血清前白蛋白与相关酶类检测在肝病诊断中的比较

本研究通过比较不同类型肝病患者血清前白蛋白(preal-bumin,PAB)、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(glycylproline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)和α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)的测定结果,探讨这些检测指标在肝病患者中的改变及其诊断价值。对象和方法标本来源:肝病患者组:220例均为我院2006年9月～2007年10月门诊或住院患者,其中男150例,女70例,年龄14～77岁,按病因分为急性肝炎(44例)、慢性肝炎(70例)、酒精性肝炎(44例)、肝硬化(37例)和肝癌(25例)组。正常对照组:57例健康体检者,其中男39例,女18例,年龄21～64岁。方法:采集清晨空腹静脉血,使用AU-400全自动生化分析仪,ALT、AST、GGT、AD...     

血清胆碱酯酶、总胆汁酸和天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶检测在肝硬化患者诊断中的作用

目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)联合检测在肝硬化患者诊断中的价值.方法 分别检测76例肝硬化患者(肝硬化组,其中Child-Pugh分级A级29例,B级25例,C级22例)、52例急性肝炎患者(急性肝炎组)、56例慢性肝炎患者(慢性肝炎组)和50例健康体检者(对照组)血清CHE、TBA和AST/ALT水平.结果 肝硬化组CHE、TBA和AST/ALT水平分别为(2043.7±913.2) U/L、(72.49±25.62)μmol/L和1.62±0.33.肝硬化组CHE水平明显低于急性肝炎组、慢性肝炎组和对照组(P＜0.05),而TBA和AST/ALT水平明显高于急性肝炎组、慢性肝炎组和对照组(P＜0.05).肝硬化组患者随着Child-Pugh 分级的增加,CHE水平逐渐降低(P＜0.05),而TBA和AST/ALT水平逐渐升高(P＜0.05).结论 CHE、TBA和AST/ALT水平在肝硬化患者中发生明显变化,并且与肝硬化的发展密切相关,在肝硬化检测方面具有重要价值.     

血清肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

[目的]探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.[方法]对72例原发性肝癌患者血清中AFP、AFU、ALP和GGT进行联合检测并分析.[结果]原发性肝癌患者血清AFP、AFU、ALP和GGT水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的AFP、AFU、ALP和GGT对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值.     

血清AFP、TSGF、AFU、GGT及CEA联合检测对乙肝相关性原发性肝癌的早期诊断价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶同工酶(GGT)及癌胚抗原(CEA)联合检测在乙肝相关性原发性肝癌(PHC)早期诊断中的临床价值。方法选取本院2014年4月至2016年7月收治的乙肝相关性PHC患者59例作为乙肝相关性PHC组,选取同期收治的乙肝肝硬化患者58例作为乙肝肝硬化组,另选同期健康体检者57例作为对照组,比较3组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA表达水平,对比血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单独诊断及联合诊断乙肝相关性PHC结果。结果乙肝肝硬化组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);乙肝相关性PHC组血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA水平均高于乙肝肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。应用血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合诊断乙肝相关性PHC特异度为80.87%(93/115)、灵敏度为88.14%(52/59)、准确度为83.33%(145/174),均高于血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA单一诊断,差异有统计学意义(均P0.05)。结论血清AFP、TSGF、AFU、GGT、CEA联合检测对乙肝相关性PHC早期诊断应用价值较高,可显著提高诊断的特异度、灵敏度及准确度。     

血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义

目的 探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.     

血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前清蛋白检测在肝病中的意义

目的观察血清TBA、CHE、PA水平在各组肝病中的表现,了解其在肝病中的临床意义。方法测定急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化共4组263例肝脏疾病及50例健康对照组的血清TBA（酶循环法）、CHE（酶连续监测法）及PA（免疫透射比浊法）的水平,进行统计学处理。结果肝病各组与健康对照组比较三项指标差异均有统计学意义。三项指标在慢性迁延性肝炎中变化的幅度最小;而在其它肝病中,TBA均增高非常显著,CHE、PA则降低非常显著,尤其在肝硬化患者中最为显著。结论血清TBA、CHE、PA三项联合检测对肝脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、病情发展及预后判断有十分重要的临床意义。     

血清纤维化指标联合肝功能指标检测用于诊断慢性肝脏疾病的临床观察

目的研究血清纤维化指标联合肝功能指标检测用于诊断慢性肝脏疾病的临床价值。方法病例选取2011年6月至2013年6月我院接诊的80例慢性肝脏疾病患者进行研究,并选择40例正常人作为正常组进行对照研究。检测分析血清纤维化指标和肝功能指标,并评定慢性肝脏疾病的阳性检出率。结果联合检测的阳性检出率(93.75%)明显高于纤维化指标检测(67.50%)和肝功能指标检测的阳性检出率(75.00%),比较有显著性差异(χ2=17.479 0,P=0.000 2)。慢性肝脏疾病患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显升高(P<0.01);肝硬化和肝癌患者的甲胎蛋白(AFP)均出现明显升高(P<0.01);透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及型前胶原(PCⅢNP)均出现明显升高(P<0.01)。结论血清纤维化指标联合肝功能指标检测用于诊断慢性肝脏疾病的临床价值较高,值得临床推广应用。     

血清AFP和AFU联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义

目的：探讨血清甲胎蛋白AFP,a-L-岩藻糖苷酶（AFU）联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法：正常健康对照组98例,原发性肝癌组67例,肝硬化组54例,均同时检测血清AFP,AFU.结果：原发性肝癌组、肝硬化组、正常健康对照组AFP AFU值比较差异有统计学意义P〈0.01.原发性肝癌组血清AFP、AFU单项检测的敏感性为68.6%86.6%联合检测的AFP、AFU的敏感性为92.5.0%。结论：联合检测AFP、AFU可以提高原发性肝癌,尤其是AFP阴性的原发性肝癌的诊断率。     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和腺苷脱氨酶联合检测在慢性肝病中的临床意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在慢性肝病中的临床意义。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院慢性肝病患者血清标本105例和健康体检者血清标本35例,根据中华医学会肝病学分会修订的《肝病诊治指南》,分为慢性肝炎组35例、肝硬化组35例和肝癌组35例。采用贝克曼AU5800全自动生化仪测定肝病组和对照组血清Cys-C和ADA水平。结果各肝病组血清Cys-C、ADA均高于对照组,肝硬化组、肝癌组均高于慢性肝炎组,肝硬化组高于肝癌组,差异均有统计学意义(P0.05)。联合检测血清Cys-C和ADA,各肝病组异常率较单独检测血清Cys-C或ADA均明显增高。Pearson直线相关分析显示,血清Cys-C水平与ADA呈正相关(r=0.505,P0.01)。结论慢性肝病患者血清Cys-C水平明显增高,可作为肝功能评价指标。ADA在对肝硬化的诊断方面优于Cys-C,且对各肝病组阳性率高于Cys-C,联合检测Cys-C和ADA对监测慢性肝病病情进展具有重要的参考价值。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。