无张力疝修补术50例临床分析

无张力疝修补术已成为疝修补术的新趋势.我院自2001年8月至2004年8月采用疝环充填式无张力疝补修术(Plug mesh hernia repair)和双层补片无张力疝修补术(PHS手术)治疗腹股沟疝50例,现分析如下.     

无张力疝修补术在腹股沟斜疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹沟斜疝中的应用。方法回顾性分析我院2001年8月至2006年8月共38例腹股沟斜疝患者应用聚四氟乙烯网片行无张力疝修补术的疗效。结果该术式具有创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短及复发率低等优点。结论无张力疝修补术是一种更符合解剖和生理的手术方式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝40例体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的手术要点和注意事项。方法对我院2005年8月至2008年8月收治的40倒腹股沟斜疝患者行疝环充填式无张力疝修补术治疗。结果40倒均顺利完成手术,手术时间40-70min,平均50min;40例患者在术后6-12h即可下床活动;无明显并发症发生,随访12-24个月,没有复发病例。结论疝环充填式无张力斜疝修补术并发症少,是治疗腹股沟斜疝的理想术式。     

局麻下成人腹股沟马鞍疝无张力修补术的临床体会

目的探讨局麻下无张力疝修补术在成人腹股沟马鞍疝中的临床应用价值。方法回顾分析2005年8月至2009年4月采用人工合成材料局麻下行成人腹股沟马鞍疝无张力修补术13例。结果本组病例手术全部成功,随访1-14个月,无严重术后并发症,无复发。结论局麻下无张力腹股沟马鞍疝修补术安全,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低。     

81例腹外疝无张力修补术的疗效观察

目的: 观察腹外疝无张力疝修补术的临床疗效。方法: 回顾性分析81例腹外疝无张力修补术的临床资料,比较腹股沟疝侧平片无张力疝修补术与侧疝环充填式无张力疝修补术的应用情况。结果: 81 例腹外疝行无张力疝修补术后随访6个月~4年10个月均无复发。51例/侧平片无张力疝修补术与25例/侧疝环充填式无张力疝修补术并发症、住院天数差异均无统计学意义(P>0.05);材料费及住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 腹外疝无张力疝修补术疗效可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低;平片无张力疝修补术较疝环充填式无张力疝修补术费用低、操作简单。     

58例疝环填充式无张力腹股沟疝修补术临床体会

目的:评价无张力疝修补术t(ension-free hernioplasty,TFH)的疗效。方法:疝环填充式无张力疝修补术(以下简称为无张力疝修补术)被誉为疝手术的里程碑[1],分析本院2001年8月～2005年12月共计用TFH治疗腹股沟疝复发疝58例,总结这些临床资料,评定疗效。结果:该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访0.5～5.5年无复发。结论:TFH适用于治疗腹股沟疝复发疝。     

疝环充填式修补术在嵌顿疝的应用体会

嵌顿性腹股沟斜疝是外科常见急症之一，过去多行疝囊高位结扎而放弃修补，复发率很高，疝环充填式无张力疝修补术是近年来国内外广为应用的一种先进术式。笔者于2000年开始应用无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟斜疝，到2003年8月共12例，取得良好效果，现报告如下。     

无张力疝修补术

目的：探讨无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值。方法：回顾性分析2001年8月一2002年8月用无张力疝修补术治疗腹股沟疝11例临床资料，结合文献讨论无张力疝修补术的优缺点。结果：本组无死亡率，切口无感染，均为一期愈合。术后平均5d出院，局部无紧缩疼痛感。随访1—12月，无1例复发。结论：无张力疝修补术具有手术创伤小，符合解剖、生理及外科原则，术后患者痛苦小，恢复快，复发率低等优点。     

疝修补术102例体会

目的 通过对有张力疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法 对2004年1月～2007年5月102例腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法：Bassini法46例，Fergusson法2例，Mcvoy法2例；疝环充填式无张力疝修补术52例。结果 传统的有张力疝修补术创伤较大，伤口疼痛明显，修补后局部组织张力高；无张力疝修补术局部痛感轻微，局部组织无张力，网片修补简便和复发率低。本组52例疝环充填式无张力疝修补术，均I期愈合，无异物反应。随访目前无复发病例。结论 疝环充填式疝修补术技术易于掌握，值得在基层医院推广应用。这种变化是基于有张力疝修补术的缺点和对腹股沟区的解剖和生理的认识，修补材料为无张力疝修补术提供了物质基础。无张力疝修补术应作为腹股沟疝的首选术式。     

传统疝修补术与无张力疝修补术的比较

目的:比较传统疝修补术与无张力疝修补术的疗效,评价其优、缺点.方法:选择我院2007～2008年外科住院的128例腹股沟疝患者,随机分为传统疝修补术组和无张力疝修补术组,分别给予传统疝修补术和无张力疝修补术治疗,并随访0.5～1.0年,比较两组患者手术时间、复发率、术后并发症及住院时间.结果:传统疝修补术组住院时间、手术时间、术后并发症均高于无张力疝修补术组.结论:传统疝修补术将正常解剖部位的组织强行拉拢、缝合,张力很大,不符合外科手术的原则.无张力疝修补术较传统疝修补术更符合人体解剖结构,损伤小,住院时间短.复发率低,是较先进的疝修补术式.     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床体会

目前充填式无张力疝修补术已成为治疗腹股沟疝的主要术式,成为疝修补术里程碑。近年来在全国推广应用,取得良好效果。我科2004年8月-2008年8月,行充填式无张力疝修补术共216例,现报告如下。     

改良无张力疝修补术在女性腹股沟疝中的应用

目的探讨改良无张力疝修补术治疗女性腹股沟疝的效果。方法回顾分析笔者医院普外科自2003年12月～2009年12月行无张力疝修补术治疗68例女性腹股沟疝患者的临床资料,应用平片式无张力疝修补术35例,应用改良无张力疝修补术33例,对两种术式术后继发股疝、异物感、慢性疼痛、平均住院时间等并发症进行比较。结果改良无张力疝修补术疗效好,无继发股疝发生,与平片式无张力疝修补术比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良无张力疝修补术是治疗女性腹股沟疝安全、有效、可靠的手术方式,可预防继发股疝,手术操作相对简单,值得基层医院推广使用。     

传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究

自Bassini首创腹股沟疝修补术至今,出现了多种腹股沟疝的修补方法。传统的术式均为张力性疝修补术,存在复发率高、术后不适症状严重等问题。我科1995年8月至2006年8月,采用传统疝修补术420例,2000年后开始行无张力疝修补术166例及腹腔镜疝修补术152例,现报告如下。1临床资料1.1     

无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用

无张力疝修补术是近年来开展的新技术,因其具有适应人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,目前已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法.我院从2000年8月到2003年5月采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝病人26例.报道如下.     

普理灵疝装置经内环置入在股疝无张力修补术中的应用

股疝有张力性修补及无张力修补两类方法,传统的股疝修补术为张力性修补,复发率10％ ～ 15％[1].无张力疝修补术具有复发率低、无张力等效果,因而被广泛应用.目前无张力股疝修补主要有聚丙烯网塞、平片及普理灵疝装置(PHS)等材料修补方法.2004年4月至2011年5月我们应用PHS作为疝修补材料,采用不切开腹横筋膜、经内环置入行股疝无张力修补,并与Plug经股环置入修补方法进行对比,现报告如下.     

平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的 研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术和传统疝修补术的治疗效果.方法 回顾分析平片无张力疝修补组、疝环充填式疝修补组和传统疝修补组的手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和住院费.结果 无张力疝修补组手术时间明显短于传统疝修补组,疝环充填式修补组住院时间最长,传统疝修补组术后疼痛发病率最高13.75%,平片无张力修补组复发率为1.3%,疝环充填式修补为2%,传统疝修补组为3.75%为最高,传统疝修补组住院费为3组中最低.结论 无张力疝修补术手术操作简单、复发少,平片无张力疝修补能满足大多数疝修补的需要.     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用(附28例报告)

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值,以提高腹股沟复发疝的手术疗效。方法自2001年8月~2004年8月,以美国Bard公司产品(Bardmeshperbixplug)行疝环充填式无张力疝修补术修补腹股沟复发疝共28例,统计手术时间,伤口疼痛,术后自主功能的恢复,并发症及复发率。结果手术全部成功,平均手术时间65分钟,术后尿潴溜6例,阴囊积液3例。术后5~7天出院,随访6~30个月未见复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想术式,具有简单安全、创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是一种值得推广的手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的探讨我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法采用回顾性对照临床分析试验方法,将2008年1月～2011年8月间行疝环充填式无张力疝修补术82例腹股沟疝患者作为治疗组,使用巴德补片行无张力疝修补术;将行传统疝修补术（Bassini修补术）74例腹股沟疝患者作为对照组。比较两组患者术后并发症、复发率的统计学差异。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症及复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果较Bassini修补术更满意,该术具有操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点。     

无张力疝修补术治疗腹外疝40例临床分析

无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补术的手术方法,是目前治疗腹外疝的主要术式。我院2003年3月至2005年12月行一期腹外疝无张力疝修补术40例,取得满意临床效果,现报告如下。     

腹膜外疝环充填式无张力疝修补术

无张力疝修补术于1989年Lichtenstein首先提出，近年在我国得到迅速发展，我省尚属起步阶段。2000年4至12月采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝、股疝、切口疝共11例，现简要介绍、探讨腹膜外疝环充填式无张力疝修补的适应症和网塞、网片使用的方式。