双龙接骨丸对SD大鼠骨折愈合影响的实验研究

目的研究双龙接骨丸对SD大鼠骨折愈合过程中骨痂生长量及骨痂中微量元素(Zn、Cu)含量的影响。方法将36只SD大鼠造成桡骨中下段实验性骨折,随机分为空白对照组、伤科接骨片组、双龙接骨丸组,每天分别以生理盐水、伤科接骨片悬液、双龙接骨丸生药液灌胃。术后第7、14、21天每组以断颈法处死4只大鼠,取其双侧桡骨,摄X片后以电光天平称量桡骨重量差异,再以原子吸收光谱分析法检测骨痂中锌、铜含量。结果双龙接骨丸组大鼠骨痂量及微量元素含量均高于其余两组(P<0.05或P<0.01),X摄片也显示双龙接骨丸组骨痂形成及骨折愈合程度好于其余两组。结论双龙接骨丸可明显促进SD大鼠在实验性骨折愈合过程中骨痂的形成,并有提高骨痂中微量元素含量的作用。     

伤科接骨片联合桃红四物汤对胫腓骨骨折的疗效及对骨形态发生蛋白2与成纤维细胞生长因子b的影响

目的 观察伤科接骨片单用及与桃红四物汤联用对胫腓骨骨折患者骨痂生长情况、骨折部位疼痛情况及消肿时间的影响,并探讨其促进骨骼愈合的机制。方法 选择医院收治的胫腓骨骨折患者90例,随机分为A组（对照组）、B组（伤科接骨片组）和C组（伤科接骨片＋桃红四物汤组）,各30例,观察不同时点的骨痂生成情况、疼痛程度及消肿时间,检测血骨形态发生蛋白2（BMP-2）、成纤维细胞生长因子b（bFGF）的含量,并对结果进行分析。结果 治疗4,6,8周的骨痂生长综合评分,B组、C组均高于A组（P〈0.05）;治疗4,6周的骨痂生长综合评分,C组高于B组（P〈0.05）。治疗3,5,7,9 d,B组、C组与A组比较,患者疼痛程度均减轻（P〈0.05）;治疗5,7 d,C组疼痛减轻程度优于B组（P〈0.05）。治疗后B组、C组与A组比较,患者消肿时间更短（P〈0.05）,且C组优于B组（P〈0.05）。治疗2周后,B组、C组血清中BMP-2及bFGF的含量比A组更高（P〈0.05）。结论 伤科接骨片能促进胫腓骨骨折患者骨痂生长,减轻疼痛,缩短消肿时间,发挥促骨骼生长作用,伤科接骨片联合桃红四物汤有协同作用,比伤科接骨片单用效果好,其分子生物学机制是通过增加促骨生长因子BMP-2及bFGF的表达。     

辛伐他汀对大鼠胫骨骨折愈合的促进作用及其相关信号通路研究

目的 探讨辛伐他汀对大鼠胫骨骨折愈合的促进作用及其相关信号通路。方法 建立64只SD大鼠右侧胫骨骨折模型,随机分为短期用药组、渐撤量给药组、连续用药组和对照组。术后第1,2,3,4周,每组随机选择4只大鼠处死,分别从X线检查、骨组织HE染色、血清RANKL、OPG水平分析差异。结果 X线检查：术后4周,渐撤量给药组与连续用药组骨折线愈合良好,仅有少量骨痂残留;短期用药组仍可见明显骨痂及骨折线。骨组织HE染色：术后2周,用药组可见编制样骨开始形成,并可见造血细胞灶;术后4周,短期用药组有板层样骨形成,但骨排列方向紊乱,渐撤量给药组可见骨基质中大量骨细胞沉积。血清RANKL水平：术后2周,短期用药组血清RANKL水平明显低于对照组（P<0.05）;连续用药组血清RANKL水平随时间逐渐下降的趋势最明显;术后第3周,短期用药组血清RANKL水平达到峰值,显著高于其他3组。血清OPG水平：术后第2周,各用药组血清OPG水平显著高于对照组（P<0.05）,术后第4周,短期用药组血清OPG水平最高（P<0.05）。结论 辛伐他汀对骨折愈合有一定的促进作用,但骤然停药对骨折愈合会造成明显的不良影响。     

伤科接骨片治疗骨折临床疗效分析

目的观察伤科接骨片治疗骨折临床疗效。方法329例患者随机分为两组，两组均给予基础治疗，治疗组予伤科接骨片，对照组口服接骨七厘片，观察两组的疗效。结果治疗组总有效率88．5％，对照组总有效率85．4％，两组差异无统计学意义（Jp〉0．05）。治疗组（痊愈＋显效）明显优于对照组（痊愈＋显效）（P〈0．05）。骨痂形成时间和骨折愈合时间【（4．1±1．2）周，（8．2±1．3）周]明显短于对照组【（5．2±1．5）周，（11．6±1．5）周]（P〈0．05）。消肿止痛优良率（76．3％）明显高于对照组（56．7％1（P〈0．05）。结论伤科接骨片治疗骨折消肿止痛作用迅速，骨痂形成时间快，骨折愈合时间短，值得推广。     

麦角甾苷促进大鼠骨折愈合及对骨形态发生蛋白/Runx2通路的影响

目的探讨麦角甾苷促进大鼠骨折愈合及对骨形态发生蛋白(BMP)/Runx2通路的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、阳性组和麦角甾苷低、中、高剂量组,除对照组外,其余各组均制备大鼠胫骨骨折模型,造模后阳性组腹腔注射复方骨肽(5 mg/kg),麦角甾苷低、中、高剂量组腹腔注射麦角甾苷(20,40,80 mg/kg),对照组和模型组腹腔注射等量生理盐水。术后4,8周在各组大鼠中随机取6只进行X线摄片和骨生物力学检测,测定血清中碱性磷酸酶(ALP)和骨Gla蛋白(BGP)含量及骨痂组织中BMP、骨形态发生蛋白受体瘤基因(BMPRIB)、骨形态发生蛋白受体(BMPR)Ⅱ和Runx2 m RNA表达水平。结果给药4周后,阳性药组和麦角甾苷中、高剂量组大鼠骨折线完全消失,骨折应力和骨折碎力较模型组均明显上升,模型组骨折线模糊。给药8周后,阳性组和麦角甾苷各剂量组骨折完全愈合,骨折应力和骨折碎力恢复正常;模型组骨折线消失,骨痂减少。给药4周后,阳性组和麦角甾苷各剂量组ALP和BGP含量,BMP,BMPRIB,BMPRⅡ和Runx2 m RNA相对表达水平较模型组明显上升(P <0. 05);给药8周后,模型组、阳性组和麦角甾苷各剂量组ALP和BGP含量,BMP,BMPRIB,BMPRⅡ和Runx2 m RNA相对表达水平较对照组均明显下降(P <0. 05),但均仍明显高于模型组(P <0. 05);各麦角甾苷剂量组反应呈剂量依赖性。结论麦角甾苷具有明显促进骨折愈合作用,其机制可能与激活BMP/Runx2通路有关。     

伤科接骨片治疗骨折40例

目的观察伤科接骨片治疗骨折的临床疗效及安全性。方法选择2010年6月至2011年6月收治的骨折患者80例,随机分成两组,各40例。经复位和固定后,对照组给予常规对症处理及抗感染治疗,治疗组在对照组基础上给予口服伤科接骨片治疗,4片/次,每日3次,15 d为1个疗程,连续治疗两个疗程。观察两组患者临床疗效、消肿止痛效果、骨折愈合时间、骨痂生长时间及不良反应发生情况。结果临床总有效率对照组为60.00%,治疗组为92.50%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组消肿止痛效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05),骨痂生长时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论伤科接骨片治疗骨折有较好的疗效,可有效缩短骨折愈合时间,消肿止痛效果明显,骨痂生长快,不良反应少,值得推广。     

基于TGF-β/Smad信号通路探讨伤科九味健骨片对骨折大鼠的影响

目的 观察伤科九味健骨片对骨折大鼠骨愈合的促进作用及对TGF-β/Smad通路的调控机制。方法 制备SD大鼠右侧胫骨闭合性骨折模型，按随机数字表法分为模型组、伤科接骨片组和伤科九味健骨片低、高剂量组，每组8只，另取8只未经处理的动物作为对照组。造模后第2天开始，伤科接骨片组ig伤科接骨片0.39 g/kg，伤科九味健骨片低、高剂量组分别ig伤科九味健骨片0.43、0.86 g/kg，对照组ig生理盐水，1次/d，共28 d。解剖观察右侧胫骨骨折愈合情况和组织形态病理学情况；采用ELISA法检测血清中促炎症因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）；以及骨形成因子碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）的水平；利用Image J软件进行组织形态计量学分析Smad 1/5/9、Smad 6、转化生长因子β（TGF-β）、骨形态发生蛋白2（BMP2）蛋白的表达。结果 伤科九味健骨片组大鼠骨折侧胫骨愈合恢复良好，边缘整齐，平滑无隆起，无明显骨折痕迹；病理结果显示，伤科九味健骨片组骨折侧大鼠胫骨骨密质结构紧密，骨细胞及骨基质形态正常，内膜平整。与模型组比较，伤科九味健骨片能显著降低骨折大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平，显著升高骨折大鼠血清中ALP、BGP水平（P＜0.05、0.01）；并能显著上调胫骨组织中BMP2、Smad 1/5/9、TGF-β蛋白的表达，下调Smad 6蛋白的表达（P＜0.05、0.01）。结论 伤科九味健骨片具有促进骨折愈合的作用，其机制可能与降低血清中炎症因子水平，升高骨形成因子水平，以及上调TGF-β、BMP2、Smad 1/5/9蛋白表达、下调Smad 6蛋白的表达有关。     

复方伤痛胶囊对大鼠桡骨骨折愈合的作用

目的：研究复方伤痛胶囊对大鼠桡骨骨折愈合的影响。方法： SD大鼠40只,随机取8只作为空白组,剩余32只大鼠戊巴比妥钠腹腔麻醉,用骨剪剪断桡骨,造成双侧标准骨折动物模型。随机将骨折模型大鼠分为模型组、伤科接骨片组（阳性药组,0.45 g·kg-1）、复方伤痛胶囊低、高剂量组（0.25 g·kg-1,0.5 g·kg-1）;连续给药30 d后腹主动脉取血,置于肝素钠抗凝的试管内,用以检测全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集数;另留出血样,测定碱性磷酸酶（BALP）、血管内皮生长因子（VEGF）、D-二聚体含量;脱颈椎处死后取骨折处标本,一侧先取一半拍X片,其余用石蜡包埋,HE染色,另一侧用于骨矿含量和骨密度检测。结果：复方伤痛胶囊能有效的降低血液粘度和红细胞聚集数(P＜0.01或P＜0.05),可使BALP水平得到改善(P＜0.05),能降低血液中VEGF及D-二聚体的含量(P＜0.05),同时也能促进肉芽细胞、骨小梁、骨组织的增长,进而促进骨愈合。结论：复方伤痛胶囊具有调节骨组织修复及再生作用,能改善病变组织血液循环,促进肉芽细胞、骨小梁、骨组织的增长,加快骨折的愈合。     

伤科接骨片和骨愈灵胶囊口服治疗创伤性骨折的效果分析

目的：探讨伤科接骨片和骨愈灵胶囊口服治疗创伤性骨折的临床效果。方法选取2013年3月~2014年9月本院骨科住院收治的100例创伤性四肢骨折患者,将其随机分为A、B组。A组予以伤科接骨片口服治疗,B组给予骨愈灵胶囊口服治疗,比较两组患者的骨痂生成时间、骨折线消失时间、骨折愈合时间、术后疼痛及肿胀情况、住院时间、住院费用。结果 A组的骨痂生成时间、骨折线消失时间、骨折愈合时间均明显短于B组（P<0.05）;B组的术后5 d疼痛、肿胀评分均低于A组（P<0.05）;B组的住院时间明显长于A组,住院费用明显高于A组（P<0.05）。结论伤科接骨片相比骨愈灵胶囊治疗创伤性四肢骨折可缩短骨折愈合时间、降低住院总费用,但镇痛、消肿效果不如骨愈灵胶囊,临床可针对性用药,以获得最佳疗效。     

伤科接骨片和骨愈灵胶囊口服治疗创伤性骨折的成本-效果分析

目的 探讨伤科接骨片和骨愈灵胶囊口服治疗创伤性骨折的成本效果.方法 选取2014年10月1日～2015年9月30日我院骨科住院治疗创伤性四肢骨折患者100例为研究对象,按照随机分组表将患者分为A、B两组,两组患者术后A组给予伤科接骨片口服治疗,B组给予骨愈灵胶囊口服治疗,统计两组患者消肿止痛时间、骨痴形成时间及骨折愈合时间,计算并比较两组患者所得相同疗效所消耗成本,比较伤科接骨片和骨愈灵胶囊在创伤性骨折中应用成本-效果.结果 A组患者消肿止痛时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间均短于B组,比较有统计学意义(P＜0.05).A组患者直接成本-效果、间接成本-效果均低于B组.结论 伤科接骨片治疗创伤性四肢骨折较骨愈灵胶囊可提高患者治疗效果,降低患者治疗成本.