反复咳嗽咳痰六年余,加重一个月伴双下肢浮肿

病史摘要 患者男性,78岁。因“反复咳嗽咳痰6年余,加重并伴双下肢浮肿1个月”于2012年11月26日入院。患者6年前受凉后出现反复咳嗽咳痰,白色黏痰,偶有黄色脓痰,晨起较重。一般好发于季节变化时,每次发作3个月以上。于长海医院就诊,检查肺功能后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。入院前1个月再次出现以上症状,并感气促,伴双下肢浮肿,在长海医院予抗感染、化痰、利尿、平喘等治疗,症状稍有改善,但仍咳嗽咳痰,伴双下肢浮肿。既往患者有“肺源性心脏病”、“心房颤动”、前列腺增生病史,间断服用地高辛。个人及家族史无特殊。     

反复咳嗽、咳痰、气喘十余年，加重两天

病史摘要 患者,男性,75岁。因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重2d”于2010年12月24日入院。患者10余年前开始出现反复发作咳嗽、咳痰,冬春季及季节变化时为甚,每年发作持续时间超过2个月,抗炎平喘等治疗有效。近年有活动后气促。2d前患者又出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,不易咳出,伴气促,不伴发热、胸痛、咯血、盗汗、刺激性干咳、夜间阵发性呼吸困难、少尿、下肢浮肿等。     

急性粟粒性肺结核合并多发性肺大泡1例

1 临床资料 女,22岁,反复咳嗽、咳痰、气喘半年,加重伴双下肢浮肿2天.半年前咳、痰、喘,偶咳血丝痰,外院胸片示"肺结核",抗结核治疗1 月后症状好转,自行停药,2 月后症状加重,又抗结核治疗,但不规则,近10天症状加重,外院胸片示"肺结核Ⅱ上0中0下0/上0中0下0涂(一)进展期",近二天不能平卧,双下肢肿.     

多发性大动脉炎并双肾动脉狭窄1例

患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。     

Kartagener综合征1例报告

1 病例报告 患儿,女,9岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰、气喘、流脓涕3年,再发1个月"为主诉入院.患儿于3年前无明诱因出现发热、咳嗽、咳痰、气喘、流脓涕,在当地医院以肺炎给予抗感染及对症治疗1个多月后,好转出院.     

社区医院治疗慢性支气管炎伴肺部感染一例

患者男，80岁，因反复咳嗽咳痰15年，加重并伴呼吸困难3个多月于2006年4月6日入院。患者于15年前受凉后经常咳嗽咳痰，全年发作时间超过3个月，冬季频繁，症状逐年加重，活动后出现气喘。3个多月前因咳嗽咳痰加重，呼吸困难伴意识模糊3d于2005年12月28日急诊入住专科医院ICU病房，入院时痰堵现象严重，血氧饱和度75％，给予气管切开造口置管、呼吸机辅助呼吸通气、抗感染、止咳化痰、活血化淤和营养支持等治疗。     

慢性阻塞性肺病合并肺隔离征1例

<正>1 病例资料患者,男,72岁,因"咳嗽、咳痰50+年,气短4+年,加重2个月"入院。患者50+年前出现反复咳嗽、咳痰,每年冬季因天气寒冷或感冒后病情加重,平常轻度活动无明显气喘加重,近4+年活动时气短明显,症状逐渐加重,近期平地步行时即感胸闷、气短明显,休息可减轻。2个月前上述症状较前加重,咳嗽,咳多量灰白色粘痰,不易咳出,无痰中带血,无发热,气喘明显,夜间尚可平卧入睡,无心悸、无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻。既往否认家族遗传病史。患者     

反复肺栓塞误诊二年1例

患者男性54岁,主因间断胸痛,咯血,呼吸困难2年,加重伴双下肢浮肿5天而入院。患者于2年前无诱因出现发热、咳嗽、咯血、呼吸困难而曾在我院住院治疗,诊断为“先天性心脏病”合并“肺感染”,经抗感染及对症治疗,好转出院。之后且反复发作,曾就诊于地区级医院均诊断同前,渐出现活动后气喘,不能平卧,5天来上述症状加重伴双下肢浮肿,而来就诊。门诊以咯血待查收住院。既往患双下肢静脉炎3年。家族中无类似病史。     

肝淀粉样变性一例

患者男，74岁，农民。乏力3个月、伴双下肢浮肿2个月于2007年6月25日入院。患者于3个月前出现乏力、纳差，无发热、恶心、呕吐，未治疗。于2个月前出现双下肢浮肿，当地诊所给予“复方丹参滴丸、螺内酯等药物”治疗，症状无缓解。本院以“浮肿原因待查”收入院。     

电击复律抢救室性心动过速心室颤动1例

患者,女,56岁,因反复胸闷、心悸、气促18年,双下肢浮肿1周,加重2小时,于2006年10月3日凌晨4：00时入院。患者于18年前开始出现胸闷、心悸、气促,时有双下肢浮肿,曾多次在我院住院治疗。诊断为：风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心脏扩大,房颤,慢性心衰。本次于入院前1周双下肢浮肿明显加重,咳嗽,咳痰加重,2小时前呼吸急促,出冷汗,咳粉红色泡沫痰,急呼我院120车护送入院。     

一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...     

肺泡蛋白沉着症误诊为肺结核1例

病例：女，28岁。因反复咳嗽、咳痰、咯血、胸痛3年多。加重伴气促11个月，浮肿1个月于2002年4月18日入院。缘于1999年底起病，无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中带血，时咯少量鲜血；胸痛，呈阵发性刺痛；发热，体温37℃—38．8℃；无盗汗。以往无结核病史，亦无结核病接触史。当时查体：T37．2℃，P84次／分，R20次／分，BP90／60mmHg，慢性病容，体     

咳嗽-肺炎-咳嗽变异型哮喘

患者男，18岁，湖北人，学生。因“反复咳嗽、咳痰3个月”入院。     

长期使用抗生素致获得性维生素K依赖型凝血因子缺乏症1例

1病例介绍 患者,男,70岁,以“反复咳嗽、咳痰、气喘10年,加重伴心慌1月”于2007年6月入院,入院查体：神志清,精神差,全身皮肤粘膜未见瘀点、瘀斑,口唇轻度紫绀,桶状胸,双侧呼吸运动正常,听诊双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿口罗音,未闻及胸膜摩擦音,心前区未见异常搏动,叩诊心界不大,心率89次／分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,腹部查体未见异常,双下肢无浮肿。     

康复联合抗结核药物治疗脊髓髓内结核截瘫一例

病例简介 患者,男,46岁,因“反复咳嗽、潮热、盗汗7个月,双下肢麻木、乏力3个月,双下肢瘫痪1个月”入院。患者7个月前无明显诱因出现咳嗽、潮热、盗汗,未重视,当时未作处理。3个月前上述症状加重,乏力、进行性消瘦,且出现双下肢麻木,伴双股内侧疼痛,右侧明显,当时无活动障碍。某医院检查诊断为“肺结核”,并给予口服抗结核药物治疗,效果差。     

心力衰竭性心肌炎合并肝炎1例

患者 ,男 ,4 1岁。因反复胸闷、气促、心悸 1月 ,伴双下肢浮肿 10ｄ入院。患者 1月前出现心悸、气促 ,于活动后明显 ,休息后可缓解 ,伴有胸闷、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹胀。在当地医院诊断为支气管炎 ,给予抗感染治疗 ,症状有所好转 ,但反复发作。 10ｄ前上述症状加重 ,伴双下肢浮肿 ,为进一步诊治而收入院。现有心悸、气促、乏力、咳嗽、咯白痰、恶心、呕吐、腹胀、纳食欠佳、尿少、双下肢浮肿。发病以来无晕厥、发热 ,无咽喉疼痛 ,无尿频、尿急、尿痛。既往身体健康 ,否认高血压、冠心病、糖尿病、肾病、肝炎、结核等病史 ,无药物过敏…     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1 病历介绍 患儿,女,3岁.因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5 d于2009年5月15日入院.患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,病后部多次在当地卫生院拟"肺炎"治疗(用药不详),病情无明显好转;于5 d前家人发现患儿全身浮肿,并进行性加重,患儿咳嗽、气喘加剧而转入笔者所在医院.患儿病后食欲下降,精神差,睡眠欠佳,大便正常,近5 d小便减少.     

超声雾化致严重反应1例

<正> 超声雾化吸入治疗在临床各科已广泛应用,特别对呼吸系统疾病的治疗效果好,禁忌症少且无明显副作用。多年使用中遇到一患者在应用雾化吸入治疗中连续2次出现严重反应现象,实属罕见,现报告如下。 患者男,72岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重3个月伴活动性心悸、口唇紫绀、双下肢浮     

以弥漫性磨玻璃影为主要表现的粟粒性肺结核一例

临床资料患者男性,16岁,在校学生.因"反复发热3个月,咳嗽、咳痰、气喘1个月"于2008年1月29日入我院.患者近3个月出现不规则发热,体温多波动于37～38℃,间断服用"扑热息痛"退热治疗.近1个月出现咳嗽、咳痰,咳黄痰,伴胸闷气喘,呈进行性加重,体温较前升高,最高达39.5℃,并有明显消瘦、纳差、盗汗.     

双下肢浮肿伴咯血、呼吸困难（肺出血-肾炎综合症）

1．1 病史 患者男性，54岁，主因双下肢浮肿1个月．伴咯血、呼吸困难1wk。患者于2005年10月初无明显诱因出现双下肢浮肿，伴头晕、头胀，无恶心、呕吐，无少尿、腰痛、血尿等症，在当地医院检查尿常规：RBC10～11／Hp，WBC1～2／Hp．血压200／90mmHg，临床诊断为“高血压”，给口服硝苯地平缓释片．依那普利等药物治疗．症状无缓解。11月初出现咳嗽、咳痰，痰中带血，为鲜红色，咳血量进行性增加．