丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病颈动脉病变患者血清VEGF和VCAM-1的影响,探讨益气养阴活血中药复方防治糖尿病颈动脉血管病变的作用机制。方法:62例"气阴两虚夹瘀证"的2型糖尿病颈动脉病变患者对照组(31例)和治疗组(31例),2组患者均进行常规的基础治疗,在保持2组患者间用药的均衡性的基础上,根据患者实际情况选择使用一种或多种降糖药物联合治疗,治疗组口服西药降糖治疗基础上加服兼具益气养阴活血功效的中药复方制剂丹蛭降糖胶囊,每次3粒,每日3次。疗程为24周。观察治疗前后中医症状积分、血糖(FPG、2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血清血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附因子(VCAM-1)水平、颈动脉内膜中层厚度(C IMT)水平。结果:治疗后,治疗组中医证候积分、Hb A1c、VEGF、VCAM-1、颈动脉IMT均低于对照组(P0.05);治疗组HDL高于对照组(P0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊可以显著改善血管内皮功能,对糖尿病颈动脉血管病变疗效显著。     

丹蛭降糖胶囊对肥胖2型糖尿病患者血清Lep水平的影响

目的:观察中药复方丹蛭降糖胶囊对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素(Lep)水平的影响。方法:采用益气养阴活血中药复方丹蛭降糖胶囊对30例肥胖T2DM患者的血清Lep水平进行治疗前后的观察测定。结果:复方丹蛭降糖胶囊不仅能明显改善T2DM患者的血糖、血脂,提高胰岛素敏感指数等,还能降低血清瘦素水平(P<0.05)。结论:复方丹蛭降糖胶囊可以通过改善脂肪组织内分泌功能,减轻瘦素抵抗,进而改善胰岛素抵抗,调节脂代谢紊乱,防治或延缓糖尿病血管并发症。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响

目的:观察具有益气、养阴、活血功效的中药丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响。方法:62例病人随机分为2组,其中治疗组32例,在原有药物基础上给予丹蛭降糖胶囊和马来酸罗格列酮;对照组30例在原有药物基础上给予马来酸罗格列酮,疗程为3个月,观察治疗前后体重指数、血糖、血脂、胰岛素及血清脂联素的变化,并分析影响血清脂联素水平的相关因素。结果:丹蛭降糖胶囊能够降低患者的血糖、胰岛素水平,提高患者ISI、Homa-B、改善IR程度;能够轻度提高血清脂联素水平,明显降低TG水平。相关分析表明脂联素与BMI、FPG、Homa-IR呈负相关(P<0.01-0.05),与HDL正相关(P<0.01)。结论:脂联素与BMI、FPG、Homa-IR及HDL有相关性,丹蛭降糖胶囊可能通过减轻患者体重、降低血糖、调节脂代谢紊乱等途径,来提高脂联素水平、改善胰岛素抵抗。     

丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱研究

目的:建立丹蛭降糖胶囊UPLC指纹图谱,为其质量控制提供评价方法.方法:采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1mm×100mm,1.7μm)柱进行分离,乙腈-0.1％磷酸为流动相进行梯度洗脱,检测波长230nm,流速0.25ml/min,柱温为30℃.结果:对10批丹蛭降糖胶囊样品进行检测,建立UPLC指纹图谱并标定出7个共有指纹特征峰,各共有峰相对保留时间的变化RSD值均在3％之内.结论:所建立的指纹图谱特征性、重复性较好,对丹蛭降糖胶囊的质量评价有重要参考价值.     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病脑梗死急性期患者血清IL-10、TNFα水平的影响

目的:测定糖尿病脑梗死急性期患者治疗前后体内血清中血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平,探讨丹蛭降糖胶囊对糖尿病脑梗死治疗及对相关指标的影响作用。方法:选取40例符合糖尿病脑梗死诊断的患者,20例作为对照组予以脑梗死常规治疗及西药降糖治疗,20例予以联合丹蛭降糖胶囊治疗,观测其治疗4周、8周后血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平。结果:2组治疗后均有显著变化,二者组间比较具有显著差异(P<0.05),其中以丹蛭降糖胶囊治疗后变化明显。结论:丹蛭降糖胶囊治疗可显著降低糖尿病脑梗死患者炎症因子IL-10水平,可升高抗炎因子TNFα水平。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂联素的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素加高脂饮食诱导的2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂联素的影响.方法:将雄性Wistar大鼠随机分为6组:空白组、模型组、西药组、中西药合用组、中药低剂量组、中药高剂量组,除空白组9只外,每组12只大鼠.空白组喂以普通饲料,模型组及各治疗组注射小剂量链脲佐菌素并喂以高脂饲料.常规测定各组大鼠造模前后及给药前后各组空腹血糖、治疗后空腹血清胰岛素水平并计算胰岛素敏感指数测定各组血脂、脂联素水平.结果:丹蛭降糖胶囊能够有效地改善模型大鼠的糖尿病症状,减轻模型大鼠的体重,明显降低大鼠的空腹血糖和空腹胰岛素水平,改善脂代谢紊乱的状况,提高胰岛素敏感指数,提高血清脂联素水平(P＜0.05或0.01).结论:丹蛭降糖胶囊对胰岛素抵抗大鼠的改善作用可能与其提高模型大鼠的血清脂联素水平有关.     

丹蛭降糖胶囊联合针灸治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察丹蛭降糖胶囊联合针灸治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取了2018年1月-2019午6月安徽省中医院内分泌科40例确诊的早期糖尿病肾病患者,将他们随机分为研究组和对照组,各20例。对照组采用单一的丹蛭降糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合针灸治疗。治疗周期为8周,而后比较两组的治疗效果。结果:经过对比两组患者的疗效指标发现,治疗组的总有效率和中医证候疗效治疗效果和总有效率均优于对照组(P<0.01):与对照组比较,治疗组血糖指标FPG、2hPG及HbA1c下降(P<0.01);尿蛋白指标也有一定的下降。结论:针灸能够提升丹蛭降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。     

益气活血中药对糖尿病IGT人群血栓前状态的影响

目的:观察益气活血中药对IGT人群血栓前状态的影响。方法:将60例IGT患者随机分为A、B2组,A组单纯予以生活方式干预,B在生活方式干预的基础上予以丹蛭降糖胶囊,3个月为1个疗程,共2个疗程,比较2组治疗前后患者血清TM、P选择素水平的变化。结果:B组(丹蛭组)治疗后IGT患者TM、P选择素水平明显降低,与治疗前比较具有显著差异P0.05;A组治疗后结果虽有降低的趋势,但不具有统计学意义P0.05。结论:具有益气活血作用的丹蛭降糖胶囊能降低IGT患者血清TM、P选择素的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血栓前状态的防治中发挥重要作用。     

丹蛭降糖胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的：观察丹蛭降糖胶囊联合达格列净治疗30例糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取了2020年9月—2021年9月期间在安徽中医药大学第一附属医院住院的确诊的糖尿病肾脏病患者,将所有患者按照随机数字法分为治疗组30例,对照组30例。对照组采用单一的达格列净（10 mg/d）治疗,观察组则采用丹蛭降糖胶囊（5.25g/d）和达格列净联合治疗,治疗周期为12周。检测并分析2组患者治疗前后的血糖相关指标：血清空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及肾功能的相关指标：血肌酐（sCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白（mALB）。结果：2组治疗FPG、餐后2h血糖、HbA1c、BUN、Scr、UAER、mALB均有显著改善（P<0.05）。结论：丹蛭降糖胶囊联合达格列净可以明显改善2型糖尿病肾病患者血糖指标,并且降低尿蛋白,对糖尿病肾病具有良好的临床疗效,值得临床广泛应用。     

丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病患者血清TIMP-2、CRP、ACR表达的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病(DKD)患者血清TIMP-2、hs-CRP、ACR的影响。方法:纳入符合标准的糖尿病患者60例,其中西药组32例,丹蛭组28例,2组均采用西医综合治疗方案,丹蛭组在西药基础上加用丹蛭降糖胶囊。另纳入健康体检者30例作为对照组。3个月后抽取清晨空腹静脉血,测血糖、糖化血红蛋白、肾功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP),ELISA法测算TIMP-2值,检测尿白蛋白肌酐比值(ACR)。结果:与对照组比较,西药组和丹蛭组TIMP-2和hs-CRP的表达均明显升高(P0.01),用药后,丹蛭组TIMP-2、hs-CRP的表达显著于低于西药组(P0.01或P0.05);相关性分析提示TIMP-2与hs-CRP及糖化血红蛋白均呈正相关,相关性系数分别为r=0.655,r=0.402;hs-CRP、ACR与糖化血红蛋白呈正相关,相关性系数为r=0.366;r=0.415。结论:丹蛭降糖胶囊能抑制TIMP-2、hs-CR和ACR的高表达,对于延缓早期糖尿病肾病的发生发展有重要意义。     

丹蛭降糖胶囊联合奥美沙坦酯片治疗糖尿病肾病效果观察

目的:观察丹蛭降糖胶囊联合奥美沙坦酯片治疗30例糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年6月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科收治的60例糖尿病肾脏病(DKD)患者,将所有患者按照随机数字法分为治疗组(30例)和对照组(30例)。予以对照组患者口服奥美沙坦酯片,一次一粒,一天一次。治疗组在对照组基础上口服丹蛭降糖胶囊,一次四粒,一天三次,两组患者持续治疗12周。检测并分析两组患者治疗前后的血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)、血清胱抑素C(Cys-c)。结果:两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、FPG、餐后2h血糖、HbA1c、Cys-c均有显著改善(P<0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊联合奥美沙坦酯片治疗糖尿病肾病可以有效控制血糖,并且降低尿蛋白,降低血清Cys-c水平,对DKD具有良好的临床疗效。     

丹蛭降糖胶囊结合西药对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响

目的：观察丹蛭降糖胶囊结合西药罗格列酮对2型糖尿病大鼠脂肪因子的影响。方法：腹腔注射小剂量链脲佐菌素制备糖尿病模型。测定大鼠治疗前后的体重、空腹血糖和治疗后各组大鼠血脂、血清脂联素、瘦素、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数。结果：各治疗组均能有效地减轻模型大鼠体重,降低大鼠的空腹血糖、胰岛素及瘦素水平,改善脂代谢紊乱状况,提高胰岛素敏感指数和脂联素水平,其中以中西药合用组效果最好。结论：丹蛭降糖胶囊结合西药调控脂肪细胞因子水平可能是其改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗、保护胰岛功能的机制之一。     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl2)的影响。方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平。结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl2水平明显升高(P0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl2水平显著下降(P0.01)。Pearson相关分析显示,B2R和Angptl2与Hb A1c水平呈正相关。结果提示:造模后,模型大鼠FBG、Hb A1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、Hb A1c显著下降,与模型组比较P0.01。结论:DJC能够显著降低B2R和Angptl2的高表达,降低FBG及Hb A1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用。     

益气养阴活血法对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白水平的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平的影响。方法:采用益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对新诊断糖尿病患者进行干预治疗,并对患者治疗前后血清VE-cadherin的水平进行观察测定。结果:丹蛭降糖胶囊可降低糖尿病患者血清VE-cadherin水平(P0.05或P0.01);患者血清VE-cadherin浓度与HbA1c、IRI、TC、LDL呈显著正相关(P0.05或0.01);与年龄、病程、FPG、FINS、TG、HDL无明显相关性。结论:丹蛭降糖胶囊可通过干预血管内皮功能、改善血液高凝状态、降低VE-cadherin水平,以改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮损伤。     

益气养阴活血法对2型糖尿病患者血管内皮功能的保护作用

目的:观察益气养阴活血中药复方丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病血管病变患者内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、内皮素转换酶(ECE)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响,探讨丹蛭降糖胶囊保护血管内皮功能的作用机制。方法:将60例2型糖尿病患者采用随机、平行对照法,分对照组30例,治疗组30例,2组均给予常规降糖治疗,治疗组加用具益气养阴活血功效的中药丹蛭降糖胶囊,每次5粒,每日3次,疗程24周,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、血脂、内皮型一氧化氮合酶(e NOS)、内皮素转换酶(ECE)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗后治疗组e NOS、ECE、Hcy改善优于对照组(P0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊能有效保护T2DM血管内皮功能,防治糖尿病血管病变。     

氯沙坦对冠心病患者EPCs的动员作用及其改善血管内皮功能的机制

内皮祖细胞（EPCS）在病理或生理因素刺激下，可从骨髓动员到外周血促进血管新生，参与损伤血管内膜的修复，是血管内皮细胞的前体细胞。有研究[1]表明，动脉粥样硬化发生的始动环节是由于血管内皮功能受损，     

芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床研究

目的观察芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾病（DN）Ⅲ期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将符合DN Ⅲ期诊断标准的患者按照随机数字表法分为试验组和对照组。两组患者先给予2周的洗脱期治疗,然后给予西医基础治疗;同时对照组给予缬沙坦80 mg、每日1次,试验组给予芪蛭降糖胶囊每次2.5 g、每日3次。于治疗前和治疗后4、8、12周观察尿微量白蛋白（mALB）、mALB/肌酐（UCr）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）,同时测定血中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素-C（Cys-C）、视黄醇结合蛋白（RBP）、β2-MG 水平变化。结果最终纳入有效病例试验组96例、对照组95例。两组治疗前尿mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及血ET-1、NO、TXB2、6-keto-PGF1α比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;随治疗时间延长,两组治疗后mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及ET-1、TXB2均降低,NO、6-keto-PGF1α均升高,且以试验组变化更显著,治疗12周时两组mALB、mALB/UCr、β2-MG、α1-MG 及TXB2、6-keto-PGF1α比较差异均有统计学意义〔 mALB（mg/L）：36.6±9.2比78.6±16.5,mALB/UCr（mg/mmol）：3.90±1.97比9.70±2.90,β2-MG （mg/L）：0.25±0.10比0.40±0.12,α1-MG（mg/L）：8.40±2.26比12.50±3.21,TXB2（ng/L）：75.8±18.7比 94.7±21.7,6-keto-PGF1α（ng/L）：73.4±15.2比65.2±11.5,P＜0.05或P＜0.01〕,而ET-1、NO 比较差异均无统计学意义〔 ET-1（ng/L）：57.6±6.9比59.1±6.2,NO（μmol/L）：68.9±11.6比65.4±10.7,均P＞0.05〕。两组 SCr、BUN 治疗后各时间点与治疗前比较,两组间相同时间点比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;对照组治疗后Cys-C、RBP、β2-MG 均较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义（均P＞0.05）;试验组治疗后12周 Cys-C、RBP、β2-MG 均明显低于治疗前〔 Cys-C（mg/L）：0.72±0.07比0.89±0.12,RBP（mg/L）：53.0±14.2比66.1±16.5,β2-MG（mg/L）：1.86±0.71比2.79±0.82,均P＜0.05〕。结论芪蛭降糖胶囊能明显降低DN Ⅲ期患者的尿mALB 及mALB/UCr,稳定肾功能,疗效优于缬沙坦,其作用机制与降低ET-1、升高NO,维持血栓素A2/前列环素（TXA2/PGI2）动态平衡、保护血管内皮细胞有关。     

电针预处理对脑缺血再灌注大鼠骨髓和血浆中EPCs及VEGF的影响

目的：观察电针预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠骨髓和外周血中内皮祖细胞（EPCs）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响,研究电针预处理减轻脑缺血再灌注损伤机制。方法：将大鼠用抽签法随机分组,分为治疗组、模型组、假手术组和正常对照组。将大鼠造模脑缺血再灌注后,在第12,24,48小时分别将各组大鼠留取标本,用流式细胞仪检测其骨髓和外周血中EPCs的百分比变化。用ELISA法检测骨髓和血清中VEGF的浓度。结果：脑缺血再灌注损伤的大鼠较正常大鼠的骨髓和外周血中EPCs和VEGF的含量增加。电针预处理过的脑缺血再灌