精神病患者36例自杀原因临床分析

大量研究表明 ,5 0 % - 90 %的自杀死亡者为精神疾病患者 ,其中以心境障碍最多见 ,其次为精神活性物质滥用、精神分裂症及人格障碍患者等。精神病患者的自杀危险性比一般人高 3- 12倍 ,同时有多种精神疾病的诊断 ,特别是伴发人格障碍、物质滥用、精神分裂症、恐惧和抑郁症者的自杀危险甚高 ,应引起临床的重视。现将我院收治的 36例自杀病人作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料 :急诊室和住院病人共 36例 ,其中男 2 5例 ,女 11例 ;年龄最大 6 9岁 ,最小 15岁 ,平均 2 9.5岁。均为精神疾病 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD - 3)…     

16例住院精神病人自杀死亡的临床分析

自杀是自愿并主动采取结束自己生命的行为[1] 。世界各国自杀死亡率不同 ,统计表明经济发达国家中 ,英美较低 ,约为 10人 / 10万人 ,而日本较高 ,为英美的 2倍 ,我国约为每年 2 3人 / 10万人 ,属自杀死亡率较高的国家[2 ] 。我们在日常工作中 ,发现精神病患者中有自杀倾向者较多 ,由于在住院期间有良好的医疗护理条件 ,故自杀死亡者并不多。但精神病人自杀往往很突然 ,方式多样 ,防不胜防。为了提高精神科医生对自杀相关问题的警惕性 ,作者特对我院近 32年来自杀死亡的 16例临床资料进行了总结和分析 ,报告如下 :一、临床资料1 资料来源 :本…     

儿童急性中毒128例临床分析

我院自1983年至2003年共收治儿童急性中毒128例,进行回顾性对比分析,分析近年来,儿童中毒种类和中毒原因,总结临床特点,以供临床参考。     

精神药物中毒43例临床资料分析

自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1] 。许多资料表明精神病人自杀率很高。我们收集 43例吞服大量精神药物自杀的病例 ,对临床资料作一总结 ,报导如下。1　资料与方法1 1　资料 :萧山市第五人民医院精神科病区 1994年 1月～ 1998年 12月共收治各类精神障碍 3647人 ,其中因大量吞服精神药物自杀紧急入院 43例 ,占同期收住病人的 1 18% ,(精神分裂症自杀占同类疾病的 1 0 1% ,抑郁症自杀占 3 5 5 % )。性别 :男性 2 1例 ,女性2 2例 ,男女比 1∶1 0 5。年龄 :19～ 5 5岁 ,平均 (36 7± 11 2 )岁。病程 :6个月～ 19年 ,平均 (6 4± 2 7)年…     

479例自杀病人的调查分析

本文报告４７９例自杀病人的调查分析，就自杀的高峰年龄，自杀的原因，自杀前的危险信号进行了分析和讨论。提出重视精神文明建设和物质文明建设，提高文化素质，提倡晚婚晚育，加强农药管理，建立心理咨询门诊，警惕自杀前的各种危险信号，及时为企图自杀者在自杀付诸实施前提供必要的救助，能使许多自杀行为得到中断和预防。     

116例育龄妇女自杀死亡因素分析

１１６例育龄妇女自杀死亡因素分析郑全庆近年来，许多国家的成人死亡率和儿童死亡率均呈下降趋势，但自杀死亡率则呈上升趋势［１］。自杀后果会比疾病死亡带来更多的社会问题。据我国刘华清报道，我国的自杀死亡率位居世界第二，中国女性成人的自杀死亡除斯里兰卡外，比...     

妊娠肝内胆汁淤积症128例分析

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿的影响及 ICP分度的诊断意义。方法　将 2002 年1月~2003年12月我院诊断的128例 ICP患者(ICP组)与同期其他产妇(对照组,10 949 名)进行比较,并将ICP组患者根据本院标准分为轻度和重度两个亚组进行分析。结果　①ICP的发生率为 1.16%,而双胎发生ICP的比率明显高于对照组。②ICP组分娩孕周、早产率、新生儿窒息发生率与对照组的差异有显著性(P<0.05)。③轻度 ICP亚组与重度 ICP 亚组在分娩孕周、丙氨酸转氨酶和羊水污染方面的差异有显著性(P<0.05)。结论　ICP对胎儿的危害较大,对胎儿已成熟的 ICP患者终止妊娠有助于改善围产儿的预后。     

原发性肝癌128例临床分析

目的 探讨原发性肝癌(PHC)病因的多因素关系。方法 本组128例PHC根据临床症状、体征、实验室检查并结合B超、CT、MRI或手术确诊。128例中男102例，女26例；年龄18—84岁，平均46．8岁。其中40-59岁86例(67．2％)。入院后全面检查肝功能(TbiL，ALT，AST)AKP与r-GT。活性及AFP定量定性。结果 128例中116例(90．63％)HBV标记物阳性。既往有肝炎病史102例(79．69％)。其中94例(973．44％)确诊为乙型肝炎患者，病原未明者8例。128例最初诊断为病毒性肝炎后确诊为PHC的平均时间9．5a。本组中既往诊断为肝硬化者46例(35．94％)。最初诊断为肝硬化后被确诊为PHC的最长时间12a，最短为2．5a，而16例体检发现PHC经手术治疗仍发现8例合并有肝硬化。8例以急腹症剖腹探查手术均发现有不同程度的肝硬化。从本组患者中调查发现有PHC家族史35例(27.34％)，分布于15个家庭。其中男30例，女5例，男女之比6：1，与国内文献报道相似，证实了PHC男性居多，有明显的家族性和群体性，是否有遗传性值得我们进一步研究。从本组PHC中发现，大量饮酒者对肝脏损害极大。本组饮酒(每日酒精量大于60g以上)者21例。病原学检查乙肝病毒标记物阳性18例(14．06％)，而饮酒者的发病年龄均在40-59岁之间，以男性居多。本组患者的肝功能检查为非特异性表现、AKP、r-GT活力大部分升高。AFP定性阳性者72例(56．25％)，AFP定量最高257770mg／L，最低230mg／L，随着病程的延长和病情的恶化，AFP定量随着增高。结论 PHC主要病因为HBV感染(90．63％)，说明HBV感染与PHC有密切的特定的因果关系。而发病也与性别、年龄、有无肝病史、大量饮酒史、家族使有关。认为对40岁以上，60岁以下的有肝病史5a以上或乙肝病毒携带者10a以上者，应定期检查有关肝癌的指标。尤其是男性应列为高危人群，要求3-6个月检查一次，以便早期发现可切除的小肝癌．减少死亡率．争取生存的机会。     

胆汁淤积型药物性肝炎128例临床分析

目的 探讨胆汁淤积型药物性肝炎的病因及临床特点.以提高对该病的认识.方法 回顾性分析128例胆汁淤积型药物性肝炎的用药史、临床特点、肝功能改变及治疗转归.结果 引起胆汁淤积型药物性肝炎的药物分为中药和西药两类,西药致肝损害99例(77.34%),中药致肝损害29例(22.66%).西药中抗结核药38例(29.69%),抗甲状腺药15例(11.72%),抗精神病药8例(6.25%),抗感染药7例(5.47%),免疫抑制剂7例(5.47%),解热镇痛药6例(4.69%),抗痛风药3例(2.34%),抗糖尿病药2例,抗过敏药2例,另有激素类、毒品(摇头丸)、心血管类药各1例,药名不祥8例(6.25%).主要临床表现为黄疸及肝功能损害.经停用损肝药物并给与护肝利胆治疗大多在1个月内治愈,死亡4例占3.12%.结论 可引起胆汁淤积型药物性肝炎的药谱很广,经积极治疗大多数病人预后良好但少数可迁延不愈甚至死亡.     

青年脑梗死128例临床分析

目的探讨青年脑梗死的病因、危险因素、临床特点及预后。方法回顾性分析128例青年脑梗死患者的临床资料。结果115例有明确病因（89．84％）,13例病因不详（10．12％）。主要危险因素有：高血压病、吸烟、家族史、短暂性脑缺血发作及高血脂症。临床特点为：多见于男性,意识障碍少,预后较好。结论苷卑脑梗死的病因以动脉粥样硬化最多见,其次为炎症性血管病和心源性栓基,主要危险因素是高血压病、吸烟、家族史、短暂性脑缺血发作及高血脂症。一般预后较好,治愈率高,病死率低。     

128例乳头溢血的临床病理分析

目的寻找乳头溢血的常见病因以及恶性溢血的临床病理特征。方法回顾性分析128例乳头溢血的临床病理特点，探讨乳腺导管癌与某些临床病理特征（年龄、病变部位、有无钙化、导管瘤病史）的相关性。结果128例乳头溢血中，乳腺导管肿瘤性病变105例（82．03％），非肿瘤性病变23例（17．97％）。肿瘤性病变中导管癌26例，年龄〉150岁、病变位置在Ⅲ级及以下导管、钼靶片示钙化灶，有导管瘤病史者患导管癌的可能性较大，其差异均有显著性（P〈0．05）。结论乳头溢血多见于乳腺导管肿瘤性病变；年龄≥50岁、有导管瘤病史、病变位于Ⅲ级及以下导管、伴有微钙化是患乳腺导管癌的高危因素，临床需高度重视。     

子宫腺肌症介入治疗128例临床分析

目的通过对子宫腺肌症患者用介入法进行治疗,探讨该方法治疗子宫腺肌症的临床价值。方法在数字减影血管造影机（DSA）的监视下,采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉,将子宫动脉导管分别超选插入双侧子宫动脉,注入聚乙烯醇微粒（PVA）及平阳霉素,完全栓塞双侧子宫动脉。结果本组治疗128例子宫腺肌症患者,全部成功栓塞双侧子宫动脉,技术成功率100%,术后随访6～72个月,128例中有80例（62.5%）术后痛经完全消失,42例（32.8%）明显缓解,6例（5%）部分缓解。有21例在术后9～36个月正常怀孕并分娩健康婴儿。结论介入治疗是目前临床治疗子宫腺肌症的一种有效方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检128例临床分析

目的分析在CT定位引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用价值。提高肺部病变取材成功率和临床诊断准确率。方法回顾性分析128例在CT导向下经皮肺穿刺活检的患者临床资料,并追踪随访其病理及术后情况。结果在CT导向经皮肺穿刺活检128例中,取材成功率达100％,病理确诊率为93．0％。128例病例中,术后并发气胸6例（4．7％）,术后穿刺处有疼痛感46例（35．9％）,咳嗽痰中带血丝23例（18．0％）,未出现其他严重不良反应。结论CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高。是肺部病变的诊断和鉴别诊断的主要手段之一。     

涎腺混合瘤128例临床分析

目的：对涎腺混合瘤的临床表现和治疗进行综合分析。方法：本文统计了涎腺混合瘤的发病率、发病部位，分析讨论了其诊断及首次治疗的手术方式对复发的影响。结果：以腮腺混合瘤发病最多，此瘤可有包膜内、外浸润及包膜不完整甚至完全无包膜。混合瘤术后复发与首次手术方式有关，多次复发可以恶变，因此应禁忌单纯肿瘤剜除术，至少应带一圈周围正常组织。发生在腮腺者，应行保留面神经的腮腺浅叶或全腮腺切除，发生在颌下腺者，应同颌下腺一并切除，这样可使混合瘤术后的复发率降到最低。结论：有一定的临床推广价值。     

子宫肉瘤128例临床及预后因素分析

目的:探讨子宫肉瘤临床特点和预后因素的分析。方法:回顾性分析128例子宫肉瘤患者的临床资料。结果:子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,预后较差。128例患者总的2年生存率为58.59%,5年生存率为40.63%。在单因素分析中得出年龄、UICC分期、病理类型、化疗是预后生存因素。在多变量分析中得出年龄、UICC分期是独立的预后因素。年轻、分期较早的子宫平滑肌肉瘤患者预后最好。结论:子宫肉瘤的治疗以手术为主,术后辅以化疗放疗。预后与患者年龄、FIGO分期相关。     

老年急性胆道感染128例临床分析

目的:探讨提高老年急性胆道感染诊治水平的方法。方法:对128例老年急性胆道感染的临床特点,诊断,治疗与转归等临床资料作回顾性分析。结果:本组128例的主要临床表现有腹痛、腹胀、发热和白细胞计数增高,腹部B超诊断符合率达98.6%(125例)。伴随病较多,其中以心脑血管、呼吸系统疾病及糖尿病多见。非手术治疗84例,手术治疗44例。治愈124例,死亡4例均为非手术治疗者。结论:老年急性胆道感染症状可不典型,诊断应结合临床表现及B超等辅助检查。治疗不论选择手术与否,必须加强对伴随病的治疗,减少并发症以提高治愈率。