心肌梗塞后心绞痛

心肌梗塞后心绞痛(PIA)是心肌梗塞的一种特殊类型,发生于急性心肌梗塞(AMI)后的早期。PIA多见于冠脉严重病变者,其近期死亡率可达17％～50％。由于PIA病人易发生再梗塞和猝死,早期识别,及时、正确的处理,对预后有重要的临     

心肌梗塞后心绞痛

急性心肌梗塞后,一部分病例因剩余心肌缺血,而于近期内表现为不稳定型心绞痛,称为“心肌梗塞后心绞痛”,是心肌梗塞的一个特殊类型。 一、发病原理 剩余心肌缺血可限于梗塞区边缘带,即梗塞区缺血;也可限于远距离血管床,即远距离缺血。 梗塞区缺血原理是:梗塞相关冠脉张力增高及/或血小板产物增多引起冠脉痉挛、血小板聚集,以及梗塞区新近血栓形成引起冠脉闭塞。     

心肌梗塞后心绞痛

急性心肌梗塞(AMI)发病后,患者的胸痛大多终止于24小时内。若发病24小时后又发作心绞痛,称梗塞后心绞痛(PIA)。其发生率占全部AMI患者的20%～60%,尤多见于无Q波梗塞者。PIA属于不稳定型心绞痛,往往是发生梗塞扩展或再梗塞的先兆,因而应引起重视,并予以积极正确的治疗。     

心肌梗塞后早发性心绞痛

急性心肌梗塞发生后24小时至15天内,反复发作的典型心绞痛,称为梗塞后早发性心绞痛(Early postinfarction angina)。部分病员可在心尖区检获一过性返流性收缩期杂音、第四心音、心电图出现暂时性缺血及/或损伤性改变,以及超声心动图示有新近发生的短暂性心室壁活动异常区域。有报道其在无Q波的急性心肌梗塞病员中的发病率较高,此类患者再梗塞率高达28%,随访6月的死亡率超逾57%,预后甚差,已引起医界极大关注。 1病因及发病机理 Deservi等报告34例梗塞后早发性心绞痛患者冠状动脉造影的结果表明,绝大部     

心肌梗塞后心绞痛发病预测因素的分析

本文对113例急性心肌梗塞(AMI)病人观察了梗塞后心绞痛(PIA)的发生与梗塞前心绞痛(Pre—IA)、心肌耗氧量(MOC)等因素之间的关系,发现PIA者多有Pre—IA存在,且MOC于急性期明显高于非PIA者,心梗部位亦有不同。结合Pre—IA和急性期MOC对PIA的发生有预测价值。     

心肌梗塞后早发性心绞痛高危因素分析

目的：探讨影响心肌梗塞后早发性心绞痛（ＥＰＩＡ）发生率的高危因素。方法：选择符合ＥＰＩＡ诊断条件的８６例患为心绞痛组,无心绞痛１００例为对照组,进行两组对比观察。结果：较为对照组,心绞痛组①前壁、广泛前壁、多壁部位心肌梗塞明显增多（Ｐ〈０．０１）;②并发心衰、心源笥休克、心搏停跳的发生率明显增高（Ｐ〈０．０５）;③室壁瘤、附壁血栓、砂肌功能不全、心脏矛盾运动发生率均明显增高（Ｐ〈０．０５）;④Ｌ     

心肌梗塞后心绞痛相关因素探讨

我们对１９９３年以来本院收治的１７８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者进行回顾分析,以探讨梗塞后心绞痛（ＰＩＡ）的相关因素。临床资料：本组男１２３例,女５５例;年龄３４～８１岁,平均６１５±８５岁。梗塞位于前壁（前间壁、前侧壁、广泛前壁）１０５例,下壁（后壁、右室）４９例,前、下壁复合梗塞１１例,无Ｑ梗塞１３例。心功能Ⅲ级以上者３３例,各种心律失常和（或）传导障碍者９０例。梗塞前有心绞痛发作者６９例。合并有高血压者７８例,本组３７例应用了溶栓治疗。回顾性分析数据采用Ｘ２检验。结果：本组１７８例…     

心肌梗塞后早发性心绞痛——附42例临床对比分析

报告将AMI后24小时至15天内反复发作典型心绞痛患者22例与无心绞痛的20例进行对比分析,结果是前者有6例为无Q波心肌梗塞。并就其发病机理、梗塞后早发性心绞痛以及无Q波梗塞后早发性心绞痛的临床特征进行讨论。     

心肌梗塞后早期心绞痛相关因素分析（摘要）

心肌梗塞后早期心绞痛相关因素分析（摘要）陈树兰马宝庆石学宁通过对１００例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院存活患者的回顾，探讨梗塞后早期心绞痛（ＰＩＡ）发生率及其相关因素，以防止梗塞面积延展或再梗塞，提高ＡＭＩ的存活率。一、对象与方法资料来自本院１９８８年１...     

急性心肌梗塞后心绞痛临床分析

急性心肌梗塞(AMI)后心绞痛(PIA)是AMI后综合症的一种特殊类型。据文献报道近期死亡率可达20～40％。现将我科经治50例AMI病例进行分析,以讨论AMI后PIA的发生机制,诱发因素和预后。1 临床资料 50例AMI患者均符合1979年WHO诊断标准。AMI后心电图监测2周。每次PIA发作认真观察血压、心率及心电图变化。疼痛时间>30min者及时复查心肌     

急性心肌梗塞后心绞痛临床分析

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后心绞痛（ＰＩＡ）是ＡＭＩ后综合征的一种特殊类型。近期死亡率可达２０％～４０％［沙燕石,节译．国外医学心血管疾病分册,１９９２,６：３２５］。现将本院经治疗５０例ＡＭＩ病人分析如下。临床资料５０例ＡＭＩ均符合１９７９年ＷＨＯ诊断...     

梗死后心绞痛临床治疗分析

目的探讨对梗死后心绞痛进行临床治疗所得到的临床效果。方法选择曾在我院接受治疗的梗死后心绞痛患者110例,将这些患者通过随机方式分为两组,将这两组分别通过观察组与对照组进行表示,观察组中患者以丹红注射液对其进行治疗,对照组中患者以西医常规方法对其进行治疗,观察两组患者的临床效果。结果在经过治疗之后,观察两组患者的临床治疗总有效率,观察中患者的治疗总有效率为94.5%,对照组中患者的治疗中有效率为72.7%,两组患者之间存在明显差异;观察两组患者的血液变化情况,两组患者的各项血液指标均在一定程度上得到改善,但观察组中患者的改善情况明显优于对照组,两组患者之间有明显差异存在。结论对梗死后心绞痛以丹红注射液对其进行临床治疗,可得到比较理想的临床效果,能够使临床治疗有效率得到明显提高,使患者血液指标得到有效改善,有效减轻患者痛苦,提高其生活质量,在临床治疗中可进行广泛应用。     

多发性冠状动脉痉挛引起心肌梗塞和梗塞后心绞痛

本文作者通过急性期和慢性期冠状动脉造影证实1例多发性冠状动脉痉挛引起心肌梗塞和梗塞后心绞痛。患者男性,50岁。心肌梗塞发生前3天首次出现胸痛。患者每天吸烟40～50支,无糖尿病、血胆固醇增     

心肌梗塞后心绞痛在预测冠状动脉病变严重性的价值

作者对53例首次穿壁性心肌梗塞患者于发病后6月内行左心室和冠状动脉造影，23例心肌梗塞后心绞痛患者（甲组）较30例梗塞后无心绞痛患者（乙组）冠状动脉受累血管数和多支冠状动脉病变发生率增高，梗塞区侧支循环和左心室局部室壁活动改善。甲组中单支冠状动脉病变患者的梗塞区冠状动脉自发性再通率显著高于乙组。本文提示，心肌梗塞后心绞痛可预测多支冠状动脉病变和梗塞区冠状动脉自发再通，特别是前壁梗塞时，因此，对心肌梗塞后有心绞痛的患者宜行冠状动脉造影，以期正确选择治疗方法，改善其预后。     

梗死后心绞痛39例临床分析

1995年1月至2002年12月，我院收治的145例急性心肌梗死(AMI)存活患者中发生梗死后心绞痛(PIA)39例。为探讨PIA发生率及相关因素，我们分析了145例AMI患者的临床资料。现报告如下。     

急性心肌梗塞后早期心绞痛的临床分析

本组急性心肌梗塞１０９０例中，发病后第２至２８天，有硬塞后早发性心绞痛３７９例（３４．８％）。３７９例心绞痛发作１７３９次，平均每例４．６次。其中２８７例（７６．３％）心绞痛的发作是在静息或（和）轻微的活动状态。有心绞痛史、心肌梗塞史或高血压史者，在梗塞后有与无心绞痛组中，分别占７８．１％与６２．２％（Ｐ〈０．００１）；４０．９％与２９．７％（Ｐ〈０．００１）；６３．３％与５５．６％（Ｐ〈０．００     

心肌梗塞后心绞痛伴有短暂性ST段上移的预后意义

本文报道9例急性心肌梗塞后心绞痛,伴有短暂性 ST 段上移,与另外两组急性心肌梗塞者进行比较,探讨其预后意义。方法:自1971年6月到1972年8月确诊为急性心肌梗塞的57例住院病人,病人入院后即测定12导联心电图及血清酶,连续测     

132例心绞痛与心肌梗塞的血液流变学分析

分析72例心绞痛及60例心肌梗塞病人的八项血液流变学指标,发现急梗中有72%的病人表现有血液粘度增加与红细胞聚集性增加.28%病人仅表现为红细胞聚集性增加。不稳定型心绞痛的血液流变性指标高于稳定型.认为血液流变学的改变是心绞痛发展到急梗的危险因素.