77例支气管内膜结核临床分析

支气管内膜结核是发生于气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病 ,可继发于活动性肺结核 ,临床误诊较多 ,许多病人由于得不到及时治疗 ,造成不可逆的支气管狭窄。我院经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查、活刷检、病理学、细菌学证实为支气管内膜结核或合并肺结核77例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般情况　 1988年 3月～ 1999年 3月本院住院及门诊资料较完整的支气管内膜结核 77例 ,男 34例 ,女 4 3例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 4 2 5岁 ,<19岁者 2例 ( 2 5% ) ,2 0～ 59岁者 66例 ( 85 7% ) ,>60岁者 9例 ( 11 6% )。1·2　临床表现　咳嗽 69例…     

骨欣肽治疗骨质疏松症的临床观察

我们应用骨欣肽治疗骨质疏松症取得一定效果 ,报告如下。1　对象和方法1 1　病例选择　选择绝经后妇女及 6 0岁以上男性骨质疏松症病人共 6 0例。男性 2 8例 ,女性 32例。随机分为治疗组 34例 ,年龄 4 3～ 80岁 ,平均年龄(6 1.5± 6 .5)岁。男性 14例 ,女性 2 0例 ,女性绝经年龄 (49.1± 5.9)岁 ,平均绝经时间 (16 .9± 9.1)ａ。对照组 2 6例 ,年龄 4 4～ 79岁 ,平均年龄 (6 2 5±6 2 )岁。男性 10例 ,女性 16例 ,女性绝经年龄(49.3± 5.8)岁 ,平均绝经时间 (16 0± 8.1)ａ。入选条件 :(1)全组都有胸背或腰背疼痛及负重性疼痛 ;(2 )应用…     

纤维支气管镜下注药联合氩气刀治疗支气管结核的临床研究

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核的临床疗效.方法 46例确诊为支气管结核的患者,根据患者意愿,在全身化疗的基础上,22例单纯采用纤支镜下局部注药治疗支气管结核2～3次(对照组),24例在纤支镜下局部注药的基础上联合氩气刀治疗2～3次(治疗组),比较两组的疗效.结果 治疗组咯血、呼吸困难症状改善率均显著高于对照组,差异有统计学意义[100.00％(12/12)比60.00％(6/10),100.00％(12/12)比60.00％(6/10)](P＜0.05).治疗组纤支镜下改变显效率高于对照组,差异有统计学意义[75.00％(18/24)比36.36％(8/22)](P＜0.01).治疗组2例操作中出现胸部不适,未经特殊处理,观察1～2d后症状自行消失,未发生出血及穿孔.结论 纤支镜下局部注药联合氩气刀治疗支气管结核治愈率高,能解除支气管阻塞,止血效果好,安全性高,并发症少,值得临床推广应用.     

危重病人纤维支气管镜12例应用体会

纤维支气管镜 (纤支镜 )不仅用于呼吸系统疾病的诊断 ,近年已广泛用于呼吸系统疾病的治疗。纤支镜用于重症监护病房中的危重病人抢救 ,也日益受到重视。现将 1990年 1月～ 1999年 4月我们应用纤支镜对 12例危重病人的诊治体会报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 12例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 (2 3～6 5)岁。 12例均为病重病危患者。慢性支气管炎、肺部感染 6例 ,其中 4例为胸腹手术后并发 ;肺不张 4例 :大咯血、胸部外伤后各 1例 ,腹部手术后 2例 ;气道损伤 2例 ,其中 1例为呼吸道烧伤 ,1例为脑外伤长期气管切开术后。1·2　临床表现　…     

麦味地黄汤加减治疗2型糖尿病106例报告

为探讨麦味地黄汤加减治疗糖尿病的临床疗效 ,我们自 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月对 2 0 9例 2型糖尿病患者 ,进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 9例病人来自本院门诊部和住院部及宜章县职业中专附属医院。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 10 6例 ,男 68例 ,女 38例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 2 3± 4 3)岁 ;对照组10 3例 ,男性 66例 ,女性 37例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 1 9± 4 5 )岁。治疗组 10 6例 ,病程 2～11年 ,平均 (6 1± 2 4 )年 ;对照组 10 3例 ,病程 2～ 10年 ,…     

多指标联合检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液的临床评价

本文就一些目前公认较有意义的生化诊断指标 ,对胸腔积液病人进行多指标联合诊断 ,以客观评价联合诊断各生化指标的价值。1　资料和方法1·1　研究对象　本院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年住院的结核性胸腔积液 30例 ,男性 1 4例 ,女性 1 6例 ,平均年龄 39 1 0±2 4 5岁 (2 3～ 6 5岁 ) ;恶性胸腔积液 30例 ,其中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 5 2 4 3± 2 5 5岁 (2 6～ 74岁 )。1·2　诊断标准　结核性胸水诊断符合下列三项之一[1] :⑴胸水涂片或培养结核菌阳性 ;⑵有肺部结核 ,痰涂片或培养结核菌阳性 ;⑶无其他原因可解释 ,经抗结核治疗及…     

经纤支镜肺灌洗并局部注药治疗肺感染

我科于1991年1月～1992年10月,经纤支镜灌洗并局部注药治疗8例肺部感染,疗效较满意,报告如下: 8例中女性6例,男性2例。年龄21岁～30岁3例,31岁～40岁2例,41岁～50岁1例,51岁～60岁1例,60岁以上1例。平均38岁;支气管炎3例,肺脓疡1例,支气管扩张2例,右下肺炎2例。全部病例无明显发热,白血球最高12×10~3/L,中性粒细胞85～90%,痰细菌学培养均未见抗酸杆菌,曾用抗生素治疗无明显疗效。     

经纤支镜肺活检对周围型病变的诊断价值

自 1995年～ 2 0 0 0年我科开展经纤支镜肺活检 ,对周围型病变的诊断有一定的价值 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般情况　患者 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 6 4岁。术前ＰａＯ2 >6 0ｍｍＨｇ(未吸氧 ) ,心电图、出血时间、凝血时间正常 ,无纤支镜检查 ,均为住院病人。1·2　病变情况　均经胸部正、侧位胸片或胸部ＣＴ检查确定肺部病变所在的位置 ,根据Ｘ线改变病变类型分为球型或不规则型、浸润型病变 ,本组病例中 ,球型和不规则型 2 0例 ,浸润型病变 12例。1·3　方法　病人按纤支镜常规检查做术前准备 ,纤支镜进入后 ,观察各…     

老年肺结核与肺癌并存32例临床分析

由于老年肺结核并存肺癌患者较常见 ,临床上与单纯肺结核或肺癌有许多相似之处 ,为减少误诊、漏诊 ,现就我院 1992年 5月～ 1999年 7月住院的 32例肺结核并存肺癌进行临床分析。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中男 2 7例 ,女 15例 ,男女之比5 4∶1,年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 6 5岁。有吸烟史者2 5例。1·2　诊断　肺结核诊断根据临床加下列条件之一 :⑴痰结核菌阳性 (涂片或ＰＣＲ)共 19例 ;⑵痰菌阴性 ,但Ｘ线胸片提示结核经抗痨治疗有效 5例 ;⑶纤支镜活检 ,胸膜活检诊断 8例。肺癌根据临床表现、肺ＣＴ检查及纤支镜活检确诊 16例 ;…     

心安胶囊治疗冠心病心绞痛106例临床观察

冠心病心绞痛是心血管内科常见病、多发病。在住院心脏病中所占比例 ,正逐年增加 ,严重危害着人们的身心健康。我科从 1999年 2月以来 ,在常规治疗方案上加用心安胶囊 (贵阳英利医药有限公司出品 )治疗冠心病心绞痛 10 6例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　对象和方法1·1　对象　全部病例均符合ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断标准[1] 。治疗组 10 6例 ,其中男性 78例 ,女性 2 8例 ,年龄 4 3～ 74岁 ,平均 (5 8 2± 4 5 )岁。病史 2个月至30年 ,平均 9年 4个月 ;对照组 10 2例 ,其中男性 77例 ,女性 2 5例 ,年龄 4 3～ 6 9岁 ,平均 (5 6 8± 3 9)…     

经纤支镜给药治疗支气管结核疗效观察

目的：观察纤支镜局部清理加镜下给药的方法治疗支气管内膜结核的临床疗效。方法：在标准化疗的基础上,进行纤支镜局部清理加镜下给药的方法40例为介入化疗组,单纯行常规标准化疗40例为单纯化疗组,治疗后对治疗效果进行比较。结果：介入化疗组治疗2个月后临床症状缓解情况,治疗6个月后痰菌阴转率、肺部病变改变情况、纤支镜下病变改变情况均优于单纯化疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：纤支镜局部清理加镜下给药对支气管内膜结核有肯定疗效。     

气管支气管腔内高剂量率后装治疗中央型肺癌30例疗效观察

我院从１９９６年１月起采用支纤镜插管，气管、支气管腔内高剂量率后装放射治疗（简称腔内放疗）中央型非小细胞肺癌取得了较满意的疗效，现初步总结如下。１资料与方法１·１临床资料本组３０例，男性２８例、女性２例；年龄２５～６５岁，中位年龄５３岁。３０例均为中...     

脱敏疗法在支气管哮喘治疗中的应用

支气管哮喘是一种发病率高 ,严重危害人类健康的常见呼吸道疾病。目前治疗方法较多 ,其中脱敏治疗亦是重要方法之一。本文对脱敏治疗的疗效及其作用机制作了初步探讨 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　研究对象　纳入标准 :⑴哮喘诊断标准按 97年青岛会议制定标准且有明确过敏史 ;⑵层尘螨皮试( +) (皮肤过敏原点制试验 ) ;⑶除外其他心肺疾患。共 30例 ,其中男 17例 ,女 13例 ,年龄最小者 14岁 ,年龄最大者 65岁 ,平均年龄 ( 35 1± 13 4 )岁 ,病程从 2个月至 30年不等。1·2　支气管灌注方法　采用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ1Ｔ30 型纤支镜 ,术前…     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平及临床意义

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者存在血清甲状腺激素水平低下 ,是目前临床探讨的问题之一 ,对此 ,本文进行了研究。1　对象与方法1·1　对象　ＣＨＦ组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,平均 (6 6± 12 4 )岁。其中风湿性心脏病12例 ,扩张型心肌病 8例 ,高血压心脏病 6例 ,冠心病4例 ,均符合ＷＨＯ制定的ＣＨＦ诊断标准。心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ～Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。对照组 30例 ,其中男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 4 0～ 72 (6 2±14 2 )岁 ,均为正常健康体检者。1·2　方法　ＣＨＦ组及对照组均清晨空腹采静脉血 ,检测…     

儿童反复喘息性疾病经纤支镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）术对儿科反复喘息性疾病的诊断及治疗意义。方法回顾2012年10月至2013年4月西安市儿童医院收治反复喘息的患儿211例,按年龄分为＜1岁组、1～3岁组和＞3～12岁,采用纤维支气管镜检查,对检查结果进行分析总结。结果在211例反复喘息患儿中,镜检结果按发生频率依次为：气道发育畸形、气管支气管内膜炎症、气管支气管异物。其中气道畸形100例（47．4％）,包括气管支气管狭窄43例（20．4％）,喉气管支气管软化40例（20．0％）,气管食管瘘7例（3．3％）,会厌囊肿6例（2．8％）,支气管肺发育不良4例（1．9％）;气管支气管内膜炎症69例（32．7％）,包括支气管内膜结核10例（4．7％）;支气管异物42例（19．9％）。不同年龄组导致喘息的气道因素有显著差异（χ2＝55．304,P＜0．001）。＞3～12岁及1～3岁组气管内因素为喘息主要病因,而在＜1岁组,气管外因素及气管壁因素,尤其后者是导致喘息的主要病因。不同年龄组喘息患儿的镜检结果也有显著差异（χ2＝72．064,P＜0．001）。在＜1岁组,气道畸形检出率高,而＞3～12岁气管内膜炎症检出率高,1～3岁组支气管异物及气管内膜炎症检出率高。结论纤支镜对喘息性患儿的病因诊断和治疗有重要作用。     

肝苏颗粒治疗黄疸性肝病临床效果观察

肝苏颗粒有较好的保肝降酶及退黄作用。为观察此药治疗多种黄疸性肝病的退黄效果 ,进行了多病种对照观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例为 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院及门诊病人 ,根据《病毒肝炎防治方案》 ,分为急性病毒性肝炎 (治疗Ⅰ组 )、慢性乙型病毒性肝炎 (治疗Ⅱ组 )、肝硬化 (治疗Ⅲ组 ) ,治疗Ⅰ组 2 34例 (内含甲肝187例 ,戊肝 4 7例 ) ,男性 16 9例 ,女性 6 5例 ,年龄 15～4 8岁 ;治疗Ⅱ组 39例 ,男性 32例 ,女性 7例 ,年龄 18～5 5岁 ;治疗Ⅲ组 12例 ,男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 2 7～5 …     

青中年肺癌临床分析

为探讨肺癌在青中年中的流行乃临床特点，现将1992年至1998年本所纤支镜室通过活检及或刷检，并经病理证实为肺癌的40岁以下（不含40岁）的患者进行分析．并随机抽取同期发现的60岁以上的肺癌作对照组，分析如下：1·一般材料本所纤支镜室1992年至1998年经纤支镜活俭及刷检确诊肺癌534例，其中40岁以下者39例、占7．3％。其中男性27例，女性12例、男女之比为2．25：l，对照组男女之比为6．88：1。最小年龄20岁，最大年龄39岁，平均年龄33．8岁，随年龄增加所检出的病人数亦增加，其中30岁以上者33例，占84．6％。2．结果2．139例患者的临床…     

经纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核并支气管结核的临床观察

目的 观察纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核并支气管结核的疗效.方法 204例耐多药肺结核并支气管结核患者随机分为治疗组与对照组.治疗组在常规化疗的基础上根据不同情况每周一次纤支镜介入治疗;对照组单纯化疗.结果 治疗组18个月后,痰菌阴转率为73.7%;纤支镜改善总有效率为68.7%;肺不张复张总有效率为66.7%;胸片病灶吸收总有效率为72.7%. 结论 纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核并支气管结核是一种安全的方法且临床效果好.     

支气管结核并肺不张38例临床观察

<正>支气管结核是由于结核杆菌侵入气管、支气管粘膜及粘膜下组织所引起的结核性病变。在活动性肺结核中约10%～20%合并支气管结核[1]。由于缺乏特异性的临床征象,很容易被漏诊和误诊。随着纤支镜和CT的临床应用,支气管结核的确诊率明显提高。尤其是对支气管结核合并肺不张的患者在化疗的基础上应用纤支镜局部治疗,疗效显著。现将我院2005年4月～2009年1月间应用纤支镜诊疗支气管结核合并肺不张38例报道如下。     

抗结核药肝损害487例分析

本文总结 1997～ 2 0 0 0年在我院住院治疗肺结核患者中 2 0 90例采用标准化方案治疗发生肝损害 (按国际检查标准 ) [1] 4 87例 ,占同期标化方案治疗的住院肺结核病人的 2 3 3%。通过对 4 87例发生肝损害病人原因分析 ,发现有肝病史、营养不良、饮酒、高龄是服用抗结核药后出现肝损害的主要原因 ,现分析如下。1　资料与方法1·1　一般情况　 2 0 90例患者中 ,男性 1346例 ,女性74 4例 ,年龄 15～ 72岁。高龄组 310例 (≥ 6 0岁 ) ,营养不良组 10 9例 ,肝病史组 (ＨＢＶＭ阳性或ＨＣＶ -Ａｂ阳性 ) 2 5 7例 ,饮酒组 2 4 7例 (饮酒≥ 10年 ) ,…