高血压病左室肥厚与血压昼夜节律及QT离散度关系

血压周期紊乱易发生左室肥厚 ,ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)代表心室复极的不同步性和电不稳定性 ,可表明节段性心肌复极异常。本文通过 6 4例高血压患者进行分析 ,以探讨高血压左室肥厚与血压昼夜节律及ＱＴｄ的关系 ,并了解ＱＴｄ对高血压患者室性心律失常的预测。资料与方法1.病例选择 :选择 1998年～ 1999年来我院疗养体检的高血压患者 6 4例 ,均符合 1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准。其中男 38例 ,女 2 6例 ,最小年龄 6 2岁 ,最大年龄 86岁 ,平均 6 7.0 8± 7.6 4岁。Ⅰ期 34例 ,Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ期 2例。ＬＶＨ标准超声检测左室重量指数男≥ 132 …     

苯那普利对高血压左室肥厚QT离散度及室性心律失常的影响

大量流行病学研究证明 ,左室肥厚 (L VH)是高血压病主要并发症之一 ,是增加心血管并发症的发生与死亡率的独立因素 [1 ] 。笔者用苯那普利治疗 5 9例高血压 L VH患者 ,并用超声心动图、同步 12导心电图及 Holter进行测定 ,了解苯那普利治疗高血压的同时对左室肥厚、 QT离散度 (QTd)及室性心律失常 (VA)的影响。1　资料和方法1.1　临床资料　按 WHO标准选择高血压 L VH患者 5 9例 ,男性 44例 ,女性 15例 ,年龄 (5 5± 17)岁 , 期 47例 , 期 12例 ,病程 (10 .6± 3.5 )年。除外继发性高血压 ,患者无严重内科疾病 ,肝、肾功能正常 ,并…     

高血压病左室肥厚QT离散度的测定及药物干预

近年来 ,QT离散度 (QTd)作为一项无创性预测室性心律紊乱的指标 ,已逐渐被人们认识 ,并广泛应用于临床 [1 ,2 ] 。本研究通过对高血压病左室肥厚患者 QTd的测定 ,以探讨QTd与左室肥厚的关系及卡托普利对其的影响。1　临床资料1.1　一般资料 :6 0例高血压病左室肥厚病人均为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月在我院的住院病人 ,高血压病诊断标准均符合 1999年 WHO/ ISH标准 ,经心脏超声确诊为左室肥厚 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 (5 5± 6 )岁。健康对照组 5 0例 ,为同期门诊健康体检者 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 (5 3± 8)岁 ,均无自…     

美托洛尔对高血压左室肥厚患者QT离散度的影响

高血压左室肥厚 (ＬＶＨ)患者ＱＴ离散度(ＱＴｄ)较正常人明显延长[1] ,但药物对高血压ＬＶＨ的ＱＴｄ影响报告较少。本文对高血压ＬＶＨ患者进行 1 6周的 β -阻滞剂美托洛尔(Ｍｅｉｔｕｏｌｕｏｅｒ)干预治疗 ,以观察干预前后的ＱＴ离散度变化1　对象与方法1 1　对象　根据ＷＨＯ确定的高血压诊断标准 ,选择高血压病患者 1 86例 ,其中经超声心动图证实合并ＬＶＨ者 43例 ,男 30例 ,女 1 3例 ,年龄 43～ 76岁 (5 6± 8岁 ) ,高血压病程 6～ 1 8年 (1 0± 7年 )。所有入选病人均经系统检查排除继发性高血压 ,冠心病 ,瓣膜病 ,心力衰竭 ,内…     

高血压病患者室性心律失常与左室重量指数的相关性

本文收集我院 1997年 1月— 1999年 12月经门诊及病房确诊的高血压病并发室性心律失常的患者 112例 ,分析其与左室重量指数的相关性 ,报告如下。1　资料与方法1.1资料　选择确诊为高血压病并发室性心律失常的患者112例 ,高血压病诊断均符合ＷＨＯ标准[1] ,室性心律失常按Ｌｏｗｎ分级法[2 ] ,其中男 72例 ,女 40例 ,年龄 2 5～ 76 (5 6 .6±8.5 )岁 ,做常规心电图、动态心电图、超声心电图、胸部Ｘ线、血清学分析等 ,排除继发性高血压、先心病、风心病、心肌病等其他心血管疾病。1.2　方法1.2 .1　确诊的高血压病患者记录 2 4ｈ动态心电图 ,…     

拜新同治疗对高血压病左室肥厚患者QTc离散度的影响

近期研究表明,高血压病人左室肥厚与室性心律失常的发生发展有关,体表心电图的QTc离散度(QTcd)具有测定简单、重复性好的特点,对于预测室性心律失常很有价值。本研究通过测定高血压病左室肥厚患者拜新同治疗前后左室心肌重量指数(LVMI)、QTcd变化,以了解拜新同治疗的影响。1　对象和方法1.1　对象　随机选择符合WHO诊断标准的高血压病左室肥厚患者30例,以拜新同治疗6个月,对其中仍坚持治疗且资料完整的21例进行分析。男15例,女6例,平均年龄52岁(44～63岁),排除电解质紊乱、心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、心肌病患者。左室肥…     

心痛定、依那普利联用治疗高血压伴左室肥厚126例分析

高血压伴左室肥厚（LYH）者,心血管病死率较无LYH者增加了8倍,严重影响着患者生命与生活质量,延缓LYH的发生及逆转LYH已成为高血压病治疗的重要环节。本文对126例高血压左室肥厚患者采用心痛定与依那普利联合治疗,收到满意效果。1资料与方法1．1一般资料：本组病例为濮阳市人民医院及范县医院1996年～1998年门诊与住院确诊的高血压左室肥厚患者共126例,男84例,年龄31～74岁,平均52岁;女42例,年龄39～77岁,平均56岁。1．2诊断标准：高血压病的诊断及分期采用1978年WHO确定的诊断标准,选择收缩压≥24．0kPa或吸舒张压≥13．…     

364例原发性高血压左室肥厚的心律失常分析

目的:探讨原发性高血压左室肥厚与心律失常的关系。方法:收集364例原发性高血压患者的资料,对其超声心动图左室重量指标的测定,与其静息同步12导联心电图、动态心电图心律失常发生情况进行比较,寻找有无相关性。结果:左心室肥厚组平均左室重量指标水平为(152.6±15.8)g/m2,和左心室正常者相比差异有显著性(P<0.01)。左心室肥厚组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为87.18%和44.87%,明显高于左心室正常组(29.80%和8.65%),差异有显著性(P<0.01)。结论:原发性高血压左心室肥厚相关性心律失常与左室肥厚的程度有明显的关系。     

射频消融治疗特发性室性心动过速16例

1998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月本院应用射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗室性心动过速 (ＶＴ) 2 2例 ,其中特发性室性心动过速(ＩＶＴ) 1 6例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 2例ＶＴ患者 ,男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 36 .4± 1 2 .6(1 2～ 1 6)岁 ,病程 6 .0± 1 .8(1～ 1 8)ａ。ＶＴ发作频率3次 /ｄ～ 6次 /ａ ,发作时心室率 1 60± 2 0 (1 2 0～ 2 60 )次 /ｍｉｎ。2 2例中 6例有器质性心脏病 ,其中陈旧性心肌梗死 2例 ,心肌炎 2例 ,肥厚型心肌病 1例 ,高血压左室肥厚 1例 ;其他均无心脏病的依据。1 .2　ＩＶＴ的心电图特点　 …     

原发性高血压左室肥厚与心律失常的相关性研究

目的探讨原发性高血压左心室肥厚与心律失常的关系。方法收集182例原发性高血压患者的资料,对其超声心动图左室重量指标的测定,与其静息同步12导联心电图、动态心电图心律失常发生情况进行比较有无相关性。结果左心室肥厚组平均左室重量指标水平为(152.6±15.8)g/㎡,和左心室正常者相比差异有显著性(P<0.01)。左心室肥厚组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为87.18%和44.87%,明显高于左心室正常组(29.80%和8.65%),差异有显著性(P<0.01)。结论原发性高血压左心室肥厚相关性心律失常与左室肥厚的程度有明显的关系。     

高血压病左心室肥厚与心律失常的关系

为探高血压病患者左室肥厚与心律失常的关系 ,本文对我院 1995年 1月～ 1998年 10月收治的 178例高血压病患者的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　病例选择　高血压病患者 178例 ,男 112例 ,女 6 6例 ,年龄 33～ 82岁 ,平均 (5 3.6± 6 .8)岁 ,均为住院患者。所有病例均符合 WHO高血压病诊断标准 ,并排除继发性高血压、电解质紊乱及其他心脏病。1.2　研究方法1.2 .1　采用日立 EUB- 5 6 5 A型彩色多普勒超声显像仪 ,探头 3.5 MHz,测量室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (PWT)、左房内径 (L A)及左室舒张末内径 (L VDd)。根…     

老年高血压左室肥厚与室性心律失常和心肌缺血的关系

目的 :了解老年原发性高血压左室肥厚与室性心律失常和心肌缺血的关系。方法 :1 2 0例老年 (≥ 6 0岁 )高血压患者经超声心动图测定左室质量指数 (L VMI) ,分为左室肥厚组 (A组 )和非左室肥厚组 (B组 )。经 2 4 h动态心电图测定 2 4 h室性早搏总数 (VPCs)、L own's分级 ,心肌缺血发作例数。结果 :与 B组比较 ,A组室性心律失常的发生率明显增加 (P <0 .0 1 ) ,无症状心肌缺血发生率亦明显高于 B组 (P <0 .0 1 )。结论 :老年原发性高血压左室肥厚引起室性心律失常和心肌缺血的发生率增加     

60例高血压左心室肥厚并2型糖尿病病人QT离散度分析

目的　分析 60例 2型糖尿病并高血压病左心室肥厚患者的QT离散度 (QTd)。方法　以 47例单纯高血压病左心室肥厚者与 3 0例正常人的QT离散度 (QTd)作对照。结果　 2型糖尿病并高血压左心室肥厚者QTd明显高于单纯高血压病左心室肥厚的病人 ( 82 .71± 12 .8vs 65 .2 4± 8.5 1ms ,P <0 .0 5 )及血压血糖正常者 ( 82 .71± 12 .8vs 43 .72± 11.1ms ,P <0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病并高血压左心室肥厚者QTd明显升高 ,可能是本病患者易发生复杂室性心律失常的原因之一     

原发性高血压左室肥厚与心律失常的相关性研究

目的 探讨原发性高血压左心室肥厚与心律失常的关系.方法 收集182例原发性高血压患者的资料,对其超声心动图左室重量指标的测定,与其静息同步12导联心电图、动态心电图心律失常发生情况进行比较有无相关性.结果 左心室肥厚组平均左室重量指标水平为(152.6±15.8)g/m2,和左心室正常者相比差异有显著性(P＜0.01).左心室肥厚组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为87.18%和44.87%,明显高于左心室正常组(29.80%和8.65%),差异有显著性(P＜0.01).结论 原发性高血压左心室肥厚相关性心律失常与左室肥厚的程度有明显的关系.     

高血压病患者左室肥厚与复杂性室性心律失常关系的研究

目的探讨高血压病患者左室肥厚与复杂性室性心律失常的关系,为临床诊断治疗提供依据。方法选择高血压病（均符合2005年中国高血压防治指南修订版）患者共432例,依据左室肥厚及年龄,分别分为左室肥厚、非左室肥厚及年龄≥60岁、〈60岁各两组。应用彩色超声心动图[按照美国超声心动图学会（ASE）推荐的方法测量]和24h动态心电图进行检查。结果合并左室肥厚组复杂性室性心律失常的发生率高达33．76％,显著高于非左室肥厚组的9．82％;在≥60岁患者中左室肥厚及复杂性心律失常的发生率高于〈60岁患者（P〈0．01）;有左室肥厚及复杂性心律失常者常合并缺血性ST段改变。结论高血压病患者早期积极控制血压是减少发生左室肥厚,进而预防复杂性室性心律失常的关键,从而减少心脏事件的发生。     

高血压病与室性心律失常关系的研究

用超声心动图和动态心电图分析高血压病各期病人与室性心律失常的关系，有左室肥厚的Ⅱ，Ⅲ期病人室性心律失常发生率比单纯高血压相（Ｉ期）显著增加；合并充血性心衰的Ⅲ期高血压病人高级别室性心律失常发生率比Ｉ，Ⅱ期病人显著增加（Ｐ〈０．０５～０．００５）。提示高血压病左室肥厚合并充血性心力衰竭是引起心源性猝死的主要原因。     

氨氯地平对22例高血压左心室肥厚的治疗观察

高血压性左心室肥厚是心脏事件的独立危险因素 ,高血压药物治疗的目的不仅是控制血压的升高 ,更重要的是保护靶器官和逆转左心室肥厚。我们于 1998年 3月至 1999年 10月对 2 2例高血压伴左心室肥厚患者进行临床研究 ,以评价氨氯地平在降低血压的同时对左心室肥厚的影响。1　资料和方法一般资料　 2 2例中 ,男性 15例 ,女性 7例 ;年龄 38～ 6 6岁 ,平均 (4 4.9± 7.6 )岁 ;其中高血压 期 18例 , 期 4例 ;病程 [43.6± 2 1.4(4～ 112 ) ]个月。受试者均未经过正规抗高血压药物治疗。诊断标准　符合 WHO高血压诊断标准的原发性高血压并发左…     

凯时注射液治疗原发性高血压病心肌缺血及尿微量蛋白的临床 …

1　资料与方法1 1　临床资料1998年 10月～ 2 0 0 0年 1月 ,选择经询问病史、查心电图、Ｂ超、Ｘ线等诊断为原发性高血压病 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ)左室肥厚劳损 ,及尿微量蛋白阳性的高血压病Ⅱ期患者 80例 ,按ＲｉｈａｉｄＤｏｌｌ随机分配卡法随机分为治疗组和对照组。治疗 1组 2 9例 ,其中男性 19例、女性 10例 ;年龄43岁～ 5 9岁 ,平均 5 1岁± 7 6岁 ;治疗 2组 2 7例 ,其中男性 18例、女性 9例 ;年龄 42岁～ 5 8岁 ,平均 5 0岁± 8岁 ;对照组 2 4例 ,其中男性 14例、女性 10例 ;年龄 42岁～ 5 9岁 ,平均 5…     

原发性高血压左室肥厚心率变异性与室性心律失常分析

目的:分析72例有或无左室肥厚(LVH)原发性高血压患者心率变异性(HRV)时域指标和室性心律失常的关系。方法:连续记录24h动态心电图通过计算机算出72例原发性高血压病人HRV时域指标(白天、夜间SDNN)及室性心律失常发生率。结果:高血压LVH组(HRV)时域指标小于高血压不伴LVH组,P<0.01,室性心律失常的发生率与高血压不伴LVH组比较明显增加,P<0.01。结论:HRV时域指标对于预测高血压左室肥厚患者发生室性心律失常有一定的参考价值。     

高血压左心结构改变与心律失常的关系

采用多普勒超声心动图和动态心电图观察高血压患者左心结构和心律的变化 ,结果发现 10 5例高血压病患者中左室肥厚占 6 0例 ,室性心律失常 30例 ,占 5 0 % ,房早 9例 ,占 15 % ,束支传导阻滞 16例 ,占 2 6 .6 % ,房室传导阻滞 5例 ,占8.3%。提示对高血压左室肥厚患者室性心律失常的控制是提高患者的生活质量 ,减少其猝死率的有效措施