PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的研究采用PFNA系统处理股骨粗隆间骨折的临床疗效,了解其相对于DHS治疗的优越性。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的住院治疗股骨粗隆间骨折患者48例,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用DHS钉(即动力髋螺钉)进行内固定,观察组采取PFNA防旋股骨近端髓内钉微创方式手术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、引流量、完全负重以及骨折愈合情况差异性,同时对比术后并发症及不良反应差异性。结果观察组患者在各方面时间上均明显少于对照组,但引流量方面二者相差不大;观察组各项并发症的发生率也均显著低于对照组,在研究的24例患者中仅2例患者出现并发症且在短时间内治愈。两项对比研究呈显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论采用PENA微创治疗股骨粗隆间骨折在操作上相对于DHS方式而言更能有效促进患者骨折部位愈合,降低并发症产生概率,具有较高临床推广价值。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的：分析PFNA与国产短重建髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比。方法采用PFNA治疗的22例患者与国产短重建钉内固定治疗患者18例作术后疗效观察比较。结果 PFNA术后Harris功能评分好于产短重建钉,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA疗效确切,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想选择。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折51例体会

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及临床效果j方法对51例老年股骨粗隆间骨折患者实施PFNA治疗。结果全部病例手术时间为60～120min,平均95min,术中出血量70~200ml,平均140ml,术后切口愈合良好,无感染,2例并发下肢静脉血栓,经积极治疗后康复出院,优良率94．1％。结论髓内固定系统PFNA固定牢靠、防旋转、防切割、创伤小、血供破坏少、手术时间短、术后负重时间早、骨折愈合时间短,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。     

采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨应用PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法回顾分析56例60～91岁股骨粗隆间骨折手术治疗患者,分成PFNA内固定组和对照组,PFNA组24例采用闭合复位PFNA内固定术,对照组32例采用传统开放复位钉板内固定术。统计两组患者的手术时间、出血量、术后并发症、骨折愈合时间,髋关节功能情况并进行统计学处理。结果PFNA内固定组的手术时间、出血量、术后并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0．01）,髋关节功能Hams评分则明显优于对照组（P〈0．01）。结论应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术。     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用PFNA在老年患者股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法 回顾分析42例68～93岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折.结果 PFNA内固定患者的手术时间短,出血量少,住院时间及骨折愈合时间缩短,髋关节功能恢复满意.结论 应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术.     

老年人股骨粗隆间骨折的微创治疗

目的探讨用微创的手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及注意要点。方法选取2008年1月至2010年6月的老年粗隆间骨折患者共50例,其中男22例,女28例,平均年龄为75-2岁（70．0—85．0岁）,均先给予骨折闭合复位后,其中32例采用Gamma髓内钉固定,18例采用股骨近髓内钉（PFN）固定。随访6～14个月,在骨折临床愈合后,采用Harris髋关节功能评分评估患髋术后功能。结果50例患者在围手术期均无死亡案例发生;骨折全部愈合,愈合时间平均5-8个月（4～8个月）;均未发现股骨干骨折、髋内翻畸形及螺钉切割出股骨颈等并发症发生。结合患髋Harris髋关节功能评分总结：Gamma钉固定优良率为87．5％,PFN固定为83．3％。结论对老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨折闭合复位,Gamma钉或PFN微创固定骨折,是一种创伤小、并发症少、疗效可靠治疗方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内针(PFNA)微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗老年股骨粗隆间54例,分别采用PFNA以及人工股骨头置换术治疗,比较两组患者的手术时间,出血量以及并发症发生情况。结果两组患者的平均手术时间、平均出血量以及并发症有明显差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的并发症无明显差异,P>0.05比较无差异无统计学意义。结论应用PFNA治疗老年股骨粗隆间及粗隆下骨折具有操作简单、创伤小、防旋、固定可靠、保护骨折端血运、有利于骨折早期愈合。     

股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察微创技术应用于股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用术前牵引及术中牵引床手法整复的间接骨折复位方法；手术应用股骨顶点小切口，从大粗隆顶点用定位针引导开口器钻孔，经过扩髓后植入PFN，最大可能减少对骨折块及骨折端的血运。结果通过对88例PFN微创治疗股骨粗隆间骨折老年人患者经过6个月。3年随访，平均2年，发现髋关节优良率95．5％。结论PFN微创技术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、早练习等特点值得临床推广应用．     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折62例

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年3月至2009年6月,采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折62例（Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型13例,Ⅴ型7例）,均为闭合性骨折。观察手术并发症、骨折愈合与功能恢复情况。结果手术时间45～95min,平均58．6min;术中出血量60-260ml,平均150m1;术后随访6～36个月,平均9个月,所有骨折均愈合。根据Merled Aubigne和postel髋关节功能评分,优39例、良20例、中3例,优良率95．2％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、失血少、内固定可靠、恢复快、并发症少的特点,特别对老年骨折疏松性骨折,具有突出的优点。     

非扩髓微创置入PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多见于老年人,女性多见,男女比例为1∶1.67,约占全身骨折的1.4%,占髋部骨折的57.4%[1],是骨质疏松最严重的后果,因为它需要住院治疗并且有着很高的死亡率和致残率。随着社会人口的老龄化,其发生呈逐年上升     

闭合复位PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折

目的总结应用股骨近端髓内钉—抗螺旋刀片(proximal femoral nail antirotation,PFNA)闭合复位微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对67例股骨粗隆间骨折老年患者,采用骨折闭合复位、PFNA内固定手术治疗,并进行疗效评定。其中男32例,女35例;年龄65～83岁,平均69.1岁。按Evans分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型20例,Ⅲ型19例,Ⅳ型15例,均为闭合性骨折且有不同程度的骨质疏松。结果本组67例术后随访6～18个月,平均约11个月,2例分别于术后7个月和10个月之后并发全身性疾病死亡;其余65例骨折均于术后12～18周获得骨性愈合。根据Harris髋关节功能评分标准评定,优30例,良24例,可8例,差3例,优良率83.1%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠并且有效解除疼痛,是一种理想可靠的治疗方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及并发症。方法将我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者48例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组给予PFNA手术治疗,对照组给予DHS治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间等,统计关节功能评分情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P0.01);所有患者随访中均未出现下肢深静脉血栓、感染、断钉、螺旋刀片切割股骨头等,术后出现低血容量性休克1例,出现髋内翻短缩畸形2例,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间14周。髋关节功能评分比较,治疗组优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗,固定强度高、创伤小、生物力学特性好,但是临床应用中应注意围手术期隐性失血量。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。选取2015年1月至2016年12月我院接受治疗的86例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例;对照组采用股骨近端锁定钢板 （LPFP）治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉 （PFNA） 治疗,比较两组患者疗效。研究组患者的各项手术指标优于对照组,Harris评分优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,能够优化手术指标,改善髋关节功能,降低并发症发生率,安全可靠,值得推广使用。     

微创DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨微创原则在DHS治疗老年粗隆间骨折的临床应用疗效。方法 2008年1月至2011年10月采用DHS治疗老年粗隆间骨折28例,术中采用微创原则固定。结果 28例患者均获随访,时间为12～36个月,平均22个月。X线显示骨折全部愈合。髋关节功能评定根据Harris评分：优22例,良4例,差2例。优良率92.8%。结论采用微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法 ,可以减少骨折部位的血运破坏,对老年人生理机能影响小,固定坚强有效,手术费用低,术后恢复快,治疗效果满意。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折35例疗效分析

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析自2008年1月至2011年10月我科收治的35例70岁以上应用PFNA髓内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果本组35例患者术后随访时间6～24个月,平均11.5个月,全部患者均获得一期骨性愈合。按Harris髋关节功能评分标准判断,优21例,良11例,可2例,差l例,优良率为91.43%。结论 PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月应用PFNA内固定治疗的50例股骨粗隆间骨折的老年患者病例资料。 结果 所有患者获得一期临床愈合,随访时间18～24个月,愈合时间3～8个月,平均5个月,术后髋关节评分使用Harris评分标准,优35例,良11例,可2例,差2例,优良率92%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有较高愈合率,手术时间较短、创伤小、出血量较少、固定牢固、并发症低、术后早期能够下床、恢复快、可作为老年股骨粗隆间骨折患者内固定治疗的主要治疗方法。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2007年6月~2011年12月笔者所在医院的61例股骨粗隆间骨折老年患者进行PFNA手术治疗,采用Harris髋关节创伤后的功能评分评估治疗效果。结果对61例患者进行随访6～36个月,平均12个月。根据Harris髋关节功能评分标准评定,优16例,良35例,可7例,差3例,优良率83.60%。结论 PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折,手术创伤小、内固定牢靠、骨折愈合快,是一种理想的手术方式。     

PFNA 治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的：研究防旋型股骨近端髓内钉（PFN A ）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机均分为PFNA治疗组（A组）和短重建髓内钉治疗组（B组）。随访1年,采用 Harris髋关节评分评价疗效,并观察术后并发症发生情况。结果 A组手术时间、出血量、骨痂出现时间和骨折愈合时间均少于B组（P＜0．05）。A组 Harris髋关节评分优良率高于B组（90.0％ vs ．70．0％）（P＜0．05）,术后并发症发生率低于B组（0 vs ．16.7％）（P＜0．05）。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折安全、有效。     

PFNA微创治疗股骨粗隆间粉碎性骨折体会

目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 自2009年7月-2011年5月对46例股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用PFNA内固定;对患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能进行统计分析.结果 平均随访时间为9.3个月,住院时间为14～20天,平均15天;手术时间30～90min...     

PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较股骨近端防旋转髓内钉（PFNA）与股骨近端解剖型锁定钢板（ALP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法同期选择老年股骨粗隆间骨折79例,PFNA组38例,ALP组41例,对比两组病例,并进行统计学处理,观察两者的临床效果。结果两组各项指标及术后并发症之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后1年髋关节功能Harris评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PFNA对于年龄较大、身体状况较差、骨质疏松,不能耐受较长时间手术的患者是优先考虑的手术方式。