剖宫产初产妇发生产褥感染的危险因素分析

目的：探究剖宫产初产妇并发产褥感染的危险因素,为剖宫产产妇的产后感染预防提供参考。方法：选取2020年3月—2023年3月信丰县人民医院妇产科收治的160例剖宫产初产妇作为研究对象,根据其是否发生产褥感染将其分为感染组（n=25）和未感染组（n=135）,采集产妇的年龄、孕周、妊娠期并发症、瘢痕子宫、胎膜早破、剖宫产时机、产后出血和相关实验室指标等信息,采用回归分析法分析剖宫产初产妇并发产褥感染的危险因素。结果：单因素分析结果显示,剖宫产初产妇并发产褥感染与产前生殖道感染与否、是否合并妊娠期并发症、血红蛋白水平、白蛋白水平、剖宫产时机、产后出血与否、是否胎膜早破、是否瘢痕子宫具有相关性（P<0.05）;多因素分析结果显示,第二产程剖宫产、产后出血、合并妊娠期合并症、产前生殖道感染、胎膜早破、瘢痕子宫是产妇并发产褥感染的独立危险因素（P<0.05）。结论：剖宫产时机、产后出血、合并妊娠期并发症、产前合并生殖道感染、胎膜早破和瘢痕子宫与剖宫产初产妇产褥感染的发生密切相关,针对存在高危因素的产妇,临床应加强观察并采取积极措施,以避免或减少产褥感染的发生。     

卡贝缩宫素和普通缩宫素在妊娠期高血压孕妇剖宫产中的应用效果对比

<正>产后出血是产科最为常见的危重并发症,是造成产妇死亡的主要原因~([1])。有研究指出~([2]),孕妇合并有其他并发症时,发生产后出血的风险随之增加,同时,剖宫产手术的应用,亦会增加产后出血的发生。而妊娠期高血压是孕产妇常见的危急并发症,绝大多数需行剖宫产手术,其发生产后出血的风险远高于正常孕妇~([3]),因此,如何有效预防妊娠期高血压孕妇剖宫产后出血已成为临床研究重点。目前,宫缩药物、宫腔填塞、子宫动脉栓塞、子宫按摩等是     

妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法 256例孕妇,根据血压情况分为高血压组74例和非高血压组182例。高血压疾病患者中重度子痫前期24例,轻度子痫前期21例,妊娠期高血压29例。比较两组母婴并发症发生情况:早产、剖宫产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症等发生率。结果高血压组孕产妇早产(17.6%)、剖宫产(79.7%)、产后出血率(12.2%)均比非高血压组高,且差异具有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组孕产妇出现早产(50.0%)高于轻度子痫组(4.7%)和妊娠期高血压组(0),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压可增加产妇的早产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿的并发症发生率,因此,孕期保健,及时确诊妊娠期高血压和及时有效的治疗至关重要。     

50例妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗体会

目的观察妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产治疗的临床效果及安全性。方法选取2011年10月～2012年10月在本院进行剖宫产治疗的50例妊娠期高血压疾病产妇为观察组,同时期行阴道分娩的50例妊娠期高血压疾病产妇为对照组。观察两组的分娩率、产后并发症以及新生儿评分等指标,评价比较两组的临床治疗效果。结果观察组的50例产妇均分娩成功,无一例死亡,分娩成功率为100%,与对照组分娩成功率72%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后血压控制比对照组稳定;产后并发症观察组1例,对照组13例;新生儿评分观察组平均〉6分,对照组平均〈5分。结论妊娠期高血压疾病产妇行剖宫产术分娩比自然分娩安全性高,产后血压稳定且并发症少,新生儿的存活率高,效果较满意,值得临床推广。     

缩宫素在剖宫产术中的应用

近年,剖宫产率不断上升,幅度惊人,许多地区已近50％,而剖宫产手术后的并发症比阴道分娩高2～5倍,剖宫产术和其他外科手术一样,手术意外和并发症难以预料。就产后出血,尤其一些有病理因素的产妇如高血压疾病、瘢痕子宫、巨大儿、妊娠期肝内胆汁淤积征、羊水过多、双胎等更容易发生产后出血。其中最常见的为术中宫缩乏力引起的出血,占术中出血的40．91％。     

产后出血高危因素的变化分析

目的:总结分析导致产后出血的原因及相关因素。方法:选择某院收治的产妇8659例,发生产后出血的产妇为观察组,剩余产妇为对照组,就两组患者的基本资料进行对比分析,找出导致产后出血的相关因素。将观察组患者按照生产时间的不同分为两组,比较两组的患者的基本资料。结果:发生产后出血的有223例,约占2.58%;导致产后出血的原因主要有产后宫缩无力、胎盘胎膜及软产道损伤,发病率分别为45.74%、40.36%、8.07%;其中年龄因素、生产方式以及妊娠期并发症3种因素在引起产后出血的结果总所占的比例越来越大。结论:导致产后出血最主要的原因为宫缩无力,随着国家二胎政策的开放,年龄因素、妊娠期并发症和剖宫产生产方式导致的产后出血比例越来越高。     

高龄孕妇剖宫产产后出血危险因素分析

目的对高龄剖宫产孕妇产后出血原因进行总结分析,旨在为高龄产妇产前的预防及产后护理提供指导作用。方法采用对照研究的方法将2011年3月至2012年3月于我院行剖宫产的630例高龄孕妇中抽取出无产后出血组（对照组）和产后出血组（研究组）,每组98例,对可能导致产后出血的多个因素进行统计,比较、分析两组各项因素的差异。结果研究组孕妇中宫缩乏力、胎盘因素、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等因素的例数多于对照组,并且差异明显。结论宫缩乏力、胎盘因素、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病是高龄剖宫产孕妇产后出血的危险因素,孕妇和医务人员应重视高危因素的术前诊断、预防及术后的护理,从而降低产后出血的发生率。     

剖宫产产后出血的原因及防治体会

目的：探讨剖宫产产后出血的原因及防治措施。方法选取本院自2012年7月~2013年7月收治的96例剖宫产后出血患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果产后0.5 h以及2 h出血发生88例（91.7%）;多于产后2 h 8例（8.3%）。给予患者采取及时有效措施处理后,有1例接受子宫切除术治疗,1例出现失血性休克。无因出血而死亡的患者。引发剖宫产产后出血因素中,宫缩乏力所占比例最高,之后依次为前置胎盘、凝血功能障碍、妊娠期高血压、子宫切口下段裂伤。结论子宫收缩乏力、胎盘因素、手术操作不当等是导致剖宫产患者产后出血的几种主要因素。因此,提高产妇自我保健意识,定期进行产检,及时对产科高危因素进行纠正是减少剖宫产产后出血的关键。     

产后出血66例临床分析

目的探讨产后出血的相关因素及预防措施。方法选取2008年12月至2009年12月在我院分娩发生产后出血66例产妇的资料,进行回顾性分析。结果子宫收缩乏力40例,剖宫产产后出血发生3例,阴道分娩产后出血发生2例。35岁以上的高龄产妇产后出血发生率5.06%,35岁以下的产妇产后出血发生率2.90%。结论产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,高龄产妇及多次孕产史是产后出血的高危因素。     

二胎高龄生育的风险因素与孕前评估

目的分析二胎高龄生育的风险因素,并进行孕前评估,以期能加强二胎质量安全管理,保证母婴安全。方法选取我院产科2015年2月~2017年3月收治的120例分娩第二胎产妇为研究对象,根据年龄进行分组,年龄≥35岁的经产妇设为高龄经产妇组(62例)、年龄<35岁的经产妇设为非高龄经产妇组(58例)。回顾性分析产妇的一般情况、妊娠并发症及新生儿结局,分析二胎高龄生育的风险因素、不良分娩结局以及产后出血原因。结果高龄经产妇组的不良心理状态(53.23%)、有剖宫产史(32.26%)、合并子宫肌瘤(19.35%)、妊娠期高血压疾病(19.35%)、妊娠期糖尿病(22.58%)、胎盘粘连(20.97%)、胎膜早破(17.74%)以及胎儿生长受限(24.19%)、早产(17.74%)、巨大儿(19.35%)、产后出血(22.58%)较非高龄经产妇组的不良心理状态(20.69%)、有剖宫产史(15.52%)、合并子宫肌瘤(5.17%)、妊娠期高血压疾病(6.90%)、妊娠期糖尿病(10.34%)、胎盘粘连(6.90%)、胎膜早破(5.17%)以及胎儿生长受限(10.34%)、早产(5.17%)、巨大儿(6.90%)、产后出血(8.62%)明显升高;产后出血经产妇的有剖宫产史、合并子宫肌瘤以及胎膜早破较未产后出血经产妇组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄生育的风险因素主要为不良心理状态、有剖宫产史、妊娠期高血压疾病以及胎膜早破等,早产、巨大儿、产后出血等不良分娩结局也会增加,因此需加强孕前评估,来更好地保护产妇及其胎儿的生命安全,提高分娩质量。     

妊娠期高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式探讨

目的 探讨妊娠期高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式.方法 回顾性分析我院2001年2月至2011年6月106例住院分娩的妊娠期高血压疾病患者,观察产后出血及新生儿窒息率.结果 18经阴道分娩,88例剖宫产,剖宫产率83%;产后出血发生率阴道产者5.56%,剖宫产6.82%(P>0.05);新生儿窒息发生率阴道产者27.78%,剖宫产者10.23%(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病的终止妊娠时间及分娩方式的选择应视孕周、病情进展、胎儿成熟及药物治疗的效果等情况综合而定.     

产后出血相关因素分析

目的 分析产后出血相关因素,提出合理的防治措施.方法 以2004年1月～2006年12月在本院分娩的2596例产妇为观察对象,把胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500ml视为产后出血,观察产妇的一般情况,妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、产前检查情况及住院分娩情况等.采用容积法 称重法计算出血量,运用卡方检验,对资料进行分析.结果 2596例产妇,发生产后出血198例,产后出血发生率7.6%.发生产后出血产妇中,经产妇高于初产妇(P<0.01),剖宫产高于阴道分娩(P<0.01),双胎妊娠高于单胎妊娠(P<0.05),产前检查3次以下高于产前检查3次以上(含3次)(P<0.01).有产前高危因素高于无产前高危因素(P<0.01).产后出血的原因:产后宫缩乏力占56.56%;胎盘因素占26.77%;软产道损伤占16.67%.结论 产科高危因素和缺乏产前保健是产后出血的主要相关因素;产后宫缩乏力是产后出血的主要原因.做好孕期健康教育和计划生育知识宣传,定期产前检查、做好高危筛查,提倡住院分娩,加强产前产时监护,及时处理产程,正确处理胎盘异常情况,是预防和减少产后出血的重要措施.     

75例妊娠期高血压疾病的临床分析

目的探讨广东省连南瑶族自治县妊娠期高血压疾病的发病率、对产妇的危害和临床处理分析及预防。方法回顾性分析2003年1月1日至2009年12月31日本院75例妊娠期高血压疾病患者资料,讨论其发病率、并发症,对其临床经过及治疗进行分析。结果我院本资料统计的妊娠期高血压疾病发病率仅2.58%,与国内报道的9.4%及国外报道7.2%~12%相差甚远。18例阴道分娩中2例巴氏水肿儿畸胎,给予引产。57例剖宫产。胎盘早剥致胎死宫内1例。结论妊娠期高血疾病是妊娠期特有的,由多因素导致的并发症可危及母婴的生命安全,尤其是重度子痫前期患者应认真做好产前检查及临床治疗,提高育龄妇女对妊娠期高血压疾病及其对母儿危害的认识,减少本病的发生及阻止其发展,降低母婴病死率。剖宫产辅于药物治疗是目前解决妊娠期高血压疾病减少并发症的手段。     

产后出血原因及相关危险因素80例临床观察

目的分析产后出血的原因和相关危险因素。方法本文研究对象为我院在2017年4月至2018年8月接收的来我院进行分娩的产妇,本文供选择其中的382例作为研究对象进行调查,总结期中出现产后出血的产妇所占比例,并分析产后出血发生的原因和相关危险因素。结果本文382例产妇中出现产后出血产妇80例,占20.94%;总结产后出血的原因,其中宫缩乏力占52例,胎盘因素占15例,软产道损伤占10例,凝血功能障碍占3例;分析产后出血的危险因素为:产妇年龄超过35周岁、产妇孕次超过3次、产妇分娩孕周不足40周、产妇以剖宫产分娩、产妇存在妊娠合并症、新生儿体质量超过4000 g等;采用Logstic进行多因素分析可以得出:存在妊娠合并症、分娩孕周不足40周、剖宫产分娩、产妇孕次超过3次,产妇年龄超过35周岁、巨大儿是导致产妇产后出血的独立危险因素,P <0.05,差异具有统计学意义。结论导致产妇出现产后出血的主要原因为宫缩乏力,而产妇出现产后出血的危险因素表现为多样,所以应该强化产前的宣传和孕期管理工作,对于高危因素进行筛查,有相关的妊娠干预,可以较好的保证产妇的安全。     

晚期产后出血106例临床观察

晚期产后出血是产科严重并发症之一,可导致部分患者大量反复出血,造成不同程度的贫血,甚至失血性休克,危及产妇生命。随着剖宫产特别是择期剖宫产的增加,晚期产后出血发生率明显上升,严重影响产妇的生命质量。本文对我院106例晚期产后出血病例进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月-2010年9月在我院住院分娩产妇18856例,年龄20～43岁,中位年龄27.6岁。其中阴道分娩10700例占56.75%,阴道分娩者发生晚期产后出血30例占0.16%;剖宫产8156例,剖宫产率为43.25%,剖宫产术     

妊娠期高血压疾病患者超声心动图检查的临床意义

目的 探讨超声心动图在妊娠期高血压疾病患者中的应用价值.方法 回顾性分析在我院产科妊娠期高血压疾病患者94例的超声心动图检查及临床资料.结果 妊娠期高血压疾病患者左心结构及功能的改变,左心腔扩大、左室壁增厚、心包积液、左室收缩、舒张功能减低等,与正常妊娠组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);左室壁增厚的患者病情重,剖宫产、产后出血、宫内窘迫、死胎、早产及新生儿窒息等发生率均明显升高.结论 超声心动图不仅可以观察妊娠期高血压疾病患者左心结构和功能的改变,还可以据此评估该类患者产前病情、预测产后出血及新生儿不良事件发生率,指导临床决策,可作为该类孕妇的产前常规检查.     

高龄孕妇剖宫产产后出血的危险因素分析

探讨高龄孕妇剖宫产产后出血的主要危险因素。方法随机挑选我院2010年9月至2012年5月期间进行剖宫产分娩的高龄产妇(年龄>35岁)130例,用回顾性的分析方法分析高龄孕妇产后出血量及出血发生率,从而总结归纳高龄孕妇剖宫产产后出血危险因素。结果 130例进行剖宫产的高龄孕妇中,有14例孕妇发生产后出血,发生率为10.8%。单因素分析为妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,宫缩乏力和前置胎盘与高龄孕妇剖宫产产后出血相关。结论高龄孕妇剖宫产产后出血的发生率较高,主要与妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,宫缩乏力和前置胎盘等危险因素有关。     

剖宫产术后防治宫缩乏力性出血的护理体会

产后大出血是产科常见的并发症，是引起产妇死亡的重要原因之一。而产后大出血叉以剖宫产术后宫缩乏力性出血最为常见（占大出血总数的52．9％），因此及时发现、正确处理术后宫缩乏力性出血对保障产妇生命安全非常重要。我科2003年以来住院接受剖宫产的918例患者，本文总结术后对其宫缩乏力性出血预防护理的方法及经验。     

产后出血原因及救治

产后出血是产科常见的严重并发症,是威胁产妇生命安全的重要原因,居导致我国产妇死亡原因的首位。做好产后出血的预防、监测和急救处理,是完成“降消”(降低产妇死亡率,消除新生儿破伤风)项目的重要任务。本文以我院123例产后出血的临床资料进行分析,总结我们对产后出血的预防、监测、急救处理的体会,供有关人员参考。1临床资料2003年~2006年我院产后出血123例,其中初产妇80例,经产妇43例,未做产前检查的18例,院外以产后出血转入我科的有12例,年龄最小的20岁,最大的40岁,平均年龄29·8岁。分娩方式:剖宫产60例,自然分娩63例。子宫切除5例。…     

产前出血状况对妊娠结局的影响分析

目的探讨产前出血状况对妊娠结局的影响及其防治。方法本院近3年来共收治产妇3371例，其中产前出血84例，本研究回顾性分析了产前出血分类与妊娠结局的关系。结果引起产前出血的主要原因是胎盘异常和宫颈疾病；产前出血使剖宫产率和新生儿死亡率大大增加。结论产前出血孕妇如能做到规范孕前保健，孕期指导治疗，可大大降低产后早产儿发生率和剖宫产新生儿死亡率。