鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察及护理

目的 观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病的疗效,总结护理体会.方法 将58例新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用鼻塞式CPAP,对照组采用头罩吸氧.治疗无效改用气管插管、机械通气治疗.结果 观察组治愈率86.2%,对照组治愈率为41.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻塞式CPAP治疗新生儿肺透明膜病治愈率高,恰当的护理是CPAP成功的重要保证.     

鼻塞式持续正压通气呼吸机治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效

目的考察鼻塞式持续正压通气呼吸机治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效。方法将48例早产儿肺透明膜病患儿随机分为观察组与对照组各24例,对照组直接对患者给予头罩吸氧,观察组采用鼻塞式持续正压通气呼吸机进行治疗。结果观察组患儿的治愈率为87.5%,对照组患儿的治愈率为37.5%,以观察组显著更高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论鼻塞式持续正压通气呼吸机治疗早产儿肺透明膜病临床疗效满意,建议进一步推广应用。     

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压治疗早产儿肺透明膜病临床观察

目的:评价肺表面活性制剂(PS)联合鼻塞式持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效和安全性。方法:将39例HMD患儿分为两组,采用curosurf(PS的一种)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)者为治疗组(24例),采用机械通气治疗者为对照组(15例),分别于入院当时及治疗后72h查胸片及头颅B超,并对HMD的X线胸片分期标准进行半定量评分,每期积1分,对所积分数进行统计学处理。结果:治疗组治愈18例,死亡3例,放弃治疗3例,治愈率75.0%。对照组治愈7例,死亡5例,放弃治疗3例,治愈率46.7%。结论:肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气可提高治愈率,减少部分并发症的发生。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的探讨固尔苏(肺表面活性物质)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效。方法将40例生后确诊为新生儿肺透明膜病行机械通气治疗的患儿随机分为两组:其中20例给予固尔苏治疗(PS组),另正常对照组20例未使用PS(NPS组)。观察治疗前后患儿临床症状及血气,肺氧合指标和呼吸机参数的变化。结果患儿用药前均有不同程度的临床表现,如:紫绀、窒息、呼吸暂停、低氧血症等。用药后PS组均改善缺氧症状,并发症减少,住院时间缩短。NPS组合并颅内出血1例,缺血缺氧性脑病5例,死亡1例。两组比较,有显著差异性(P<0.05);PS组用药后2、6h氧合指标均较用药前明显改善,两组比较,有显著差异性(P<0.05)。结论固尔苏治疗能快速、安全、有效地改善新生儿肺透明膜病患儿的肺功能及临床症状。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的探讨固尔苏(肺表面活性物质)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效.方法将40例生后确诊为新生儿肺透明膜病行机械通气治疗的患儿随机分为两组:其中20例给予固尔苏治疗(PS组),另正常对照组20例未使用PS(NPS组).观察治疗前后患儿临床症状及血气,肺氧合指标和呼吸机参数的变化.结果患儿用药前均有不同程度的临床表现,如:紫绀、窒息、呼吸暂停、低氧血症等.用药后PS组均改善缺氧症状,并发症减少,住院时间缩短.NPS组合并颅内出血1例,缺血缺氧性脑病5例,死亡1例.两组比较,有显著差异性(P<0.05); PS组用药后2、6 h氧合指标均较用药前明显改善, 两组比较,有显著差异性(P<0.05).结论固尔苏治疗能快速、安全、有效地改善新生儿肺透明膜病患儿的肺功能及临床症状.     

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病128例临床观察

目的观察固尔苏治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的方法,剂量及疗效。方法用药前两组患者均接受呼吸机及常规治疗。治疗组使用的PS(固尔苏)本品规格为1.5mL含120mg,避光,保存于2～8℃。观察项目为血气分析、X线胸片、呼吸机参数,并记录两组患儿上呼吸机时间、住院时间及转归情况。结果治疗组128例使用PS后,PaO2、PaO2/FiO2明显上升,说明PS能迅速有效改善HMD患儿的氧合功能。治疗组病死率3.91%,对照组病死率21.79%,治疗组HMD病死率较对照组明显下降。结论 PS替代疗法将成为早产儿肺透明膜病的主要治疗方法。     

呼吸道连续正压通气联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的:探讨呼吸道连续正压通气(CPAP)联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的效果.方法:2008年1月～2009年8月我科收治24例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞式CPAP辅助呼吸及经气管内注入固尔苏改善肺泡通气和换气功能.结果:24例患儿治愈20例,转行CMV治疗4例,并发肺炎2例.结论:CPAP联合固尔苏可有效治疗新生儿肺透明膜病,治愈率高,并发症少.     

固尔苏预防早产儿肺透明膜病的效果观察

目的观察固尔苏（猪肺磷脂）预防早产儿肺透明膜病（HMD）的效果。方法将胎龄≤32周,体质量≤1500g的同条件早产儿64例分为预防组31例和对照组33例。预防组在出生后6h内经气管内滴人固尔苏,对照组不应用固尔苏。结果预防组并发HMD、肺炎、需要机械通气、死亡及放弃治疗的发生率均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论早产儿预防性应用固尔苏可降低HMD的发病率,减轻病情,改善早产儿预后。     

肺表面活性物质联合持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病22例

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）联合肺表面活性物质固尔苏（Curosurf）对早产儿肺透明膜病的作用。方法NCPAP组22例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf[100mg/（kg.次）],拔管予以NCPAP呼吸支持治疗;对照组22例常规机械通气病例,观察两组患儿的临床症状、体征、血气及并发症、住院费用等。结论两组患儿症状、体征均明显好转;治疗后6、12、24h,两组患儿的血气均较治疗前显著改善,但两组间无明显差异;nCPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组;NCPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,住院费用低。结论NCPAP、Curo-surf联合应用能有效地治疗早产儿肺透明膜病。与常规机械通气相比,具有肺部感染、慢性肺疾病发生率低,住院时间短,住院费用少等优点。     

固尔苏早期应用治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的探讨猪肺磷脂注射液（固尔苏）早期应用治疗新生儿肺透明膜病（NHMD）疗效。方法将51例NHMD随即分为两组：治疗组29例出生后6h内应用固尔苏气管内给药,对照组22例未应用固尔苏,对两组患儿并发症、持续正压通气（CPAP）或机械通气用氧时间、血气分析参数等方面进行比较。结果治疗组并发症、CPAP或机械通气用氧时间少于对照组,血气分析改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用固尔苏可减少NHMD并发症的发生,改善呼吸功能。     

肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病90例临床分析

目的观察肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气对新生儿肺透明膜病的治疗效果。方法选择我院收治住院的90例新生儿肺透明膜病患儿,均采用肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气法给予治疗,比较治疗前后患儿的各项血气分析指标以及呼吸、心率的变化。结果治疗后6 h后,85例患儿各项血气分析指标明显改善。治疗后患者的呼吸、心率较治疗前明显降低,5例治疗后无效改为机械通气治疗,无严重并发症发生。结论采用肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病能够明显改善各项血气分析指标、呼吸和心率,效果好、并发症少,减少了机械通气的使用。     

双鼻塞式持续气道正压给氧气(nCPAP)联合氨溴索治疗新生儿肺透明膜病临床观察

目的 探讨双鼻塞式持续气道正压给氧气( nCPAP)联合大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病( NRDS)的疗效.方法 选择我院2010年01月至2011年10月收治的60例胎龄30～34周的早产儿,出生体重1380～1885 g,胸片提示肺透明膜病Ⅰ、Ⅱ级;将其随机分为观察组和对照组,每组30例.除常规治疗外,观察组给予双鼻塞式持续气道正压给氧联合大剂量氨溴索(30 mg/kg·d,分4次静脉滴注,共7～10d)治疗,对照组单纯双鼻塞式持续气道正压给氧( nCPAP)治疗;比较两组患儿的血气值、nCPAP治疗时间、氧合指数(0I)、CPAP压力等.结果 观察组患儿的血气值明显较对照组改善,拥有更好的氧合[( 3.134±0.45)vs.(2.193±0.76 )],更低的CPAP压力[(5.78±1.09) cm H20(1 cm H20=98 Pa) vs.(7.71±1.45) cm H20],且更早撤离nCPAP.结论 双鼻塞持续气道正压给氧联合大剂量氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效优于单纯应用双鼻塞持续气道正压给氧.     

固尔苏联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析

目的探讨固尔苏联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法 38例新生儿肺透明膜病随机分为对照组(19例)与观察组(19例),对照组采用常规加CPAP呼吸机治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合气管内滴注固尔苏治疗,统计分析两组患儿疗效及治疗1h、12h后动脉血pH、PaO2、PaCO2对比情况及疗效情况。结果观察组患儿用固尔苏治疗1h和12h以后,pH得以纠正,PaO2显著提高,而PaCO2降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率治疗组为89.47%,而对照组为63.16%,两组对照差别有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病能改善患儿氧和功能,提高疗效,值得临床推广应用。     

机械通气治疗30例早产儿肺透明膜病

用机械通气治疗早产儿肺透明膜病（HMD）30例，其中Ⅱ级10例，Ⅲ级15例，Ⅳ级5例。采用持续气道正压呼吸4例，间歇正压呼吸26例。结果；治愈19例（63．3％），好转1例（3．3％），放弃治疗3例（10％），死亡7例（23．3％）。     

固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病100例临床观察

目的 探讨固尔苏联合机械通气对新生儿肺透明膜病的临床治疗效果.方法 回顾性分析本院近期收治的100例新生儿肺透明膜病患者的临床资料.结果 观察组治疗总有效率为96％,对照组为80％;观察组机械通气时间要短于对照组;观察组有1例并发症出现,对照组有8例并发症出现.两组实验对象在上述三种指标比较中差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 固尔苏联合机械通气治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著,并发症少,能够缩短机械通气时间,值得临床推广使用.     

固尔苏联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的观察与护理

肺透明膜病(HMD)常发生于早产儿,是新生儿死亡的常见原因,死亡率占全部新生儿的20%,主要原因为肺泡Ⅱ型细胞合成、分泌肺表面活性物质(PS)不足所致。我院新生儿病房(NICU)使用PS加机械通气治疗早产儿HMD22例,     

肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的观察及护理

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗早产儿肺透明膜病(HMO)的疗效。方法选取我院2009年3月至2011年3月收治的由产科分娩后转入新生科住院的患儿12例,给予固尔苏(PS)药物治疗,对治疗前、中、后的患儿血气分析和肺功能指标等进行对比。结果用药后5~10min所有患儿呼吸窘迫症状及皮肤紫绀明显好转,用药后30min、6h、12h及24h PaO2均较用药前增高(P<0.05);用药后30min、6h、12h及24h PaCO2均较用药前降低(P<0.05);用药后后氧浓度(FiO2)、呼吸频率(RR)、呼气末正压(PEEP)、平均气道压(MAP)及最大吸气压力(PIP)与用药前比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);出生后6h内使用PS肺部充气好转状况及平均通气时间明显优于6~24h内使用PS的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PS治疗HMD疗效显著,能快速有效的改善患儿的症状及肺功能,患儿在出生1～6h内使用PS的疗效显著优于出生24h后的疗效,因此,越早用药更有利于患儿的病情好转,早期用药对HMD尤为重要。     

氧疗联合固尔苏早期预防及治疗早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的:探讨氧疗联合固尔苏应用于早产儿肺透明膜病早期预防和治疗的临床价值.方法:选择2013年6月~2015年6月在我院儿科接受治疗的高危早产儿96例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组实行氧疗等早期预防治疗,观察组在此基础上联合固尔苏进行早期预防治疗,对比两组治疗后的临床疗效.结果:观察组机械通气率、HMD发生率、Ⅲ+Ⅳ级HMD发生率较对照组明显降低;氧疗时间较对照组大大缩短;血清中的pH、PaCO2、PaO2水平远优于对照组,两组对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:氧疗联合应用于早产儿肺透明膜病的早期预防和治疗临床效果好,患儿氧疗时间大大缩短,血清指标改善良好,值得推广.     

大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病疗效分析

目的：探讨大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法：将126例发生肺透明膜病早产儿分为预防组和对熙组，对照组58例给予常规治疗，预防组68例在常规治疗的基础上应用氨溴索，观察两组早产儿肺透明膜病及并发症的发生率，监测入院6h血气分析结果并进行比较。结果：对照组和预防组HMD的发生率（Χ^2=6．54，P〈0．05）、入院6h血气分析结果（P〈0．05）、并发症发生率（P〈0．05）比较差异均有统计学意义。结论：早期应用大剂量氨溴索预防早产儿肺透明膜病有较好疗效，适合基层医院推广应用。     

固尔苏联合高频振荡通气治疗新生儿中重度肺透明膜病的疗效

目的探讨固尔苏联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿中、重度肺透明膜病的临床价值。方法选择中、重度肺透明膜病新生儿21例,经固尔苏联合HFOV治疗,观察其治疗前后经皮血氧饱和度(TcSaO2)、血气分析指标、氧合指数(OI)的变化及临床疗效。结果 21例新生儿治疗24h后,TcSaO2较治疗前明显上升[(93.13±3.25)%vs.(83.21±3.67)%,P<0.05],PaO2明显上升[(69.31±9.62)mm Hg vs.(44.01±8.51)mm Hg,P<0.05]。而PaCO2迅速(12h后)下降[(42.12±4.71)mm Hg vs.(56.01±8.42)mm Hg,P<0.05]。21例中,治愈16例,死亡3例,放弃治疗2例。结论固尔苏联合HFOV治疗新生儿中、重度肺透明膜病效果佳,病死率低。