垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床研究

目的探讨垂体后叶素联用硝酸甘油在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的作用及疗效。方法86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为善宁治疗组、垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组、垂体后叶素传统对照组，观察止血效果。结果三天止血率分别为善宁治疗组86．2％、垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组83．34％、垂体后叶素传统对照组37．03％，善宁治疗组与垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组的差异无统计学意义，但与垂体后叶素传统对照组的差异具有统计学意义。结论垂体后叶素联用硝酸甘油治疗方法是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的最经济且有效的方法。     

善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，随机分为2组，分别采用善宁（n=54）与垂体后叶素（n=32）治疗。观察2组患者24h、24～72h内止血率及再出血情况，并记录副作用。结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61．1％和40．6％；24—72h内止血率分别为83．3％和62．5％，两者差异有显著性；再出血率分别为5．56％和6．25％，两者差异无显著性；善宁组未发生明显副作用，垂体后叶素组有11例出现副作用。结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素，而且安全、副作用小。     

善宁与垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的观察善宁与垂体后叶素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效比较。方法选择食道胃底静脉曲张破裂出血的患者，随机分成二组，分别应用善宁与垂体后叶素治疗。观察患者止血效果及并发症发生率。结果止血效果善宁：12h、24h、72h，分别为36％、74．7％、88％；垂体后叶素：25％、43．5％、53．3％，再出血率善宁、垂体后叶素分别为：13．3％、37％，死亡率善宁4例（5．3％），垂体后叶素10例（10．9％）。结论善宁组止血效果明显优于垂体后叶素组。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血31例疗效分析

目的：比较应用善得定及垂体后叶素治疗食管氏静脉曲张破裂出血的临床疗效,方法：将６１例食管胃底静脉曲线破裂出血患随机分为２组,分别给予善得定和垂体后叶素治疗,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录病人的输血量和药物的不良反应。结果：善得定组２４ｈ止血率为８０％（２５／３１）,明显高于垂体后叶素组５６．７％（１７／３０）（Ｐ〈０．０５）,善得定组平均止血时间（５．３±３．５ｈ）,明显低于垂体后叶素组（１７．５±８．５）,ｈ（Ｐ〈０．０１）,结论：善得定能快速、有效控制食管胃底静脉曲张破裂出血,其序效果显优于体后叶素。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

目的探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用。方法43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患随机分两组，22例应用垂体后叶素联合硝酸甘油为治疗组，21例应用善得定为对照组，对两组的疗效和副作用进行对比观察。结果两组24h内止血率分别为77．3％和81．0％。两组差异无显性，且临床均无明显副作用发生。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切。无严重副作用出现。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将69例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组：治疗组35例用善得定,对照组34例用垂体后叶素。结果：治疗组显效率（63％）明显高于对照组（24％）,P＜0．05。总有效率治疗组（89％）与对照组（70％）无显著性差异。结论：善得定在用药后6－12小时止血效果好,能早期、有效地控制食管胃底静脉曲张破裂出血,降低死亡率。     

不同的生长抑素制剂与垂体后叶素治疗肝硬化性消化管静脉曲张破裂出血的疗效比较(附55例疗效分析)

目的 比较不同的生长抑素制剂(施他宁、善宁)与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 将55例出血患者随机分为3组,16例予施他宁治疗,剂量为首次250μg静注,再以6000μg/24h持续静滴;16例予善宁治疗,剂量为首次0.1mg静注,再以0.6mg/24h持续静滴;23例予垂体后叶素48U/8h持续静滴,3组均连用3天.结果 施他宁组、善宁组、垂体后叶素组平均止血时间分别为(15±10)、(21±6)、(38±28)小时,3组间比较均有显著性差异(P＜0.05).施他宁组与善宁组的疗效均优于垂体后叶素组.结论 施他宁、善宁治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效较垂体后叶素好.     

善宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对照观察善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,分别采用善宁(n=54)与垂体后叶素(n=32)治疗.观察2组患者24h、24~72h内止血率及再出血情况,并记录副作用.结果善宁组和垂体后叶素组24h内止血率分别为61.1%和40.6%;24~72h内止血率分别为83.3%和62.5%,两者差异有显著性;再出血率分别为5.56%和6.25%,两者差异无显著性;善宁组未发生明显副作用,垂体后叶素组有11例出现副作用.结论善宁对食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果明显优于垂体后叶素,而且安全、副作用小.     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的 比较善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张止血的疗效和不良反应.方法 治疗组给予善得定0.2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,25滴/min;对照组垂体后叶素100U加入5%葡萄糖500ml静滴,25滴/min.结果 治疗组24h内止血33例(82.5%),对照组24h内止血18例(64%).结论 善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率高,不良反应少.     

三种药物对食管胃静脉曲张出血的急诊止血效果比较

比较分析施他宁(79例)、善得定(62例)和低剂量垂体后叶素加硝酸甘油(83例)对肝硬化食管胃静脉曲张出血的急诊止血效果.结果:平均止血时间、需气囊压迫、24小时内和48小时内止血率方面,施他宁显著优于垂体组,也好于善得定,善得定优于垂体组,但垂体组仍达48小时内73.5%的止血率.其它指标三组间无显著差别.认为对食管胃静脉曲张出血的急诊止血效果以施他宁最佳,善得定次之,低剂量垂体后叶素加硝酸甘油仍可作为应急时的选择.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。