慢性阻塞性肺疾病急性发作期的营养支持治疗

目的　探讨营养支持疗法对伴有营养不良的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期患者的治疗作用。方法　对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上给予短期静脉营养支持。结果　治疗组治疗前后体重、外周血淋巴细胞数量、1s用力呼气容积占预计值百分比明显改善 (P <0 .0 5 ) ,与对照组相比亦有显著差异。结论　对伴有营养不良的COPD急性发作期患者 ,在常规治疗基础上给予短期静脉营养支持有效。     

灯盏细辛注射液治疗肺源性心脏病急性发作期疗效观察

目的　评价灯盏细辛注射液治疗肺源性心脏病 (肺心病 )急性发作期的疗效。方法　 75例肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,对照组 3 5例给予常规综合性治疗 ,治疗组 40例在常规综合性治疗基础上加用灯盏细辛注射液 ,1次 /d ,14d为一疗程 ,连用 2～ 3个疗程。结果　治疗组的临床有效率高于对照组 (95 %和 77% ,P <0 0 1) ;提高氧分压、降低二氧化碳分压及血液流变学各项指标改善均优于对照组 (P <0 0 5 )。结论　灯盏细辛注射液治疗肺心病急性发作期安全有效     

低分子肝素治疗肺心病急性发作期30例临床价值

目的 :探讨肺心病急性发作期应用低分子肝素治疗的临床价值。方法 :对 5 1例肺心病急性发作期病人随机分成治疗组 3 0例及对照组 2 1例进行临床疗效比较。结果 :治疗组总有效率为 96.7% ,症状缓解时间为 3 .44± 1.49天 ;对照组总有效率为85 .7% ,症状缓解时间为 4.8± 1.78天 ,治疗组疗效优于对照组。结论 :临床上治疗肺心病急性发作期病人 ,在综合治疗基础上加用低分子肝素对于缓解症状 ,改善心功能有一定积极作用     

中西医结合对慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭的临床观察

目的　观察中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭疗效。方法　将 10 4例肺心病急性发作期并发脏器功能衰竭者随机分为两组。对照组用纯西医治疗 ,治疗组。在对照组治疗的基础上 ,根据辩证论治的原则加用中药治疗 ,两组数据经 χ2 检验处理。结果　治疗组和对照组有效率分别为65%、4 7.73% ,两组差异显著 (P <0 .0 5)。结论　 :中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭明显优于单纯西医治疗 ,且死亡率低。     

低分子肝素钙治疗重症肺心病40例疗效观察

慢性肺心病是慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)较严重的并发症，其发病率为0．48％～2．19％，急性发作期常致心力衰竭、呼吸衰竭、预后差，笔者对重症肺心病急性发作期40例患者，在综合治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗，取得良好效果，现报道如下。     

肺心病急性发作期肝功能损害242例临床分析

目的 :探讨肺心病急性发作期肝功能状况。方法 :对 2 4 2例肺心病急性发作期患者肝功能进行检测。结果 :肺心病急性发作期约 30 %患者存在不同程度肝功能损害 ,约1 3%患者肝功能衰竭 ,各项指标分别为 :ALT62 .0± 91 .9U/L,AST77.5± 1 5 6.5 U/L,TBIL 1 7.3± 1 5 .5 μmol/L,DBIL 6.5 8± 8.60 μmol/L,TP63.8± 7.76g/L,Alb34.6± 5 .78g/L,A/G1 .2 5± 0 .37,TBA1 5 .6± 1 8.62 μmol/L,各项指标异常检出率由高至低依次为A/G74.4%、Alb48.8%、AST34.8%、TP30 .1 %、ALT2 8.9%、DBIL2 8.6%、TBIL2 7.7%、TBA2 2 .7%。结论 :肺心病急性发作期在加强原发病治疗同时 ,积极进行肝功能监测 ,并予以保肝治疗具有重要意义     

肝素治疗肺心病急性发作期的疗效观察

<正> 用肝素和综合疗法治疗肺心病急性发作期,国内已有不少报道,说明肝素可以改善肺心病人的微循环,因而促使病情缓解。最近,我们用肝素配合综合疗法治疗肺心病急性发作期病人10例,着重观察治疗前后患者甲皱微循环的变化。兹将初步结果报道如下: 材料和方法一、观察对象: 将住院的肺心病急性发作期(按第二次全国肺心病专业会议所定的诊断标准,经X线、心电图、超声心动图等检查而确诊)病人共18例,非选择地分为肝素组10例,年龄:     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作60例临床观察

采用中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作期60例,并与单纯西药组进行比较。结果：治疗组总有效率92．7％,对照组为73．3％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。且治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积较对照组改善明显（P＜0．01或P＜0．001）。提示：中西医结合疗法治疗慢性肺心病急性发作有较好的疗效。     

重症慢性肺源性心脏病急性加重期短期营养治疗的临床研究

目的　分析不同营养疗法对肺心病营养不良患者的临床疗效及与预后的关系 ,以探讨有效而又实用的营养支持模式。方法　对 69例重症肺心病伴营养不良患者采用三种不同营养疗法 :胃肠外营养 (TPN)、胃肠内营养并胃肠外营养(PN )、普通饮食 ,治疗前后分别检测体重、实际体重占理想体重的百分比、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞总数、肌酐身高指数、动脉血气分析、空腹 12h后静脉血清游离氨基酸和游离脂肪酸等营养参数及临床疗效进行对比分析。结果　对照组死亡 9例 ,病死率为 3 7.5 % ,并发症的发生率为 10 0 % ,平均住院 2 8天 ;TPN组4例死亡 ,病死率为 2 3 .5 % ,并发症的发生率为 94.1% ,平均住院 2 4天 ;PN组死亡 3例 ,病死率为 10 .7% ,并发症的发生率为 2 5 .0 % ,平均住院 2 0天。结论　不同途径的营养支持疗法其病死率、并发症、住院时间之间存在明显差别 (P <0 .0 1) ;胃肠内营养并胃肠外营养是现阶段肺心病营养支持治疗有效而又实用的方法。     

肝素雾化吸入对重症肺心病血液流变学及血气的影响

应用大剂量肝素一次雾化吸入治疗50例重症肺心病急性发作期患者,与同期住院采用综合疗法患者40例进行对比,结果表明:治疗组治疗前后血液流变学及血气改变有显著差异(P<0.01或P<0.05),且临床疗效优于对照组。     

重症急性胰腺炎早期高静脉营养之弊端

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的早期治疗方法.方法:对我院1999至2006年收治的93例重症急性胰腺炎分别采用早期高静脉营养和早期未给予高静脉营养治疗进行回顾性分析,并对病死率及主要并发症进行总结.结果:1999至2002年收冶的48例重症急性胰腺炎进行高静脉营养(25～30 kcal/kg),病死率和并发症发生率分别是31.3%和82.1%;2003至2006收冶的45例重症急性胰腺炎早期未给予高静脉营养,病死率和并发症发生率分别是18.8%和43.2%.两组比较差异有显著性(P＜0.01,).结论:对重症急性胰腺炎早期(发病后5～7天)不宜给予高静脉营养.     

肺心病急性发作期的DPDS疗法

在肺心病急性发作期,心功能、血管状态及血液系统多环节均可发生异常,同时,微循环障碍又可能是肺心病的病理生理基础之一。因此,探索新的治疗方法以纠正呼吸衰竭,改善心功能,防止多器官功能衰竭甚为必要。文献报道以扩血管药物与丹参为基础的DPDS疗法治疗肺心病急性发作期已取得较为显著的疗效。为检验此疗法的临床效果,我们于1988     

清开灵对肺心病急性发作期血浆ANF SOD的影响

探讨清开灵注射液对肺心病急性发作期患者血浆ANF、SOD的影响。选择 60例肺心病急性发作期住院患者 ,随机分为西医治疗组 (对照组 )和西医治疗加清开灵注射液 (治疗组 ) 2组 ,每组各 3 0例 ,观察治疗前后血浆ANF、SOD的变化水平。结果 ,治疗组临床显效率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组治疗后ANF的降低水平、SOD的升高水平明显优于对照组 (P <0 0 1 )。     

前列腺素E1对肺心病急性发作期血气及心力衰竭疗效的观察

目的探讨前列腺E1治疗肺心病急性发作期对血气影响及心衰的疗效。将60例病人随即分成两组，治疗组32例，在常规疗法基础上加用前列腺E1（PGE1），对照组28例，采用常规疗法。结果治疗组PaO2明显提高，PaCO2明显下降，较对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组对心衰总有效率分别为93．7％和62．5％，对照组分别为71．4％和28．6％，两组间比较有显著或非常显著差异（P〈0．05～0．01）；另外治疗组能明显降低心功能级数。结论PGE1对肺心病急性发作期改善血气和心功能有较好的疗效。     

中西医结合治疗肺心病急性发作期患者112例的血液流变学变化

中西医结合治疗肺心病急性发作期患者１１２例的血液流变学变化黄素珍＊李廷谦＊关键词肺原性心脏病血液流变学中西医结合疗法中图分类号Ｒ２５６，Ｒ５４１．５中西医结合治疗肺原性心脏病，是我国独具特色的治疗方法。据国内外文献报道，肺心病急性发作期患者的血液流变...     

经方合方治疗慢性肺心病急性发作期41例临床体会

目的挖掘和整理指导老师的学术思想和临床经验;撰写指导老师张凯华临床运用中医中药治疗慢性肺心病急性发作期的成功经验,以便在日后临床中学习和总结。方法指导老师自2010年至2017年临床应用经方木防己汤合桂枝茯苓丸及葶苈大枣泻肺汤,系统治疗慢性肺心病急性发作期41例。结果痊愈(临床症状体征消失,生理功能恢复正常)28例,好转(临床症状体征部分消失,生理功能部分恢复正常)8例,无效(治疗前后症状无改变)5例,总治愈率68.3%,好转率87.8%,无效率12.2%。结论经方木防己汤合桂枝茯苓丸及葶苈大枣泻肺汤可以有效缓解慢性肺心病急性发作期痰瘀互结型患者的临床症状;治疗慢性肺心病急性期心衰具有比常规西医治疗更有效地降低血液黏滞度,改善血液流变学的作用,临床疗效确切。     

米力农治疗重症肺心病心衰30例疗效观察

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是慢性阻塞性肺病（COPD）较严重的并发症，其发病率为0.48％～2．19％[1]，急性发作期常致右心或全心衰竭，预后差。笔者对重症肺心病急性发作期合并右心衰30例患者在综合治疗的基础上加用新药米力农（Milrinone）治疗，效果显著，现报道如下。1资料与疗法1．1资料30例患者均为本院1996年住院病人，均符合1977年全国第二次肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准[2]。30例病人均合并心力衰竭Ⅲ度。其中，男21例，女9例，平均年龄为67．5岁（34～78岁）。6例合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），符合…     

慢性肺心病患者全血超氧化物歧化酶的观测

本文应用放射免疫方法检测了40例慢性肺心病患者和35例正常人全血SOD-1含量。结果显示慢性肺心病患者急性发作期全血SOD-1含量显著高于正常对照组(P<0.001),缓解期显著低于正常对照组(P<0.001);重症慢性肺心病患者急性发作期全血SOD-1含量显著低于非重症组(P<0.01)。提示:慢性肺心病的临床病理过程有O_2参与,慢性肺心病急性发作期全血SOD-1含量高低对判断病情和估计预后有重要意义。     

血液稀释疗法加藻酸双酯钠治疗急性发作期肺心病32例疗效观察

<正> 高粘滞血症(HVS)是肺心病急性发作期的重要病理生理表现。为探讨治疗HVS的有效方法,笔者近几年来在综合治疗的基础上,采用血液稀释疗法(HD)加藻酸双酯钠(PSS)治疗急性发作期肺心病32例,效果显著。现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择:全部病例按1977年全国肺心病     

129例肺心病急性发作期并多脏器功能失常分析

慢性肺原性心脏病急性发作期并多脏器功能失常 (MOD)是指肺心病急性发作期心、肺外系统或脏器 ,如脑、肾、肝、消化道等出现一项或一项以上损害者 ,主要由缺氧所致。我院1990～ 1999年共收治的慢性肺心病急性发作期患者 32 5例 ,其中并 MOD12 9例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　肺心病急性发作期并发 MOD12 9例中 ,男97例 ,女 32例。年龄 43～ 78岁 ,5 9岁以下者 31例 ,6 0岁以上者 98例。肺部疾病病程 10年以上者 94例 ,占 72 .9% ,平均年龄 6 6 .3岁。1.2　诊断标准　本组病例均符合全国第三次肺心病专业会议制订的肺…