新生儿低血钙临床心电图分析

目的探讨新生儿低血钙时常规心电图除了经典的ST段呈水平状延长以外的心电图征,为临床提供更多的诊治线索和依据。方法以5例新生儿低血钙症患儿血钙含量分别与同时段心电图的窦性节率状态、ST段时限进行散点图分析,观察血钙量与窦性节率、ST段时限的相关性,同时观察补钙以后,窦性心率、ST段时限动态改变。结果①窦性心率均处于快速水平（125-158次/min）,既窦性心率与低血钙含量无相关性;②低血钙含量与相应ST段水平状时限呈负相关关系;③当血钙量低于1.0mmol/L时,ST段水平时限超长至接近或大于窦性周期,导致出现二度Ⅰ型的2∶1房室传导阻滞;④补钙以后,ST段水平时限不同程度缩短,P比R呈1∶1传导,窦性心率无明显改变。结论新生儿低血钙时常规心电图表现为：不减慢窦性心率,而ST段水平时限长短可以粗步评估低血钙程度。     

母亲孕期应用硫酸镁与新生儿低血钙临床相关性探讨

随着生活水平的不断提高,高血压患者增多,高血压孕产妇也有增多趋势,于是出现了新生儿的一系列问题,笔者就近5年间所在医院儿科住院治疗的68例高血压母亲其新生儿的血清总钙与同期本院产科血压正常母亲的健康新生儿血清总钙做对照,以探讨高血压母亲孕期应用硫酸镁与新生儿低血钙的关系.     

SLE异常心电图与低血钙临床分析

目的 观察系统性红斑狼疮的异常心电图与电解质紊乱相关性,为临床诊治提供依据.方法 收集43例异常心电图及同时检查电解质的系统性红斑狼疮病人,进行分类统计.结果 异常心电图43例中均有不同种类的电解质紊乱,其中低血钙32例占74%.结论 系统性红斑狼疮出现异常心电图改变时,多发生低血钙的电解质紊乱,提示临床出现心电图异常时,不能只考虑心脏的损害,还应该检查电解质是否有低血钙,以便对症治疗.     

低血钾患者的室性心律失常与Q-T离散度

通过回顾性分析60例低血钾患者的心电图来探讨其室性心律失常与Q-T离散度(Q-Td）的关系，从而降低低血钾患者因发生恶性心律失常的临床死亡率。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低血钙、低血钠症临床分析

目的 探索血钠血钙变化在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义与临床的关系.方法 HIE患儿52例血标本为入院治疗前空腹采集,取股静脉送检,测定血清钠血清钙值,进行分组分析.结果 轻度组与中重组比较Na p＜0.05,Ca p＜0.05.有显著差异性.结论 新生儿缺氧缺血脑病常合并低血钠、低血钙,脑损伤程度越重,越易引起低钠、低钙血症.     

新生儿维生素K预防性应用的临床意义

特发性维生素K缺乏症,主要发生于母乳喂养的新生儿,为进一步探讨维生素K预防性应用的临床意义,进行了对照研究,现报道如下。     

目标剂量防治新生儿/婴儿维生素K缺乏性出血临床资料总结--附1270例分析

众多资料表明,我国新生儿、婴儿普遍存在维生素K缺乏的亚临床现象,在某些因素影响下(如感染、腹泻等),有随时发生出血,甚至颅内出血的可能,由于该病起病突然,病情发展迅猛,病死率高,存活儿遗留明显的神经系统后遗症,因其恶劣的预后正日益受到我国儿科界的关注.为防治新生儿/婴儿维生素K缺乏症,2003～2005年我院儿科与产科共同协作,设立目标剂量:维生素K11mg,开展了新生儿及婴儿维生素K缺乏性出血的预防性用药措施,旨在探讨出列科学、更安全有效的预防措施.现将我院2003年6月～2005年6月1270例接受干预的新生儿/婴儿进行临床分析.总结如下.     

脐血肝功能值与新生儿黄疸关系

目的探讨脐血肝功能值与新生儿黄疸关系。方法分析足月正常新生儿169例,胎儿娩出后采集脐静脉血2ml(不含溶血标本),用偶氮咖啡因比色法测定胆红素,生后2～7d采集股静脉血动态监测血清胆红素。结果169例新生儿中64例(37.9%)发生病理性黄疸,病理性黄疸脐血胆红素均值42.47±14.22,正常29.92±11.69,两者差异有显著性(P<0.01)。结论脐血胆红素水平对预测新生儿病理性黄疸有极大价值。     

口服维生素K1在新生儿的安全性研究

目的：探讨新生儿口服维生素K1（以下简称VK1）的安全性。方法：随机把128例足月顺产新生儿于生后1-12h内分为喂服VK15mg或2.5mg2组，全部病例均于生后三天内用试纸法筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性，观察服VK1后出现黄疸的情况及其他不良反应。结果：全部病例无黄疸加重，未发现过敏反应，无明显的消化系统不良反应。结论：新生儿后短时间内口服VK1片剂2.5-5mg预防新生儿出血性疾病是安全的。     

新生儿窒息与心电图ST-T异常相关性分析

目的探讨新生儿窒息与心电图ST-T异常的关系。方法新生儿112例据出生时1min阿普加评分分为窒息组20例和无窒息组92例,每例新生儿在出生后1h进行心电图检查。结果 112例新生儿心电图共有1344导联,其中出现ST-T异常共有240导联(17.9%)。窒息组新生儿心电图ST-T异常发生率高于无窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围产窒息可引起新生儿心电图的改变,应引起围产工作者的重视。     

PI3 K/Akt信号通路与缺血性中风的相关性研究进展

PI3K/Akt信号转导通路是存在于生物体内一种重要的信号转导途径,参与多种生理功能的调节.近年来研究发现,PI3K/Akt信号通路参与了缺血性中风的病理过程,并在其中发挥了一定的保护作用,被认为是预防该病重要的级联反应通路之一,串扰在细胞凋亡、自噬、氧化应激及炎性反应等多种关键环节中,且处于核心地位,与缺血性中风的严...     

口服维生素K1在新生儿的安全性研究※

目的:探讨新生儿口服维生素K1(以下简称VK1)的安全性.方法:随机把128例足月顺产新生儿于生后1～12 h内分为喂服VK15 mg或2.5 mg 2组.全部病例均于生后三天内用试纸法筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,观察服VK1后出现黄疸的情况及其他不良反应.结果:全部病例无黄疸加重,未发现过敏反应,无明显的消化系统不良反应.结论:新生儿生后短时间内口服VK1片剂2.5～5 mg预防新生儿出血性疾病是安全的.     

窒息新生儿脑损伤发生与PH值及血糖的关系

目的探讨窒息后脑损伤发生情况及PH值、血糖与脑损伤发生的关系.方法对1 76例窒息儿产后7天内行头颅CT检查;115例窒息儿在复苏时进行血气分析;102例窒息儿在输液前用试纸法测定血糖;通过对PH值及血糖的测定,分析测定结果与脑损伤发生的关系.结果176例窒息儿中发生脑损伤84例;115例窒息儿PH值降低93例,PH值在7.0～7.25有65例,脑损伤发生37例,PH＜7.0有28例,全部发生脑损伤;1 02例窒息儿血糖降低31例,29例发生脑损伤,血糖升高9例,8例发生脑损伤.结论窒息儿脑损伤发生率达47.8%;脑损伤与酸中毒和血糖异常关系密切,PH值越低,脑损伤发生率越高,血糖异常脑损伤发生率高,故在复苏过程中须监测血气、血糖,并及时纠正,维持机体内环境稳定.     

PI3K/Akt/mTOR信号通路与肿瘤

在近年来的肿瘤治疗中,靶向生物治疗逐渐成为研究的热点。该文就磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白[phosphatidylinositol-3-kinase(PI3K)/protein kinase B(Akt)/the mammalian target of Rapamycin(mTOR),PI3K/Akt/mTOR]信号通路予以综述,重点包括PI3K/Akt/mTOR信号转导在肿瘤机制中作用以及肿瘤治疗过程中耐药性方面的关系等。     

新生儿维生素K缺乏致颅内出血的早期诊断及护理体会

维生素K缺乏致颅内出血是新生儿期最常见的出血性疾病。重症预后差，致残率高，目前已引起临床上高度重视，为早期诊断，提高疗效，现将我院门用年1月～1996年1月收治的13例新生儿Vk缺乏致颅内出血资料分析如下。1临床资料1．1一般资料男8例，女5例。发病日龄7无～14天2例，历天～28天11例；其中早产、低体重儿5例。病前数日有感染史（上感、肺炎、腹泻）8例问．5％），全部病例均为母乳喂养，否认外伤及出血性疾病家族史。1．2症状和体征多数患儿急性发病，病初有嗜睡或烦躁、拒乳、反应差、面色苍白进行性加重，部分伴有脑性尖叫，前囱饱…     

不同喂养方式对新生儿小时胆红素值的影响

目的绘制足月新生儿生后母乳、混合、人工三种喂养方式的小时胆红素均值曲线图，观察喂养方式对新生儿小时胆红素值有无影响。方法将2012年3月至2013年3月本院院内分娩，生后住爱婴区，体质量2500g及以上，且妊娠37周及以上的1597例新生儿作为研究对象，生后开始每6小时监测经皮胆红素值，至生后96小时结束，将所得数据绘制对应喂养方式小时胆红素均值曲线图；探讨在母乳、混合、人工三种喂养方式下，新生儿小时胆红素值的改变趋势。结果母乳、混合、人工三种不同喂养方式下，生后24、48、72、96小时监测的经皮小时胆红素所对应的值分男1为[（-x±s）μmol／L）]：（85．34±13．02）、（66．63±13．19）、（46．91±13．30）；（134．00±13．00）、（117．01±13．28）、（99．69±15．00）；（189．84±13．00）、（170．18±13．44）、（150．51±14．88）；（221．63±13．00）、（200．50±14．37）、（185．36±14．56）；随着研究对象时龄的增长，所测经皮小时胆红素值相应增加；所对应的母乳、混合、人T三种喂养方式相同时龄胆红素值依次递减，将三者进行比较，差异有统计学意义。结论喂养方式的改变可影响经皮新生儿小时胆红素值。     

正常新生儿经皮胆红素值的临床分析

目的 探讨正常新生儿生后7d内经皮胆红素值的动态变化规律。方法 选取279例正常新生儿,测定经皮胆红素值,比较不同胎龄、生产方式、喂养方式之间的经皮胆红素值。结果 足月组TCB峰值出现在第5d,早产组峰值出现在第4d;早产组第3、4、5、6、7d TCB值高于足月组,差异有统计学意义(P>0.05)。顺产组和剖宫产组新生儿TCB值无显著差异(P>0.05)。母乳喂养组第4、5d TCB值高于配方奶组,差异有统计学意义(t=1.97、2.95,P>0.05)。结论 经皮胆红素测定可用于筛查高胆红素血症、评估黄疸患儿治疗效果及预后。但仍不能完全取代血清胆红素测定。     

高血压左心室肥厚Q-T离散度与心律失常的关系

目的探讨Q-T离散度与原发性高血压左心室肥厚的关系。方法高血压患者40例,分为高血压病左心室肥厚组20例,高血压非左心室肥厚组20例,健康正常组20例,用全自动十二导联心电图测定其Q-T离散度数值,急性心律失常发生率。结果高血压左心室肥厚组Q-T间期测量值为56.3±9.2,急性心律失常发生率64%,而高血压非左心室肥厚组Q-T测量值为30.4±7.5,急性心律失常发生率23%,将康对照组,Q-T测量值30.4±6.8,机型心律失常发生率23%。结论血压升高不会影响Q-T离散度,只有合并左心室肥厚,才影响Q-T离散度,使其增大,且心律失常发生率亦明显增加,呈正相关,Q-T离散度可作为检测心脏事件的无创性有价值的指标。     

PI3K/Akt/mTOR信号通路与结直肠恶性肿瘤

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界大多数地区最常见的恶性肿瘤之一。它的发展是一个多步骤过程,以改变正常细胞的分子信号为启动点,促进细胞发展,最终产生一种表型改变的恶性转化细胞。已有报道指出磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白[phosphatidylinositol-3-kinase(PI3K)/protein kinase B(Akt)/the mammalian target of Rapamycin(mTOR),PI3K/Akt/mTOR]信号通路与结直肠恶性肿瘤产生有紧密的联系。也有报道证明约60%~70%的结直肠癌患者存在Akt信号的活化及PTEN的表达受损,进而说明PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制药可以作为恶性肿瘤治疗的潜在靶点。近年来,PI3K/Akt/mTOR信号通路受到越来越多的关注,在不同的实验模型中利用针对这条通路的天然及合成药物来降低恶性肿瘤负荷。将近年来PI3K/Akt/mTOR信号通路在结直肠恶性肿瘤中的研究做一综述,并就今后结直肠恶性肿瘤中该通路可能的研究方向进行展望。     

凝血检验危急值在重症新生儿病房中的应用价值

目的探究凝血检验危急值在重症新生儿病房中的应用价值。方法资料随机选择2013年10月至2014年10月本院重症新生儿病房收治的284例新生儿,本组患儿均给予凝血检验,观察并分析凝血检验危急值分布情况及疾病类型。结果本组患儿中有28(9.86%)例在开展凝血检验过程发生危急值,具体分在Fg低值、PT高值、Fg低值合并APTT高值等6个方面;本组凝血危急值患儿疾病分布在重症肺炎、脓毒血症、高胆红素血症等8个方面。结论凝血检验危急值在重症新生儿病房具有积极应用价值,能够及时发现患儿病情变化,从而降低其病死率,值得临床推广及应用。