我国医院室内空气消毒方法研究进展

医院空气污染是医院感染的重要隐患。因此,用空气消毒的方法,消除和控制空气中的病原微生物,对预防和控制院内感染具有十分重要的意义。多年来,学者对空气消毒方法、消毒效果和消毒剂的毒性等进行了报道,现就近年常用的物理消毒、化学消毒和协同消毒方法进行综述。     

医院空气消毒的研究概况

医院空气消毒是预防和控制医院感染的重要措施.该文对医院空气消毒技术和设备的研究进行了归纳,指出了我国医院空气消毒存在的问题和发展方向.医院空气消毒主要采用物理消毒法、化学消毒法和协同消毒法;消毒设备主要有臭氧消毒机、层流消毒净化设备等.动态消毒和绿色消毒是重要的发展方向.     

检验科预防医院感染的消毒方法

检验科的工作对象是患者的血液、体液、分泌物、排泄物,工作的每一环节都无一例外地有被病原物污染的可能,如果预防医院感染的工作做得稍有不细,很有可能造成医院感染.     

医院消毒方法的评价与思考

目的 评价医院消毒方法，对消毒观念的改革提出思考。方法 对医院空气消毒实用效果、消毒液使用情况、外科找药镊与剪刀、气管切开用物、湿化瓶、灌肠筒、环境及医护手等污染状况调查。结果 空气紫外线或电子来菌灯照消毒与不消毒空气菌落数无明显差别，空气净化器消毒效果较好，消毒液使用中浪费大、效果差；其他物品的监测发现有不同程度的污染。结果 医院花费大最资金用于空气与环境的常规消毒本文人为实际效果不明显。而与患     

肠道病毒医院感染预防控制措施及消毒方法

目的 探讨肠道病毒医院感染预防控制措施与消毒方法,有效预防控制肠道病毒在医院内传播和交叉感染.方法 依据<手足口病预防控制指南>(2009年版)、<医院感染管理办法>及<消毒技术规范>,在市、县疾病控制中心指导下,结合医院儿科收治肠道病毒感染所致聚集性病毒性脑炎患儿的实际情况,制定并采取了肠道病毒医院感染预防控制措施及消毒方法.结果 有效预防控制了肠道病毒在医院内传播和交叉感染.结论 对肠道病毒感染所致聚集性病毒性脑炎要按手足口病医院感染预防控制措施及消毒方法执行.     

医院微生物实验室空气污染状况调查

为了解医院微生物实验室空气污染状况，我们对在日常工作中产生的气溶胶污染空气的状况进行了实验观察。现将结果报告如下。１材料与方法１．１材料普通营养琼脂及微量生化鉴定管均购自杭州天和微生物试剂有限公司；试验菌株为金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ２５９２３、大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ２５９２２。１．２方法（１）菌悬液的准备分别将试验菌株转种于营养琼脂斜面上，培养２０小时左右，用生理盐水洗下，并用生理盐水将菌液稀释为０．５麦氏单位，备用。（２）用紫外灯对实验室进行照射消毒后采集空气样本一次（用直接沉降法），然后以常规操…     

艾条熏蒸空气消毒降低痴呆病房医院感染发生率的调查研究

目的观察艾条熏蒸空气消毒对医院感染控制的效果。方法利用艾条燃烧产生的烟雾状气体扩散到房间进行熏蒸消毒,观察熏蒸消毒对医院感染发生情况的影响;分析痴呆病房患者的医院感染病例数及抗菌药物使用情况。结果观察组使用艾条熏蒸空气消毒后,医院感染率为10.52%,明显低于对照组医院感染率为18.18%(χ^2=23.449,P=0.000),且2组患者常见的感染部位均以呼吸系统、泌尿系统和消化系统为主;观察组从104例院内感染患者中分离致病菌为23株,明显低于对照组分离出69株致病菌(χ^2=13.348,P=0.000),且2组患者的常见感染病菌均以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主;观察组在抗菌药物使用方面也明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用艾条熏蒸对病房空气进行消毒,能降低痴呆病房感染发生率,也可以有效减少临床抗菌药物的使用。     

净化消毒供应中心的医院感染管理

我院于2006年建立了洁净消毒供应中心(CSSD),制定了净化系统的日常管理流程、消毒供应中心人员培训计划、物品管理制度,有效地控制了医院感染的发生。具体措施如下。     

基层医院空气消毒方法的调查

目的探讨基层医院的消毒方法和效果。方法对基层医院空气消毒方法效果进行调查。结果紫外线灯对空气消毒作用可使空气中细菌下降９５．３％，不同化学消毒药物对空气消毒即效作用较好。结论保持空气的清洁主要是控制人流、物流和保持地面清洁。     

医院气动物流传输系统消毒方法的研究

目的：研究医院气动物流系统的消毒方法,预防由其引起的医院交叉感染。方法：按照《医疗机构消毒技术规范》的要求,提出新的消毒方法并对消毒前和消毒后气动物流系统管道、传输瓶、瓶内填充物及管道排出气体等采样做细菌培养,比较菌落数差异。结果：控制前未进行清洁消毒处理的传输瓶及瓶内填充物等均检出金黄色葡萄球菌等致病菌,采用消毒措施后均未检出致病菌。结论：该消毒方法对医院气动物流系统的消毒效果良好,有利于减少医院感染发生。     

固体高氧化还原电位消毒剂空气消毒效果评价

目的 研制固体高氧化还原电位消毒剂(SORPD),评价其对医院空气消毒效果。方法 采用正交设计L₉(3⁴)对多种化学成分进行配比分析,确定SORPD配制方案;参照中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》(2002年版)测定SORPD的氧化还原电位(ORP)、有效氯含量、腐蚀性与稳定性;使用超低容量喷雾器将浓度为 30 mg/L的SORPD,按照 10 mL/m³剂量对医院空气进行喷雾消毒,采用琼脂平皿自然沉降法采集空气细菌样本,计数细菌数,以消毒前及消毒后不同时间段菌落数变化和细菌杀灭率评价消毒效果。结果 次氯酸钙作为A剂主料,苹果酸作为B剂主料,硅酸钠,溴化钠和三聚磷酸钠作为辅料所组成的配方为SORPD最佳组合;SORPD的稳定性检测结果显示,在54 ℃储存14 d ORP值下降率为1.4%,25 ℃存放6个月时有效氯含量下降5.4%,ORP值随着稀释倍数增加缓慢下降,稀释128倍时,ORP值 > 800 mV;SORPD对不锈钢无腐蚀性;采用SORPD空气消毒后30 min时,门诊大厅及理疗室菌落数降到最低点[分别为(3.2±0.92)、(2.3±0.67)cfu/皿],细菌杀灭率分别为90.7%、93.5%;SORPD空气消毒后60 min时,候诊室菌落数达到最低点[(3.7±1.03)cfu/皿],细菌杀灭率为87.9%;在消毒后3 h内SORPD对室内空气细菌杀灭率均保持在较高水平( > 75%)。结论 固体高氧化还原电位消毒剂具有氧化还原电位高、稳定性好、腐蚀性低、空气消毒效果好等特点,便于运输与保存。     

无菌间三种空气消毒方法效果比较研究

无菌间是供应无菌物品的发放窗口，控制它的洁净度是防止医源性感染的关键环节之一。为了减少空气中的微生物污染，我们对3种空气消毒方法的效果进行观察与比较，现将结果报告如下。     

动态空气消毒机在导管室应用效果观察

目的 了解导管室动态空气消毒机应用效果。方法 采用现场实验动态观察动态空气消毒机与紫外线灯的消毒效果。结果 消毒后5min，消毒效果相同；而紫外线灯组在消毒后1／2h后细菌数逐渐增加，动态空气消毒机组细菌数明显低于紫外线灯组，并随时间延长，细菌数逐渐减少。结论 动态空气消毒机消毒效果持续，优于紫外线灯，适合导管室的消毒。     

过氧乙酸空气消毒剂中和试验方法的改进及现场应用效果的评价

目的：以过氧乙酸消毒剂为例，对空气消毒中和试验方法进行改进，并观察现场应用效果。方法：以金黄色葡萄球菌为试验菌，采用微生物采样器采集空气，进行中和剂选择试验。结果：现行中和试验方法可能检测不出中和剂对试验菌的抑制作用，而改进后的中和试验方法能提高检测效能。2000mg／L过氧乙酸溶液作用20min，对不同污染程度场所的空气中自然菌消除率均为90％以上。结论：改进试验方法提高了空气消毒剂消毒效果检测的准确性。2000mg／L过氧乙酸溶液可有效用于空气现场消毒。     

RA-1型空气除菌装置的除菌效果

本文观察空气除菌装置在各种使用状态下的除菌效果。动态情况下,通过选择不同风速,检测开机不同时间空气微生物含量。得出空气除菌装置以急速开机1h除菌效果好于连续开机使用。因此,该空气除菌装置宜短时、或间断使用。     

空气消毒机消毒效果的Meta分析

目的评价空气消毒机与常规紫外线灯空气消毒效果。方法对国内相关文献进行搜索,并按Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行定量分析,比较2种不同空气消毒方法的消毒效果。结果共11篇文献符合纳入标准。因纳入文献存在异质性,故采用随机效应模型分析,两种方法消毒前[WMD=-26.28,95%CI为(-60.31,7.75),P0.05]和消毒后即刻[WMD=22.45,95%CI为(-34.24,79.13),P0.05]菌落数比较,差异均无统计学意义,空气消毒机组消毒后2 h菌落数明显少于紫外线灯组[WMD=-345.11,95%CI为(-478.28,-211.94),P0.05]。结论空气消毒机持续效果较好。     

医院感染多药耐药菌对消毒剂抗性的分析

目的调查医院感染多药耐药菌对临床常用消毒剂的抗性,探讨细菌对抗菌药物耐药性与消毒剂抗性之间的关系,为合理使用消毒剂提供参考依据。方法收集医院2009年医院感染病例中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌等5种多药耐药菌;利用K-B纸片法测定其对医院常用消毒剂的最低抑菌浓度(MICs)值,并用标准菌株作为对照。结果安尔碘Ⅱ型对MRSA的MICs值为17.2μg/ml,对铜绿假单胞菌的MICs值为137.5μg/ml;洁肤柔消毒凝胶对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌的MICs值均为18.8μg/ml;3M爱护佳免洗手消毒液对大肠埃希菌和MRSA的MICs值为156.3μg/ml,对铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的MICs值为625.0μg/ml;绿莎新爱尔施牌消毒片对鲍氏不动杆菌MICs值为442.5μg/ml,对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的MICs值为1170.0μg/ml;不同菌种对同一种消毒剂的MICs值有差异;医院常用消毒剂对多药耐药菌的MICs值较标准低。结论细菌对消毒剂的抗性日益受到关注,加强消毒剂的科学管理对医院感染的控制有重要意义。     

治疗护士手部皮肤消毒方法的改进

目的 为加强预防院内外源感染，探讨一种护士在连续治疗操作(静脉注射)中简便而有效的手的清洁消毒方法。方法 从本院l0个病区，分三天对30名治疗护士在给数个病人治疗时，采用有效氯500mg/L健之素液漫湿的小毛巾，一人一巾清洁擦手后手部采样，细菌培养并观察其结果。结果 手细菌采样合格率达100％。结论 经临床验证，其改进方法简便，消毒效果好，是临床护士愿意接受的一种手部皮肤清洁方法。