三联一周疗法治疗幽门螺杆菌相关性活动期十二指肠溃疡

目的 探讨奥美拉唑加两种抗生素采用不同方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染以及Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)的治疗效果.方法 对52例经快速尿素酶试验及病理学Giemsa染色法检查Hp均为阳性的活动期DU患者,给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg,呋喃唑酮100 mg.一周治疗组(A组):2次/d,饭前1 h口服,共1周;四周治疗组(B组):2次/d,饭前1 h服用,共4周.疗程结束4周及1年对两组病人经快速尿素酶试验及病理学Giemsa染色法检查Hp.结果 疗程结束后4周及1年,两组溃疡治愈率及幽门螺杆菌根除率相比较,差异无统计学意义,而两组毒副作用发生率(分别为7.7%、26.0%)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Hp根除组与Hp未根除组溃疡治愈率(分别为96.1%、56.0%)相比较;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联一周疗法治疗Hp相关性活动期DU,Hp根除率高,毒副作用少,疗程短,患者依从性好,且价廉、安全、实用,值得在临床上推广应用.     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的 评价序贯疗法与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合情况.方法 将95例Hp阳性的十二指肠溃疡活动期患者随机分为2组.序贯治疗组(48例)给予雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1 g,连续口服5 d后再给矛雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均每天两次,连用10 d.标准三联组(47例)给予雷贝拉唑10 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400mg,均每天两次,连用7 d.所有患者在根治Hp后继续用雷贝拉唑10 mg,每日1次口服,合计总疗程均为4周.停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测Hp.结果 序贯治疗组Hp根除率89.5%(43/48),标准三联组Hp根除率70.2%(33/47),Hp根除率比较2组差异有统计学意义(P＜0.05).序贯治疗组溃疡愈合率87.5%(42/48),标准三联组溃疡愈合率82.9%(39/47),溃疡愈合率比较2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 序贯治疗对Hp阳性十二指肠溃疡患者Hp根除率高于标准三联疗法,溃疡愈合率近似.

Abstract：

Objective To compare the efficacy of 10-day sequential therapy (including rabeprazole amoxillin clarithromycin tinidazole) and 7-day traditional trigeminy therapy (including rabeprazole amoxillin and clarithromycin) in patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection. Methods Ninty-five patients with duodenobulbar ulcer and Hp infection were enrolled into the study and divided into two groups randomly:sequential therapy group and traditional trigeminy therapy group. Patients in the first group received 10-day sequential medications:rabeprazole 10 mg plus amoxillin 1 g for the first 5 days,followed by rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 500 mg for another 5 days;while in the second group patients received the standard 7-day traditional triple medications:rabeprazole 10 mg plus clarithromycin 500 mg and tinidazole 400 mg. All drugs were given twice daily. All patients received rabeprazole 10 mg daily following the two types of therapys for another four weeks. Hp statuses were assessed by rapid urease test and 14C urea breath test at baseline and 4 weeks after completion of the treatment. Ulcer cicatrization was assessed by gastroscope. Results The eradication rate of Hp infection was significantly higher in sequential group than triple group (89.5%vs. 70. 2%, P ＜ 0. 05 ), but we found no statistically significant difference in the comparison of the ulcer cicatrization rate between sequential group and triple group ( 87.5% vs. 82. 9%, P ＞ 0. 05 ). Conclusion Sequential therapy had a better Hp eradication effect than standard triple therapy, but the eradication rate was very close between the two therapys.     

短程三联治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡

近年来国内外许多研究表明幽门螺杆菌(Ｈｐ)与十二指肠溃疡关系密切,根除Ｈｐ后溃疡复发率可明显降低[1],并发症亦显著降低,故对Ｈｐ阳性之溃疡,不仅要治愈溃疡还应根除Ｈｐ,才能减少溃疡复发[2]。美国ＮＩＨ亦建议对有Ｈｐ感染之溃疡不论初发或复发,除用抗酸剂外,还应行根除Ｈｐ治疗。Ｈｐ易受药物抑制,但根除不易。传统用铋剂 甲硝唑 四环素疗程较长,副作用多,病人依从性差。笔者1994年10月～1997年12月用奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑短程治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡,取得较理想效果。报告如下。1　资料与方法　　经胃镜证实为活动性十…     

不同剂量雷尼替丁组成三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Ｈｐ)在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定。有关根除Ｈｐ的疗法报道很多,但无理想方案[1]。本研究根据当地山区农民的特点,采用价廉的雷尼替丁联合呋喃唑酮和四环素组成三联,每日服2次疗法治疗Ｈｐ阳性十二指肠溃疡,取得较好的疗效。并发现常规剂量的雷尼替丁对Ｈｐ的根除率较差,增加雷尼替丁的剂量可提高Ｈｐ的根除率,现报道如下。1　对象与方法11　病例选择　在2个协作单位就诊的农村病人,经胃镜、病理组织学及尿素酶试验确诊为Ｈｐ感染的活动期十二指肠溃疡60例,均符合下列标准:年龄15～70岁,3天内经胃镜检查和胃粘…     

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡药物治疗68例

我院1996～1997年收治68例幽门螺杆菌（HP）阳性的活动性十二指肠溃疡患者中部分病人应用胶态次枸橼酸铋（CBS）十羟氨苄青霉素十奥美拉唑（OME）治疗。部分病人仅应用奥美拉唑治疗。现对这两种治疗方法进行回顾性分析。1资料与方法1．1对象：胃镜检查诊断为HP阳性的活动性十二指肠溃疡患者共68例，随机分为A、B两级。A组为胶态次枸橼酸铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑组36例，男31例，女5例，年龄18～51岁，平均38±10．4岁。奥美拉唑组32例，男29例，女3例。年龄20～49岁，平均36±11岁。两组年龄，性别无显著差异。1．2治疗方法：A组：…     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的：观察低剂量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠疾病的治疗效果。方法：选用含克拉霉素的三联疗法，使用低剂量短疗程（洛赛克20mg，1次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林500mg，2次／d，疗程1用）治疗21例确诊耶阳性十二指肠溃疡患者，并和常规剂量组对比。结果：治疗组溃疡愈合率和却根除率分别为76％（16／21）、90％（19／21）；对照组溃疡愈合率为84％（21／25），Hp根除率为92％（23／25）；经统计学分析差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：低剂量短疗程三联疗法治疗跏阳性十二指肠溃疡具有Hp根除卒及溃疡愈合率高，病人依从性好的特点．值得推广应用。     

短程三联疗法根除幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡

幽门螺杆菌(Hp)是十二指肠球部溃疡(Du)的主要病因,根除Hp能够治愈溃疡和减少复发率。本文采用含呋喃唑铜的短程小剂量三联治疗Du,观察其Hp根除率、溃疡愈合率。 1 资料与方法 1.1 病例选择:1998年12月至2001年12月人选者102例为有慢性上腹痛及反酸病史经内镜确诊为Du合并Hp感染     

低剂量三联疗法治疗十二指肠溃疡和根除幽门螺杆菌疗效观察

我们用低剂量三联疗法（ＣＢＳ１２０ｍｇ、阿莫西林０．２５ｇ、甲硝唑０．２ｇ，均每天４次，疗程２周），治疗２５例确诊为ＨＰ感染的十二指肠渍疡，并和单用ＣＢＳ４周对照。结果三联疗法组溃疡愈合率９２％；ＨＰ根除率８０％，显著高于对照组的７０．３％和３７％（Ｐ＜０．０１）。三联疗法的副作用不多，适用于我国病人。     

短程三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效观察

目的：观察不同三联方案药物搭配，剂量的效果来探索理想的治疗幽门螺杆菌（Hp)的方案。方法：Hp阳性十二指肠溃疡和非溃疡性消化不良患者240例，随机分成三组：OBF组：O奥美拉唑20mg B果胶铋200mg F呋喃唑酮100mg；OBG组：O奥美拉唑20mg B果胶铋200mg G庆大霉素缓释片80mg，OBM组：O奥美拉唑20mg B果胶铋200mg M甲硝唑40mg，所有药物均每日2次，疗程7d，结果：实际完成227例，Hp根除率分别为OBF87．5％（63／72），OBG 82．5％（66／80），OBM68％（51／75），P＜0．05，结论：OBF和OBG疗法具有疗效高，副作用小，价廉等特点，是理想的根除Hp方案。     

根除幽门螺杆菌与十二指肠溃疡相关性的临床研究

现已公认幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ;Ｈｐ）是十二指肠溃疡（ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ;ＤＵ）的主要病因。据报道,ＤＵ的Ｈｐ阳性率达７３％～１００％,应用抗菌药物消除Ｈｐ后,有利于溃疡痊愈,并可使溃疡复发率明显降低。但在根除Ｈｐ的众多药物配伍方案中,以何种配伍近期及远期效果为最好,迄今国内尚缺乏大宗病例长期系统的研究报道。本研究采用胶体铋剂和羟氨苄青霉素二联治疗或奥美拉唑或胶体铋剂（德诺）和羟氨苄青霉素及甲硝唑三联治疗ＤＵ,并观察其Ｈｐ根除率、溃疡愈合率及随防３年中的Ｈｐ阳转…     

吸烟对十二指肠溃疡三联治疗疗效影响的临床研究

目的 :研究吸烟对十二指肠溃疡三联治疗疗效的影响。方法 :将胃镜病理检查证实十二指肠单发溃疡活动期 (A期 )幽门螺杆菌 (HP)感染的患者分为吸烟组 (60人 )及不吸烟组 (5 7人 ) ,均予三联抗HP治疗。治疗 1周后继续抗酸治疗 4周 ,之后停药。两组均于治疗结束后 4周及 1年后复查胃镜及病理检查 ,了解所有患者溃疡的愈合及HP根治情况。结果 :经三联抗HP治疗结束后一年复查胃镜及病理检查 ,两组溃疡愈合率及HP根治率相比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。经三联抗HP治疗结束后 1年 ,两组患者中 ,HP根除组溃疡愈合率 96% ,HP未根除组溃疡愈合率 5 0 % ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。轻度吸烟组 (日吸烟量 <10支 )和重度吸烟组 (日吸烟量 >2 0支 )患者治疗 1年后疗效比较 ,两组溃疡愈合率及HP根治率相比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :根除HP后 ,吸烟对十二指肠溃疡的愈合及复发影响不大。仅重度吸烟可以促使十二指肠溃疡复发。     

雷贝拉唑三联短期疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的观察雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法88例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶试验和胃黏膜组织学检查确定为Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg,每日2次,连续7d,后予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续7d。对照组予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续14d。疗程结束后2周复查胃镜,观察溃疡愈合情况。结果治疗组溃疡愈合率为93．2％,对照组为72．7％,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联短程治疗Hp阳性十二指肠溃疡对溃疡治愈率有明显疗效。     

三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者炎性因子的影响与安全性分析

目的 研究三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者炎性因子的影响与安全性.方法 回顾性分析封开县中医院2019年2月至2020年6月收治的60例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者的临床资料,按照治疗方式的不同分成单一组和三联组,各30例.单一组患者使用奥美拉唑治疗,三联组患者采用三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗...     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的研究奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的溃疡愈合率及HP根除率。方法经胃镜确诊 ,胃窦部粘膜活检证实有HP感染的活动性十二指肠溃疡 5 1例 ,随机分成治疗组 2 6例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d ,阿莫西林 0 .5g ,3次 /d ,甲硝唑 0 .4g ,3次 /d。对照组 2 5例 ,奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d。疗程 2周。疗程结束后 4周复查胃镜和HP。结果两组溃疡愈合率分别为 92 .3%和 88.0 % (P >0 .0 5 ) ,但HP根除率分别为 84.6%和 4.0 % (P <0 .0 5 )。治疗期间两组均有良好的耐受性。结论奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡有较高HP根除率 ,可作为临床治疗的优选方案之一     

雷贝拉唑三联疗法5天根除幽门螺杆菌临床研究

目的观察雷贝拉唑三联疗法 5天短程治疗根除幽门螺杆菌 (Hp)的临床疗效。方法对经14 C 尿素呼气试验及病理学证实为Hp阳性的 4 2例活动期十二指肠溃疡 ,给予雷贝拉唑三联药物治疗 ,并设奥美拉唑三联疗法组作对照 ,停药 4周后复查内镜 ,观察溃疡愈合率 ,同时用14 C 尿素呼气试验及病理学对比两组Hp根除率。结果两组Hp的根除率分别为 90 .5 %、6 7.5 % (P <0 .0 5 ) ,且雷贝拉唑三联疗法第 1、3天疼痛消失率明显优于奥美拉唑三联疗法 (P <0 .0 1)。两组 2周溃疡愈合率达 92 .9%、87.5 % (P >0 .0 5 ) ,两组在治疗过程中均有轻微不良反应 ,但均不影响治疗。结论雷贝拉唑三联疗法 5天治疗方案根除Hp优于奥美拉唑三联疗法 ,具有剂量小、疗程短、Hp根除率高、副作用小、患者耐受性好、溃疡愈合迅速、症状消失快等优点 ,是目前根除Hp和治疗Hp阳性十二指肠溃疡较为理想的方案。     

瑞倍三联一周疗法根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的：探索根除率较高、价廉、安全实用的Hp根除方案。方法：随机将108例Hp阳性患者分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联治疗组(B组)，疗程1周，观察记录Hp根除情况，溃疡愈合情况，临床症状改善情况及不良反应。结果：Hp根除率分别为：A组85．2％及B组82．5％。结论：以瑞倍为主短程三联方案的Hp疗效与奥美拉唑为主的短程疗效相当，副反应发生相似。     

奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的发病密切相关,我们对奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer,DU)进行临床观察,现将结果报道如下。     

三联疗法治疗老年人幽门螺杆菌感染

目的 探讨治疗老年人幽门螺杆菌(HP)感染的最佳三联方案。方法 本文对102例有HP感染的消化不良病人分组服药进行临床研究,其中接受次枸椽酸铋、阿齐霉素、甲硝唑治疗53例 接受奥美拉唑、阿齐霉素、甲硝唑治疗59例。结果和结论 两组疗效无统计学差异,但奥美拉唑比枸椽酸铋给药次数少,副作用较轻,更能符合老年人生理特性,服药习惯。     

果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡79例

目的：对比果胶铋四联（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）一周疗效和三联（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对确诊幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：７９例随机分入四联疗法组（４０例）和三联疗法组（３９例）治疗。胃镜检查和组织活检于服药前及停药４周后进行。结果：四联疗法组溃疡愈合率为７８％，Ｈｐ根除率为９３％，不良反应发生率为３３％；而三联疗法组则分别为７２％，９０％和２８％，两组比较无显著