翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎的探讨

目的：为探讨治疗顽固性过敏性鼻炎的有效方法及快速寻找和确定翼管神经的简便途径。方法：对２３例（４６侧）严重的过敏性鼻炎患者采用Caldwell-Luc法进行了上凳窦，手术显微镜下于上凳窦后壁内上１／３处切开后壁进入翼腭窝，找出蝶腭神经节作为标志，在其深层寻找翼管神经并切断之，以治疗过敏性鼻炎，观察术后鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒和泪液分泌情况。结果：２３例近期效果达１００％，经５a-8a随访，３例复发（复发率为１３％）远期疗效为８７％。结论：翼管神经切断术对治疗顽固性过敏性鼻炎有较好疗效。     

鼻内窥镜下射频热凝治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下射频热凝翼管神经及筛前神经治疗变应性鼻炎的临床效果。方法：将鼻内窥镜与射频结合起来，对翼管神经及筛前神经进行射频热凝。结果：68例中，24个月随访，总有效率98．5％。结论：鼻内窥镜下射频热凝翼管神经及筛前神经治疗变应性鼻炎，具有操作简便，视野清晰，患者痛苦少，远期疗效好等优点。     

变应性鼻炎、鼻-鼻窦炎与支气管哮喘的密切关系

研究表明,上下呼吸道之间的炎症密切相关,呼吸内科医生在治疗支气管哮喘（下称哮喘）等下呼吸道炎症性疾病时,不应忽视对鼻部炎症性疾病的诊治。鼻部炎症性疾病分为鼻炎、鼻窦炎。鼻炎按是否对变应原发生变态反应（过敏）分为变应性（过敏性）鼻炎、非变应性鼻炎。由于鼻窦炎常继发于鼻炎,近年来多用“鼻-鼻窦炎”（rhinosinusitis）的概念取代“鼻窦炎”（sinusitis）。现就变应性鼻炎、鼻一鼻窦炎与哮喘的关系综述如下。     

经鼻中隔内镜下翼管神经切除术

经鼻中隔内镜下翼管神经切除术（｜｜ＥＬ－ＧｕｉｎｄｖＡ．ＡｒｃｈＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌＨｅａｄＮｅｃｋＳｕｒｇ，１９９４；１２０：１３４６）本文介绍以硬质内镜直视下经鼻中隔翼管神经切除法治疗１１例血管运动性鼻炎。其中８例为抵抗性分泌运动性鼻病（大量的...     

鼻内窥镜微波热凝治疗过敏性鼻炎76例疗效观察

过敏性鼻炎发病的一种重要因素是鼻腔副交感神经活动性增高.我科于1998-06开始应用鼻内窥镜微波热凝筛前神经治疗过敏性鼻炎76例,疗效较好,现报告如下.     

翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎27例报告

翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎２７例报告程奇蒋廷龙四川省宜宾地区第一人民医院耳鼻咽喉科血管运动性鼻炎（ｖａｓｏｍｏｔｏｒｒｈｉｎｉｔｉｓ）是一种非ＩｇＥ介导的鼻粘膜自主神经功能紊乱性疾病，可能原因为鼻腔粘膜副交感神经系统对刺激因素的过度反应，致使鼻...     

过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、副鼻窦炎26例电疗术后疗效观察

目的 评价分析过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、副鼻窦炎、电疗术后疗效。方法 2001年6月～12月26例，用TY2000—A型鼻炎电疗仪，针极部位下鼻甲、电流强度10～15mA、电疗时间6～7min、电疗1次。结果 过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎鼻阻、流清涕治愈。副鼻窦炎头痛、鼻阻、流脓好转。结论 电疗对鼻腔炎症治疗安全、有效。     

鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎58例分析

目的分析鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的适应证手术方法注意事项和疗效。方法回顾分析我科2000—12—2010—12间鼻内窥镜手术治疗58例儿童（108侧），鼻窦炎、鼻息肉（部分患者伴腺样体肥大）的临床资料。结果58例（108侧）患儿经9个月～4a随诊，按照海口会议鼻内窥镜手术疗效评定标准，58例（108侧）中治愈40例（69．0％），好转16例（27．4％），无效2例（3．4％），总有效率96．6％，术中术后无一例出现严重的并发症。结论鼻内窥镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

辛夷鼻炎丸和鼻舒适片治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的观察传统中药辛夷鼻炎丸和鼻舒适片对过敏性鼻炎患者的疗效。方法将80例过敏性鼻炎患者分别以辛夷鼻炎丸口服（40例），每次3克（50粒），3次／日，鼻舒适片口服（40例），每次5片，3次／日；疗程均14天。观察过敏性鼻炎的缓解率。结果辛夷鼻炎丸组，显效21例，有效12例，无效7例，有效率为82．50％（33例）；鼻舒适片组，显效25例，有效6例，无效9例，有效率77、50％（31例），两组临床有效率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论辛夷鼻炎丸和鼻舒适片均为治疗过敏性鼻炎的有效药物，且安全性好。     

支气管哮喘患者慢性鼻-鼻窦炎的诊断及治疗

鼻-鼻窦炎包括鼻炎（变应性与非变应性）、鼻窦炎（变应性、感染性或混合性）、鼻息肉和鼻息肉病；狭义的鼻-鼻窦炎专指鼻窦炎。本文重点讨论鼻-鼻窦炎与支气管哮喘的关系及治疗。     

微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎

目的：探讨提高变应性鼻炎疗效的方法。方法：对应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经，结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎98例，随访1a总效率为96％。结果：此方法对打喷嚏、水样鼻涕为主症状的患者有明显效果，结论：鼻内窥镜下微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎具有野清、操作简便、疗效持久等优点，值得临床应用。     

慢性鼻窦炎、鼻息肉综合治疗的临床应用与体会

目的 为提高慢性鼻寞炎、鼻息肉的疗效。方法 应用Stryker鼻内窥镜对72例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前干预、手术及术后镜下随访等综合治疗。结果 按照FESS-97海口疗效评定标准，72例中失随访5例，治愈46例（638％），好转17例（23．6％），无效（息肉复发）4例。有效率87．4％，无严重手术并发症。结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著，术前术后综合治疗及术后长期随访对提高鼻窦炎、鼻息肉的治愈率具有重要意义。     

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨鼻内镜下手术联合微波热凝鼻后下神经、筛前神经及鼻丘等处治疗常年变应性鼻炎的效果。方法：将58例变应性鼻炎患者于鼻内镜下手术治疗后再行微波热凝，并对其结果进行分析。结果：显效48例（82．8％），有效7例（12．1％），无效3例（5．1％），总有效率94．9％。结论：鼻内镜下手术联合微波热凝鼻后下神经、筛前神经及鼻丘等处治疗常年变应性鼻炎效果显著。     

过敏性鼻炎脱敏治疗前后鼻阻力﹑EOS及ECP相关性研究

目的：探究过敏性鼻炎脱敏治疗前后鼻阻力、EOS及ECP相关性。方法：采用回顾性分析的方法,将2014年10月~2015年10月在我院耳鼻喉科接受治疗的30例过敏性鼻炎患者作为观察组,并将同期在我科接受治疗的30例过敏性鼻炎患者作为对照组,对这两组治疗前后的鼻症状评分、鼻阻力、ECP指标进行比较分析。结果：观察组治疗前的鼻症状评分、鼻阻力与对照组差异较大（P<0.05）,有统计学意义,治疗后差异不大（P>0.05）,无统计学意义;且观察组EOS、ECP 指标与对照组差异有统计学意义（P<0.05）;鼻阻力、ECP 与症状体征不相关（P>0.05）,统计学无意义。结论：经过免疫治疗,过敏性鼻炎患者的 E0S、ECP指标有着明显的改善,且与症状体征不相关,可以将EOS、ECP作为评判过敏性鼻炎脱敏治疗效果的重要指标,并在临床医学中得以广泛地推广应用。     

鼻内窥镜鼻窦手术72例疗效观察

目的观察鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法将2011年1月到2012年12月昆山市中医医院收治的鼻窦炎鼻息肉患者72例随机分为观察组（36例）和对照组（36例），观察组患者采取鼻内窥镜手术治疗，对照组患者采用传统的手术模式治疗，观察治疗后两组患者的临床疗效及术后鼻息肉复发、出现脓性分泌物和术腔粘连等并发症的发生率。结果术后观察组患者有效率为86．1％，显著高于对照组（69．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术后息肉复发、出现脓性分泌物、术腔粘连等并发症的发生率显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有较好的临床疗效，能够彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织，且术后创伤小，并发症的发生减少，值得临床普遍推广与应用。     

儿童鼻后滴注综合征临床诊治探讨

目的：探讨儿童鼻后滴注综合征（PNDS）临床诊断和治疗的方法及效果。方法：对2004年1月至2006年12月在九江学院附属医院儿科和耳鼻咽喉科门诊就诊的慢性咳嗽患儿，根据病史、咳嗽特征、体格检查、辅助检查、治疗反应等筛选出鼻后滴注综合征病例，确定PNDS的病因，针对病因进行治疗，追踪临床转归。结果：诊断PNDS189例，其中鼻窦炎29例，慢性鼻炎19例，腺样体炎或肥大24例，变应性鼻炎27例，鼻炎和鼻窦炎41例，腺样体肥大和鼻炎或鼻窦炎13例，鼻窦炎并鼻息肉5例，鼻炎鼻窦炎支气管炎综合征22例，鼻炎鼻窦炎间质性肺炎综合征9例;治疗有效率在85．2％～100％。结论：采取分步诊断程序，可以基本明确PNDS病因诊断，防止漏诊、误诊，针对病因进行治疗，可获得满意治疗效果。     

鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床研究

目的:评估鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床价值。方法:选取我院收治的100例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予进行功能性鼻内窥镜鼻窦手术治疗,术后观察组在常规治疗基础上给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,对照组给予生理盐水鼻腔灌洗,观察两组临床疗效、变应性鼻炎症状评分及鼻内镜检查病变范围Lund-Kennedy评估结果。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。术前,两组VAS及Lund-Kennedy评分比较无显著性差异,P0.05;术后半年,观察组VAS及Lund-Kennedy评分均明显低于对照组,P0.05。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎,可有效提高临床疗效,促进鼻腔病变结构的修复,临床价值显著。     

鼻内镜下翼管神经切断与下鼻甲黏膜下剥离治疗过敏性鼻炎的疗效研究

目的探讨鼻内镜下翼管神经切断与下鼻甲黏膜下剥离治疗过敏性鼻炎的疗效。方法选择过敏性鼻炎患者共78例为研究对象,其中43例行翼管神经切断术(研究组),35例行下鼻甲黏膜下剥离术(对照组)。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率;随访3年,比较两组术前、术后6个月、术后1年、术后3年RQLQ评分和复发率。结果治疗结果发现,研究组显效率(48.8%)明显高于对照组(31.4%),差异有显著性(P0.05)。研究组手术时间(33.2±8.3 min)和术中出血量(80.3±12.3 ml)显著低于对照组(56.3±11.2 min,135.4±36.7 ml),差异有显著性(P0.05)。研究组术后并发症发生率(4.7%)显著低于对照组(22.9%),差异有显著性(P0.05)。两组术前RQLQ评分无统计学差异,术后6个月、术后1年、术后3年随访比较发现,研究组RQLQ评分(2.35±0.45分,0.54±0.10分,1.46±0.32分,1.71±0.66分)显著低于对照组(2.39±0.44分,1.67±0.11分,1.88±0.45分,2.01±0.50分),差异有显著性(P0.05)。研究组复发率(4.7%)与对照组(8.6%)无显著差异(P0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎临床疗效更好,手术时间更短,出血量更少,术后并发症发生率、RQLQ评分和复发率更低,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下微波治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法：鼻内窥镜下对36例常年性变应性鼻炎患者用微波治疗。结果：随访1年，显效28例，有效5例。无效3例。总有效率91.7%。结论：鼻内窥镜下微波热凝治疗常年性变应性鼻炎损伤小，疗效高，值得临床推广。     

内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效分析

目的：本研究探讨鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的影响因素以及临床疗效。方法本研究收集近年来在我院行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患儿400例，根据1997年海口标准进行鼻内镜手术疗效评定，采用SPSS 17.0软件对术后6个月的相关研究结果进行Logistic回归分析以及χ2检验。结果慢性鼻窦炎患儿鼻内镜手术后痊愈356例（89.0%），好转31例（7.8%），无效13例（3.2%）。此外我们发现，慢性鼻窦炎患儿不伴鼻息肉组患者的临床疗效优于慢性鼻窦炎患儿伴鼻息肉组的患者，差异有统计学意义（χ2＝10.258，P＜0.01），多因素Logistic回归分析研究结果发现影响临床疗效的最主要因素是变应性鼻炎病史、临床分类、VAS评分、鼻内镜检查评分、鼻息肉、CT检查评分、鼻腔黏连和术后随访依从性。结论慢性鼻窦炎患儿的疗效除手术本身影响因素外，还受到多种因素影响，如临床分类、是否伴变应性鼻炎等。