80例老年人咯血的X线检查与纤维支气管镜检查对照分析

８０例≥６０岁咯血患者，经纤维支气管镜检查炎症３５例（４３．８％），肺癌２８例（３５％），其他４例（５％），无异常１３例（１６．３％）。Ｘ线胸片检查结果对纤维支气管镜检查结果的诊断符合率为７３．８％。     

电子支气管镜诊断X射线胸片正常咯血患者的价值

目的评价电子支气管镜对X射线胸片正常咯血患者的诊断价值。方法对45例X射线胸片正常的40岁以下资料完整的咯血患者的电子支气管镜检查资料进行分析。结果32例确诊（71．1％），其中炎症25例（55．6％），结核3例（6．7％），支气管扩张2例（4．4％），肺癌2例（4．4％），未确诊13例（28．8％）。结论电子支气管镜对胸片正常的40岁以下咯血患者的诊断，特别是发现早期肺癌患者有重要临床实用价值；     

舌段支气管是肺癌的高发部位

该文报告经纤维支气管镜检查和活检病理证实的左肺上叶舌段支气管病变１７３例，占同期纤维支气管镜检查４３００例的４％。其中１０６例确诊为支气管癌，占总数的６１．３％，占同期经纤维支气管镜确诊肺癌１１０５例的９．６％。与右肺中叶相比．癌的发生率高一倍多，疾细胞类型的构成也有差别。但在纤维支气管镜下能见到新生肿物和粘膜结节状突起者只占癌病例的４２．５％，而支气管粘膜呈炎症样充血水肿者；半数以上活检病理证实为支气管癌。由此可见，纤维支气管镜检查对舌段肺癌的诊断无疑是很有价值的。     

80例咯血患者胸部影像检查与纤支镜检查对照分析

８０例咯血患者的胸部影像检查异常５０例。经纤维支气管镜（纤支镜）检查主要结果：炎症３０例（３７．５％），恶性肿瘤２７例（３３．７５％），结核９例（１１．２５％）及其它１４例（１７．５％）。纤支镜检查对明确病因和咯血部位提供重要依据的有７１例（８８．７５％）。     

X线胸片正常咯血患者70例原因分析

目的：探讨X线胸片正常咯血患者病因。方法：X线胸片正常咯血患者70例行血常规、高分辨CT、纤维支气管镜、心脏彩超、数字减影肺血管造影等检查。结果：确诊64例（91．40％），其中急慢性支气管炎13例（18．57％），支气管扩张11例（15．71％）、支气管肺癌11例（15．71％），支气管内膜结核8例（11．43％），动静脉畸形5例（7．14％），心脏病4例（5．71％），肺结核2例（2．86％），支气管腺瘤2例（2．86％）。肺栓塞4例（5．71％），血液病2例（2．86％），肺小血管炎2例（2．86％），原因不明6例（8．57％）。结论：支气管炎症、支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核是X线胸片正常咯血患者主要病因，老年人肺癌多见。     

196例老年人肺癌纤维支气管镜检查分析

目的 探讨老年肺癌纤维支气管镜下的特点，评价老年肺癌患者纤维支气管镜检查的诊断价值及安全性。方法回顾性分析196例60岁以上老年肺癌临床特点和纤维支气管镜下改变。结果该组老年肺癌病理组织学明确者129例中鳞癌居首位（73．6％）．其次为小细胞癌（8．5％）和腺癌（5．4％）：纤维支气管镜下以直接征象为主（87．2％），间接征象占12．2％．病变部位右肺多于左肺。双上叶最常见；刷检细胞学诊断阳性率77．0％（151／196），病理组织学诊断阳性率为83．2％（129／155）。X线表现以肺部团块影为主，占69．9％（137／196）。结论纤维支气管镜检查是诊断老年肺癌安全而可靠的重要手段。     

经纤维支气管镜诊断同期双原发肺癌

本文报告自１９８３年至１９９５年２月经纤维支气管镜活检，病理组织学确诊的同期双原发肺癌５例，占同期收治肺癌的０．２５％，５例均为男性，年龄５２￣７３岁，平均为６１．６岁，均为双原发癌，分别位于两侧肺内，鳞癌和鳞癌３例，鳞癌和腺癌１例，鳞癌和恶性细胞未定型者１例。作者并就同期多原当肺癌的发病率、诊断与鉴别诊断，治疗等方面进行了讨论。     

纤维支气管镜检查对胸部X线检查正常、痰检阴性的咯血患者早期诊断价值及病因探讨

１２６例咯血患者，胸部Ｘ线检查（包括胸部正侧位片、断层、胸部ＣＴ）正常及痰液检查（包括查瘤细胞、细菌学检查）阴性，经纤维支气管镜检查结果：炎症５２例（４１．２７％）、支气管肺癌３９例（３０．９５％）、结核１１例（８．７３％）及其它２４例（１９．０４％）。纤维支气管镜检查对临床常规检查（胸部Ｘ线检查、痰检）未见异常的咯血患者，绝大多数能及时做出病因诊断，特别对支气管肺癌早期发现有着极其重要的临床价值     

支气管检查在胸部影像学正常咯血患者诊断中的应用

目的探讨支气管镜检查在胸部影像学正常咯血患者病因诊断中的价值。方法回顾性分析1991—12—2004—12168例胸部影像学正常咯血患者的临床资料、支气管镜下所见、镜下活检、刷检并灌洗液的病理及细菌学检查结果。结果168例患者，经支气管镜检查诊断142例，阳性率为84．5％。其中炎症75例，占44．6％，居首位，其他依次为支气管肺癌24例（14．3％）、支气管内膜结核19例（11．3％）、支气管扩张11例（7．7％）、支气管息肉4例（2．4％）、支气管异物3例（1．8％）、支气管霉菌感染和支气管结石各2例（1．2％）。结论支气管检查能提高胸部影像学正常咯血患者病因诊断率，尤其对支气管肺癌、支气管内膜结核、支气管息肉、异物、结石等有非常重要的诊断价值。     

76例气管支气管结核临床,X线及纤维支气管镜下特征分析

为提高对气管支气管结核的认识，对７６例气管支气管结核患者的临床，胸部Ｘ线及纤维支气管镜（纤支镜）下有表现进行了分析总结。结果：男女之比１：１．３，平均年龄４５．９岁，临床上以咳嗽为主，占７１．１％，其中７７．８％的患者表现为刺激性干咳，发热，咯血分别占２３．７％和１９．７％，胸片表现斑片浸润影者３２．８％，肺门增大或块影及叶段肺不张者分别为１５．８％和１３．４％，６．６％的患者胸片阴性。纤支镜下表     

中央型肺癌支气管镜检查和CT诊断与病理的对比分析

目的探讨纤维支气管镜和胸部CT在诊断中央型肺癌侵犯气管支气管中的价值。方法对38例非小细胞中央型肺癌术前行纤维支气管镜和胸部CT检查，判定肿瘤对气管支气管侵犯情况并与术后病理结果进行比较。结果纤维支气管镜、胸部CT和二者联合检查的阳性率分别为90．6％、56．4％和96．2％。结论在中央型肺癌中，纤维支气管镜检查是了解气管支气管是否被肿瘤侵犯的主要手段，胸部CT检查是一种很好的补充方法，纤维支气管镜检查和胸部CT检查结合可以有效地提高气管支气管是否被肿瘤侵犯的诊断。     

纤维支气管镜刷检细胞H—ras基因检测对肺癌的诊断价值

为探讨纤维支气管镜直视下毛刷脱落细胞中Ｈ－ｒａｓ基因突变在肺癌中的诊断价值，采用在纤维支气管镜毛刷脱落细胞中应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ方法检测Ｈ－ｒａｓ基因点突变。对５０例肺癌及２０例肺部炎症患者支气管上皮脱落细胞进行了检测，结果肺癌中Ｈ－ｒａｓ基因突变为５４％（２７／５０），鳞癌为５９．１％（１３／２２），腺癌为５３．８％（７／１３），小细胞肺癌为３３．３％（２／６），肺透明细胞癌１００％（２／２），     

原发性气管隆突肿瘤14例纤维支气管镜检查分析

原发性气管隆突肿瘤１４例纤维支气管镜检查分析周刚毅李小惠漆自立黄纪贵肖帮榕刘跃建解正良于云芝周仲伟四川省人民医院，成都６１００７２原发性气管隆突肿瘤罕见，我院１２年来经纤维支气管镜（纤支镜）及病理确诊１４例，现报告如下。１临床资料１１一般资料及胸片...     

纤维支气管镜检查在提高肺结核诊断率中的意义

１５年内共进行纤维支气管镜检查６０１８例，确诊为肺结核１３２例占２．１９％。此１３２例患者纤维支气管镜检查前临床诊断肺结核１８例占１３．６％。纤维支气管镜肉眼诊断仅２２例占１６．７％，但最后均通过纤支镜刷片找到抗酸菌及活检病理证实，刷检（５７／１３２）占４３％，活检占（６６／１３２）５０％，提示刷检与活检同时进行可提高阳性率。该组胸部Ｘ线表现下叶病变占（３８／１３２）３４．７％，空洞占（１７／１３２）１３％，肺不张占（３３／１３２）２５％，均属不典型Ｘ线表现，常被误诊为肺炎、肺脓肿、或肿瘤，对临床可疑肺结核或与肺结核、肺癌难以鉴别时纤维支气管镜有重要价值。     

支气管镜检查在老年咯血患者诊断中的作用

目的探讨支气管镜检查在老年咯血患者病因诊断中的作用。方法回顾性分析1998—12～2004—12本院562例60岁以上老年咯血患者的临床资料、支气管镜下所见、镜下活检并刷检的病理及细菌学检查结果。结果562例经支气管镜检查共诊断514例，阳性率为91．5％。其中肺癌249例(44．3％)、肺结核138例(24．6％)、炎症93例(16．5％)、支气管息肉21例(3．7％)、支气管异物7例(1．3％)和支气管结石6例(1．1％)。支气管镜检查结果与临床最后诊断不符46例，漏诊、误诊率为8．2％。结论肺癌是老年咯血的首要原因，其他依次是肺结核、炎症、支气管息肉等，支气管镜检查在老年咯血患者病因诊断中有重要意义。支气管镜检查结合临床其他检查才能真正提高诊断率。     

1280例肺癌纤维支气管镜下改变及诊断分析

１９９０～１９９７年８年间经纤维支气管镜（纤支镜）检查８４８０例,其中确诊肺癌１４２６例,取其中经病理学明确诊断、形态描述清晰的１２８０例做为研究对象,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料本组男１０２４例,女２５６例,男：女为４：１,年龄１６～８３岁,平均５４．５岁,以４８～６９岁最多,共７２９例,占５７％。１．２　临床表现咳嗽、咳痰９０９例（７１％）,痰中带血或咳血５２５例（４１％）,胸痛６５例（５．１％）,声嘶１５例（１．１７％）,发热呼吸困难５９例（４．６％）。１．３　Ｘ表现胸片呈肿块…     

经纤维支气管镜治疗气管支气管内膜结核

目的：研究经纤维支气管镜给药气管支气管内结核的疗效，方法：全身化疗加强化期经纤维支气管镜给药治疗结核，与单纯全身化疗１６例对照，结果：治疗组肺安全复张率为９４．４４％，病灶吸收率为９６．３０％，较对照组４０．００％，５６．２５％高（Ｐ〈０．０１）；治疗组瘢痕狭窄率为６．６７％，较对照组５５．５６％低（Ｐ〈０．０５）。无明显毒副反应及并发症，结论：经纤维支气管镜给药加全身化治疗气管支气管内膜结核疗效     

纤维支气管镜在中叶综合征中的应用

由于中叶有特殊的解剖和生理特点易发生不张，形成不张的因素较多，通过纤维支气管镜检查病因能尽早得以明确，为诊断和治疗提供了可靠依据。９７例患者经纤维支气管镜确诊为炎症６５例，占６７％，居首位；肺癌３０例，占３０．９％，居第二位；结核２例，占２．０６％，居第三位。肺癌患者平均年龄为５９．２岁，炎症患者平均年龄为４６．６岁。所以年龄＞５０岁以上者肺癌是主要病因，年青患者多系良性病因。纤维支气管镜用于中叶综合征的诊疗方法简便，易为患者接受。     

支气管结核纤维支气管镜表现与临床诊断分析

目的：分析支气管结核纤维支气管镜表现与确诊前的临床诊断。方法：选择纤维支气管镜活检病理确诊前未能诊断的支气管结核患者145例，对其镜下表现与确诊前和临床诊断情况进行回顾性分析。结果：145例支气管结核患者纤维支气管镜检查主要特征为支气管粘膜充血、水肿伴表面糜烂、坏死物复盖或肉芽肿、管壁肿块突起，致管腔不同程度狭窄。47％的患者病理确诊前诊断为肺癌；30％的患者因X线胸片显示的病变不在结核好发部位而诊断为细菌性肺炎；7．5％的患者因慢性咳，X线胸片又无明显异常而诊断为慢性支气管炎。结论：支气管结核的临床诊断并不容易，对临床及胸部X线表现可疑者，应及时纤维支气管镜检查与活检病理诊断，以免漏诊和误诊。     

脑瘫儿髋关节X线像的临床分析

脑瘫是一组复杂的障碍症候群,影响小儿运动功能,同时有智力、语言、视听觉的障碍。现将我院８０例脑瘫患儿髋关节Ｘ线像表现进行临床分析。１资料１．１对象８０例脑瘫儿均系我科１９９７年７月～１９９８年６月的住院患儿,男６１例（７６．２５%）女１９例（２３．７５%）。年龄１～３岁３７例（４６．２５%）,３～６岁２６例（３２．５%）,６～１０岁１７例（２１．２５%）。１．２脑瘫诊断依据以１９９８年全国脑瘫座谈会脑瘫分型标准。痉挛型５３例（６６．２５%）,混合型１３例（１６．２５%）,手足徐动型１４例（１７．５%）。１．３…