腹腔镜胆囊切除术的并发症分析

腹腔镜胆囊切除术的并发症分析程建华，吕建一，陈忠传统的经腹胆囊切除术（ＣＣ）历经１００余年，已成为结石性胆囊炎标准的治疗方法。近几年来，腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）在全国各地基层医院普遍开展，我院外科１９９２年与昆明空军医院协作共同开展７６例ＬＣ，其中８...     

胆囊切除术后胃粘膜出血23例临床分析

胆囊切除是治疗胆囊病变的主要方法,目前常用开腹胆 囊切除,腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除术[1]。我院十年 共收治胆囊疾病患者372例,开腹胆囊切除342例,腹腔镜 胆囊切除30例。其中术后并发胃粘膜出血23例,均为开腹 胆囊切除的患者。现就治疗体会报告如下: 1　临床资料 1     

B超对腹腔镜胆囊切除术的应用

Ｂ超对腹腔镜胆囊切除术的应用李蕾①本文对我院自１９９５年４月至１９９６年１２月经术前Ｂ超检查后施行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的８２例，对照术后结果，进行探讨超声对ＬＣ应用的价值。１资料与方法８２例病人均系我院住院病人，男２３例，女５９例，年龄２６～６９...     

复杂胆囊疾病行胆囊切除术21例讨论

我院1995年1月~2004年12月对21例复杂胆囊疾病进行了胆囊切除术,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例中,男8例,女13例;年龄30~72岁,平均40岁。1.2胆囊疾病种类诊断为胆囊管闭锁、胆囊动脉异常各5例,短胆囊管2例,双胆囊管1例;急性胆囊炎8例,其中急性单纯性胆囊炎5例,急性坏疽性胆囊炎2例,急性化脓性胆囊炎并穿孔1例;胆道结石16例,其中胆结石12例,胆结石并胆总管结石3例,胆结石并肝管结石1例);胆囊三角区结构不清15例,胆囊不能完整切除6例。1.3手术方法均为连续硬膜外麻醉,采用右上腹腹直肌切口20例,右肋缘下切口1例。行顺行法胆囊切除1…     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 预防腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法 对2001年1月～2004年4月施行电视腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy。LC）201例进行回顾性分析。结果 该组201例中1例发生胆总管损伤，及时发现并一期修复治愈，1例因术中出血及2例因粘连严重中转开腹手术，其余197例术后检查肝内外胆管及血清总胆红素正常。结论 为预防胆囊切除术中损伤肝、胆管，术后腹痛等不适症状的发生，必须严格掌握手术指征，遵守操作规程，轻柔准确操作，其并发症完全可以得到预防。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症分析

1　临床资料我院自 1996年 3月～ 2 0 0 0年 3月共进行腹腔镜胆囊切除术 (ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｏｍｙ ,ＬＣ) 732例。男性 30 2例 ,女性 4 30例 ,年龄 2 8～ 60岁 ,平均4 5.7岁。其中慢性结石性胆囊炎 52 1例 ,胆囊息肉12 0例 ,急性胆囊炎或胆囊积脓 60例 ,慢性非结石性胆囊炎 31例 ,并有胆总管结石的作为腹腔镜胆囊切除术之禁忌症。同期中转剖腹胆囊切除术 14例 ,ＬＣ手术成功率 98.6%。本组ＬＣ手术病例中出现术后并发症共 12例 ;男性 5例 ,女性 7例 ,年龄在 2 8～ 50岁。其中腹腔内出血 6例 ,胆漏 4例 (胆总管损…     

胆囊切除术后残余胆囊诊治及预防

目的 探讨胆囊切除术后残余胆囊的诊治及预防措施,以减少发生率.方法 对31例胆囊切除术后残余胆囊的病例资料进行回顾性分析.结果 术前B超、MRCP、ERCP可明确诊断,31例均手术治疗,疗效满意.结论 重视胆囊切除是预防该病的关键,再次手术切除是治疗该病的有效方法.     

腹腔镜胆囊切除术后护理

本文总结了586例腹腔镜胆囊切除术后患者的护理体会,患者术前的充分准备、心理护理,术后体位、饮食、引流管等的护理,以及并发症的观察和处理是手术成功的基础,其中术后并发症的观察护理尤为重要。     

LC与OC治疗老年人胆囊疾病比较

目的:探讨老年人胆囊疾病的最佳手术方式。方法:将174 例老年胆囊疾病患者(年龄60 ～81 岁)随机分成二组,分别用腹腔镜胆囊切除(LC) 和常规胆囊切除(OC) 二种方法治疗,LC 组89 例,OC组85 例,观察手术、恢复及并发症情况。结果:LC 较OC 的创伤小,病人术后痛苦轻,活动早,护理简便,恢复快,并发症低。但因老年人的胆囊病变相对较重,手术难度相对较大,术中中转剖腹手术偏高,要求手术者的LC技术更熟练。结论:对老年胆囊疾病的治疗LC是一种较OC更安全的手术方法     

腹腔镜胆囊大部切除术的探讨

我院于１９９４年６月～１９９８年１０月共行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）４３７９例。最初的病例是选择性的,两年后随着ＬＣ技术的提高,对难处理的胆囊切除术,应用了腹腔镜胆囊大部切除术,扩展ＬＣ的适应症,逐渐将ＬＣ转为无选择性。今将腹腔镜胆囊大部切除术３０例的体会报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料本组３０例,男１０例,女２０例。年龄２４～８２岁,平均年龄５４岁。病史＞５年者６例,１～４年者７例,＜１年者１７例。其中急性化脓性胆石性胆囊炎１５例,慢性胆石性胆囊炎急性发作５例,慢性萎缩性胆石性胆囊炎１０…     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊疾病中的应用

选取收治的100例老年胆囊疾病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,研究组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组临床治疗效果及术后并发症发生率。研究组临床治疗总有效率为88%、并发症发生率为10%,与对照组的64%、24%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术具有疗效确切、并发症发生率低、患者术后恢复速度快等特点,治疗老年胆囊疾病疗效显著,值得临床推广使用。     

57例老年胆囊疾病病人行腹腔镜胆囊切除术的术后护理

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以其创伤小、恢复快、切口小、美观等特点,被越来越多的外科医生所认可,也被越来越多的胆囊病人所接受,深受病人的欢迎.近10年来LC在我国已广泛开展,已成为目前外科胆囊切除术的首选和定型术式[1].随着社会人口老龄化的增长,其老年胆囊疾病病人相应在增多,老年病人行LC相对手术风险增大,术后并发症发病率较高[2].2003年1月-2009年12月我院对57例老年胆囊疾病病人行LC,同时加强术后护理,效果满意.现报告如下.     

57例老年胆囊疾病病人行腹腔镜胆囊切除术的术后护理

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以其创伤小、恢复快、切口小、美观等特点,被越来越多的外科医生所认可,也被越来越多的胆囊病人所接受,深受病人的欢迎。近10年来LC在我国已广泛开展,已成为目前外科胆囊切除术的首选和定型术式[1]。随着社会人口老龄化的增长,其老年胆囊疾病病人相应在增多,老年病人行LC相对手术风险增大,术后     

腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊、残余胆囊管结石14例分析

残余胆囊、残余胆囊管从解剖学上是两个概念,由于二者结石形成的原因几近相同,在此一并讨论。笔者所在医院1995年6月至2009年8月共手术治疗16例残余胆囊、残余胆囊管结石,其中有14例系腹腔镜胆囊切除术（LC）后所致,报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术在老年良性胆囊疾病中的应用

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对老年胆囊良性疾病的临床应用价值.方法:回顾性分析76例老年胆囊良性病变患者围术期的处理,特别是对合并心血管、呼吸系统及糖尿病、肝硬化及糖尿病等疾病的治疗,以及对手术时机、适应证的选择.结果:本组73例经LC成功切除胆囊;2例因解剖不清和出血中转开腹行胆囊切除;1例因误伤胆总管中转开腹行胆囊切除术加T管引流.本组无死亡病例,治疗成功率为96.1%.结论:老年人尽管合并多脏器疾病,只要严格掌握LC的适应证和禁忌证,做好充分的术前准备工作,术中、术后严密监护病情,均能顺利切除胆囊.