胃大部切除术后146例胃镜检查结果分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃粘膜发生的多种病变的诊断依据。方法 回顾性分析146例胃镜检查资料。结果 经内镜检查确诊为残胃及吻合口炎99例（67.8%)。残胃及吻合口溃疡28例（19.2%)，残胃癌11例（7.5%)。急性胃粘膜病变4例（2.7%)。胃结肠瘘2例（1.4%)。慢性输入袢梗阻综合征2例（1.4%)。结论 对残胃患者定期行胃镜检查，严格掌握手术指征，正确选择术式，可减少并发症。     

胃大部切除术后吻合口溃疡相关问题探讨

目的 对胃大部切除术后吻合口溃疡的病因诊断和治疗进行分析和探讨。方法 回顾性分析15例吻合口溃疡的临床资料。结果 保守治疗7例，好转7例。手术治疗8例，痊愈8例，随访1～8年，手术组6例无溃疡复发，2例失访。非手术组无严重并发症发生。结论 胃部分切除术后发生吻合口溃疡的主要原因为胃酸高所致，对有明显并发症且基础胃酸(BAO)、最大胃酸(MAO)明显高于正常者应采取外科手术治疗，原吻合口切除、胃空肠Roux-en-y吻合是治疗吻合口溃疡的有效方法。对BAO、MAO增高不明显者可用内科治疗，效果较好。     

胃大部切除术后近期出血23例临床分析

胃大部切除术后出血是指手术后住院期间一般术后1月以内出现的出血并发症，我院1971年1月-2001年12月共行胃大部切除术942例，术后出血23例，现分析如下：     

红霉素与铋剂治疗胃大部切除术后残胃炎 吻合口炎50例疗效观察

胃大部切除术后常发生残胃炎和/或吻合口炎 ,目前尚无特效治疗方法 ,作者以红霉素与铋剂联合治疗该病患者50例 ,收到较好效果 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料50例中男31例 ,女19例。年龄32～68岁 ,平均52.6岁。胃大部切除至出现症状的时间为8～26个月 ,平均19.6个月。其主要表现为上腹胀闷、隐痛、反酸、恶心等。经胃镜、B超、病理检查诊为残胃炎41例、吻合口炎50例 ,其中幽门螺杆菌 (HP)阳性33例 ,症状持续3～10个月 ,曾经多种中西药物治疗无效。原发病属胃癌37例、胃良性疾病13例。1.2治疗方法均以红霉素500mg,铋剂 (××制药厂 ,商品…     

残胃内镜检查分析

我院1992—2002年近10年间共行胃镜检查36750例，其中检查残胃1162例(占3．16％)，年龄19—83岁，男820例，女342例。术后距内镜检查的间隔时间20d-39年。临床主要表现有上腹疼痛80．29％，腹胀不适35．80％，恶心呕吐12．56％，呕血或黑便10．50％，消瘦6．97％。     

胃大部切除术后胃肠吻合口后疝6例诊治体会

本文近5年来有完整的病历资料记载的与毕罗Ⅱ式胃大部切除术后相关的腹内疝即胃肠吻合口后疝6例的诊治情况，报告如下：     

胃大部切除术后残胃排空障碍13例分析

近年来,关于胃大部分切除术后残胃排空障碍的报道越来越多.本院1985至2003年施行935例(男548例、女387例)胃大部分切除术,13例发生胃排空障碍.现对该症的发病原因及诊治作一分析.报告如下.     

胃大部切除术后残胃病变的内镜分析

目的　探讨胃大部切除术后患者的内镜及病理特点 ,分析不同术式对病变的影响。方法　将因胃及十二指肠良性病变行胃大部切除患者按BillrothⅠ式、BillrothⅡ式进行分组 ,对临床、内镜、病理及随访结果进行回顾性分析。结果　残胃及吻合口炎者占 6 3.6 4 % (BillrothⅠ式、Ⅱ式之间有显著性差异 ) ;镜下见胆汁反流者 5 6 .82 % ;残胃及吻合口溃疡 9.4 7% ;不典型增生 12 .88% ;残胃肠化 14 .0 2 % (BillrothⅠ式、Ⅱ式之间有显著性差异 ) ;残胃癌 8.33% ,其中胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后更容易发生残胃癌 (χ2 =12 .84 ,P <0 .0 0 1) ,BillrothⅡ式术后残胃癌发生率 (9.2 2 % )明显高于BillrothⅠ式术后 (4.2 6 % ) ,但统计学无显著性差异。结论　胃及十二指肠良性病变行胃大部切除要严格掌握胃切除指征 ,且手术后应定期内镜检查     

129例胃大部切除术后残胃内镜结果分析

胃大部切除术后残胃发生较多的并发症，严重的影响患者的生活质量，已经越来越被人们所重视。我院自2002年1月-2007年1月共检查16508例，其中有129例胃大部切除术后病人（良性胃病），现对其内镜观察结果及病理结果进行分析。     

胃大部切除术后近期吻合口出血再手术3例分析

本报道1996年间．本院胃大部切除术后近期吻合口出血再手术3例，笔耐术后近期吻合出血的诊断、再手术时机，方法及出血原因，预防进行分析、探讨。     

胃大部切除术后残胃排空障碍32例临床分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗.方法 对1992年1月至2005年12月400例胃大部切除术后发生残胃排空障碍的32例病人进行病因及临床分析.结果 胃大部切除术后功能性胃排空障碍,发生率为8%,均发生于手术3～14 d.所有病例经保守治疗,2～5周内治愈.结论 胃大部切除术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的.术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡,腹腔感染则是诱因.消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈.应尽量避免再次手术.     

86例胃大部切除术后残胃内镜观察分析

胃大部切除术是外科治疗胃癌、消化性溃疡等疾病的常用方法.术后残胃并发多种病变已引起人们的重视.本院1997年7月至2004年6月胃镜检查9038例,其中胃大部切除术后86例,占0.95%.现将该86例残胃胃镜检查结果报道如下.     

胃大部切除术后并发出血6例

1　临床资料本组胃大部切除术后近期出血 6例 ,年龄 33～ 71(平均 46 .6 )岁 ,其中胃、十二指肠溃疡急性出血 3例 ,应激性溃疡出血 1例 ,择期手术 2例。手术方式 :毕Ⅰ 2例 ,毕Ⅱ 4例。术后出血时间 3小时～ 5天。所有近期出血病人均经纤维胃镜检查 ,发现吻合口粘膜下出血 3例 ,吻合口小弯侧粘膜下出血 1例 ,胃底部溃疡出血 1例 ,应激性溃疡残胃出血 1例。经积极抢救输血、输液等治疗 ,1例因出血凶猛 ,3天后再次手术。 6例治愈出院。2　讨论胃大部切除术后近期出血的发生率在 1%左右[1] ,其发生与手术方法的选择及操作有密切关系。术前明确…     

1195例胃大部切除术后残胃病变临床与内镜检查分析

目的通过分析胃大部切除术后残胃病变的临床特点及内镜表现,探讨不同手术方式对病变的影响。方法将本院1984年4月至2008年10月检出的1195例残胃患者按毕Ⅰ式和毕Ⅱ式进行分组,对其临床症状、内镜表现、病理结果及随访情况进行回顾性分析。结果胃大部切除术后残胃病变发生率高达98．08％,毕Ⅱ式术后残胃及吻合口炎（90．77％）、胆汁反流（71．59％）、残胃原发癌（4．55％）的发生率均显著高于毕Ⅰ式（51．15％、34．48％、1．72％）,P〈0．01,残胃及吻合口溃疡发生率则是毕Ⅰ式（28．45％）明显高于毕Ⅱ式（16．73％）,P〈0．01,其余残胃病变两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃大部切除术是治疗胃恶性肿瘤、消化性溃疡及其严重并发症的主要方法,毕Ⅱ式较毕Ⅰ式术后更易发生并发症;近年来,残胃病变发病率有下降趋势;定期复查内镜及病理是防治残胃病变尤其是残胃癌的重要措施。     

胃大部切除术后胃瘫11例报道

目的 探讨胃大部切除术后胃瘫的诊断与治疗。方法 对胃大部切除后胃瘫的诊断方法和治疗方法及效果进行了分析。结果 11例经保守治疗痊愈。结论 胃瘫确诊后可行保守治愈。而不需再次手术治疗。     

胃大部切除术后胃瘫16例临床分析

目的:探讨胃大部切除术后胃瘫综合症(PGS)的病因,诊断与治疗。方法:对16例胃大部切除术后PGS患者的临床资料进行分析。结果:本组除1例重症患者经胃空肠造瘘术行肠内营养治愈,其余均在3周内恢复。结论:消化道造影及胃镜检查是诊断PGS可靠的方法;采用非手术疗法包括营养支持、胃动力药、中医针灸治疗可取得较好的疗效。     

胃大部切除术后161例胃镜结果分析

我院1990年1月～1999年12月共行胃镜检查18443例,其中胃大部切除患者161例,占总检人数的0.87%,现报告如下。     

胃大部切除术后胃瘫11例报告

目的探讨胃大部切除术后胃瘫的诊断与治疗.方法对胃大部切除后胃瘫的诊断方法和治疗方法及效果进行了分析.结果11例经保守治疗痊愈.结论胃瘫确诊后可行保守治愈,而不需再次手术治疗.     

胃大部切除术后残胃排空延迟综合征5例报告

目的：提高残胃排空延迟综合征诊治水平。方法：回顾性分析我院5例残胃排空延迟综合征的诊断治疗经验。结果：5例残胃排空延迟综合征均治愈。结论：残胃排空延迟综合征的诊断主要靠病史体征，辅以胃镜和X线钡餐检查。非手术处理是最有效的治疗手段。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的护理

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的护理（０３０００９）山西省太原市中心医院安志萍，赵慧昭关键词胃大部切除术，残胃，功能障碍，护理ＮｕｒｓｉｎｇｏｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤｉｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅＲｅｓｉｄｕａｌＳｔｏｍａｃｈＥｍｐｔｙａｆｔｅ...