术后镇痛加CPM治疗伸直型膝关节僵硬41例

伸直型关节僵硬多见于膝关节周围骨折、手术或长时间膝关节制动,锻炼不当和松解术后再粘连等原因,治疗非常棘手.我院1999年2 月至2005年7月采用伸膝装置粘连松解术、术后镇痛下膝关节连续被动活动(CPM)治疗伸直型膝关节僵硬41例,效果满意,现报道如下.     

小针刀松解术治疗膝关节周围骨折手术后膝关节功能障碍临床效果

目的:分析研究小针刀黏连松解术对膝关节周围骨折手术后膝关节功能障碍的治疗效果。方法:收集2019年1月至2021年1月作者所在医院接受治疗的术后膝关节功能障碍患者76例,均接受小针刀黏连松解术治疗2-3疗程,根据治疗前后膝关节kss评分,对治疗效果进行评价。结果:治疗前后患者膝关节kss评分显著提高,膝关节疼痛情况明显缓解,关节稳定性与活动度得到明显改善,患者生活质量及工作能力得到显著提升。结论:小针刀松解术治疗术后膝关节功能障碍,可以取得较好的临床治疗效果,值得推广应用。     

膝关节松解术治疗骨折术后膝关节僵直52例

目的：探讨膝关节松解术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的效果。方法对52例下肢骨折术后膝关节僵直行膝关节松解术患者的形成原因治疗方法、临床效果等进行分析总结。结果膝关节松解术后膝关节功能恢复优良率达到96.2%，所有患者均因粘连、瘢痕形成、长期制动、肌萎缩等导致僵直。结论膝关节松解术是治疗下肢骨折术后膝关节僵直的有效方法，下肢骨折术后尽早康复治疗、有效功能锻炼是防止粘连造成僵直的最佳措施。     

微创与常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比

目的:研究微创膝关节松解术和常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果对比。方法:选取伸直性膝关节僵直患者56例,随机分为试验组和对照组。试验组患者给予微创膝关节松解术,对照组则采取常规膝关节松解术。治疗结束后对比两组患者术中出血量、切口大小、手术时间以及疗效情况。结果:试验组患者在术中出血量、切口长度以及手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Judet疗效评定优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:微创膝关节松解术较常规膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的效果更佳。     

胶原酶预防膝关节粘连的临床观察

膝部损伤后由于治疗不当,少数病人可继发膝关节纤维性僵直,给患者生活、工作带来极大的影响.手术松解术后关节功能锻炼能部分改善功能,但术后再粘连仍不可避免.我院1998年2月至2001年3月,采用胶原酶减轻膝关节松解术后再粘连发生,收到较好效果,现报告如下.     

序贯性手术治疗轻型膝关节僵直的临床效果探讨

目的 分析采用序贯型手术治疗轻型膝关节僵直的可行性及有效性.方法 整群选择于2010年1月—2013年12月该院收治的轻型膝关节僵直患者63例为研究对象,随机分为两组.其中观察组33例采用关节镜松解术与股四头肌部分切除法或股四头肌成形术结合成为膝关节僵直序贯性手术治疗,对照组30例采用关节镜松解术联合小切口松解术治疗.观察两组术后屈曲度和疗效.结果 观察组术后6个月屈曲度大于对照组(t=4.63,P=0.00),疗效优于对照组(Χ2=7.47,P=0.02),差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯性手术可在术中根据膝关节僵直缓解效果逐步实施操作,贯穿性地解决膝关节僵直粘连多样性问题.     

膝关节僵直患者关节松解术后的康复护理28例

目的最大限度恢复膝关节僵直病人的膝关节活动范围.方法膝关节松解术后适当的功能锻炼.结果术后通过正确训练,膝关节活动度平均增加88.4°,达109.4°.结论关节松解术后功能康复训练取得满意效果.     

关节镜下松解术治疗膝关节僵直

膝关节内骨折、出血,膝关节长期制动,滑膜切除、韧带损伤后修复重建,甚至半月板切除术后均可能发生关节内粘连而导致关节活动受限。以往多采用关节切开松解术治疗,创伤大,愈合慢,术后剧烈的疼痛造成关节活动受限,严重影响治疗效果。2008年以来,我们对10例膝关节僵直的患者采用关节镜下松解术,取得满意的效果,现报告如下。     

膝关节僵直松解术后应用CPM的疗效观察

膝关节松解术是治疗膝关节的有效方法，如术后缺乏正确的功能训练将直接影响手术效果。2003年3月～2006年1月我院采用膝关节松解术后应用CPM机连续被动活动，治疗膝关节僵直20例，取得满意效果。现报告如下：1临床资料本组20例，其中，男15例、女5例，年龄19～53岁。股骨下段骨折8例，股骨髁或髁间骨折12例。粉碎性骨折3例，单纯性骨折7例。     

用微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床效果

目的:研讨膝关节创伤后僵直患者运用微创膝关节松解术治疗的临床价值。方法:从我院2013年12月-2016年1月选取64例膝关节创伤后僵直患者参与研究试验,并按随机非盲法分组,Ⅰ组32例接受传统松解术处理,Ⅱ组32例接受微创膝关节松解术治疗,对该两种方案的临床处理情况做评估。结果:Ⅱ组接受手术处理后的优良率为96.9%,相比Ⅰ组的优良率(78.1%)显著提高,数据满足P0.05,统计学成立。处理前,两组的膝关节活动度相差不大,P0.05,统计学不成立;处理后,Ⅱ组的平均活动度相比Ⅰ组显著改善,数据满足P0.05,统计学成立。结论:对膝关节创伤后僵直患者实施微创膝关节松解术治疗,手术优良率高,对膝关节活动度具有较好的恢复效果,值得加强推广。     

改良关节粘连松解术辅以CPM功能锻炼治疗内固定术后膝关节强直15例

膝关节强直的病因很多,其中股骨中下段及膝关节骨折内固定术后可因膝关节制动及软组织损伤导致伸膝装置的粘连和挛缩,是膝关节强直原因之一.我科2003年7月至2004年12月采用改良伸膝装置松解术及术后辅以被动下肢功能(CPM)锻炼治疗内固定术后膝关节伸直型强直15例,取得较好效果,现报道如下.     

闭合性松解术治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究

目的 探讨闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取该院2012年12月—2015年1月收治的膝关节骨性关节炎患者120例,采取数字随机法分成观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规推拿治疗,观察组在此基础上,采取闭合性松解术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后Lequesne评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后Lequesne评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,可快速改善症状,对绝大多数患者十分有效,是一种值得推荐的治疗方法.     

股四头肌粘连松解术结合CPM治疗膝关节僵直

膝关节僵直是膝关节及关节周围创伤及手术后严重并发症.重度关节僵直指膝关节活动范围小于90°,同时伴有髌骨活动度减少甚至消失[1].以往采用理疗或麻醉下手法推拿松解,或单纯手术松解均效果欠佳,且并发症较多.我院自1994年6月～1999年7月对20例患者采用切开股四头肌粘连松解术,术后应用CPM机连续被动活动治疗膝关节僵直,均取得满意疗效.     

松解术治疗膝关节屈曲畸形(附26例分析)

本文报告了运用膝关节松解术治疗小儿麻痹后遗症膝关节屈曲畸形26例,取得了较满意的效果。提出了我们对膝关节屈曲畸形分型的一些看法;并从生物力学等方面分析探讨膝关节松解术,提出其可行性及利弊。     

应用CPM对膝关节松解术后功能恢复的观察

1999～2001年我院采取膝关节松解术后，利用CPM恢复膝关节功能效果显，现报告如下。     

镜下清理、刨削、髌外侧减压术治疗膝关节骨性关节炎42例

目的:探讨关节镜下清理、刨削、髌外侧减压术对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:42例患者根据临床症状、X线片以及髌骨倾斜试验的结果,采用关节镜下清理、髌外侧支持带松解术.结果:所有病例切口I期愈合.平均随访28 mo,劳累后膝部胀痛4例;屈曲受限30°左右2例;4例术后2 a症状复发,行全膝关节置换术.其余病例无明显膝部疼痛,膝关节伸曲功能正常.Lysholm评分:术前(41±7)分,术后(85±5)分(P<0.01).结论:膝关节骨性关节炎患者行膝关节镜下清理、髌外侧支持带松解术,可明显缓解膝部疼痛,提高生活质量,效果满意.     

节镜下松解治疗膝关节僵硬52例报告

膝关节僵硬是关节创伤、手术、长时间固定、感染等之后的常见并发症。外科治疗多采用膝关节切开粘连松解术及股四头肌成形术,但手术创伤大,容易导致肌力下降,同时,术后疼痛往往使功能锻炼难以进行,容易出现再僵硬。我们采用关节镜下膝关节粘连松解术治疗膝关节粘连僵硬52膝,疗效满意,并对手术方法、粘连的位置和特点及其与术后效果的关系进行了分析,报告如下。     

小儿麻痹后遗症膝关节屈曲畸形治疗方法的探讨(附25例分析)

目的：通过对小儿麻痹后遗症膝关节屈曲畸形的分型，探讨其合理的治疗方法。方法：选择小儿麻痹后遗症200例中的25例膝关节屈曲畸形患者进行分型，其中属软组织挛缩型20例；骨关节型5例；软组织挛缩型治疗方法为：牵引或 膝关节后软组织剥离松解术；骨关节型治疗方法为：牵引 膝关节囊后软组织剥离松解术 股骨干骺端截骨术。结果：25例经上述治疗后膝关节均达完全伸直。结论：小儿麻痹后遗症膝关节屈曲畸形按临床分型选择治疗方法(才能达到理想的效果)，是一种合理的治疗方法。     

银质针松解术治疗20例膝关节术后慢性软组织疼痛的临床观察

目的观察用银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛的疗效。方法对20例膝关节术后慢性软组织疼痛患者行银质针松解术,于治疗前、治疗后即刻、治疗后30 d采用视觉模拟评分法（VAS）和红外热成像仪描记出病变区域的温度变化情况进行评价。结果治疗后30 d患者的VAS评分和病变区域温度较治疗前均有明显改善（P〈0.01）。结论银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛有明显的远期疗效。     

股骨骨折不愈合合并膝关节僵直的治疗

我们自2002～2006年对11例股骨骨折不愈合病人，行小切口膝关节松解术后，植骨治疗骨折不愈合，取得了满意的效果，现报道如下。