彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退症(甲减)的诊断价值。方法深圳市宝安中医院于2010年8月至2011年8月对50例HT伴甲状腺功能亢进症(甲亢)、70例HT伴甲减、40例HT甲状腺功能(甲功)正常患者及40例健康体检者的甲状腺大小、实质回声特征、甲状腺动脉血流的加速度(A)、加速时间(AT)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等进行检查测量并比较分析。结果与正常对照组比较,HT伴甲亢组和HT甲功正常组的长径、宽径、厚径及峡部厚径增大(P<0.05),而HT伴甲减组则减小(P<0.05);HT伴甲亢组和HT甲功正常组以局限性片状回声减低型及弥漫性回声减低型为主,HT伴甲减组以弥漫性回声减低型及结节样改变型为主;三组的A值、AT值及PSV值比较差异有统计学意义(P<0.05);三组的PI值、RI值较正常对照组增高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声能够直观显示和测量甲状腺侧叶的厚径、A、AT和PSV,能较好地反映HT患者的甲状腺功能状况,有助于HT伴甲减的诊断。     

桥本氏甲状腺炎不同功能状态下的超声指标对比分析

目的:探讨不同甲状腺功能状态下的桥本氏甲状腺炎(HT)患者的超声声像图各指标差异。方法:将经病例、穿刺细胞学及实验室确诊的70例HT患者划分为HT甲功能正常组(n=21)、HT甲亢组(n=25)及HT甲减组(n=24),并选取同期健康者25例为对照组,测量4组甲状腺大小、上动脉血管内径及血流参数,观察实质回声、血流分布情况。结果:3组HT患者的甲状腺侧叶宽径、厚径及峡部厚径均大于照组,各组间的侧叶厚径差异具有统计学意义(P<0.05),HT甲亢组的侧叶长径明显大于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05);HT甲亢组、HT甲功正常组的实质回声以弥漫性减低、局限性片状减低为主,HT甲减组以弥漫性减低伴纤维条索样强回声、结节样的回声改变为主;HT甲功正常组的实质血流以0、Ⅰ级为主,HT甲减组以Ⅰ、Ⅱ级血流信号为主,HT甲亢组的实质血流以Ⅱ、Ⅲ级为主。PSV、EDV值在各组间均有差异;HT甲亢组的血管内径明显大于其它组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组RI值低于其它组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查对HT甲状腺功能的评价有一定的参考价值。     

超声剪切波弹性成像在桥本甲状腺炎临床诊断中的价值

目的 探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对桥本甲状腺炎(HT)不同分期的诊断价值.方法 104例经临床确诊的HT患者,根据甲状腺功能状态分为HT甲亢组(26例)、HT甲功正常组(29例)、HT亚临床甲减组(27例)和HT临床甲减组(22例).同期选择健康志愿者作为健康对照组(50例).利用SWE技术测量所有受检者甲状腺组织的杨氏模量值.采用Spearman相关分析法分析甲状腺组织杨氏模量值与甲状腺峡部厚度、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度的相关性.结果 健康对照组、HT甲亢组、HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组甲状腺组织杨氏模量值呈递增趋势(P＜0.01).HT甲亢组剪切波弹性模量值低于HT甲功正常组、HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).HT甲功正常组剪切波弹性模量值低于HT亚临床甲减组、HT临床甲减组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 剪切波弹性成像杨氏模量值与桥本甲状腺炎不同分期患者临床表现有一定相关性,提示超声弹性成像对桥本甲状腺炎病程分期有一定的诊断价值.     

不同临床分期桥本甲状腺炎的超声弹性成像分析

目的 分析不同临床分期桥本甲状腺炎的超声弹性成像。方法 随机选择医院2018年2月1日至2020年2月1日诊治的桥本甲状腺炎患者93例。参考血清促甲状腺激素(TSH)水平较患者分成正常组(33例)、甲亢组(32例)和甲减组(28例)。采用日立HTTACHIHA900彩色超声诊断仪进行诊断。比较三组患者甲状腺大小参数、超声特征、血流分布和弹性指标。结果 甲亢组患者甲状腺长径大于甲减组和正常组(P<0.05),而甲减组患者的甲状腺宽径、厚径、峡部厚径大于甲亢组和正常组(P<0.05)。甲亢组患者回声不均、斑片型率高于甲减组和正常组(P<0.05),甲亢组和甲减组患弥漫型率低于正常组(P<0.05)。三组患者回声不均、斑片型和弥漫型率差异比较有统计学意义(P<0.05)。甲亢组、甲减组和正常组患者0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级率差异比较有统计学意义(P<0.05)。三组患者MEAN值差异比较有统计学意义(P<0.05),甲减组患者最低,其次是甲亢组,正常组最高。三组患者SD值差异比较有统计学意义(P<0.05),甲减组最高,甲亢组最低,其次是正常组。三...     

超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别 诊断中的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的价值。方法选择在本院门诊就诊的桥本氏甲状腺炎患者与甲状腺功能亢进症患者各30例,分别为桥本组与甲亢组,同时选择30例正常检查者为对照组。所有患者均采用超声检査,观察患者甲状腺大小、形态及回声,测量各组甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及血流阻力指数(RI),比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果对照组二维超声检查表现为两侧甲状腺大小对称,峡部厚度适中,形态规则,边界清晰,腺体内部回声均匀,彩色多普勒超声示甲状腺内可见点状或条索状血流信号。桥本组患者二维超声表现甲状腺增厚以峡部为主,腺体内部可见分隔状或网格样强回声,两侧颈部可见肿大淋巴结,彩色多普勒超声常可见增多血流信号。甲亢组患者二维超声表现甲状腺常呈弥漫性肿大,腺体内部回声可增粗或减低,彩色多普勒超声可见丰富血流信号,呈"火海征"。桥本组及甲亢组患者甲状腺上动脉PSV、EDV均较对照组增快(P0.05或P0.01),且甲亢组增快更为明显(P0.05),三组患者甲状腺上动脉RI值两两比较无明显统计学差异(P0.05)。结论通过二维超声、彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉频谱参数甲状腺上动脉PSV、EDV综合比较,能简便、快速、准确地鉴别桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症,为临床的诊断与治疗提供依据。     

亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析

目的研究亚临床甲状腺疾病(SCTD)的常规甲状腺超声和彩色多普勒超声血流表现特征。方法纳入亚临床甲状腺功能减退(Shypo)患者41例(甲减组)和亚临床甲状腺功能亢进症(Shyper)患者34例(甲亢组)及甲状腺功能正常者50例(对照组)。所有参加者均完成二维超声和彩色多普勒超声血流检测。检测指标包括甲状腺回声强度,结节外甲状腺及甲状腺下动脉(ITA)测量平均收缩期峰值速度(PSV),血流多普勒超声检测,甲状腺体积和阻力指数(RI)。结果与对照组相比,亚临床甲亢患者的甲状腺下动脉处PSV明显增高(26.3±8.8cm/s,P<0.05),亚临床甲减患者甲状腺内平均PSV值明显增高(20.5±6.7cm/s,P<0.05)。另外,甲状腺自身抗体与甲状腺血流信号强度存在相关性。结论亚临床甲状腺功能障碍患者都存在甲状腺血管密度及血流速度增高;甲状腺彩色多普勒超声检测作为无创性及经济、简便的超声学检测,对亚临床甲状腺功能障碍患者的评价具有较高的价值,可在临床推广应用。     

探讨二维、彩色多普勒超声及实时超声弹性成像在桥本氏甲状腺炎诊断中的价值

目的 探讨二维、彩色多普勒超声及实时超声弹性成像在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的价值.方法 对105例已经确诊的HT患者(HT组)及35名健康者(对照组)进行二维、彩色多普勒及实时超声弹性成像检查,分析2组甲状腺体积、血流情况、HT弹性图分级及应变率(SR)比值的差异.结果 与对照组相比,HT组的甲状腺双侧叶前后径及峡部厚度有明显增大,对照组左叶前后径、右叶前后径、峡部厚度分别为(1.42±0.31)cm、(1.28±0.12)cm、(0.27±0.01)cm,HT组分别为(2.14±0.23)cm、(2.23±0.16)cm、(0.64±0.14)cm;甲状腺实质内血流信号均明显增多,大部分患者呈现"火海征";动脉双侧内径明显增宽(P<0.05),甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)明显增高;HT实时超声弹性成像中,局限型以1、2级为主,弥漫型以2、3级为主,结节型以3级为主,弥漫型、结节型差异及上述指标均有统计学意义(P<0.05).结论 二维、彩色多普勒超声及实时超声弹性成像能精确诊断HT病情程度,为临床诊断治疗提供影像数据支持,有效提高患者的治愈率.     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺功能亢进及亚临床甲状腺功能低下的鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进(甲亢)与亚临床甲状腺功能低下(亚甲低)鉴别诊断中的价值。方法：对经过临床及实验室检查确诊的45例甲亢、7例患甲状腺二维及彩色多普勒超声及甲状腺上动脉血流参数进行观察分析。结果：甲亢组与亚甲低组甲状腺体积均不同程度增大，内部回声增粗，甲状腺内血流信号明显增多。结论：甲亢与甲低的二维及彩色多普勒声像图表现极为相似，难以对两病做出鉴别诊断，甲状腺上动脉血流Vmax的变化，可作为二鉴别诊断的参考依据。     

亚临床甲状腺功能亢进症的彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能亢进症(亚甲亢)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例亚甲亢二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)的特征,并与同期20例甲状腺功能正常患者进行比较。结果:亚甲亢患者甲状腺体积增大,腺体内部回声增粗,血供丰富,部分出现"火海征",与对照组相比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在亚甲亢的诊断中具有重要价值。     

彩超在诊断桥本氏甲状腺炎伴亚临床甲状腺功能减退中的应用价值

目的探讨超声对桥本氏甲状腺炎（HT）伴亚临床甲状腺功能减退的诊断价值。方法回顾性分析21例经临床诊断和实验室证实的HT伴亚临床甲状腺功能减退患者的二维及彩色多普勒超声表现,并与26例单纯性甲亢、30例健康者相对比,比较三组病例甲状腺上动脉（STA）最大血流速度（PSV）、收缩期达峰值时间（T）、阻力指数（RI）、心率（HR）以及T/HR的差异情况。结果 HT伴亚临床甲状腺功能减退时,甲状腺肿大以峡部显著,回声减低不均质,血流信号极其丰富,甲状腺上动脉最大血流速度高于正常组,小于甲亢组（P〈0.01）,收缩期达峰时间高于甲亢组（P〈0.01）,HR低于甲亢组（P〈0.01）,T/HR高于甲亢组（P〈0.01）。结论超声作为无创、经济的检查方法,对HT伴亚临床甲状腺功能减退的诊断、鉴别诊断具有重要临床价值。     

桥本甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾分析经病理检查确诊的26例桥本甲状腺炎患者，根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型。结果26例桥本甲状腺炎中弥漫肿大型16例，结节肿大型7例，这23例双侧甲状腺体积较正常明显增大，内部回声减低，部分呈网络样改变，病变部位血流信号丰富。局限性桥本病3例，表现为不均匀低回声区内血流信号丰富，肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

彩色多普勒超声对不全流产的分型与诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查对不全流产的分型与诊断价值。方法 215例早孕流产后不规则阴道流血的患者,行超声、彩色多普勒能量图（CDPI）、彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PW）检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果依据不全流产病灶的彩色多普勒超声表现,将其分为无血流型（Ⅰ型）、少血流型（Ⅱ型）和富血流型（Ⅲ型）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超声检查结论与病理诊断结果符合率分别为69.65%、98.21%、100%。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的类型并指导临床治疗。     

彩超在甲亢与亚甲低的首诊与鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲亢与亚甲低鉴别诊断中的价值。方法对经临床及实验室检查确诊的32例甲亢患者和26例亚甲低患者的甲状腺二维及彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉血流参数（Vmax、Vmin和RI）进行观察分析,并与正常组进行对照。结果亚甲低组与甲亢组甲状腺大小均不同程度增大,内部回声增粗,甲状腺内血流信号明显增多;甲状腺上动脉Vmax、Vmin均高于正常组（P〈0.01）,且甲亢组明显高于亚甲低组（P〈0.01,P〈0.05）;RI两组间比较及与正常组比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论亚甲低和甲亢的二维及彩色声像图表现极为相似,难以对两病作出鉴别诊断;甲状腺上动脉血流Vmax、Vmin的变化,可作为二者诊断与鉴别诊断的参考依据。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块诊断的价值

目的应用彩色多普勒观测乳腺肿块的血流特点,评价其在鉴别乳腺良恶性肿块方面的意义。方法应用高频彩色多普勒对135例156个乳腺肿块进行扫查,观察肿块的彩色血流信号、血流分布部位及血流参数,与手术病理结果对照分析。结果恶性组血流检出率明显高于良性组,前者以Ⅱ、Ⅲ级为主,后者以0、Ⅰ级为主;良性组血流分布以周边及内部血流为主;恶性以穿入及内部血流为主;良性组的峰值流速及阻力指数均明显低于恶性组。结论彩色多普勒超声是鉴别乳腺良恶性肿块的重要指标。     

超声弹性成像对Graves病与桥本甲状腺炎的鉴别意义

目的 探究超声弹性成像对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的鉴别意义。方法 选取2010年9月~2014年12月间在笔者医院初诊为Graves病和HT的患者共250例,分为Graves组(n=124)和HT组(n=126)。采用常规彩超观察并记录甲状腺体积、形态、回声特征、血流情况,采用弹性成像分析并记录甲状腺弹性评分、相对应变值平均值(average relative value,MEAN)和蓝色面积比例(area ration of lowstrain region,%AREA)。对比常规彩超与联合超声弹性成像的诊断准确率。结果 两组甲状腺体积、回声分级和血流分级差异无统计学意义(P>0.05)。Graves组以散在低回声为主,HT组以弥漫性低回声为主,有网格样强回声;Graves组收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均大于HT组,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性成像分析显示,HT组弹性评分、%AREA均大于Graves组,但MEAN小于Graves组,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超联合弹性成像对Graves病、HT鉴别诊断准确率高于常规彩超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弹性成像能够提高超声诊断Graves病、HT的准确率。     

彩色多普勒血流显像对亚临床型甲状腺功能亢进症的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚临床型甲状腺功能亢进症(亚甲亢)的诊断价值。方法:40例亚甲亢患者行甲状腺CDFI检测,观察甲状腺的二维图像特点及血流灌注情况,并测量甲状腺上动脉(STA)血流参数。结果:亚甲亢患者甲状腺体积增大,CDFI示部分患者甲状腺血供丰富,腺体内结节血供呈三级表现,STA流速增大(P<0.01)。结论:CDFI对亚甲亢各分型有一定诊断价值。     

彩色多普勒超声在Klinefelter综合征中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在Klinefelter综合征中的应用价值。方法 选取超声发现并经染色体检查证实的Klinefelter综合征患者16例同时选取20例健康自愿者作对比，二维观察睾丸内部回声、测量睾丸大小，彩色多普勒观察其血流灌注，频谱多普勒测量其内动脉血流收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）：结果 Klinefelter综合征患者睾丸长径及容积均明显小于对照组，PSV低于对照组而RI高于对照组，两组间差异有统计学意义。结论 Klinefelter综合征患者具有较特异的彩色多普勒超声声像图表现。