急性出血性结膜炎流行期间肠道病毒70型在我省的首次检出及其鉴定

1986年7—8月份郑州烟厂急性出血性结膜炎流行,采集眼洗液标本6份,用 Hela 细胞做病毒分离,共分离到病毒5株。经生物学和血清学鉴定,这5株病毒属肠道病毒70型。用这次分离的病毒作抗原与患者急性期和恢复期血进行补体结合试验和中和试验,证明本次郑州烟厂流行的急性出血性结膜炎系由肠道疾病毒70型所引起。     

2004-2011年广西横县急性出血性结膜炎流行特征分析

目的 分析广西横县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为今后制定防治措施提供科学依据.方法 收集该县各乡镇2004-2011年AHC流行及暴发疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2004-2011年期间AHC在各乡镇均存在低密度的流行,年均人群发病率为12.41/10万.分别在2007和2011年出现较多的病例,人群发病率分别为11.53/10万和75.72/10万.男女比例为1.41:1.AHC流行期间为8-10月份,9月达到发病高峰.0～19岁的病例数占44.72％;20 ～24岁年龄组病例较少,占4.98％;而25～34岁年龄组升高至9.61％;而后随年龄增大病例逐渐减少.患病人群以学生、农民和幼儿为主.结论 AHC在该县乡均有流行,在人群密度较大的地方每三四年中极易出现1次暴发流行.     

深圳市福田区2010年急性出血性结膜炎流行特征分析

目的根据深圳市福田区2010年急性出血性结膜（AHC）炎病例的发病情况,分析其流行病学特点,为（AHC）疫情的防控提供科学依据。方法利用来自国家疾病报告管理信息系统的疫情资料,对（AHC）进行描述性流行病学分析。结果2010年深圳市福田区报告（AHC）病例759例,发病率62.93/10万,（AHC）发病有明显的季节性,8～10月为发病高峰,占发病总数的84.85%,人群普遍易感,各年龄组均可发病,发病以20～39岁年龄组为集中,在学生、商业服务人员、工人发病率较高。结论在AHC的流行季节或发生AHC的暴发前,应对学校、托幼机构等重点场所和人群密集的工厂企业和公共场所加强卫生监督,积极开展健康教育,可有效地预防和控制AHC疫情。     

汕头市人群肠道病毒70型中和抗体调查

目的观察近阶段人群中肠道病毒70型(EV-70)感染状态.方法采用中和试验测定人群中血清抗体.结果 EV-70中和抗体阳性率、抗体几何平均滴度(GMT)分别为45.5%、9.89,其中以7～14岁年龄组最高(59.1% ),3～6岁组次之(53.3%),0～2岁组最低(31.8%).GMT以51～90岁组最高(131.8),7～14岁组次之(124.8),0～2岁组最低(8.90).各年龄组抗体阳性率比较,差异有显著性(χ2=9.891,P＜0.05);男女阳性率比较,差异无显著性(χ2=4.458,P＞0.05).结论反映人群受EV-70感染状态,EV-70在该地区人群中仍有一定程度的传播.应引起当地临床和预防医学工作者的重视.     

急性出血性结膜炎病原学分子特征分析

目的 检测分析引发浙江省急性出血性结膜炎(AHC)爆发流行的病原学及毒株的分子特征。方法 采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应方法直接从AHC患者眼拭子样本中检测肠道病毒(EV)和柯萨奇病毒A24变异株(CA24v)核酸;用Hep-2细胞分离病毒,对阳性分离物扩增病毒VP1基因和3C区片段,测定核苷酸序列,应用DNA-MAN和MEGA软件进行同源性和进化分析。结果 3株浙江CA24v分离株VP1基因全长915个核苷酸(nt),3C区全长549 nt,均没有nt的插入和缺失;浙江分离株Zhejiang/13/08与CA24v原型株EH24/70在VP1和3C区核苷酸同源性分别为85.3%和86.5%,与2005年新加坡分离株Singapore/DSO-26/05和2007年广东分离株Guangdong/332/07株在VP1区和3C区的核苷酸同源性分别为97.0%～99.1%和96.7%～99.5%;浙江CA24v分离株在3C区进化树的Ⅲ基因亚型B分支上(GⅢ/B),在VP1进化树的CA24v Group2分支上。结论 引起2007-2008年浙江省急性出血性结膜炎爆发流行的病原为CA24v GⅢ亚型,该病毒最有可能来源于新加坡。     

2010年河南省急性出血性结膜炎的流行特征分析

目的分析2010年河南省急性出血性结膜炎的流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2010年河南省急性出血性结膜炎监测资料进行分析。结果 2010年共报告病例1850例,发病率为1.95/10万,显著高于2009年(χ2=1043.07,P﹤0.01);病例主要分布在豫南、豫中和豫北地区;9月为发病高峰,占全年发病总数的68.32%;男性发病率为2.42/10万;女性为1.45/10万,差异有统计学意义(χ2=113.76,P﹤0.01);10～14岁年龄组发病率最高;发病以学生、农民和工人为主;共报告暴发疫情6起,均发生在学校。结论在学校、工厂等集体单位开展健康教育,是控制河南省急性出血性结膜炎疫情的关键。     

1起学校急性出血性结膜炎疫情的流行病学调查

目的该项研究旨在分析学校急性出血性结膜炎病例流行病学特征,为调整防控措施提出建议。方法采用SPSS软件,对病例进行时间、地点、人群分布分析。结果新生（大一）罹患率0．50％,老生（大二、大三）罹患率0．20％其差异有统计学意义（Y0=5．038,P〈0．05）。对确诊患者隔离至症状消失后10d,同时对其居住的寝室采用含氯消毒剂做物体表面消毒,以及采用紫外线灯照射进行空气消毒,可以控制疫情,并且无二代病例出现。结论对学生进行健康知识宣讲,可提高学生防病意识,减少疾病的传播流行,因此加强健康教育非常重要;隔离病人,在短期内控制新病例的发生是有效可行的     

深圳市宝安区2010年急性出血性结膜炎暴发疫情的流行病学调查

目的分析深圳市宝安区2010年急性出血性结膜炎暴发疫情的原因及流行特征,以便制定更好的预防措施。方法收集深圳市宝安区急性出血性结膜炎暴发流行病学资料,采用描述性研究的方法对其进行分析。结果 2010年深圳市宝安区共发生急性出血性结膜炎15起,波及人数54 231人,发病人数共1 556人,其中男性发病人数为1 047人,女性发病数509人;无重症病例,无死亡病例。时间分布,暴发高峰期集中在8-9月;人群分布,男性发病率高于女性,工厂有991人发病,占发病总数的63.7%,学校发病人数为565人,占总数的36.3%;地区分布,观澜街道是发病人数最多的街道,新安街道为暴发次数最多的街道,其次为西乡街道。结论深圳市宝安区急性出血性结膜炎发病呈明显的季节高峰,人群分布差异无统计学意义,宝安区急性出血性结膜炎暴发疫情经过综合防制后,控制效果显著,今后的防控重点应在8-9月,此次疾病暴发的传播方式主要是非同源性的连锁式传播,因此宣传教育教师及家长注重儿童青少年卫生习惯的培养,注重个人卫生习惯,及时做好玩具、门窗等日常生活用品的清洗与消毒,避免日常接触传播疾病。     

2所幼儿园急性出血性结膜炎疫情与病原检测

目的调查漳平市2所农村幼儿园急性出血性结膜炎(AHC)的疫情与病原,为防控提供依据。方法调查疫情,采集10例病人眼拭子标本,用人横纹肌细胞进行病毒分离,实时荧光RT-PCR法进行检测。结果本次疫情共发生AHC 15例,罹患率为4.1%。患者均有畏光流泪、眼结膜充血、刺痛、分泌物增多等症状,病程平均5d,无并发症;均居家隔离并用眼药水等消炎对症治疗后痊愈。对10份标本分泌物直接提取病毒核酸检测,4份肠道病毒通用、柯萨奇病毒A组24型变种(CVA_(24v))均阳性,人肠道病毒70型(HEV_(70))均阴性。经敏感细胞培养分离到CVA_(24v)9株。结论该次AHC疫情由CVA_(24v)引起,应加强校园AHC防治的健康教育,加强主动监测和预警。     

1起新生军训期间急性出血性结膜炎流行的控制

急性出血性结膜炎,俗称＂红眼病＂,由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病[1]。红眼病潜伏期短、起病急、传染性强,夏季又因天气炎热,细菌生长繁殖加快,更容易在幼儿园、学校等集体单位造成广泛性传播。2013年8月下旬,本校新生军训中期间1起红眼病传播流行,现将情况报告如下。1流行情况1.1发病情况护理学院是湘潭职业技术学院下辖的二级学院。     

杭州市急性出血性结膜炎的柯萨奇病毒分离鉴定及其VP1序列分析

目的:2010年杭州市发生了两起急性出血性结膜炎(Acute Hemorrhagic Conjunctivitis,AHC)疫情,为鉴定引起疫情的致病病原体。方法:采集了9份眼结膜拭子标本,使用实时荧光PCR或RT-PCR法分别检测临床标本中腺病毒、人肠道病毒70型(Human Enterovirus 70,HEV70)和柯萨奇病毒A组24型变种(CoxsackievirusA24 variant,CVA24v)的基因。使用Hep-2细胞和RD细胞分离病毒。对分离到的CVA24v毒株进行全长VP1区扩增和核苷酸序列测定和分析。结果:实时荧光PCR或RT-PCR法检测临床标本,其中有6份检测结果为CVA24v阳性,阳性率为66.7%,而腺病毒和HEV70检测结果均为阴性。使用Hep-2细胞共分离到5株病毒,通过分子定型均鉴定为CVA24v。进化树图显示,两起疫情是由两个病毒传播链引起的。结论:本研究成功地分离到5株CVA24v毒株,为今后杭州市AHC的防治及研究奠定了一定的基础。     

2009年镇江市肠道病毒71型的分子流行病学研究

目的:扩增2009年镇江市肠道病毒71型(EV71)vp1基因的核苷酸序列,同相关毒株序列进行同源性比对和进化分析,以了解2009年镇江市肠道病毒71型的基因组序列特征及可能的传播来源。方法:采集临床手足口病(HFMD)患者咽拭子标本,抽提病毒RNA,通过巢式PCR扩增肠道病毒71型vp1基因的核苷酸序列。利用Clustal X和MEGA5.0分析软件,进行同源性分析和构建系统发生树。结果:序列进化分析表明,测序获得的11株病毒基因与C基因型代表株比较接近,尤其与C4基因亚型最为相近,并且可进一步划分为C4a进化枝。说明本文的11株病毒皆属于EV71病毒C基因型、C4a亚型。结论:2009年镇江市的EV71病毒株可能与阜阳分离的EV71病毒有相同的起源,均属于C4a亚型,并且C4a亚型的EV71病毒在中国大陆有较广泛的分布和传播。     

腺病毒55型感染致急性结膜炎病例的病原学鉴定及全基因序列分析

【目的】了解2021年上海市B亚属人腺病毒分离株的基因特征。【方法】对1例腺病毒55型感染导致的急性结膜炎病例进行病原体分离鉴定及全基因组测序,分析主要抗原蛋白六邻体(Hexon)、五邻体(Penton)、纤维突蛋白(Fiber)基因及全基因组序列的进化特征。【结果】该病毒株属于B亚属B2亚组,Hexon基因与HAdV-11进化关系相近,而Fiber和Penton基因则与HAdV-14进化关系更为接近。核苷酸序列比对分析显示,该病毒与近期国内外流行的HAdV-55病毒株同源性均超过99.90%,与广东株73-GD_CHN_2016核苷酸相似度最高,在E1B、L4、E3和L5基因区存在氨基酸变异。【结论】上海株(MH2021001)为腺病毒B亚属55型,该病毒基因组未发生多基因片段重组,与国内流行病毒株相比存在部分氨基酸变异,其生物学特性有待进一步研究。     

一起医院内急性出血性结膜炎暴发的现场流行病学调查

目的调查深圳市S医院疑似急性出血性结膜炎暴发的危险传播因素,为及时控制疫情提供科学依据。方法按照病例定义开展病例搜索,描述疾病三间分布,结合现场流行病学调查方法,形成假设,采用病例对照研究,比较病例组与对照组之间使用科室公用厕所、使用公用水龙头洗脸或洗手、揉眼习惯等可能危险因素差异。结果 2011年6月7—15日,S医院共发现急性出血性结膜炎病例11例,所有病例均发生在W科住院部,罹患率为6.01%(11/183)。主要临床表现为眼部结膜充血(100.00%)、刺痛(81.82%)、异物感(72.73%)等。病程中位数为6 d(范围:3～11 d),无并发症发生。住走廊床位的患者罹患率为13.24%(9/68),明显高于住病房内患者的罹患率2.70%(2/74),差异有统计学意义(χ2=5.50,P=0.02)。"使用公用厕所"(OR=12.21,95% CI:1.28～288.33)、"使用公用洗手池"(OR=12.21,95% CI:1.28～288.33)和"揉眼睛"(OR=6.22,95% CI:1.08～39.96)是危险因素;对揉眼睛习惯"经常或有时"、"偶尔"、"从不"进行分析,发现发病风险随揉眼睛频次的增加而升高(Liner trend χ2=5.54,P=0.02)。结论结合病例临床表现和相关流行病学资料提示,这是一起急性出血性结膜炎暴发疫情。在短时间内无法改善硬件设施的情况下,建议S医院加强对公共厕所、水龙头等公共场所物体表面的消毒工作,教育患者不用手直接揉眼睛;同时建议政府进一步加大对医疗卫生机构病床建设的投入。     

北京市2010年一起由CoxA24v引起的急性出血性结膜炎疫情的流行病学及病原学特征分析

目的 了解2010年北京市某职业学院急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis,AHC)病例的流行病学及病原学特征.方法 对AHC聚集性疫情开展流行病学调查,分析每例患者感染来源,采用描述性流行病学方法进行统计分析.荧光定量RT-PCR检测肠道病毒70型(enterovirus 70,EV70)和柯萨奇病毒A组24型变异株(coxsackvirus A24 variant,CoxA24v),并用Hep-2细胞进行病毒分离,对病毒分离株的VP1全长基因序列进行种系发生分析.结果 某职业学院AHC聚集性病例8天有15例患者发病,检测8例患者眼拭子样本,4例为CoxA24v阳性,共分离获得2株CoxA24v毒株.该2个毒株VP1全长基因序列组内核苷酸同源性为99.7％,与北京市2010年分离毒株亲缘关系最近,与印度2007年部分毒株亲缘关系次之.结论 本起疫情由一个CoxA24v病毒链引起,CoxA24v毒株VP1全长基因序列与2010年北京市株及2007年印度部分分离株有较高同源性.应加强AHC症状监测并密切关注引起该病的肠道病毒的变异,为防制AHC提供科学依据.     

厦门地区2008年5月至2009年4月肠道病毒71型的监测

[目的]分析厦门地区2008年5月至2009年4月肠道病毒71型（EV 71）感染的监测结果,为预测、预警和制定防治对策提供科学依据。[方法]采集监测点的手足口病疑似病例咽拭子标本,用RT-PCR法检测EV 71 RNA。对15株阳性扩增产物进行核苷酸序列测定,参考EV 71 A、B、C各基因型的参考毒株和以往国内EV 71分离毒株进行序列分析,构建系统发生树。[结果]检测出EV 71核酸阳性率24.0%（840/3 494）。以5岁以下散居婴幼儿为主,整体呈散发状态,患儿性别比在各年龄组中均类似。4-7月是感染高峰期。15例EV 71 PCR阳性扩增产物序列分析结果均为C4亚型。[结论]厦门地区存在基因C4亚型的EV 71感染,与2008年安徽阜阳EV 71毒株高度同源,应加强监测。     

一起引发手足口病流行的肠道病毒71型的分子特征

上海市某幼儿园 2 0 0 0年 10～ 11月发生手足口病 (HFMD)流行 ,从患儿粪便标本中分离到 13株肠道病毒 71型 (EV71) ,血清学实验证明 ,所分离的病毒为此次HFMD流行的病因。对其中的 4株病毒 (SHANGHAI EV71 H2 5、SHANGHAI EV71 H2 6、SHANGHAI EV71 F1和SHANGHAI EV71 F2 )进行了VP1区全基因核苷酸序列测定 ,并做了比较分析。 4株EV71VP1区全基因均为 891个核苷酸 ,编码 2 97个氨基酸 ,与检索到的广东省深圳市和台湾省HFMD病人EV71分离株同源性较高 (>94 % ) ,与脑炎EV71分离株 (BrCr株 )同源性低 (<83% )。种系发生树分析亦表明 ,上海市的 4株EV71与深圳株 (AF30 2 996 EV71 SHZH98)和台湾株 (AF2 86 5 31 FV71 TW 98)亲缘关系较近 ,与BrCr株亲缘关系较远。因此上海市HFMD 4株EV71分离株为本地流行株。     

浙江省2002--20 1 0年急性出血性结膜炎暴发疫情病原体CA24v的全基因组序列分析

目的 分析2002--2010年浙江省急性出血性结膜炎(AHC)暴发疫情病原柯萨奇病毒A组24型变种(CA24v)流行株的全基因组序列与遗传特性。方法 选取浙江省不同年份的CA24v流行株,采用RT-PCR扩增基因序列,并与国内外流行株进行全基因组及VPl、3C区序列比较分析。结果 浙江省2002年和2010年CA24v全序列为7456～7458 bp,编码含2214个氨基酸残基的多聚蛋白,2010年的Zhejiang／08／10较2002年的毒株在5’端非编码区的第97、119位各存在一个T碱基插入,Zhejiang／08／10与2002年以来的分离株各区段氨基酸同源性为94．7％～100．0％,与近60年来CA24流行代表株全序列中各区段氨基酸的平均差异率以2A区与3A区最大,分别达8．4％和7．3％。3D区最小,仅为1．9％。1987年与2002年以来的CA24v毒株在全序列上共存在38个和20个氨基酸的稳定变异。2002--2010年CA24v的组间遗传距离分析表明,3c区较VPl区更为稳定,CA24v的早年流行株Jamaica／10628／87在3D区上可能存在重组,而在近年流行株中未发现该现象。结论 CA24v以时间序列为主逐年进化,地域间虽存在差异,但影响较小。自2002年起,由CA24v引起的AHC一直在浙江省本地散在流行。     

急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒感染病例的流行病学和临床特征

报告了河北省1993～1996年AFP病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)感染的流行病学和临床特征.分离到的NPEV毒株数占AFP病例病毒分离的75.36%,有明显的夏秋季感染高峰,感染主要发生在小年龄组人群;在有明确诊断的病例中以格林巴利综合征为最多, 但资料同时也显示有20%的NPEV感染者有与脊灰相类似的麻痹、发热和急速进行性麻痹, 6%的NPEV感染者除上述症状外, 还在发病后60天残留麻痹.提示我们要加强对非脊灰肠道病毒感染的研究, 进一步提高鉴别诊断水平.