支链氨基酸防治重症肝炎肝昏迷

在无氨基酸监测的条件下,对23例有诱因存在而即将发生肝昏迷的重症肝炎患者预防性应用支链氨基酸(BCAA),与对照组比,肝昏迷发生率降低91％,存活率提高194％。19例已发生肝昏迷而加用BCAA的重症肝炎患者与对照组比,苏醒率提高149％,存活率提高58％。以上提示,在一般医院中推荐应用BCAA预防肝昏迷的发生,将是提高重症肝炎存活率的一项简便、安全、有效的良策。     

复方支链氨基酸治疗肝昏迷的疗效分析

肝昏迷的治疗,目前仍缺乏有效的方法,预后极差。1984年以来,我们应用复方支链氨基酸治疗重型肝炎和肝硬化等引起的肝昏迷21例,取得了一定效果,现将治疗结果分析如下。     

支链氨基酸治疗肝昏迷15例临床分析

1985年开始用支链氨基酸治疗肝昏迷,共15例,均收到较好的效果,现给予简要分析。临床资料一、一般情况:本文15例均为男性住院患者,年龄最小的19岁,最大的50岁,平均39.4岁。昏迷时间最短的15小时,最长的240小时,平均68.8小时。银耳中毒引起中毒性肝病、肝昏迷2例,肝硬化导致肝昏迷     

支链氨基酸治疗肝昏迷(附一例报告)

肝昏迷是失代偿期肝硬化的难治性合并症。在治疗中为了避免血氨增高,经常严格限制蛋白质的摄入,以致加重了低蛋白血症,导致顽固性腹水和肝肾综合征等更严重的合并症。1971年Fischer等对于肝昏迷的产生提出了“假性介质学说”,1975年发现肝昏迷病人血浆氨基酸平衡失调,并于1976年首先报道了静脉输注特制的高支链氨基酸、低芳香族氨基酸溶液(FO80)治疗肝昏迷获得了     

支链氨基酸及丹参液治疗尿毒症的初步观察

应用支链氮基酸及丹参液静脉滴注,治疗尿毒症病人20例。通过近期临床观察,大多数患者临床症状改善,血尿素氮水平降低,有效率达80％,可用于临床治疗慢性肾衰患者。     

支链氨基酸对术后病人的支持作用

近十年来,随着对氨基酸代谢研究的进一步深入,支链氨基酸(branched chain amino acid,BCAA)对于机体代谢的作用引起了人们的兴趣和注意,并且在临床方面加以应用,有人认为在创伤、感染、应激状态下,BCAA有着一定的作用。本文对BCAA在     

氨基酸代谢紊乱与肝昏迷

近年来氨基酸失平衡在肝昏迷发病机理中越来越被人们所重视.1975年Fisher等发现肝昏迷时血浆氨基酸比例发生改变,主要为支键氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)降低和芬香族氨基酸(酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸)升高,后     

6氨基酸-400治疗肝昏迷的临床观察

采用6氨基酸-400治疗81例肝硬化肝昏迷(Ⅰ组)及27例重症肝炎引起的肝昏迷(Ⅱ组),并以常规方法洽疗 46例肝硬化肝昏迷及11例重症肝炎引起的肝昏迷分别作力对照。Ⅰ组苏醒率82.75％,对照组63.04％(P<0.01)苏醒时间19.729±20.354h,对照组40.8±23.404h(P<0.01);支/芳比由1.111±0.414增至2.082±1.582(P<0.01);血氨由153.19±59.225μg％降至95.215±51.974μg％(P<0.011)。Ⅱ组     

补充支链氨基酸对睡眠剥夺大鼠血清支链氨基酸／色氨酸比值的影响

目的探讨补充支链氨基酸 (branched chainaminoacids ,BCAA)对睡眠剥夺 (sleepdepriva tion ,SD)大鼠血清支链氨基酸 /色氨酸 (Tryptophan ,Trp)比值的影响。 方法采用小站台水环境 (flower pot)睡眠剥夺模型对大鼠进行睡眠剥夺。 结果与对照组 ( 2 6.5 8± 2 .49,3 3 .75± 2 .98)相比 ,睡眠剥夺大鼠血清游离Trp浓度随睡眠剥夺时间的延长而逐渐升高 ( 2 8.5 2± 2 .5 0～ 3 3 .44± 1.91) ( P <0 .0 5 ) ,血清BCAA水平有下降趋势 (P >0 .0 5 ) ,BCAA/Trp比值显著降低 ( 3 1.89± 3 .5 3～ 2 7.2 3± 1.5 6) (P <0 .0 5 ) ;补充BCAA ,可增加睡眠剥夺大鼠血清BCAA水平 ,提高BCAA/Trp比值 ( P <0 .0 5 )。结论补充支链氨基酸可以提高睡眠剥夺大鼠血清BCAA/Trp比值。     

补充支链氨基酸对睡眠剥夺大鼠血清支链氨基酸/色氨酸比值的影响

目的探讨补充支链氨基酸(branched-chain amino acids, BCAA)对睡眠剥夺(sleep deprivation, SD)大鼠血清支链氨基酸/色氨酸(Tryptophan, Trp)比值的影响.方法采用小站台水环境(flower-pot)睡眠剥夺模型对大鼠进行睡眠剥夺.结果与对照组(26.58±2.49,33.75±2.98)相比,睡眠剥夺大鼠血清游离Trp浓度随睡眠剥夺时间的延长而逐渐升高(28.52±2.50～33.44±1.91)(P<0.05),血清BCAA水平有下降趋势(P>0.05),BCAA/Trp比值显著降低(31.89±3.53～27.23±1.56)(P<0.05);补充BCAA,可增加睡眠剥夺大鼠血清BCAA水平,提高BCAA/Trp比值(P<0.05).结论补充支链氨基酸可以提高睡眠剥夺大鼠血清BCAA/Trp比值.     

牛磺酸和支链氨基酸对大鼠肝细胞氧化损伤的保护作用

①目的　探讨牛磺酸和支链氨基酸对CCl4致大鼠体外肝细胞损伤的保护作用及其可能机制。②方法　实验分为对照组、损伤组、牛磺酸 (Tau)组、牛磺酸和支链氨基酸 (T&B)组。用 1 0、2 0mmol/LCCl4诱导大鼠体外肝细胞过氧化损伤 ,并以 1 .5 0mmol/LTau和按一定比例混合的T&B复合物 0 .75 g/L进行肝细胞保护。测定孵育液中谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)活性及丙二醛 (MDA)含量。③结果　以 1 0mmol/LCCl4诱导肝细胞损伤时 ,Tau和T&B均能降低血清ALT、AST活性 ,减少MDA生成 ,与损伤组相比有显著差异 (F =4 .4 4 5～1 4 .0 71 ,q =3.82 5～ 4 .6 72 ,P <0 .0 1 )。以 2 0mmol/LCCl4诱导肝细胞损伤时 ,T&B能降低血清ALT、AST活性 ,减少MDA生成 ,与损伤组相比有显著差异 (q =4 .933～ 6 .0 0 1 ,P <0 .0 1 ) ,而Tau只能降低ALT、AST活性 (q =5 .6 0 3、5 .986 ,P <0 .0 1 ) ,但对MDA的生成影响不大 (q =1 .879,P >0 .0 5 )。 ④结论　牛磺酸和支链氨基酸对CCl4所致的肝细胞损伤具有保护功能 ,其保护作用可能是通过抗脂质过氧化作用实现的。     

南瓜多糖的分离纯化及其降支链氨基酸作用

目的　研究南瓜多糖对正常及糖尿病模型小鼠支链氨基酸的影响。方法　南瓜干粉经热水提取 ,Sevag法弃蛋白 ,透析 ,乙醇沉淀 ,沉淀干燥物再经SephadexG - 10 0柱层析纯化 ,即得南瓜多糖精品。用聚丙烯酰胺凝胶电泳及玻璃纤维纸电泳证明为均一体。PP的分子量为 1.6× 10 4 。南瓜多糖精品用酸完全水解 ,经纸层析表明由D -葡萄糖、D -半乳糖、L -阿拉伯糖、木糖和D -葡萄糖醛酸组成。其摩尔比分别为 0 .181:0 .0 83:0 .0 6 9:0 .0 31:0 .175。结果　用南瓜多糖精品灌胃 ,剂量在 2 0 0mg/kg和 5 0 0mg/kg时 ,对正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病模型小鼠均有降支链氨基酸作用 ,且呈现一定的量效关系。结论　南瓜多糖精品是较理想的降支链氨基酸的食疗剂     

富含支链氨基酸的复方氨基酸制剂对胰十二指肠切除术后肠外营养支持的作用

目的:评价胰十二指肠切除术后患者以富含支链氨基酸(BCAA)的复方氨基酸为氮源的营养支持效果。方法:选择胰十二指肠切除术后进行1周全胃肠外营养的患者60例,随机分成研究组(应用35.9%BCAA注射液),和对照组(应用15.6%BCAA注射液)。对两组患者术后进行氮平衡测定及体重、双手握力、三头肌皮褶厚度、上臂围、血总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白等营养指标的测定,并进行比较分析。结果:研究组较对照组恢复正氮平衡早3d,研究组术后第3d、对照组术后第6d转为正氮平衡,第3d时,两组之间的差异具有显著性(P<0.01);术后第7d,研究组双手握力明显高于对照组(P<0.05);术后第7d,研究组血浆前白蛋白,转铁蛋白浓度明显高于对照组(P<0.01)。结论:富含支链氨基酸的复方氨基酸制剂对胰十二指肠切除术后患者的肠外营养支持,更有益于纠正负氮平衡,改善各项营养指标。     

支链氨基酸过敏性休克1例

<正> 1临床资料 患者男性,55岁,汉族,以多饮、多食、多尿、消瘦7年,加重1月,于2000年3月13日入院。体检:体温35.7℃、脉搏90次/min、呼吸18次/min、血压14.0/10.5kPa,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心界不大,心率90次/min,律齐,各瓣膜区无杂音,腹平软,肝、脾肋下未及。化验:WBC4.6×10~9/L、N:0.78、L:0.22;尿常规:尿糖+++,空腹血糖18.26mmol/L,肝功能HbsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+),ALT:80u,白/球比例倒置;胸部拍片未见异常;肝、胆、脾B超;门静脉增宽、脾肿大。诊断:糖尿病2型、慢性乙型肝炎、早期肝硬化。入院后给予降血糖、保肝、对症等常规治疗。     

慢性肝病的氨基酸代谢紊乱与支链氨基酸治疗进展

肝脏是蛋白质代谢的主要场所。由食物消化吸收而来的外源性氨基酸、体内分解代谢而来的内源性氨基酸在肝脏合成蛋白质,同时进行必要的糖质新生,并将多余的氨基酸变成尿素,从而调节控制氨基酸进入周围组织与血浆,使其浓度恒定在正常     

支链氨基酸致腹痛1例

患者,男,３４岁。因反复双下肢浮肿１年,加重伴腹胀１月入院。入院查体：慢性肝病容。可见蜘蛛痣及肝掌。腹膨隆,腹壁浅静脉轻度曲张。全腹软,无压痛、反跳痛及肌卫。肝脾肋下未扪及。移动性浊音（＋）。肠鸣音正常。双下肢Ⅱ°可凹陷性浮肿。辅检：肝功Ａ２６ｇ／Ｌ...     

六合氨基酸注射液治疗肝昏迷19例报告

近年来,输注以链氨基酸为主的复方氨基酸溶液治疗肝昏迷,以纠正氨基酸代谢的不平衡,初步疗效令人满意。笔者应用六合氨基酸注射液治疗肝昏迷19例,亦取得一定效果,现将结果报告如下。