宫颈癌的筛查及早期诊断

宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一.每年全世界估计46.6万新发病例[1].在过去的15年里,美国、欧洲的学者们进行了大量研究,并初步形成、制订了有效的筛查和预防规范,在普通人群中,宫颈癌的发生率明显下降[1].我国的宫颈癌患病率和病死率均约占世界1/3,由于多方面的原因,我们的防治措施尚明显缺乏力度.     

宫颈癌筛查

宫颈癌是一种严重危害妇女生殖健康的疾病，在女性癌症中占第二位，仅次于乳腺癌。但是宫颈癌也是一种可以预防和治愈的疾病，因为通过普查和随诊，积极地处理癌前病变，可以阻断病程，预防宫颈癌，特别是宫颈浸润癌的发生。早期诊断，可以达到治愈。因此宫颈癌的筛查非常重要，在过去的15年里，欧洲的学者们进行了大量的研究，确定了有效的筛查方法，在普通人群中，通过定期筛查宫颈癌的发生率明显下降。近年来随着新技术的应用，出现了许多宫颈癌筛查的新方法以提高筛查的有效性，本文将详细阐述近年国外各种宫颈癌的筛查方法。[第一段]     

宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法的应用

子宫颈癌是一种常见的妇科肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中位居第二位．严重危害妇女的身心健康。据世界卫生组织统计．每年约有45．6万左右的子宫颈癌新发病例．其中80％病例发生在发展中国家。中国每年有新发病例约10万．占世界宫颈癌新发病例总数的五分之一。研究发现由于宫颈癌发生发展过程中存在较长的、可逆转的癌前病变期．及时发现早期宫颈癌，并进行恰当的处理，其治愈率几乎达100％,因此对宫颈癌及癌前病变的筛查意义重大。     

宫颈癌流行病学调查和筛查研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率是女性恶性肿瘤中的第2位。全世界每年的新发病例约46万,亚洲占一半约23．5万。80％在发展中国家,其中约13万在中国。宫颈癌的发病和死亡大致稳定,局部有增长的趋势,发病也趋于年轻化。全球范围发病增加,年轻化20岁左右,年轻宫颈癌占5％,35岁以下宫颈癌上升趋势,1953～1986年9％,20世纪70年代21％,80年代25％。     

宫颈癌筛查方法的研究进展

由欧洲生殖系统肿瘤和感染性疾病组织(EUROGIN)主办、世界卫生组织(WHO)协办的“第四届国际多学科大会——子宫颈癌全球预防战略”于2000年4月5日～9日在法国巴黎召开。来自世界各地的1200余名科学家参加了大会,与会者共提交学术论文600余篇。大会讨论了子宫颈癌的诊断和治疗的新方法,评价了目前世界范围内宫颈癌前病变以及早期子宫颈癌的各种筛查手段,阐述了人乳头     

妇科普查对筛查早期宫颈癌的临床意义

目的了解育龄妇女宫颈糜烂及宫颈细胞学检查的现状,为积极干预提供依据。方法对2006年度贵阳市花果园社区妇科病查治工作年报表的相关项目数据进行统计、分析。结果普查2618人,检出妇女病511人,其中宫颈糜烂123人,占24.07％,宫颈涂片细胞学检查584人,巴氏Ⅲ级4人,占0.78％,经阴道镜检查、并在异常部位行活检病理均为宫颈上皮内瘤样病变（CIN1）。结论鉴于我国国情,定期、规范的妇科普查,对宫颈癌的早期筛查、继续降低宫颈癌发生对宫颈糜烂的防治仍具有积极作用。     

宫颈癌及癌前病变筛查方法的研究进展

在全球妇科肿瘤中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,位居第二,是妇科三大恶性肿瘤之一,近年来发病率升高且呈低龄化趋势.在发达国家其发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早发现、早诊断、早治疗.在发展中国家,由于宫颈癌筛查工作的不完善,宫颈癌的发生率是发达国家的6倍[1],并且80%的患者确诊时已是浸润癌.     

子宫颈癌筛查方法及其研究进展

子宫颈癌是常见的、严重威胁妇女健康的妇科恶性肿瘤之一，它的发病率及死亡率均居妇科恶性肿瘤之首，全世界每年新发病例约46．6万，我国约13万。由于宫颈癌有一系列的前驱病变可存在多年，且子宫颈具有有利的解剖学基础，易于暴露，便于观察、触诊及取材，如能在前驱病变阶段被确诊，进行进一步治疗或监测，患者的人生可能就此改写，因此，[第一段]     

宫颈癌早期筛查方法分析

宫颈阴道细胞学检查,即巴氏涂片,仍是目前规范化用于群体宫颈癌普查所不可缺少的手段。传统的光镜人工阅片准确性低,有报道假阴性率(漏诊率)11%～297%[1]。新近使用的计算机辅助细胞检测(ＣＣＴ)系统,采用人工智能高科技技术,自动读片,初筛,由细胞学专职人员作最后诊断,避免了因视觉疲劳而造成的漏诊。其效率是人检的3倍,有报道其敏感性达97%～100%[2]。本研究回顾性地总结了宫颈癌及癌前病变逐年发生情况及与年龄的关系,分析宫颈巴氏涂片、ＣＣＴ对其筛查的意义及阴道镜指导下活检病理诊断的准确性。1　材料和方法1993年1月1日至1998年6月3…     

宫颈上皮内瘤变筛查方法的研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,从癌前病变发展到癌大约需要10a时间,及早发现癌前病变对宫颈癌的防治具有重要意义。目前筛查宫颈癌前病变的方法有液基细胞学检测、HPV-DNA检测、阴道镜检查、组织病理学检查等。综述宫颈癌前病变的筛查方法,探讨最为高效合理的宫颈癌的筛查方法,提高诊断的准确率,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。     

宫颈癌的筛查研究进展

宫颈癌是临床上常见的一种妇科恶性肿瘤,当前发病率已经位居女性恶性肿瘤中的第二位,且发病年龄有年轻化趋势,进行早期筛查,对宫颈癌的防治意义重大。宫颈癌筛查方法有巴氏涂片、液基薄层细胞学、HPV-DNA检测、阴道镜、宫颈组织活检等。现就宫颈癌筛查对象、方法及研究进展进行综述。     

采用不同的方法对宫颈癌进行早期筛查的效果观察

目的：探讨用不同的方法对宫颈癌进行早期筛查的临床效果。方法：对2013年2月～2014年2月期间我院收治的152例宫颈炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这152例患者随机分为观察组和对照组,每组各有76例患者。为观察组患者进行TCT（新柏氏液基细胞学检查法）检查。为对照组患者进行传统的宫颈刮片细胞学检查。比较两组患者检查结果的阳性率与进行病理学活检的符合率,并比较两组患者对进行宫颈检查的满意程度。结果：检查结束后,观察组患者检查结果的阳性率与进行病理学活性检查结果的符合率明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者对进行宫颈检查的满意程度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用TCT对宫颈癌进行早期筛查的效果显著,此检查方法值得在临床上推广应用。     

宫颈癌早期筛查方法应用分析

目的比较宫颈癌病变早期的筛查方法,以期找到宫颈癌早期筛查较为有效的方案。方法回顾分析2012年1月-2015年1月检查早期宫颈癌的800名患者,其中456例采用液基薄层细胞学检查（TCT）,344例采用传统宫颈细胞涂片检查,对比两组标本涂片满意率,并对检出阳性者施行阴道镜下活组织病例检查,比较两组与病理学检查结果的符合率。结果TOT组标本涂片满意452例,满意率为99.12％,传统组满意298例,满意率为86.65％,差异具有统计学意义（p〈0.05）。TCT组和传统组结果阳性分别为55例（12.06％）,和24例（6.97％）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论TCT检测法对宫颈癌早期病变检出率高,对预防宫颈癌的发生和降低宫颈癌死亡率有应用价值,值得临床推广应用。     

宫颈癌的早期筛查

宫颈癌理想的早期筛查方法应具有操作简单、经济实用、便于普及、诊断准确率高等优点。宫颈癌早期筛查的方法有多种,不同的筛查方法均有其自身的优点和局限性,虽然随着临床诊断技术的发展,早期筛查诊断的准确率得到很大提高,但目前尚无单一的方法来真正得到广泛、有效的推广和普及。现多采取多种方法联合检查的早期筛查方式,以降低漏诊率、提高诊断的准确率,最大限度地降低宫颈癌对妇女生命的威胁,保障妇女身体健康。     

宫颈癌及其癌前病变筛查方法现状

本文评价了目前新发展和常用的几种筛查宫颈癌及其癌前病变的方法。按照国家和地区的资源条件和人群风险度不同,肉眼观察,阴道镜检,HPVDNA检测,薄层液基细胞学和自动阅片系统单独或联合使用。均是很有价值的筛查手段。新发展的技术有利于在资源较差的贫困地区扩大宫颈癌普查的范围,通过对高风险人群的重点防治,可获得更好的成本-效益性。     

宫颈癌筛查策略的研究进展

宫颈癌是危害女性身心健康的主要癌症之一,其发病率在全球范围内女性相关癌症中的排名仅次于乳腺癌、结直肠癌和肺癌,位居第四。在中国每年约有2～3万人次女性因患宫颈癌而死亡,因此宫颈癌的防治任务尤为艰巨。宫颈癌前病变和早期宫颈癌能够通过宫颈癌筛查达到早诊断、早治疗的目的,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。目前宫颈筛查方式包括细胞学筛查(宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测)、阴道镜检查、肉眼观察法等单独或联合检测,如何针对特定地区和人群因地制宜选择最佳筛查策略是目前亟待解决的难题。对国内外文献的复习并结合我国国情,探讨适合我国不同卫生资源区域的宫颈癌筛查方案。     

宫颈原位癌的早期筛查及意义

目的　探讨早期筛查发现宫颈原位癌的诊治情况。方法　对 2 9例宫颈原位癌患者采用TCT(薄层液基细胞学检测技术 )收集宫颈细胞进行涂片。使用TBS系统报告结果 ;对细胞学异常的患者进行阴道镜检查。1 8例行全宫切除术 ,1 1例行环状电挖术 (LEEP)。结果　筛查发现 2 9例原位癌 ,其中 6 2 %的患者系无任何症状 ,通过宫颈细胞学、阴道镜及其多点活检可以明确诊断。其中HSIL 1 5例 ,LSIL 4例 ,ASCUS 1 0例。结论　部分宫颈原位癌患者可无症状 ,筛查可以发现病变     

宫颈癌中黏蛋白表达的研究进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,全球每年新发病例大约50万人,死亡病例27．5万例,占所有新发恶性肿瘤的15％,其中80％的宫颈癌病例发生在发展中国家。近年来,随着宫颈癌筛查的开展,发达国家宫颈癌的发生率及病死率明显下降。     

重视宫颈癌的筛查

宫颈癌是妇女第二大常见肿瘤,占全世界妇女恶性肿瘤的12％,每年引起约250000妇女死亡,其中以鳞状上皮细胞癌多见。宫颈癌可以通过筛查降低其发病率和死亡率。在宫颈癌的发病过程中,经历明确的癌前病变阶段,并伴有显著形态学特征。目前有两个系统用于宫颈癌癌前病变的分类;