嵌顿疝合并肠套叠一例

患者男,63岁,因右侧腹股沟区可复性包块40年余,不能还纳1h,于2012年9月7日入院。患者于40余年前无明显原因及诱因发现右侧腹股沟区有一包块,约4cm×3cm×2cm大小,无疼痛,无发热。平卧后自行还纳,后包块逐渐增大并降入阴囊,伴有坠胀不适感,时有腹部隐痛,无腹胀、恶心、呕吐及其他不适。于就诊前8d包块平卧后还纳困难,并感腹痛、腹胀,伴腹泻,但包块还能还纳。入院前1h腹股沟     

复发性小儿疝嵌顿一例报道并治疗策略探讨

目的:探讨复发性小儿疝嵌顿的治疗策略。方法:回顾分析1例复发性腹股沟疝嵌顿出现假性复位患儿的临床资料,探讨复发性小儿疝嵌顿的治疗策略。患儿男,2.5岁,2014年曾行腹腔镜下右侧疝囊高位结扎术,术后半年疝复发,于术后6个月、8个月、9个月先后3次出现疝嵌顿,均手法复位成功。患儿术后11个月出现第4次疝嵌顿,手法复位后症状反复,予以手术治疗。结果:手术在腹腔镜下完成,术中诊断为嵌顿疝假性复位,遂行疝复位及疝囊高位结扎术。手术时间19 min,术中出血2 ml,术后24 h出院,无阴囊肿胀、切口感染等并发症发生,随诊1.4年未见疝复发及睾丸萎缩等情况。结论:对于复发性腹股沟疝嵌顿处理应充分认识复发病例局部解剖变化特点,复位时避免疝假性复位而出现严重并发症。同时根据病情、自身对疾病的处理经验综合分析,以选择恰当的手术时机及手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术后戳孔疝嵌顿误诊一例报道

病人：女性,81岁。体重80kg。因反复右上腹及右肩背部疼痛不适3年,加重3d．A院。既往患慢性支气管炎10年。入院时体检：T37．8℃,P74次／min,BP140／100mm Hg。双肺可闻散在干、湿哕音及哮鸣音。右上腹胆囊区有深压痛。彩色超声检查提示胆囊11．3cm×3．5cm,壁厚0．5cm,毛糙,     

腹股沟疝并闭孔疝嵌顿死亡一例

患者男,50岁。因下腹部持续性疼痛间歇性加重伴呕吐,停止排气排便两天入院。自幼就有两侧性腹股沟疝,有慢性支气管炎病史。体检:体温37℃。下腹部稍膨隆,可见肠型和肠蠕动波。肠鸣音亢进,未闻及气过水声及金属音。右侧腹股沟有一核桃大之疝块,未降至阴囊,可还纳。左测腹股沟有一鸭蛋大之疝块,未降至阴囊,不能还     

十二指肠旁疝嵌顿并肠坏死一例

男性,42岁。患者子入院前19小时,饭后突感上腹部疼痛,继之出现恶心、呕吐食物。腹痛越来越重,来我院就诊。病人既往健康,无类似腹痛史。检查:T37.3℃,P 92,BP100/60。皮肤巩膜无黄染。腹部稍有膨隆,全腹肌紧张(±),压痛     

嵌顿性股疝整块复位一例报道

患者 :女 ,4 7岁。因脐周绞痛、呕吐 1ｄ入院。患者既往有右腹股沟反复出现包块的病史 ,无手术史。入院前 1ｄ右腹股沟又出现鸡蛋大的包块 ,自行将包块纳回后仍有腹痛及呕吐。入院体检 :Ｔ38℃ ,Ｐ90次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ136 /6 0ｍｍＨｇ ,心、肺阴性。腹膨隆 ,下腹部可见肠型 ,中下腹压痛 ,无肌紧张 ,肝、脾不大 ,未扪及腹腔异常包块 ,肠鸣音活跃 ,腹股沟区及股三角区未见作者单位 :64 14 0 0　四川省简阳市人民医院外科包块 ,右侧股环可容食指插入。血红蛋白 82 ｇ/Ｌ。Ｘ线片 :小肠机械性梗阻。胸部Ｘ线片 :慢性支气管炎。…     

十二指肠旁疝合并小肠嵌顿一例报道

<正>十二指肠旁疝(para-duodenal hernia, PDH)是一种先天性腹内疝。大部分PDH可终身无症状,于其他手术或尸体解剖中偶尔被发现,由于无特殊临床表现,诊断较困难,临床中常误诊或漏诊此病,本文报道1例PDH合并小肠嵌顿病例,为临床诊断和治疗PDH提供参考。临 床 资 料病人：男性,71岁,因“间断左腹痛半年,再发6 d”于2020年12月24日入院,入院前半年无明显诱因出现左腹痛,每次持续约2 h, 伴大汗、     

肝胃韧带内疝嵌顿一例报道

病人 :男 ,2 9岁。因腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便 3d以“肠梗阻”收住院。体检 :体温 38℃ ,呼吸 2 2次 /min ,脉博 1 0 8次 /min ,血压 6 8/30mmHg。神志清楚 ,精神差 ,急性痛苦病容 ,面色晦暗。腹部膨隆 ,未见肠型及蠕动波。全腹有压痛及反跳痛 ,以上腹及脐周为著。移动性浊音阳性 ,肠鸣音弱。腹腔穿刺顺利抽出血性腹水。腹部透视 :可见气液平面。B型超声提示 :肠梗阻 ;腹腔积液。实验室检查 :血淀粉酶 896U/L。诊断 :弥漫性腹膜炎并中毒性休克 ;绞窄性肠梗阻。立即在纠正休克的同时急诊剖腹探查。术中见腹腔内血性腹水约 2 0 0 0ml…     

腹股沟嵌顿疝并腹茧症一例

患者,男,73岁,因左侧腹股沟肿物突出不能还纳伴腹痛9h,于2012年10月11日急诊入院.体检:T 36.8℃,P 70次/分,R 18 次/分,BP 140/90mmHg.腹部膨隆,未见胃肠形,左侧腹肌紧张,左侧腹部压痛,轻反跳痛,未扪及包块,肠鸣音3次/分,未闻及气过水声,移动性浊音阴性,左侧腹股沟区见一约15cm×10cm包块,进入阴囊,不能还纳,触痛明显,双侧睾丸均可及.腹透见数个液平.外周血白细胞 8.7×109/L,中性粒细胞 75.1%,血红蛋白 127g/L.全腹CT示腹壁疝、肠梗阻.既往有左侧腹股沟斜疝病史10余年,高血压病史10余年,慢性气管支病史30余年.初步诊断:左侧腹股沟嵌顿疝.     

小网膜疝一例

患者,男,38岁.以"上腹部持续性、剧烈疼痛40余h"于2008年4月12日入院.40 h前用餐后在跑动过程中突然出现上腹持续剧烈疼痛,放射至腰区,频繁呕吐,含有胆汁.体格检查:生命体征平稳,体质消瘦,急性痛苦貌,辗转不安.     

左侧Amyand嵌顿疝一例

患儿男性,8个月,因发现左侧腹股沟区肿块伴呕吐2 h于2010年07月26日急诊入院.体格检查:T 37 ℃,R 26次/min,体重8kg,急性痛苦面容,囟门末闭,腹胀,左侧腹股沟区可见一肿块,约5 cm × 3 cm大小,发硬,周围皮肤淤斑,不能回纳,肠鸣音(2～3)次/min,调高.术前诊断为左侧腹股沟嵌顿疝,急性完全性肠梗阻.入院后查血常规示:白细胞数15.66×109/L、中性粒细胞(N):9.68×109/L、N:0.618;血生化及凝血功能正常.     

嵌顿性Amyand疝一例报告并文献复习

<正>患者男性,68岁,以发现右侧腹股沟区可复性肿物3年,不能还纳伴疼痛3 d急诊入院。既往高血压病史。入院查体:T 39.1℃;P 76次/min;R 18次/min;Bp143/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。神志清醒,急性病容,心肺(-),腹平坦,右侧腹股沟区可见一肿物,张力高,触痛明显,右下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。B超提示右侧腹     

复发疝致疝中疝并嵌顿1例报告

病人男，60岁。因右腹股沟可复性包块1年，不能还纳伴疼痛2h入院。病人于1988年及2000年分别在外院因右侧腹股沟斜疝及复发疝行右腹股沟斜疝修补术。1年前原腹股沟手术处再次出现一鸡蛋大小的包块，平卧后包块可消失，立位、咳嗽及运动后包块出现，伴有轻度隐痛下坠感，包块可降入阴囊。入院前2h无明显诱因右腹股沟区包块突然增大，不能还纳入腹腔，疼痛明显，伴恶心及呕吐胃内容物，急诊来院。     

复发性斜疝并腹内疝双重嵌顿1例

复发性斜疝并腹内疝双重嵌顿１例云南省峨山县医院外科（６５３２００）范亚东，方义荣病人男性，１９岁。腹痛呕吐伴右阴囊部包块４小时入院。病人９岁时，在外院做右侧腹股沟斜疝修补术，半年后右下腹有阵发性隐痛。术后３年，因剧烈运动，右腹股沟区出现鸽蛋大包块，休...     

腹外疝嵌顿合并腹内疝嵌顿二例

例 1　男, 46岁,因右侧腹股沟可复性包块 2年,不能还纳伴阵发性腹痛 6h,于 1986年 3月 9日入院。查体:心肺听诊未见异常,腹部稍胀,全腹软,轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,可闻及气过水声,右侧腹股沟可扪及 6cm×5cm包块,有触痛。诊断为右侧腹股沟嵌顿性斜疝。手法整复失败。     

成人左腹股沟区Amyand疝嵌顿并乙结肠滑疝一例

<正>患者男,83岁,因发现左腹股沟区不可复性肿块伴停止排气排便3 d急诊入院。既往有左侧腹股沟疝病史多年,长期阴囊肿大;有前列腺癌病史,曾行去势治疗;长期便秘,久居养老院。入院当天出现恶心、呕吐胃内容物,腹痛加剧等症状。查体:神清,精神萎靡,腹稍膨隆,左侧腹股沟区见一约20 cm×15 cm梨形突起肿物,肿物进入阴囊。质韧,囊实性感,压痛明显,活动度差,不能还纳,左侧睾丸触摸不清。腹肌紧张,中下     

腹腔镜辅助直肠癌根治术后戳孔疝嵌顿一例

患者,男,67岁,以"反复排黏液血便1个月"为主诉入院.肠镜检查示:距肛门10 cm新生物,大小约4 cm×3 cm,肠镜可通过.活检病理示:中分化腺癌,未发现远处转移灶,考虑直肠癌.行腹腔镜辅助直肠癌根治术,手术标本于左下腹切开1个4 cm的切口取出,关闭切口后于腹腔内完成乙状结肠直肠吻合,并于右下腹主操作孔(10 mm戳孔)置入橡胶管引流,并于戳孔缝合1针固定引流管,手术过程顺利.     

左股疝嵌顿致肠梗阻术前高度提示结肠癌并肠梗阻一例报道

病人：女性,79岁,因反复呕吐伴肛门停止排气10d．A院。左侧腹股沟区有质软包块10余年,有冠心病史5年。体检：T37．6℃,P87次／min,BP107／66mm Hg;神志清楚,贫血貌,口唇无紫绀;心脏听诊心律不齐,早搏4～5次／min;双肺听诊无异常;腹部膨隆,间或可见肠型及蠕动波,腹肌无抵抗,脐下腹部轻度压痛,未触及包块,肠鸣音可闻及,偶有气过水声,     

左半月线疝嵌顿并小肠坏死一例

<正>患者,女,58岁。患者因腹痛腹胀伴恶心呕吐4d入院。既往有左下腹可复性包块史。入院查体:T36.8℃,P98次/分,R 20次/分,BP 150/80 mmHg,发育正常,营养良好,神智清楚,急性痛苦面容,查体合作,全身皮肤巩膜无黄染,心肺听诊(-),腹部膨隆,腹软,左下腹可触及一约直径为4 cm包块,质硬,压痛明显,边界清楚,不能推动。右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音亢进。腹部CT检查提示:腹股沟     

移动性盲肠致左腹股沟斜疝并嵌顿一例

患儿男,1岁零6个月.因"左侧腹股沟阴囊肿块50 h伴疼痛、呕吐"于1997年10月27日入院.患儿出生2个月时,常因哭闹、解大便腹腔压力增高时,左侧腹股沟区可发现有一鸽蛋大小的肿块,安静平卧时肿块消失.随年龄增长,肿块逐渐增大并下降至左侧阴囊内.