艾滋病误诊为非典型肺炎(SARS)

1　临床资料例 1 凌某某 ,女 ,3 3岁。因咳嗽伴气促 1月余 ,发热 2天入院。入院体检 :体温 3 7 5℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 0 /60mmHg ,消瘦面容 ,呼吸急促 ,口腔见鹅口疮 ,全身表浅淋巴结未触及 ,左肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿罗音。实验室检查 :外周血白细胞     

婴儿重症肺炎并小肠套叠1例

患儿男,3个月。因咳喘5天,呕吐4天,便血1天入院。体检:体温35.8℃,呼吸66次/分,脉搏160次/分。精神差,面色苍白,口周发绀。轻度鼻扇及三凹征,两肺布满哮鸣音及中小水泡音。心音低     

双胞胎低镁惊厥2例

例1:男,3月,第3胎第3产,8个月顺产,牛乳喂养。因突然双眼凝视、四肢抽动伴面色青紫反复发作1天入院。每次发作3～5分钟自行缓解,发作后照常吮乳。平日无多汗易惊。体检:体温37℃,脉搏124次/分,呼吸40次/分,体重5.5公斤。发育     

小婴儿肺炎合并心肌损伤的临床分析

我院自1998年10月～1999年10月共收治小婴儿肺炎合并心肌损伤48例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:48例患儿中年龄最小12天,最大4个月;≤28天的新生儿6例,大于28天的小婴儿42例,其中男28例,女20例。 1.2 临床表现:从发病到入院1～3天12例,4～7天28例,8～10天8例;临床表现发热36例,咳嗽、闷喘48例,多汗24例,紫绀48例,心音低钝48例,心率<100次/分4例,160次/分～200次/分36例,>200次/分8例,呼吸次数<60次/分12例,60次/分～100次/分30例,>100次/分6例,肝脏>     

先天性膈膨升1例

患儿男,1天,足月顺产.出生后即出现气促、呼吸困难、青紫而入院.查体:体温35.6 ℃,心率130次/分,呼吸54次/分,呼吸浅快,鼻翼煽动,口唇青紫,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱,左肺呼吸音消失.     

阿米巴肝脓肿合并阿米巴腹壁脓肿1例

病例报告男,19岁。因右上腹胀痛20天,纳差、乏力1周,发热3天于1988年12月3日入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸16次/分,血压14.1/9.33kPa。慢性消耗病容,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常。右上腹局限性隆起,右肋缘下局部皮肤水肿,压痛,腋中线第7、8、9肋间压痛明显。肝上     

儿科系列多解选择试题(三)

病历摘要:患儿,女、1岁半。因“高热伴轻咳3天,精神不振1天”就诊。病后曾肌注青霉素两天。查体:精神反应差,嗜睡状态。呼吸平稳,两肺呼吸音清。心音有力,心率120次/分,腹软,肝在肋缘下1.5厘米。门诊查血白细胞8000/立方毫米,中性和淋巴细胞各占50％。胸部x线检查,心肺未见异常。     

先天性右位三腔心伴内脏转位1例报告

患婴,男,2天,自然娩出。Apgar评分1分钟10分,5分钟8分。查:体重3公斤,反应较差,呼吸规则,全身皮肤重度青紫。心律规整,心率120次/分,心音胸骨右缘明显,胸骨右缘二、三、四肋间有3级粗糙收缩期杂音,双肺呼吸音清晰。出生后     

新生儿肝巨大海绵状血管瘤B超误诊为多囊肝1例

患儿 男,3天。因黄胆,腹胀半天以“1.新生儿肺炎,2.肝大待查”入院。查体:呼吸浅促,70次/分,全身皮肤中度黄染,两肺呼吸音粗,左肺     

临床常见诊疗错误汇编(105)

忽略特征草率行事——1例胸壁内侧血肿误诊为肺癌男,56岁,农民。因左侧胸痛10天、加重伴发热,咳嗽,咳痰2天入院。体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分,血压20.0/10.7千帕。痛苦貌,呼吸略困难,唇无紫绀,颈静脉无怒张,气管轻     

侧脑室内未成熟畸胎瘤1例MRI分析

患者,女,21岁。主诉3年前月经停止,1周前头痛,1天前突发意识丧失。查体：未见明显异常,体温36.8℃,脉搏66次/分,呼吸17次/分,血压110/55mmHg。     

超声诊断心包自发性破裂1例

患者,男,52岁。因持续性干咳、胸闷、憋气3个月加重7天来我院就诊。 查体:T:38.1℃,P:96次/分,R:24次/分,BP:13/8kPa,胸廓对称,心浊音界扩大,左肺呼吸音     

休克型肺炎4例报告

例1男,50岁,船员。1977年12月16日因发热、咳嗽、脚痛1天,次晨神志恍惚,不思饮食而被送入院。体查:体温37.5℃,脉搏112次,血压80/50毫米汞柱。表情淡漠,神志模糊,口唇发绀,四肢厥冷,指端苍白,心率112次/分,心音弱,右肺呼吸音较低,有细湿啰音?煅?白细胞27,600,中性93%,淋巴7%。胸部透视:右肺炎症。临床确诊为休克型肺炎。例2 男,40岁;干部。1978年2月7日因寒战、高热、全身酸痛2天,在门诊按“上感”治疗无效,第3天因持续性腹痛送入院。体查:体温39℃,脉搏118次,呼吸30次,血压85/60毫米汞柱。烦燥不安,气促,皮肤红润,心率118次/分,律齐,双肺呼吸音     

以低钾性肌麻痹为首诊的儿童干燥综合征1例

正1临床资料患者,女,13岁,因周身肌肉疼痛,双下肢无力2天入院。入院查体:体温36.2℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,血压103/71mmHg,一般状态差,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗。全身浅表淋巴结未触及肿大,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率70次/分,心律齐,未闻及明显病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触     

川畸病合并血小板减少2例报告

病例报告例1:男,4岁。因发热,咽痛3天于1990年12月4日入院。患儿3天前无明显诱因开始发热,伴咽痛,曾在外院用青霉素、柴胡等药,热不退。检查:体温39.5℃,呼吸32次/分,脉搏136次/分。急性热病容,杨梅舌,咽充血(++),扁桃体Ⅱ°肿大,充血,左耳下淋巴结肿大,心肺听诊正常,肝脾     

心包炎误诊2例分析

例1,男,21岁,右股骨骨折假关节愈合,卧床5年。自楼梯滚落,头外伤史2年,此后发作性抽搐数次,未作系统诊断及抗癫痫治疗.本次高热3天,持续抽搐1天。体检:体温:41℃,脉搏140次/分,呼吸27次/分,血压12/8kPa,热病容,浅昏迷状,牙关紧闭,四肢曲屈抽搐,颈项强直,双肺闻及少许湿罗音,心音     

临床常见诊疗错误汇编(49)

患者男,15岁,学生,因双颊红斑,颜面浮肿5天入院。病人5天前始阵发性头部钝痛,双颊出现红斑,食欲减退,有恶心感,继而出现面部浮肿,近3天尿少、尿频。以系统性红斑狼疮入院。查体:体温36.9℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压150/80。     

血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告

患者男,36岁。主因间断性发热、腹泻、全身淋巴结肿大15天于1986年7月14日入院。入院前15天不明原因发热(37.5～38.3℃),腹泻(日便3～5次,稀水样),3天后发现耳后淋巴结肿大,继之全身淋巴结肿大。入院前两天伴干咳和吸气性呼吸困难。既往体健。查体:体温37.4℃:,脉搏84次/分,呼吸28次/分,血压     

主诉:高热1天,呕吐、便血半天(答案见下期)

病历摘要患儿,男15个月。因高热1天,呕吐、便血半天于1990年7月急诊入院。患儿于1天前突然发热40℃,呕吐胃内容物3次,腹胀,同时出现血便,日5～6次,为血水样,无恶臭。否认结核接触史。体检:体温40.2℃,脉搏140次/分,呼吸40次/分,血压10.1/6.6kPa(76/50毫米汞桂)。神清,精神萎靡,营养中等。皮肤弹性略差,未见出血点及     

鼻中隔手术对高反应鼻病的治疗

我科近年来对合并高反应性鼻病的鼻中隔偏曲患者积极采取鼻中隔手术治疗 ,取得了对高反应性鼻病的明显治疗效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择病例 65例 ,其中男 3 4例 ,女 3 1例 ;年龄18～ 5 7岁 ,平均每天发作累计达 1小时 ,病程持续在 1月以上。均合并不同程度的鼻中隔偏曲。鼻高反应评分标准[1] :喷嚏 :无计 0分 ,2～ 5次 /天计 1分 ,>5次 /天计 2分 ,>10次 /天计 3分 ;鼻溢 (擤鼻 ) :无计 0分 ,3～ 5次 /天计 1分 ,>5次 /天计 2分 ,如水自流计 3分 ;鼻塞 :无或偶有计 0分 ,交替性间歇性计 1分 ,须血管收缩药物维持计 …