甲型H1N1流感相关性肺炎的胸部CT表现及随访观察

目的探讨甲型H1N1流感相关性肺炎的CT表现及其鉴别诊断意义。方法通过回顾分析19例确诊为甲型H1N1流感相关性肺炎患者的胸部CT资料,观察其病变的形态、分布和伴随征象等。由2名医生独立观察完成。结果胸部CT表现:双侧磨玻璃影7例,单侧实变影1例,双侧磨玻璃影并实变影11例。双侧分布18例,单侧分布1例。胸膜下分布为11例,中央性分布为主2例,弥漫性分布为主4例,随机分布为2例。合并胸腔积液7例,其中双侧4例,单侧3例。合并细网状影6例。结论甲型H1N1流感相关性肺炎患者的胸部CT征象具有一定的特点,结合病史及实验室检查在一定程度上可以与其他疾病进行鉴别。     

手少阳三焦经主要穴位的局部解剖学研究

我们在五具尸体上,针刺手少阳三焦经主要穴位(每穴10例共70例),以局部解剖学方法调查了穴位周围浅筋膜内及深筋膜下的神经,并探讨了神经支在“穴区”内的局部解剖位置关系。一、将穴中心点10mm以内的区域称为“穴区”,并将“穴区”区分为第一区、第二区和第三区。在“穴区”内的神经,位于第一区内者23例占32.86％,于第二区内者26例占37.1％,于第三区内者21例占30％。二、我们观察了三焦经七个主要穴位各10例的神经分布。关冲:10例主要由尺神经指掌侧固有神经分布,其中有4例尚有尺神经指背神经二重神经分布。液门:除1例为尺神经指掌侧固有神经分布外,其余皆由尺神经指背神经分布。中渚:10例皆由尺神经指背神经分布。阳池:10例中有7例由尺神经手背支分布,其中除1例由单一神经分布外,其余尚有桡神经浅支或前臂背侧皮神经二重神经分布,或尚有桡神经浅支和前臂外侧皮神经三重神经分布;另外3例除皆有前臂内侧皮神经分布外,尚分别有前臂外侧皮神经、前臂背侧皮神经和桡神经浅支二重神经分布。外关:10例皆有前臂背侧皮神经分布,其中有2例尚有前臂内侧皮神经,4例尚有前臂外侧皮神经二重神经分布,其余4例尚有前臂内侧皮神经和前臂外侧皮神经三重神经分布。深神经为骨间背侧神经分布。支沟:10例皆有前臂背侧皮神经分布,其中有2例单独由前臂背侧皮神经分布,有5例尚有前臂内侧皮神经,有1例尚有前臂外侧皮神经二重神经分布,有2例尚有前臂内侧皮神经和前臂外侧皮神经三重神经分布。深神经为桡神经的骨间背侧神经分布。天井:有3例单独由臂内侧皮神经分布,1例单独由臂背侧皮神经分布;另有2例由前臂内侧皮神经和前臂背侧皮神经,1例由臂内侧皮神经和臂背侧皮神经,1例由臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经二重神经分布;另有1例由臂内侧皮神经、臂背侧皮神经和前臂内侧皮神经三重神经分布;最后1例则由臂内侧皮神经,臂背侧皮神经、前臂内侧皮神经和前臂背侧皮神经四重神经分布。三、手少阳三焦经主要穴位(70例)的神经支数,其一穴一支者共33例占47.14％一穴二支者共28例占40.0％,一穴三支者8例占11.43％,一穴四支者1例占1.43％, 四、神经支在“穴区”内的走行,呈单干者27例占38.57％,呈丛状者38例占54.29％,呈网状者5例占7.14％,除液门、中渚二穴的神经支皆为一穴一支且为单干外,其余各穴主要呈丛状和网状。五、神经支在“穴区”内配布的位置,液门和中渚多出现在第一区,并且比较集中,其余各穴多出现在第二区或第三区的桡侧或尺侧,尤其多偏在于尺侧,据此在行针用提插法时,偏向穴中心桡侧,特别是尺侧,则刺中神经的命中率就会提高,而加速得气。所以我们认为这可能与神经有关。本经七个主要穴位的神经来源,主要来自尺神经分支和桡神经分支。在阳池穴有桡、尺两个神经干的分支互相联系,并与臂内侧皮神经和前臂内侧皮神经邻接,成为本经不同神经来源的连络点。另外本经的神经分支为1支呈单干者多集中在第一区内,而分布在第二区或第三区内者多为二支且呈丛状或网状,这种分布状态在针刺时就会增加针刺的命中率。木经各主要穴位沿尺神经和桡神经循行,这可能构成经络实质的物质基础。     

冠心病患者~(201)Tl静息-再分布SPECT显像

目的　研究2 0 1 Tl(铊 )心肌灌注静息 -再分布显像在冠心病诊断中的应用价值。方法　 89例患者 ,冠心病 73例 (分别为心肌梗死恢复期 2 4例、心绞痛 19例、胸闷 3 0例 )、其他 16例 (分别为原因不明的胸闷胸痛 10例、心肌炎3例及心肌病 3例 )。利用静息 -再分布2 0 1 TlSPECT显像 ,分别于注射后 10min和 180min进行采集。结果　 89例受检者共 80 1个心肌节段 ,在早期相 ( 10min)发现 1～ 3级放射性分布减低区 42 2个节段 ,而在延时相 ( 180min)发现 1～ 3级共 3 19个节段。其中 ,5 99个节段的放射性分布减低区在延时像时无明显变化 ,164个节段的放射性分布在延时相得到部分改善或填充 (再分布 ) ,3 8个节段的放射性分布反较早期静息像减低 (新出现放射性分布减低区或评分等级 )增加(反向再分布 )。结论　2 0 1 Tl静息 -再分布显像不仅可用于评价心肌梗死后的存活心肌 ,还可用于心肌缺血的评价。鉴别心肌缺血和心肌梗死可根据局部放射性分布减低的程度及有否再分布现象     

某院耳鼻咽喉头颈部疾病住院患者疾病构成分析

目的 分析某院耳鼻咽喉头颈部疾病住院患者疾病主要构成分布情况,旨为耳鼻喉科的疾病防治与科学建设提供理论指导。方法 以耳鼻咽喉头颈部住院患者为数据来源,从某医院病案管理系统中提取2014年1月1日到2021年12月31日期间耳鼻咽喉头颈外科住院患者8460例作为研究对象,共纳入8224例患者。观察2014年-2021年度耳鼻咽喉头颈部疾病住院患者分布、病种分布,城镇和农村耳鼻咽喉头颈部疾病住院患者病种分布、疾病分布部位及疾病年龄分布。结果 耳鼻咽喉头颈部病种前三位分布为扁桃体炎832例,慢性鼻窦炎800例,结节性甲状腺肿680例;城镇病种前三为结节性甲状腺肿392例,甲状腺恶性肿瘤385例,慢性鼻窦炎316例;农村病种分布前三为扁桃体炎515例,慢性鼻窦炎484例,慢性化脓性中耳炎402;与农村病种相比,城镇咽喉疾病和头颈部疾病占比显著较高,耳疾病和鼻疾病患病率显著较低(P<0.05);与城镇相比,农村20岁-39岁和60岁以上分布人数显著较高,40岁-59岁分布人数显著较低(P<0.05);咽喉、鼻和头颈部疾病所占比例最高均为2019年度;耳疾病所占比例最高为2020年度;...     

手阳明大肠经主要穴位的局部解剖学研究

我们调查了手阳明大肠经主要各穴位周围浅筋膜内及深筋膜下的神经,并探讨了神经支与穴位的局部解剖位置关系。商阳穴有正中神经的指掌侧固有神经分布,此外有4例并有桡神经的第3指背神经二重神经分布,有1例并有尺神经的指背神经二重神经分布。二间穴和三间穴主要有桡神经的第3指背神经分布。但二间穴有1例为尺神经指背神经分布,三间穴有1例为尺神经指背神经、桡神经浅支和前臂外侧皮神经三重神经分布.合谷穴主要为桡神经指背总神经分布,其中有1例并有桡神经的前臂背侧皮神经二重神经分布,另1例为尺神经指背神经、桡神经浅支和前臂外侧皮神经三重神经分布. 阳溪穴主要为桡神经浅支分布,但有1例除此外并有尺神经指背神经和前臂外侧皮神经三重神经分布。手三里穴皆为桡神经前臂背侧皮神经分布。曲池穴主要为桡神经前臂背侧皮神经分布。只有1例另外尚有桡神经臂背侧皮神经二重神经分布。臂臑穴主要为臂外侧皮神经分布,但尚有4例并有桡神经臂背侧皮神经二重神经分布。本经八穴80例除有11例为二重神经分布,3例为三重神经分布外,其余66例皆为单一神经分布。在深筋膜下的深神经:在手三里穴1.2～2.4厘米深处有桡神经深支通过。在曲池穴和臂臑穴1.3～3.3厘米深处有桡神经干通过。调查手阳明大肠经主要穴位共80例,其神经支数一穴一支者56例占70.0%;一穴二支者21例占26.25%;一穴三支者3例占3.75%。神经支在“穴区”内的走行,主要以单干的形式分布,商阳穴有5例,合谷穴有2例,三间穴和阳溪穴各有1例呈丛状分布,而商阳穴有5例呈网状分布。从局部解剖来看,神经支数多,以及神经走行呈丛状或网状的穴位,多为针剌得气快,效果较好的穴位,这可能是由于在此处行针易剌中神经之故。探讨了神经支在“穴区”内分布的位置。以穴中心10mm 以内为“穴区”,又以1mm、5 mm 和10mm 为半径的三个同心圆,由内向外将“穴区”分别又划分为第一区、第二区和第三区三个分区。在80例中其神经位于第一区内者39例占48.75%;位于第二区内者35例占43.75%;位于第三区内者6例占7.5%。第一区及第二区出现神经支的合计占92.5%,且这些神经支除排列在穴中心处以外,多排列在穴中心的桡,尺两侧。这提示我们在行针时向桡,尺两侧提插,对神经支针剌的命中率就会增加,由此可能加速获得针剌效果.本经八个穴位的神经来源较广泛。系来自桡神经,个别尚有来自正中神经、尺神经、肌皮神经和腋神经的分支。本经主要沿桡神经分支区域内循行,这可能成为经络实质的物质基础。     

非继发性再障病人与A、B、O血型系统是否有关系?

本文对我院1973年以来收治的48例不明原因的再障病人血型分布进行了统计,以正常人群血型分布作对照。资料与结果 1.48例再障患者多数为来自全国的部队干部和战士。其中有少数干部家属和小孩。其血型分布见附表。 2.276例对照组正常人为来自全国各地干部和战士。血型分布见附表。     

我院10年乙肝肝硬化和肝癌住院患者的性别分布情况分析

目的：分析我院乙肝肝硬化和肝癌住院患者的性别分布情况。方法：回顾性分析2004-2013年我院住院的乙肝肝硬化和肝癌患者的性别分布情况。结果：共有384例乙肝肝硬化和肝癌患者住院;240例乙肝肝硬化患者中,男性为193例,女性为47例,男女之比为4.1：1;144例肝癌患者中,男性为129例,女性为15例,男女之比为8.6：1;两组患者的男女性别分布情况具有显著性差异（P＜0.05）。结论：我院住院患者乙肝肝硬化和肝癌患者的性别分布情况为男多于女,在乙肝肝癌患者中更为显著。     

特发性右心室流出道室性心律失常起源部位的三维分布

目的:观察右心室流出道室性心律失常(RVOT-PVC/VT)消融靶点的三维分布规律?方法:60例右心室流出道室性心律失常消融术中,在EnSite-Array非接触标测系统指导下构建右心室流出道三维模型,以心内膜最早激动点设为靶点,以射频消融结果加以证实,观察靶点三维分布?结果:消融靶点在右心室流出道肺动脉瓣下的49例均消融成功,其中17例分布在游离壁,32例分布在间隔部;15例分布在上部,34例分布在下部; 30例分布在前部,19例分布在后部?消融靶点分布于肺动脉瓣上11例,9例消融成功?结论:非接触标测系统有助于确定右心室流出道室性心律失常消融靶点的位置?     

恶性肿瘤脑膜转移的MRI征象分析

目的探讨恶性肿瘤脑膜转移的高分辨力MRI影像学特征。方法选择有全身恶性肿瘤病史、临床可疑并经手术病理或脑脊液检查证实的脑膜转移瘤患者90例。回顾性分析脑膜转移瘤的MRI分布、形态、信号特征及其强化的模式。结果本组脑膜转移瘤病例90例,在MRI平扫影像上得以显示者19例。其中,11例的分布类型表现为软脑膜型,占12.22%;8例的分布类型表现为硬脑膜型,占8.89%。在MRI增强扫描影像上90例病变均得以显示。其中,32例的分布类型表现为软脑膜型,占35.55%;48例的分布类型表现为硬脑膜型,占53.33%;10例的分布类型表现为全脑膜型,占11.11%。结论 MRI增强扫描在全身脏器恶性肿瘤脑膜转移瘤的诊断、分型和治疗指导方面,具有突出的应用价值。     

肺部CT对新型冠状病毒肺炎与支原体肺炎的鉴别诊断

目的探讨肺部CT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与支原体肺炎(MPP)的鉴别诊断价值。方法收集2020年1月20日至2020年2月5日于华润武钢总医院确诊的COVID-19患者45例,另选取2017年9月1—21日于中国人民解放军联勤保障部队第908医院住院诊断治疗的MPP患者38例。对COVID-19和MPP的肺部CT影像表现进行回顾性分析。结果 COVID-19肺部CT征象1)分布:单侧发病5例,双肺发病40例,主要以胸膜下(40例)及小叶核心(38例)为主,2例重症患者见两肺弥漫分布;2)密度:仅为毛玻璃影(GGO)10例,GGO+实性兼有者35例;3)伴随征象:血管增粗43例,胸膜平行征33例,铺石路征38例,"反晕征"3例,2例出现胸腔积液,2例可见肺气囊征象,未见空洞出现。MPP肺部CT征象1)分布:病变呈大叶性分布2例,大部分呈小叶性分布36例;双肺下叶病灶27例;2)密度:GGO 36例,病灶有实变21例;3)伴随征象:典型树芽征25例,小叶间隔局限性增厚21例。纵隔和肺门未见明显肿大的淋巴结,两侧胸腔未见明显的积液征象。COVID-19实变率较MPP高(P<0.05),两者GGO及胸腔积液比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COVID-19和MPP的CT表现都以GGO为主,但COVID-19少见支气管壁增厚,分布为胸膜下及小叶核心区域,与支气管分布无关,病变实变率较高;MPP病灶与支气管分布关系密切,并有一定的特征性影像征象。     

阴茎背神经局部解剖学研究

目的 观察正常人群阴茎背神经数量及分布.方法 采用38具成年男性(20-50岁)尸体的阴茎,对阴茎背神经、阴茎背深静脉和阴茎背动脉进行解剖观察,探查阴茎背神经的走形、分布及数量.结果 阴茎背神经大多分布于阴茎背侧,其中各支大多平行分布.其数量为:7支1例,6支1例,5支6例,4支9例,3支14例,2支7例.38具尸体阴茎背神经数目平均值为(3.55±1.2)支.结论 正常人阴茎背神经多为2支以上,呈平行分布.确定正常人群阴茎背神经数目和分布对原发性早泄患者术中保留阴茎背神经数目有指导意义.     

带血管蒂游离腓骨移植的应用解剖学

本文研究了成人干燥腓骨400例滋养孔的数目、位置、分布、口径和方向。滋养孔位于腓骨干后面最多,占63.6％。第一滋养孔分布于腓骨中1/3段占96.4％(其中分布于中段上份占58.6％),分布于上1/3段占2.81％(主要分布于上份和下份)。另对1～3岁小儿下肢44例的血管进行了显微外科解剖,观察了腓骨的滋养动脉和弓形动脉。44例中发现滋养动脉共有45支,其中1例为双滋养动脉。观察39例,发现弓形动脉共239支,少者3支,多者10支,平均为6.13支。第一弓形动脉起于腘动脉或胫后动脉,分布于腓骨小头尖,第二弓形动脉起于胫后动脉,分布于腓骨颈;其余起于腓动脉,分布于骨干。如截取带小头的腓骨时,要结扎第一、二弓形动脉,若腓骨无滋养动脉,切取腓骨小头应注意。     

手太阳小肠经主要穴位的局部解剖学研究

我们在五具尸体上针刺手太阳小肠经六个主要穴位(每穴10例共60例),然后以局部解剖学的方法调查了穴位周围浅筋膜内,及深筋膜下的神经。并探讨了神经支在“穴区”内的局部解剖位置关系、分布状态和神经支的来源。一、“穴区”的划分是以穴中心点10mm 以内的区域为“穴区”,并将此以1mm、5mm 和10mm 为半径形成三个同心环,由内向外将“穴区”再分别划分为第一区、第二区和第三,区三个分区。“穴区”内的神经,在60例穴位中分布于第一区内者33例占55.0%,分布于第二区内者21例占35.0%,分布于第三区内者6例占10.0%。二、我们观察了小肠经六个主要穴位的神经分布。少泽:除个别例由尺神经指掌侧固有神经或指背神经单独分布外,主要由二者双重神经分布。前谷:主要由尺神经指背神经分布,只有少数(2例)尚有尺神经指掌侧固有神经二重神经分布。后溪:由尺神经指背神经分布。腕骨:主要由尺神经指掌侧总神经或尺神经指背神经分布,只有个别例由上二支双重神经分布,或由尺神经手背支单独分布。阳谷:皆由尺神经手背支分布。小海:主要由前臂内侧皮神经分布,只有一例由臂内侧皮神经分布。三、手太阳小肠经主要穴位(60例)的神经支数,其一穴一支者50例占83.3%,一穴二支者10例占16.7%。四、神经支在“穴区”内的走行,呈单干单独走行者56例占93.3%,其余4例占6.7%呈网状。五、神经支在“穴区”内配布的位置,主要集中配布在第一区内,只有少数配布在第二区和第三区内的桡、尺两侧。在第一区内者多数可被刺中,在第二区和第三区内者,如行针进行提插时针尖可偏向桡、尺两侧,这样便可增加针刺的命中率。本经六个主要穴位的神经来源,主要来自尺神经、臂内侧皮神经和前臂内侧皮神经。各穴位间乃沿着属于同一脊髓节段神经的分支区域循行。这可能构成经络实质的物质基础。     

声嘶243例分析

为探讨声嘶的主要原因 ,现将我院近年来收治的2 4 3例声嘶患者的年龄、性别、职业及病变类型分布情况报告如下。1　临床资料1.1　患者年龄和性别分布　本组声嘶患者 2 4 3例 ,其中男性 118例 ,女性 12 5例 ,年龄 5～ 79岁。共有33种病变 ,有 1人未发现局部病变 ,列为功能性声嘶。其年龄、性别分布见表 1。表 1　 2 4 3例声嘶患者年龄和性别分布性别各年龄例数5 - 10 <2 0 <30 <4 0 <5 0 <6 0 <70 <79合计男 2 5 172 4 372 7 4 2 118女 11130 332 32 0 5 2 12 5合计 316 4 75 76 0 4 7 94 2 4 31.2　患者职业分布　声嘶患者的职业分布见表 2…     

隐源性机化性肺炎的影像学特点

目的回顾性分析5例隐源性机化性肺炎(COP)的影像学特点。方法收集经病理证实的COP患者5例,行胸部CT扫描。将COP的CT表现分为实变、磨玻璃样变、肺结节、线样或网格样改变等4型;病变的分布按单肺或双肺,上肺或下肺,胸膜下或沿支气管束走行等分类,对病变的类型及分布特点进行分析。结果5例患者中,4例可见肺实变,3例可见磨玻璃样变,2例可见肺结节改变,1例可见网格样改变,常多种表现混合存在。肺实变常在胸膜下或沿支气管血管束走行分布。磨玻璃样变和肺结节分布无特异性。结论COP最常见的是肺实变和磨玻璃样变。磨玻璃样变分布特征不具有特异性,而肺实变多表现为沿支气管血管束周围或胸膜下的分布特征。     

3.0T高分辨率磁共振在大脑中动脉梗死诊断中的应用

目的通过高分辨HRMRI检查大脑中动脉梗死的临床特点、病因、病理机制、斑块分布特点及与MRA比较HRMRI的优势。方法收集经MR证实的23例有症状的中动脉供血区梗死的临床资料和影像数据分析。应用HRMRI观察动脉粥样硬化斑块在大脑中动脉的分布情况,然后进行图像观察分析,比较HRMRI与MRA的异同,将中动脉管腔分成腹侧、背侧、上侧、下侧观察斑块分布特点。结果 23例大脑中动脉供血区的梗死患者在MRA上共发现10例(43.48%)中动脉狭窄,未发现狭窄13例(51.82%),而HRMRI检查示20例(86.96%)狭窄;MRA检查未发现中动脉狭窄13例患者中,再行HRMRI检查显示10例中动脉狭窄。23例患者中20例发现中动脉斑块,上下前后四个部位均有分布。前壁斑块9例(45%)、下壁斑块5例(25%)、上壁斑块4例(20%)及后壁斑块2例(10%)。结论与MRA相比,HRMRI不但能够发现MRA不能发现的狭窄,而且可以发现斑块形态及分布;HRMRI发现大脑中动脉内的斑块分布有一定规律,大多分布在大脑中动脉梗死的前壁和下壁。     

白癜风发病与血型之间的关系

通过对门诊确诊52例白癜风患者血型分布情况与50例正常对照组的血型分布的比较分析,了解血型分布与白癜风的发病有无相关性.就本组数据而言,白癜风组患者四种血型的分布和正常对照组之间没有差异性(x2=2.0636 P=0.5593 P>0.05).     

食管癌,肠癌,肝癌和胰癌与ABO血型相关性分析

为了探讨食管癌、肠癌、肝癌和胰癌与ＡＢＯ血型相关性,本文调查了从１９９２～１９９５年我院病房５５８例４种恶性肿瘤ＡＢＯ血型分布与辽宁省３６４１９［１］例正常人群ＡＢＯ血型分布频率对比,现将分析结果报告如下。１　资料与方法１．１患者组　肿瘤患者５５８例,其中食管癌１８５例、肠癌１６１例、肝癌１２２例、胰癌９０例,均经病理诊断和Ｘ线诊断。１．２对照组　辽宁省正常人群３６４１９例ＡＢＯ血型分布结果。１．３方法　患者组与对照组的ＡＢＯ血型调查均按常规方法,对比观察血型分布,统计学方法用卡方检验（χ２）。…     

大肠癌肝转移灶分布的特点

目的 探讨大肠癌肝转移患者肝内转移灶的分布情况。方法 回顾性分析了自1994年1月～2003年10月间我院收治的600例大肠癌，同期135例伴有肝转移患者。结果 26例右半大肠癌伴肝转移患者中，转移灶分布在左、右肝和全肝分别有3例(11．54％)、16例(61．54％)和7例(26．92％)，而在109例左半大肠癌伴肝转移患者中分别为17例(15．59％)，35例(32．11％)和57例(52．29％)。结论 右半大肠癌肝转移主要分布在右肝，而左半大肠癌肝转移主要分布在全肝。     

高频彩超在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的探讨高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的辅助诊断价值。方法回顾性分析56例临床确诊的肠系膜淋巴结炎患者的二维超声及彩色多谱勒超声的表现。结果 56例患儿均可探及多个肿大肠系膜淋巴结,18例分布于脐右侧,11例分布于脐周,15例分布于右下腹,12例分布于右下腹及脐右侧。4例可见下腹部肠间隙少量积液。结论腹部高频超声检查,是小儿急性肠系膜淋巴结炎首选辅助检查方法。