服醋氮酰胺致肾小管酸中毒1例

1 病例报告 患者,男,83岁。因“糖尿病Ⅱ型、高血压病Ⅱ期、冠心病”,于2000年8月29日收治我院内科。次日因头痛、左眼胀痛、恶心、呕吐,请眼科会诊。眼部检查:左眼视力光感,眼球混合性充血(++),角膜水肿,瞳孔散大,直径5mm,前房浅,房角:窄角Ⅳ。眼压左7.74kPa,右2.12kPa。诊断:左急性闭角型青光眼急性发作。予口服醋氮酰胺0.25g, t.i.d.,氯化钾0.3g, t.i.d.。1％毛果蕓香碱滴左眼,q.12h。噻吗心安滴左眼,q.12h。6天后头痛,眼痛已缓解,左眼视力0.1,眼球充血消退,角膜透明,瞳孔缩     

服醋氮酰胺致腎小管酸中毒1例

1 病例報告患者,男,83歲.因糖尿病Ⅱ型、高血壓病Ⅱ期、冠心病,于2000年8月29日收治我院内科.次日因頭痛、左眼脹痛、惡心、嘔吐,請眼科會診.眼部檢查:左眼視力光感,眼球混合性充血(++),角膜水腫,瞳孔散大,直徑5mm,前房淺,房角:窄角Ⅳ.眼壓左7.74kPa,右2.12kPa.診斷:左急性閉角型青光眼急性發作.予口服醋氮酰胺0.25g,t.i.d.,氯化鉀0.3g,t.i.d..1%毛果雲香碱滴左眼,q.12h.噻嗎心安滴左眼,q.12h.6天後頭痛,眼痛已緩解,左眼視力0.1,眼球充血消退,角膜透明,瞳孔縮小,眼壓2.12kPa.但患者惡心、嘔吐、納差無好轉.9月1日血氣分析PH7.383,HCO-316.4mmol/L,BE-6.4mmol/L;尿PH5.8,尿蛋白(+);血鉀3.4mmol/L,血磷0.84mmol/L;尿素氮11.32mmol/L,肌酐8.6mmol/L,提示代謝性酸中毒、低血鉀、低血磷,腎前性腎功能不全.     

醋氮酰胺引致尿路结石一例

１病例简介患者男性,６８岁,因右眼慢性进行性视力下降２年,伴眼眶酸痛４个月,在当地医院诊为“开角型青光眼”,给予药物治疗,病情无好转,于１９９７年７月２５日来我院诊治。入院后测眼压右４５５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７５ｍｍＨｇ）,左２３１ｋＰａ,给醋氮...     

醋氮酰胺引起低钾血症1例

1　临床资料患者 ,男 ,19a,农民。以右眼角膜穿通伤、右眼外伤性白内障于 1999年 1月 19日急诊入院。立即在局麻下行右眼角膜伤口修补及外伤性白内障摘出术。术后全身混合静滴 9g·L- 1 氯化钠注射液 2 5 0 m L ,头孢噻污钠 4.0 g,地塞米松 10 mg,每日 1次 ,醋氮酰胺片 0 .2 5 g,小苏打片 0 .5 g,每日 3次。术后2 d,患者感觉全身四肢无力 ,行走时肌肉疼痛 ,以双下肢明显。患者既往体健 ,否认肝肾病、高血压、心脏病、低钾血症等病史。心、肺、腹部检查未见异常。查体 :双上肢肌力、肌张力均正常 ;双下肢肌力 级 ,肌张力正常 ,膝腱反射低下…     

醋氮酰胺致急性尿潴留一例

口服醋氨酰胺致急性肾功能衰竭报告虽非鲜见,而致急性尿潴留尚甚少报告,现报告1例如下: 患者,滕××,女,6岁,住院号21294。于1991年2月13日入院。左眼被甘蔗皮刺伤角膜1天。诊断:“左眼角膜穿通     

服醋氮酰胺致过敏性休克一例

张某，女48岁，医生，住院号：721347。主诉：左眼反复胀痛伴虹视、视朦半年。曾测眼压3次，均在4．96kPa～5．78kPa（1kPa=7．5mmhg）之间。于1994年5月31日入院。既往无药物过敏史及晕厥史。体格检查：心肺腹均未见异常。血压：16／10．7kPa。眼部检查：视力右1．5；左0．7，角膜透明，前房深约3．5CT。瞳孔直径4mm，光反射存在。眼底视乳头上可见静脉搏动，C/D=0．7.双中央动脉较细，反光增强，中央静脉充盈，黄斑中心反光清。房角镇检：C右房角入口=20°，左=15°），动态下双眼房角正常结构看不见。视野检查：右正常；左眼鼻侧阶梯…     

醋氮酰胺引起肾绞痛1例

醋氮酰胺为磺胺类衍生物 ,能使房水生成减少。我院发现口服该药引起肾绞痛 1例 ,现报告如下。患者男性　 45岁　 1998年 7月 7日因左眼被石块砸伤 ,眼球疼痛 ,有热泪涌出感 ,视力骤降 10小时入院。左眼视力数指 / 2 0 cm,混合性充血 ,角膜中央穿孔 ,长约 5 mm,前房浅 ,瞳孔约 4mm,光反射迟钝。晶体前囊膜破裂 ,晶体混浊 ,部分皮质溢入前房。光定位、辩色力正常。右眼正常。诊断为左眼角膜穿孔伤、外伤性白内障。在局麻下行左眼角膜清创缝合术。术后散瞳 ,口服醋氮酰胺 0 .2 5 g,1天 2次 ,服用 9天。于 7月 16日在局麻下行左眼白内障囊内摘除…     

醋氮酰胺引起输尿管结石

醋氮酰胺引起输尿管结石新疆医学院第二附属医院眼科侯加加，霍继光，马惠兰例１男３１岁因右眼痛伴同侧头痛、恶心１个月余，于１９９２年１１月１６日入院，１０年前＂右眼角膜穿通伤＂。尿常规及肾脏Ｂ超检查无异常。右眼视力黑朦，球结膜轻度混合充血，角膜雾状水肿，...     

醋氮酰胺致胆道术后电解质紊乱1例

患者 ,女 ,6 0岁。因反复右上腹痛 40年 ,多次 B超检查见“胆总管下段结石”,药物治疗不佳。于 1999年 8月 2 6日在外科全麻下行胆囊切除 ,胆总管切开取石 ,“T”管引流术 ,术后每日引流胆汁 30 0～ 40 0 m l,术后常规抗炎和补钾治疗 ,血气、电解质报告均正常。术后第 5日 ,患者出现右眼红痛伴右侧剧烈头痛、畏光、流泪、视力下降。请眼科会诊检查 ,视力未测 ;光定位正常 ;右眼结膜混合充血 ;角膜雾状混浊水肿 ;前房浅、不清 ;瞳孔散大、对光反射消失 ,少许后粘连 ;晶状体及后段窥视不清 ;眼压 T+ 2。左角膜清 ,前房偏浅、清 ;瞳孔圆、对…     

长期服用醋氮酰胺引起转氨酶升高

患者施××男37岁92年2月30日左眼被木棒击伤,视力下降,角膜上皮水肿,角膜后弹力层撕裂,眼压4.77KPa。门诊诊断为左眼继发性青光眼。给予0.5%噻吗心安点眼,1日2次,1%匹罗卡品点眼,1日3次,口服醋氮酰氨250mg,每日4次,氯化钾750mg,每日4次。持续用药3个月,眼压仍不能控制,并且视力逐渐下降,病情继续加剧,收入院行手术治疗。视力右眼0.4,左眼0.02。左眼睫状充血,角膜呈雾状混浊,后弹力膜可见一纵形撕裂(约5×2mm 大小),KP(+),呈羊脂状,前房深浅正常,房水闪光(+)。虹膜正常,瞳孔约3.5mm,对光反应迟钝。晶体透明。右眼眼压正常,左眼4.77KPa。入院诊断左眼继发性青光眼。全身     

口服醋氮酰胺引起急性肾功衰竭

朱××男31岁住院号23934左眼被石块打伤1天。1983年12月30日来我科就诊。入院后全身检查未发现异常。右眼视力1.5,外眼及眼底未见异常。左眼光感消失,角膜下方有一穿通伤口,约5mm。前房充满血液。双眼眶正位片无阳性影。左角膜穿通伤缝合术。术后用青链霉素肌肉注射,醋氮酰胺250mg口服,一日3次,口服氯化钾0.5g,安络血5mg,一日3次。术后7天(1月6日)病人主述小便时有烧灼     

青光眼术前口服醋氮酰胺致肾绞痛

病例:潘某,男,63岁,干部。住院号:21503。因双眼闭角青光眼在1991年9月23日入院。一般情况好,BP14.6/9.98kPa(110/75mmHg),心脏(-),远视力右0.8,左0.8.两眼CK=1/4,前房角窄2.右眼C/D=0.4.左眼C/D=0.3.右眼压3.73kPa(28.01mmHg),左眼压2.26kPa(17.01mmHg)。入院后服醋氮酰胺片250mg每日2次,     

利尿合剂治疗醋氮酰胺所致肾绞痛

我科发现3例患者口服醋氮酰胺出现急性肾绞痛、无尿,用一般利尿解痉剂无效,改用利尿合剂后症状迅速缓解,报告如下。例1 男53岁汉族病案号53004 双眼开角型青光眼,右眼并发性白内障,于1989年4月18日曾做右眼白内障青光眼联合手术。左眼视力0.8,眼压波动在3.72—4.25KPa之间。患者不同意左眼手术,故在右眼手术前后连续口服醋氮酰胺0.25g、碳酸氢钠0.5g,每日3次,共服用22天。用药期间无口唇麻木等症状。1989年5月10日突发剧烈腰痛,尿道烧灼痛,小便呈滴状排出。急性面容,腹平坦、软,膀胱无充盈,双肾区叩痛。既往无腰痛     

病例报告甘露醇、甘油、醋氮酰胺联合治疗青光眼致急性肾衰四例

1996年6月～1996年7月我科对1组4例青光眼手术前后应用高渗脱水剂及醋氮酰胺降眼压治疗中均出现急性肾衰,经抢救无效全部死亡,特报告如下.     

醋氮酰胺治疗中心性浆液性视网膜病变

中心性浆液性视网膜病变是一种单眼自限性疾病 ,主要表现为黄斑部视网膜局限性脱离 ,荧光血管造影显示视网膜下积液 ,常见于中青年男性 ,多与精神紧张有关 ,预后较好 ,不需治疗也可在 4～ 6周恢复视力 ,但常反复发作。近年文献报道应用醋氮酰胺可减轻各种内眼病和手术引起的黄斑水肿。为验证其对中心性浆液性视网膜病变的疗效 ,作者收集近两年临床确诊的初发型中心性浆液性视网膜病变患者 3 5例 ,征得同意后予以口服醋氮酰胺治疗 (50 0mgTid× 14天 ,后改为Bid× 14天 ,然后Qd× 14天 )。每周随访一次 ,直到临床症状消失 ,眼底荧光血管造…     

简易眼压力器与醋氮酰胺术前减压效应比较

为了减少白内障手术中及术后的合并症,我们在术前试用一种简易眼压力器,并与术前口服醋氮酰胺减低眼内压作了对照。现报告如下。简易眼压力器由三部分组成:待充气的半圆球及连接管、头带、带压力计的压力球。充气的球通过弹性头带固定在卧位患者的眼球上。通常使用压力为     

用醋氮酰胺长期治疗视网膜色素变性的效果

在一些伴有黄斑水肿的视网膜色素变性(RP)病人,使用醋氮酰胺(acetazolamide,一种碳酸酐酶抑制剂)后能有效地增进视力。然而,这种视功能改善与黄斑水肿减轻之间的关系由于治疗周期短而不能确定。本文报告7例RP病人的长期治疗效果。本组病例中,男4例,女3例,均为散发病例,其中5例荧光血管造影有黄斑水肿。ERG:3例记录不到,2例杆体/锥体RP型,2例锥体/杆体RP型。这些病人均接受视力矫正、视野、荧光血管造影、暗视和明视ERG     

甘露醇、甘油、醋氮酰胺联合治疗青光眼致急性肾衰四例

1996年 6月～ 1996年 7月我科对 1组 4例青光眼手术前后应用高渗脱水剂及醋氮酰胺降眼压治疗中均出现急性肾衰 ,经抢救无效全部死亡 ,特报告如下。例 1,女 ,48岁 ,哈萨克族 ,双眼痛伴视力下降 7天于 1996年 6月 18日以急性青光眼收住。全身检查及肝肾功能、电解质化验正常。双眼视力 0 1,结膜混合充血 ,角膜上皮水肿 ,前房浅 ,瞳孔 5ｍｍ ,对光反射消失 ;眼压 43ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。治疗给以缩瞳剂同时用 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ静滴 1次 /日 ,乙酰唑胺 2 5 0ｍｇ联合碳酸氢钠 0 5 ,3次 /日口服 ;5 0 %甘油80ｍｌ1次 /日口…