改进制作新鲜猪皮覆盖治疗深度烧伤创面48例

2000年12月以来，我们应用改进制作新鲜猪皮覆盖治疗深度烧伤创面48例，疗效满意。现分析报告如下。     

耳廓烧伤64例治疗经验

目的总结耳廓烧伤的救治经验,以提高救治成功率。方法创面外涂SD Ag霜剂暴露,防止耳部受压,保持干燥与清洁,尽快消灭创面。并发化脓性耳软骨炎者,早期切开引流,清除坏死软骨,及时换药。结果64例86只耳,全部治愈。浅度烧伤10～14d治愈,深度烧伤15～31d治愈,并发化脓性耳软骨炎21～42d治愈。除5例5只耳遗留瘢痕增生、耳廓粘连外,其他耳软骨保存较好,外形基本满意。结论控制感染,封闭创面,防止耳软骨继续毁损,是耳廓烧伤的治疗关键。     

应用皮瓣修复深度烧伤创面

皮瓣移植对在早期功能部位深度烧伤创面的覆盖、功能和外观的改善有重要作用，同时也为后期组织移植、功能重建提供良好的局部基础。１９８９年１月～１９９８年１２月，我科对这类创面施行９７例各类皮瓣移植，疗效满意。临　床　资　料１．一般资料：本组９７例，男７４例，女２３例；１５岁以下２５例，１６～５０岁７０例，５０岁以上２例。烧伤原因和修复部位见表１。使用各类皮瓣１０２个，其中任意型６１个，轴型３９个，游离型２个。５例一次同时转移２个皮瓣。皮瓣面积最小８ｃｍ×６ｃｍ，最大３０ｃｍ×２０ｃｍ。２．治疗方法：…     

MEBO与SD-Ag霜治疗耳廓深Ⅱ度烧伤疗效分析

目的:比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜对耳廓深Ⅱ度烧伤的疗效。方法:将2000年4月至2001年12月收治的96例146只耳廓深Ⅱ度烧伤随机分为湿润烧膏治疗组(MEBO治疗组)和磺胺嘧啶银霜对照组(SD-Ag霜对照组)。MEBO治疗组50例,86只耳,SD-Ag对照组46例,60只耳,分别采用MEBO和SD-Ag霜治疗。结果:MEBO治疗组耳廓创面平均愈合时间19.5±3.0天,无一例发生化脓性耳软骨炎;SD-Ag霜组创面平均愈合时间24±2.5天,发生化脓性耳软骨炎者6例。组间相比均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:MEBO可促进耳廓深Ⅱ度烧伤创面再生修复,减少并发症的发生。     

MEBO治疗耳廓深度烧伤的临床疗效观察

目的：观察MEBO外敷紫草油纱半暴露疗法在治疗耳廓深度烧伤的临床疗效。方法：对2010年1月~2012年12月105例耳廓烧伤患者随机分为两组,治疗组56例98耳采用MEBO治疗,外敷紫草油纱半暴露疗法;对照组49例85耳创面涂磺胺嘧啶银粉暴露烤架促进成痂,观察两组耳廓烧伤创面的疼痛程度,愈合时间,愈合质量。结果：治疗组创面疼痛减轻,创面愈合时间平均缩短3.18天,愈后耳廓色素沉着、脱失,瘢痕及缺损畸形率均低。结论：耳廓烧伤应用MEBO外敷紫草油纱半暴露疗法最大限度保留间生态组织,恢复耳廓外形,具有止痛作用,愈合后耳廓色素沉着、脱失,瘢痕及缺损畸形减少等优点。     

深度电击烧伤创面治疗探讨

电烧伤,尤其是电接触烧伤在各种烧伤中损害最为严重,处理困难,残废率较高,有的患者因此丧失劳动能力。笔者近年共收治电烧伤17例。本文重点讨论电烧伤后有关病理,生理,休克期补液及早期筋膜切开减压,坏死组织清除等处置情况报告如下。     

MEBO、SD-Ag治疗耳廓烧伤的疗效分析

目的比较MEBO和SD-Ag对耳廓烧伤的疗效。方法将1998年2月-2000年1月采用MEBO治疗的（称MEBO组）52例（70耳）治疗效果,同1996年1月-1998年1月应用SD-Ag治疗的（称SD-Ag组）48例（64耳）疗效进行对比分析。结果与SD-Ag组比较MEBO组治疗耳廓烧伤在促进愈合,减轻疼痛和感染,瘢痕增生不明显等方面有明显优势。结论在治疗耳廓烧伤时MEBO优于SD-Ag。     

治疗耳廓深度烧伤后并发耳软骨炎20例

耳廓暴露且突出，易被烧伤，因耳廓皮肤较薄，易造成深度烧伤，外耳凹突不平，烧伤后易致分泌物残留，导致感染。感染后极易并发耳软骨炎。如果处理不好，耳软骨发生坏死，愈合外耳遗留畸形，给患者生理及心理上带来较大痛苦，影响患者的生活质量。因此对耳廓深度烧伤要高度重视，一旦发生化脓性耳软骨炎。要采取积极的措施，避免广泛的耳软骨坏死而造成后期的外耳畸形。我们采用综合治疗耳廓深度烧伤并发耳软骨炎20例，取得较好效果，报告如下。     

湿润烧伤膏治疗耳廓烧伤的临床疗效对比分析

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)对耳廓烧伤的治疗作用。方法：对1997年1月—2000年6月118例病人随机分成两组：MEBO治疗64例108耳(治疗组)；磺胺嘧啶银(SD—Ag)治疗54例81耳(对照组)。观察两组耳廓创面感染率、愈合天数、瘢痕生成率、耳廓萎缩和畸形发生率。结果：治疗组各深度耳廓烧伤愈合方式明显优于对照组，愈合快，瘢痕发生率和畸形率均低，创面感染机会也少。结论：MEBO治疗耳廓烧伤有良好疗效。     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法将2015年2月-2017年5月南阳市中医院外科收治的70例烧伤患者随机分为试验组(35例)与对照组(35例),其中试验组患者烧伤创面采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者烧伤创面采用磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、VAS评分、创面愈合效果及患者满意度。结果两组患者创面均完全愈合,其中试验组患者创面愈合时间为(16.80±2.30)d,对照组患者创面愈合时间为(23.35±1.87)d,两组对比采用t检验,t=13.072,P0.01,差异具有统计学意义;治疗过程中,试验组患者VAS评分为(3.00±1.20)分,对照组患者VAS评分为(6.80±1.50)分,两组对比采用t检验,t=11.703,P0.01,差异具有统计学意义;治疗20 d后,试验组患者中痊愈21例,有效12例,无效2例,有效率为94.29%,对照组患者中痊愈12例,有效9例,无效14例,有效率为60.00%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-3.699,P0.01,差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,试验组患者中非常满意者20例,满意者10例,不满意者5例,满意率为85.70%,对照组患者中非常满意者10例,满意者8例,不满意者17例,满意率为51.40%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-2.639,P0.01,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗烧伤,可有效缓解创面疼痛,促进创面愈合,提高患者依从性及满意度,疗效显著,值得临床推广应用。     

95例大面积深度烧伤残余创面治疗临床分析

目的:探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床效果.方法:对我院2003年3月～2007年3月收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗,创面外涂MEBO,厚1mm～2mm,每4小时换药1次,同时加强营养支持等措施治疗.结果:95例患者中,92例残余创面均在3周内愈合,另3例应用MEBO治疗后,创面缩小,每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6个月～12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论:大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简单,治疗效果良好,MEBO可促进残余创面愈合.     

MEBT/MEBO联合紫外线照射治疗耳廓深度烧伤临床总结

目的：观察烧伤湿性医疗技术（MEBT／MEBO）紫外线照射治疗耳廓深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤的疗效。方法：20例病人40只烧伤耳廓全程采用MEBT／MEBO治疗，同时对深Ⅱ度深型与Ⅲ度烧伤耳廓行早期耕耘疗法；于伤后3天－5天加用紫外线照射治疗。结果：37只烧伤耳廓达到良好愈合，Ⅰ期愈合率为92．5％；3只耳廓发生耳软骨炎（7．5％），最终为不同程度瘢痕愈合。结论：MEBT／MEBO可促进深度烧伤耳廓愈合，降低阼软骨炎发生率。     

儿童会阴部深度烧伤的临床治疗

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)和手术方法相结合治疗儿童会阴部深度烧伤的疗效.方法:对45例会阴部深Ⅱ度烧伤儿童采用MEBO处理创面,对13例会阴部Ⅲ度烧伤儿童的创面采用MEBO结合自体皮肤移植治疗.结果:58例儿童均痊愈,未出现严重的瘢痕.结论:湿润烧伤膏结合手术治疗可以缩短儿童会阴部烧伤治疗时间,减轻瘢痕增生.     

环境温度对深度烧伤创面液化的影响

目的：观察环境温度对深度烧伤创面液化的影响。方法：将116例应用烧伤湿性医疗技术治疗的烧伤病人以治疗环境温度。（室温）的不同随机分为室温≤20℃组（A组）、室温21℃-25℃组（B组）、室温26℃-30℃组（C组）和室温31℃-32℃组（D组），观察创面液化启动时间和创面液化时间。结果：同样深度创面，随着治疗环境温度的升高，其创面液化启动时间随之提前，创面液化时间相应缩短，尤其Ⅲ度创面。结论：深度烧伤创面坏死组织液化与治疗环境温度呈正相关，即环境温度越高，创面液化越早，液化速度越快。液化期越短，其最适环境温度为26℃-30℃，大面积烧伤则为31℃-32℃。     

痂下注射MEBO治疗深度烧伤中后期创面的临床应用研究

目的:观察烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)配合痂下注射湿润烧伤膏(MEBO)治疗深度烧伤中后期创面的效果,并初步分析其机制.方法:将60例深度烧伤中后期创面患者,随机分2组,对照组完全按照MEBT/MEBO技术操作规范行正规治疗;治疗组除完全按照MEBT/MEBO技术操作规范进行正规治疗外,每天再痂下注射MEBO 1次,直至痂皮完全脱落为止,然后继续按MEBT/MEBO正规治疗.观察痂皮脱落时间,创面愈合时间,计算创面愈合率、瘢痕率.结果:治疗组能明显缩短痂皮脱落时间和创面愈合时间,与对照组比较差异有显著性;治疗组7d、14d、21d的创而愈合率明显高于对照组,且30d时治疗组搬痕率明显小于对照组,差异有统计学意义.结论:MEBT/MEBO配合痂下注射MEBO治疗深度烧伤中后期刨面比单纯应用MEBT/MEBO治疗创面痂皮脱落早,创面愈合快,瘢痕少.值得临床推广.     

MEBO治疗烧伤晚期感染性残余创面的体会

目的 :观察MEBO治疗烧伤晚期感染性残余创面的疗效。方法 :检测残余创面感染细菌菌种 ,外用MEBO ,观察创面愈合时间。结果 :所有均能在 1 6天内愈合 ,最短愈合时间为 6天 ,随访 2 0例 ,未见瘢痕增生。结论 :MEBO治疗烧伤晚期残余创面效果明显 ,优于SD -Ag冷霜包扎及 0 .5%碘伏纱布包扎。     

MEBO治疗烧伤创面疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗不同损伤深度烧伤创面的临床疗效.方法:2004年1月～2007年12月,采用MEBO治疗具有不同损伤深度的烧伤创面78例,均全程使用MEBO治疗,涂药厚度1mm,每日涂药4次或5次,观察药物止痛效果、防治感染作用及创面愈合情况.结果:77例烧伤创面全部自行愈合,止痛效果良好,创面未发生感染;1例曾在院外接受治疗患者的深度创面最终接受植皮手术治愈.结论:MEBO治疗深度烧伤创面操作方便,疗效显著,止痛效果好,可加速创面愈合,能有效控制创面感染.     

湿性医疗技术治疗烧伤感染创面

目的 探讨湿性医疗技术治疗烧伤感染创面的疗效.方法 2008年10月12日至2010年7月20日,对230例烧伤感染创面采用湿性医疗技术治疗.结果 207感染创面自行愈合,15例经换药治疗后行植皮治愈,另8例行皮瓣转移治愈.结论 烧伤湿性医疗技术可加快烧伤感染创面坏死组织脱落,控制感染,促进肉芽组织生长和皮肤再上皮化.     

规范使用MEBT/MEBO与否对深度烧伤创面愈后的影响

【摘要】 目的 探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/ moist exposed burn ointment, MEBT/ MEBO) 对深度烧伤创面愈合及愈后的影响?方法 对2015 年4 月—2016 年4 月郫县人民医院外科收治的293 例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/ MEBO 局部治疗, 对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况?结果 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限, Ⅲ度烧伤创面愈后有4 例出现瘢痕增生, 但无功能受限, 不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7 例出现瘢痕增生, Ⅲ度烧伤创面愈后有10 例出现瘢痕增生?结论 全程规范应用MEBT/ MEBO 治疗深度烧伤创面疗效显著, 可促进创面愈合, 减少愈后瘢痕增生?     

MEBO包扎疗法治疗烧伤残余创面疗效观察

目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)对烧伤残余创面的治疗作用.方法 对62例因不同原因引发的烧伤残余创面,分别采用MEBO包扎和传统换药包扎方法治疗.结果 MEBO换药组在28 d之内有33例愈合,传统换药组有20例愈合,他们的愈合率分别为97%和71%.结论 MEBO对烧伤残余创面的疗效优于传统治疗方法.