异位妊娠误诊为早孕行人工流产26例分析

1996 - 1～ 2 0 0 0 - 11收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 2 6例 ,其中误行吸宫术 2 0例 ,误行药物流产 6例。以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1　临床资料2 6例平均年龄 2 5 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。流产前误诊原因 :停经 40～ 5 5ｄ。子宫增大、质软 ,尿ＨＣＧ阳性。吸宫 2 0例中 ,有 2例停经 40ｄ前Ｂ超检查诊断为 :宫内妊娠 ,18例未行Ｂ超检查。药物流产 6例中 ,2例药物流产前Ｂ超提示为 :宫内妊娠。2　流产方法2 0例吸宫术中 10例采用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,6例静脉注射药物 (药物不详 ) ,4例不清。 2 0例…     

超声检查在药物流产前后的应用1460例分析

我院妇科门诊自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共观察口服米非司酮伍用米索前列醇药物流产的患者 146 0例 ,服药前和 (或 )后分别进行了超声检查。现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 146 0例药物流产患者 ,年龄在 18～ 46岁 ,平均 34.1岁。停经史 33～ 5 0天 ,尿妊娠试验阳性。其中912例药物流产前行Ｂ超检查 ,宫内孕 893例 ,输卵管妊娠 11例 ,葡萄胎 2例 ,双子宫双侧妊娠 1例 ,宫内宫外均未发现妊娠者 5例。对宫内孕 893例及双子宫双侧妊娠者 ,在门诊行药物流产 ,11例输卵管妊娠及 2例葡萄胎收住院治疗。 5例尿早孕试验阳性 ,但…     

宫外孕误诊行药物流产2例

笔者曾遇2例宫外孕误诊而行药物流产的患者,现报告如下。 例1,34岁。因药物流产后第3天腹痛伴晕厥而入院。患者在停经45d时,曾在他院做尿妊娠试验,结果阳性,B超提示“宫内孕囊12mm×20mm”,诊断为宫内孕行药物流产。既往月经正常,孕3产1流1。查体:血压70/50mmHg,脉搏110次/分。面色苍白,皮肤湿冷,下腹部膨隆,压痛、反跳痛明显。腹腔穿刺抽出不凝血15mL。拟诊:①异位妊娠;②失血性休克。在给氧、输血、输液等抗休克治疗的同时行剖腹     

异位妊娠误行人工流产36例原因分析

1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院共收治异位妊娠 14 8例 ,误诊为早孕行人工流产 36例 ,占 2 4 3%。其中吸宫术 2 8例 ,药物流产 8例。为了引起基层医院医务人员对该病的重视 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均年龄 2 6 5岁。孕次 0～ 5次。人工流产前误诊原因 :单凭停经38～ 5 2ｄ、子宫增大、质软、尿ＨＣＧ阳性 ,而诊为早孕行吸宫 2 8例中 ,有 4例停经 4 0ｄ前Ｂ超检查诊断为“宫内妊娠”。药物流产 8例中 ,3例药物流产前Ｂ超提示为“宫内妊娠”。1 2　流产方法　 2 8例吸宫术患者中 ,有 …     

异位妊娠误行药物流产25例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于宫内早孕的药物流产 ,除严格掌握适应症外 ,在药物流产前确定宫内妊娠是很重要的。现将 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 -1 2收治的异位妊娠误诊为宫内孕而行药物流产 2 5例报道如下。1　临床资料2 5例病人年龄 2 3～ 39岁 ,既往月经正常 ,服药前均有停经史 ,为 39～ 5 0 d,其中 5例有少量阴道出血 ,6例有下腹一侧隐痛 ,尿 h CG均阳性 ,仅 6例行妇检 ,2 5例均未行 B超检查。服药方法为第 1～ 2 d分 2次服米非司酮共 1 5 0 mg,第 3d顿服米索前列醇 60 0 μg。 2 5例均于服药第 3d开始下腹疼痛及阴道出血 ,其中 1 0…     

100例早孕药物流产前后B超观察

近年来,米非司酮序贯米索前列醇终止妊娠广泛应用于临床,为临床医生观察流产过程提供帮助,本文经100例药物流产前后B超监测,确保了药物流产的成功和安全。临床资料1　一般情况本组100例均为孕7周以内,年龄18岁～42岁,初孕35例,曾孕65例。2　用药适应症及方法凡停经7周内尿绒毛膜促性腺激素(HCG)检查为阳性,或行B超检查确诊早孕并排除宫外孕后,在无药物流产禁忌症史,本人并要求终止妊娠的基础上,均采用米非司酮50mg分一日两次,连服2天,第3天序贯米索前列醇600μg顿服。连续观察子宫收缩、出血及胎囊的排出情况。3　B超观察结果100例中,完…     

异位妊娠误诊早孕行人工流产9例

1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 9例 ,其中误行吸宫术 6例 ,3例为外院误行药物流产 ,出现腹痛、腹腔内出血而急诊入院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中经产 3例 ,未产者 6例 ,年龄 2 2～ 37岁 ;孕 3产 1 1例 ,孕 2 产 1 2例 ,孕 3产 0 3例 ,孕 2 产 0 1例 ,孕 1 产 0 2例 ;停经为 40～ 5 4天 ,子宫增大质软 ,尿 HCG阳性 ,吸宫 6例中有 1例 B超检查诊断宫内妊娠 ,5例未行 B超检查 ,3例药物流产前在外院均未作 B超检查。1.2　流产方法　 6例吸宫术中均用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,采…     

宫壁妊娠3例

资料：宫壁妊娠是一种非常罕见的妇科急腹症，它既不同于宫内妊娠．也与常见的宫外孕有很大的差别。现就在工作中见到的3例宫壁妊娠的一些症状、体征等临床方面的体会报告如下。我院在1993-2003年间共有15632例孕妇就诊和分娩，其中宫壁妊娠3侧，年龄23～37岁。平均27．7岁，妊娠次数：246．均有人工流产史。其中2例发生于剖宫产术后5～7个月。此3例孕周为5～9周，均有早孕反应、腹疼及阴道流血史。其中两例即因流产术后持续腹痛，阴道流血渐多，以腹痛原因待查，阴道流血原因待查收住院，妇科检查均宫颈着色，质软，其中1例子宫增大如孕周。2侧略小于孕周，余无阳性体征；尿妊娠实验均持续阳性。其中2例曾行产科超声检查盆腔内未见明显妊娠囊，亦无盆腔积液。但官体前壁明显增厚．其内见丰富血流信号。另1例药流术前曾外院超声检查示官内孕。术后持续阴道流血来诊，以药流不全收住院。     

异位妊娠误诊行药物流产11例临床分析

我院１９９６年１月至１９９７年１２月共收治异位妊娠误诊行药物流产１１例，报告如下。临床资料一、一般情况：本组１１例，平均年龄２５岁，孕次２次。药流前误诊宫内早孕的依据：停经４０～５０天，子宫增大如孕５～６周，尿ｈＣＧ（＋）。均未作Ｂ超检查。药流方法：...     

药物流产误用于异位妊娠42例临床分析

资料与方法 2002年2月～2009年2月收治的药物流产误用于异位妊娠患者42例,平均年龄27．4±5．2岁,孕次2．6±1．3次。流产原因：停经37～49天,尿B—HCG阳性,8例患者子宫增大如5～6周,质软;2例药流前B超提示宫内妊娠。药流方法：米非司酮片150mg,分2次,空腹口服,第3日空腹顿服米索前列醇片0．6mg,要求患者于服药后6小时内观察阴道物排出物情况。     

异位妊娠误诊行药物流产12例分析

1993年 4月～ 1999年 12月我院收治误诊为宫内孕而行药物流产的异位妊娠 12例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 :18～ 37岁。药物流产时情况 :12例均有停经史 ,其中停经 34～ 40天 7例 ,41～ 5 2天 5例 ;有阴道流血史者 3例 ;所有病人尿 β -ｈＣＧ阳性 ;8例病人用药前未做过Ｂ超检查。在基层单位行药物流产者 8例。开腹手术前情况 :手术前有晕厥史者 6例 ;血压 <12 / 8ｋＰａ 9例 ,其中 6例 <8/ 4ｋＰａ,血压测不出 2例 ;脉搏≥10 0次 /分 8例 ;血红蛋白 <6 0 ｇ/Ｌ 8例 ,<110ｇ/Ｌ 4例。1 2　术中所见 :腹腔积血均 >5 0 …     

影响药物流产成功率的原因分析

应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,已被广泛应用于临床。我院 1996年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治 497例孕 35～ 6 0 d要求终止妊娠者 ,采用小剂量米非司酮配伍米索前列醇行药物流产 ,流产成功率为 91.35 % (4 5 4/ 497) ,所有失败病例均改用刮宫术。现就孕周、孕次、胚囊大小及失败病例刮宫所见情况对流产成功率的影响分析如下。1　临床资料1.1　研究对象 :497例为停经 35～ 6 0 d健康女性 ,妇检及 B超确诊为宫内妊娠 ,B超示孕囊直径 10～ 37mm,无药物流产禁忌证 ,要求药流者。年龄最大 40岁 ,最小 18岁 ,平均2 8.6岁。1.2　分组 :孕次…     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产效果的观察与分析

药物流产（简称药流）作为避孕失败或其他情况所导致的意外妊娠的一种补救措施,因其方法简便而受到临床医生和育龄期妇女的青睐。该方法适用于停经7周以内的孕妇,其完全流产率在90％以上。但是,单纯依据停经史及尿妊娠试验阳性而施行药物流产,常有流产失败、出血量多等并发症及宫外孕破裂等误诊误治的情况发生,即使药物流产之前使用腹部B超检查,以上情况仍不能得到理想的控制。     

22例异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产分析

受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。药物流产（药流）亦称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法。效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇，完全流产率可达95％～98％。药物流产首要条件必须是宫内妊娠，由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生。我院2000年1月～2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠，现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下。     

药物流产不全的相关因素分析

我院自2004年1月至2006年11月共行药物流产768例,发生药流不全92例,发生率11.98%。现对其发生的相关因素分析如下。临床资料1一般资料自2004年1月至2006年11月在我院妇科门诊自愿要求行药物流产的患者,停经在38~55d,年龄17~43岁,尿妊娠试验阳性及超声检查见到宫内孕囊,并且身体     

妊娠后再次药物流产132例效果观察

米非司酮配伍前列腺素抗早孕 (简称药物流产 ) ,已在临床广泛应用 ,为了观察药物流产的安全性及其副反应 ,本文对在我站初孕行药物流产 ,二次妊娠再次行药物流产者 ,采用回顾性调查方法 ,对两次药物流产临床效果进行分析与比较 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　对象　身体健康 ,年龄在 2 0～ 2 9周岁 ,停经≤ 49天 (从末次月经第 1天算起 ) ,自愿要求药物终止妊娠 ;经妇科检查 ,尿Ｂ—ＨＣＧ测定及Ｂ超诊断确诊宫内妊娠 ;未使用甾体类药物 ;无宫内节育器及无服用米非司酮和前列腺素禁忌症者。将其定为两组 :第一次妊娠药物流产者为对照组 ,…     

异位妊娠34例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,现对我院 3 4例异位妊娠临床资料作一分析 ,以探讨误诊原因以吸取教训 ,现报道如下。1 临床资料于 1 990～ 1 999年间 ,我院共收治异位妊娠 1 2 8例 ,其中 3 4例误诊为其他疾病 ,误诊率为 2 6.6% ,年龄 2 0～40岁 ,平均 2 8.7岁。误诊病种 :宫内妊娠 1 7例 ,不全流产 7例 ,子宫内膜炎 3例 ,葡萄胎、黄体破裂、尿路结石各1例 ,阑尾炎 4例。2 误诊分析将停经及尿妊娠试验阳性当作宫内妊娠 ,本组误诊的 1 7例单凭停经史及尿妊娠试验阳性就确定为宫内妊娠 ,行人工流产。 7例停经后出现阴道流血当作不全流产行…     

宫血宁治疗药物流产术后出血的效果

药物流产 (简称药流 )是一种安全、有效终止妊娠的方法 ,但药流后阴道持续出血时间长的问题直接影响其广泛推广应用 ,是目前药流急需解决的问题。本文就宫血宁胶囊治疗药流后出血的效表 1　两组疗效比较例组别例数治愈有效无效清宫副作用治疗组　　 45　　 37　　　 6　　　 2　　　 0　　　 0对照组 45 2 81 2 2 3 1果进行临床观察。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 5～ 11月间来我院就诊的 90例停经≤ 4 9ｄ的健康早孕妇女 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超证实为宫内早孕 ,无药物流产禁忌者 ,随机分成治疗组 4 5例和对照组 4 5…     

息隐配伍米索前列醇终止早孕50例分析

我院自1996年1月至1996年12月对妊娠5～7周，自愿接受药物流产的健康妇女50例，给予息隐配伍米索前列醇，收到了良好的效果，现报道如下。资料与方法1药物流产对象：年龄最小的为24岁，最大的为40岁，平均为34岁，自愿接受药流的健康妇女。2孕产史：孕期为5～7周，其中包括孕5周以内者10例；孕5～6周者29例；孕6～7周11例。初孕者4人，余为经孕者。3用药前检查：①确诊为正常宫内妊娠，停经天数（从末次月经第一天算起）不超过49天，选用早孕试条诊断，有条件者最好能进行“B”超检查，既能探得胚囊的大小又能排除宫外孕；②双合诊检查子宫…     

异位妊娠误诊行药物流产20例的临床分析

药物流产 (药流 )中时有异位妊娠发生 ,我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 3月对收治异位妊娠误行药流 15例及外院的 5例进行分析 ,以探讨其临床经过特点及预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例平均年龄 2 7.5± 5 .5岁 ,孕次2 .5± 1.6次。药流前误诊宫内早孕的依据是 :停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿β -ｈＧＧ(+)。药流方法 :米非司酮 15 0ｍｇ分两日服 ,第 3天顿服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,居住距医院较远留院观察 6小时 ,居住较近的可以随诊。1.2　服用药物后表现 :2 0例服米索后均有不同程度的阵发性下腹坠痛 ,数小…