闭孔疝1例报告

1 病例摘要 患者女,61岁,因"突发右下腹、右髋部疼痛6 h"入院.查体:腹软,无肌卫,右下腹明显压痛,反跳痛(+),肠鸣音增强.腹股沟未及包块.腹部立卧位片示:小肠积气.少许液平.骨盆CT示:右侧耻骨肌和闭孔外肌间可见大小约2.5 cm软组织影,内呈低密度,近端肠管明显扩张,伴有液平.诊断为:闭孔疝,小肠肠梗阻.转入外科急诊手术探查,发现嵌顿小肠不易拉出,有3 cm长的小肠肠管缺血坏死,将坏死肠管切除,行断端吻合,手术顺利.     

闭孔疝二例报告

闭孔疝是经闭孔管所突出的疝，为少见疝。主要症状是闭孔神经受压迫引起的股部和膝关节内侧刺痛、麻木。疝内容如为肠管嵌顿，常以急性肠梗阻症状就诊。如绞窄、坏死、穿孔，则可表现为弥漫性腹膜炎、肠穿孔症状，往往在剖腹探查中才明确诊断。作者近2年诊治2例闭孔疝，现将诊治体会报告如下。     

闭孔疝7例报告

闭孔疝较罕见，约占腹外疝的0．5％［1］。由于临床医生对本病认识不足，诊断和治疗经验有限，因此出现误诊、漏诊延误治疗，导致肠坏死的发生。我院于1979年至1991年共收治的7例闭孔疝的病人，报告如下。1．l临床资料本组病例均为女性，年龄60～74岁，平均67岁。多发于重体力劳动者。均有多次（4～11次）妊娠生产史，4例伴有慢性支气管炎病史，全部病例为消瘦型体质。都有不同程度的腹痛，腹胀，呕吐等肠梗阻的临床表现。3例病人在腹部及大腿内侧有放射性疼痛。患侧下腹压痛，多数病例伴有肠型及肠鸣音亢进；腹部可疑包块4例，患肢外展内旋…     

闭孔疝12例治疗报告

闭孔疝少见 ,常呈绞窄性 ,由于缺乏典型表现 ,术前不易明确诊断 ,而常延误治疗。因此并发症和死亡率高。我们自１９８３年１月～１９９９年５月 ,共遇本病１２例 ,均经手术治愈 ,报告如下。临床资料本组１２例均为女性 ,年龄４８～６２岁 ,平均５５岁 ,全部为农民 ,体重３８～５０ｋｇ,平均４４．５ｋｇ均已婚 ,已生育３～６次 ,平均３．６次。１２例中 ,有慢性便秘３例 ,慢性支气管炎２例。既往均无腹部手术史。１２例中 ,首次发病９例 ,既往有类似发作史３例。全部表现为急性小肠梗阻症状。其中病史和体格检查表现有Ｈｏｗｓｈｉｐ-Ｒｏｍ…     

闭孔疝9例

我院从1974～1994年20年间共收治闭孔疝病人9例，报告如下。1临床资料9例中女8例，男1例，年龄从55～81岁，平均68岁。6例有多胎妊娠史，4例有慢性支气管炎、肺气肿长期咳嗽病史，2例有长期便秘史，1例患前列腺肥大、有长期排尿困难史、所有患者就诊时间较晚，平均有5天以上，临床表现均有不同程度的肠梗阻症状，且症状逐渐加重。其中8例来诊时诉下肢有疼痛症状，疼痛在下肢外展时明显加重，屈髋时可减轻。股三角区均有压痛，当中1例在该部位触及包块。9例患者肛检均未发现肿块，但盆壁均有压痛。6例患者入院后直接诊断为闭孔疝急诊手术治疗…     

闭孔疝

闭孔疝是较少见的腹外疝,多见于年老、消瘦、体弱的妇女。一旦发现,由于症状隐匿,诊断困难,误诊率可达 ７７．３％［１］。查阅国内近 １０年文献 ４１篇１５７例,连同作者３例,共计１６０例,报道如下。 临床资料 １．发病情况：男性１２例,女性１４８例,男女之比为１：１２．３;年龄２０～１０２岁,平均６６．３岁。 ２．临床表现：１０６例有急性小肠梗阻的症状,１０例以往有类似发作史。５０例患者表现出患侧股部大腿内侧及膝内侧放射性酸痛、麻木感,其中１例人院前６月即有此症状,另１例人院前２周因膝关节痹痛就诊于骨科…     

闭孔疝

闭孔疝是内脏通过骨盆闭孔向外突出的腹外疝,临床上较少见,术前能确诊的不多。近年来作者等共收治10例,均经手术证实,综合报道如下。 临床资料 男性1例,女性9例,年龄60～90岁。左侧8例,右侧2例。9例女性病人均有多胎生育史。 临床表现:10例均有阵发性腹痛、呕吐等典型肠梗阻症状,6例有长期便秘历史,6例在腹痛同时伴     

闭孔疝

闭孔疝杨华，金庆丰２Ｏ１５００上海市金山县中心医院闭孔疝少见，常呈绞窄性，术前不易明确诊断，易延误治疗，因此并发症和死亡率高，应引起普遍重视。我们自１９６３年１月～１９９２年１２月的３０年中共收治本病４３例，均治愈，现报告如下。１临床资料本组４３例中...     

闭孔疝二例误诊报告及文献复习

闭孔神经损害发生较少见,主要继发于闭孔疝,且极易误诊。本文报道2例并结合近30年国内报道的44例,作一总结性分析。1　临床资料本组两例均为女性,分别为64岁和50岁,均生育3胎以上。发病部位在左右侧各1例,病程分别为5天和3天。首发症状皆为股内侧及膝部皮肤疼痛、麻木,伴腹部隐     

误诊嵌顿性闭孔疝2例报告

例1:男,59岁。原腹痛伴恶心呕吐一天就诊。查体:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃,无气过水声。X 线透视见下腹部有一液平面,疑“肠梗阻”住院。经保守治疗腹痛无好转,翌日出现腹膜刺激征,剖腹探查术中见有一段回肠伸入盆腔嵌入闭孔内,嵌入肠段坏死。切除坏死肠段端端吻合,显露闭孔内     

绞窄性闭孔疝三例误诊分析

绞窄性闭孔疝三例误诊分析山东省枣庄市中医院［２７７１４７］郭明新，刘健，谢虹闭孔疝比较少见，我院自１９８７年以来共收治３例，由于对本病认识不足，术前均误诊。现报告如下：临床资料３例均为女性，瘦弱体型，年龄６３～６８岁。右侧２例，以阵发性右下腹痛伴恶心...     

闭孔疝误诊原因浅析：附3例报告

闭孔疝误诊原因浅析（附３例报告）南京医科大学第一附属医院［２１００２９］钱祝银，刘训良闭孔疝属罕见疝之一，因其部位隐蔽，术前易被误诊，且肠坏死率及死亡率均较高。为引起重视，现报告我院收治的３例，并结合文献作一简要分析。临床资料３例均为女性，年龄８０～...     

闭孔疝误诊5例分析

我院自 1988- 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治闭孔疝 5例 ,总结报道如下。1　临床资料本组均为女性 ,年龄 71～ 79岁 ,平均 76岁 ,平均体重36 kg。均以不同程度的肠梗阻表现来就诊 ,伴有大腿内侧刺痛及臂部疼痛 2例 ,术后追问病史 ,在咳嗽及用力时大腿内侧及臀部疼痛加剧。术前初步诊断肠道肿瘤 3例 ,坐骨神经痛 1例 ,急性阑尾炎 1例。发病至手术时间 2～ 5 d,平均 4 d。合并冠心病 2例 ,慢性支气管炎 1例。本组 4例以肠梗阻进行剖腹探查 ,1例以阑尾炎进行手术 ,术中发现小肠梗阻。 5例均在术中诊断为闭孔疝 ,其中左侧 4例 ,右侧 1例 ,脱出之肠管…     

闭孔疝误诊1例分析

对闭孔疝误诊1例分析如下。1病历摘要女,70岁。无明显诱因出现脐周腹痛阵发性加重伴恶心、呕吐、肛门停止排气、排便5d就诊。     

闭孔疝3例诊治体会

经闭孔管脱出的疝称为闭孔疝,好发于多次妊娠妇女及老年妇女。由于诊断困难,往往造成误诊或延误诊断。我科1987年以来经治3例,报告如下。1病历简介例1：女,83岁。腹痛、腹胀、呕吐3天,停止排气、排便2天,右腹股沟时有疼痛。查体T36．2℃,P70欢／min,BP150／80mmHg（20／12kPa）,腹胀,全腹软;卵圆孔处一半球形肿物,直径约3cm,脂肪样软韧感,无明显压痛,肠鸣音活跃。诊断为右侧股疝嵌顿,急诊手术。经腹股沟部（高位）修补,术中发现疝囊与股管粘连,经分离粘连,提出疝囊于颈部切开,内容物为大网膜。切除嵌顿大网膜,余者…     

闭孔疝1例诊治体会

<正>患者女,69岁,因腹胀,腹痛,呕吐,停止排气、排便10d入院。查体:消瘦,心肺无明显阳性体征,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,脐周压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音活跃,     

闭孔疝7例诊治体会

目的：探讨闭孔疝的诊断和合理的治疗方法。方法：对7例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析；结果：7例均需手术治疗，术前确诊2例，7例均治愈出院。结论：缺乏对闭孔疝的认识是导致误诊率高的重要原因，早期剖腹探查对降低闭孔疝的并发症和死亡率有重要意义。     

10例闭孔疝诊治体会

闭孔疝属较罕见的腹外疝，多以机械性肠梗阻而就诊。而在基层医院，尤其是青年外科医师对该疾病缺乏认识，往往行观察治疗待有绞榨性肠梗阻的症状时才做剖腹探查。使该疾病的诊治工作十分被动，且因该病主要发病年龄在60岁以上，待有肠坏死、中毒性休克时治疗比较困难，探询闭孔疝发病过程中的临床特点。及早作出诊断与治疗，十分必要。自2002年以来，我院共收治闭孔疝10例，现报告如下。     

术前确诊闭孔疝1例

患者,男,45岁,因右下腹疼痛伴进行性消瘦2 个月,于2006年8月7日入院。患者2 个月前,不明原因出现右下腹部疼痛,呈持续性隐痛,并感右股部疼痛,并呈逐渐加重,食欲明显下降,睡眠不佳,体重2个月来下降21kg,辗转多