低场磁共振对膝关节韧带撕裂的临床运用

膝关节损伤在临床中常见，除了骨折以外，膝关节韧带撕裂是临床引起关节疼痛、功能受损的又一重要原因。传统X线检查、CT对膝关节韧带撕裂不能做出明确诊断。关节镜技术虽已广泛运用临床，但属于有创检查。对不明确的韧带撕裂，有时关节镜检查也会因阴性或者只是轻微损伤而加深医患矛盾。     

膝关节交叉韧带损伤的误诊分析

目的:分析磁共振成像(MRI)对膝关节交叉韧带损伤误诊的原因,探讨提高诊断正确率的方法及诊断要点。方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节交叉韧带损伤患者的MRI资料。结果:43例患者中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84%),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%);合并内侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例。MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%。32例部分撕裂患者中有4例前交叉韧带损伤与术前MRI诊断存在差异,诊断符合率为87.50%。MRI对交叉韧带损伤诊断的整体符合率为90.70%。结论:MRI常规检查对膝关节后交叉韧带损伤和前交叉韧带的完全断裂能准确诊断,但对前交叉韧带部分撕裂的诊断尚存在误诊,MRI斜冠位及轴位薄层扫描结合常规扫描的继发征象,能有效提高前交叉韧带部分撕裂的诊断准确率。     

MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的临床分析

目的:本次针对MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的临床效果进行了探究。方法:选取了我院一百二十七例膝关节前交叉韧带损伤患者,均符合病例入选标准,对本次研究的病例进行了临床检查、MRI及关节镜检查。关节镜检查作为本次的研究标准,对MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确度、灵敏度、阳性预测值等进行了分析。结果:关节镜检查发现,膝关节前交叉韧带撕裂患者有八十九例,正常的有三十八例患者,膝关节前交叉韧带撕裂患者部分出现撕裂患者有七例,完全撕裂的患者有八十二例,通过MRI诊断膝关节前交叉韧带撕裂,其准确度为93.7%,灵敏度为96.6%,阳性预测值为94.5%。结论:MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤其准确度非常的高,是临床有效的检查方法。     

卵巢和输卵管

990956残留卵巢综合征及盆腔疼痛/伍俊萍…/’实用妇产科杂志一1998,14(6)一290一291 阐述了残留卵巢综合征的定义、诊断、及治疗残留卵巢综合征是指在双侧卵巢切除术后,仍残留少量功能的卵巢组织而导致的综合征,常引起盆腔疼痛和肠道或泌尿道症状。手术使盆腔血供、解剖结构发生变化,术后盆腔粘连是造成残留卵巢综合征的主要原因。残留卵巢综合征最突出的表现为慢性盆腔疼痛;其次是是盆腔肿块。其诊断是依据患者有慢性盆腔疼痛.且有双侧卵巢切除术史,又有证据表明形成了卵巢功能囊肿或内分泌检查显示卵巢仍有一定功能者。其治疗主要有药物…     

阔韧带撕裂综合征中医辨治四法

阔韧带撕裂综合征是女性产伤或外伤导致阴道裂伤出血而引发的阔韧带内出血或者阔韧带血肿,属创伤引发的妇产科综合征。西医以手术为首选治疗手段,但临床以中医药活血化瘀为主进行治疗同样有较好的疗效。阔韧带撕裂综合征的形成病因与创伤出血有关,属于中医所说离经之血,其基本病机故此为瘀血所为。同时,瘀血阻滞、血不循经,溢于脉外可致出血加剧,而恶血不去,新血难安,极易形成血肿。本文就其病因病机、辨证施治、用药技巧等进行了详细的论述,临床采用中医药辨证施治,运用理气活血法、温经散寒法、疏肝解郁法、益气化瘀法等进行治疗,效果较为理想。     

阔韧带撕裂综合征中医辨治四法

阔韧带撕裂综合征是女性产伤或外伤导致阴道裂伤出血而引发的阔韧带内出血或者阔韧带血肿,属创伤引发的妇产科综合征。西医以手术为首选治疗手段,但临床以中医药活血化瘀为主进行治疗同样有较好的疗效。阔韧带撕裂综合征的形成病因与创伤出血有关,属于中医所说离经之血,其基本病机故此为瘀血所为。同时,瘀血阻滞、血不循经,溢于脉外可致出血加剧,而恶血不去,新血难安,极易形成血肿。本文就其病因病机、辨证施治、用药技巧等进行了详细的论述,临床采用中医药辨证施治,运用理气活血法、温经散寒法、疏肝解郁法、益气化瘀法等进行治疗,效果较为理想。     

膝关节常见病变的磁共振诊断及扫描技术的应用

磁共振成像（MRI）应用于膝关节疾病的诊断始于1983年。而膝关节半月板撕裂，软骨病变，严重半月板退变，关节渗出，韧带损伤，Baker囊肿是关节疼痛的常见原因。目前就本文病例常见为半月板撕裂、半月板退变及关节软骨病变，其中又以半月板退变者居多，临床以半月板撕裂引起膝关节疼痛和功能障碍的最为常见原因；本组病例着重根据膝关节扫描技术及MRI影像学特点加以分析讨论了MRI诊断价值，旨在提高对膝关节病变的诊断水平，尤其对半月板病变的诊断，现报告如下。     

膝关节交叉韧带损伤MRI诊断

目的:探讨MRI在膝关节交叉韧带损伤中的诊断价值.方法:对56例临床可疑膝关节交叉韧带损伤患者的MRI资料和手术及关节镜结果进行对比研究.结果:56例共计59条交叉韧带损伤中,前交叉韧带损伤36条,后交叉韧带损伤23条.其中部分性撕裂39条,完全性撕裂20条.MRI诊断交叉韧带部分性撕裂和完全性撕裂的符合率分别为92.3%和95.0%,其中后交叉韧带完全性撕裂符合率为100%.结论:MRI作为一种无创伤性检查方法,在膝关节交叉韧带损伤及其并发症的准确诊断上具有很高的价值,为临床制订治疗方案提拱可靠依据.     

前交叉韧带损伤MR的影像特征分析

目的通过分析前交叉韧带（ACL）损伤MR征象,探讨其临床诊断价值。方法收集32例经手术、关节镜手术证实前交叉韧带损伤病例,回顾性分析ACL损伤MR征象。结果32例病例中,ACL完全撕裂25例,ACL部分撕裂7例。结论多种损伤机制可导致前交叉韧带完全撕裂、部分撕裂。ACL不连续是ACL完全撕裂MR直接征象,最具诊断价值,骨挫伤是ACL完全撕裂最常见的间接征象,前交叉韧带部分撕裂MR诊断比较困难,应重点分析前交叉韧带是否存在异常水肿、出血,以助于诊断。     

彩色多普勒诊断盆腔瘀血综合征及鉴别诊断

<正>盆腔淤血综合征是一种由于慢性静脉淤血所致的特殊病症。是引起育龄期妇女盆腔疼痛的原因之一,我们用彩色多普勒诊断该病,提供了一种无创伤且可靠的诊断方法。现将16例盆腔淤血综合征病人并经手术证实报告如下。     

子宫阔韧带肌瘤剔除两种术式治疗效果比较

引言 子宫阔韧带肌瘤发病率占子宫肌瘤的1.5％-2.0％,由于其瘤体位于盆腔的特殊部位,对盆腔解剖影响较大,手术时易损伤输尿管、子宫动脉、髂内动脉。近年来,随着腹腔镜技术的不断提高,腹腔镜子宫阔韧带肌瘤剔除术被越来越多的医师及患者接受。我院2001-08／2008-08收治子宫阔韧带肌瘤69例,腹腔镜阔韧带肌瘤剔除术48例,效果满意。     

低场MRI对膝关节交叉韧带损伤诊断价值的研究

目的探讨低场MRI在膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法选择经MRI检查并经手术及关节镜证实，临床资料完整的86例患者，进行对比、分析、研究。结果86例病例中有3例MRI诊断为交叉韧带损伤而关节镜证实未见异常，余83例共计91条交叉韧带损伤，其中前交叉韧带损伤53条，后交叉韧带损伤38条。部分性撕裂74条，完全性撕裂17条。低场MRI诊断交叉韧带部分性撕裂符合率87．83％，完全性撕裂的符合率为89．47％，其中后交叉韧带完全性撕裂符合率为100％。结论低场MRI作为一种无创伤性检查方法，在膝关节交叉韧带损伤及其并发症的准确诊断上具有较高的诊断价值，可为临床提供有较高价值的诊断依据。     

膝关节前交叉韧带损伤的低场MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值。方法:回顾性分析35例膝关节前交叉韧带的MRI检查结果,并与关节镜检查结果进行对照分析,观察前交叉韧带损伤影像解剖特点和前交叉韧带损伤的MRI信号特点。MRI检查采用SE、FSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果:35例前交叉韧带损伤中,部分撕裂22例,完全性撕裂13例。MRI诊断前交叉韧带部分性和完全性撕裂的符合率分别为86.4%和100%。结论:MRI扫描是一种多平面、多序列的准确诊断前交叉韧带损伤的无创伤检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

膝关节韧带损伤MRI诊断价值分析

目的：探讨膝关节韧带损伤的MRI影像表现及诊断价值。方法：回顾性分析166例经关节镜检查或手术证实的膝关节韧带损伤的MRI资料,所有病例均行常规MRI扫描,对疑有前交叉韧带损伤的患者加扫斜冠状位T2WI像。结果：166例膝关节中MR诊断韧带损伤208条,其中前交叉韧带损伤86条、后交叉韧带损伤72条,胫侧副韧带损伤36条、腓侧副韧带损伤14条。韧带损伤包括韧带完全撕裂和部分撕裂。结论：MRI是诊断膝关节韧带损伤的无创性检查方法,具有重要临床价值。     

MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的临床价值

目的:探讨MRI在膝关节前交叉韧带损伤诊断中的临床应用价值。方法:抽取2013年至2015年间我院收治的怀疑膝关节前交叉韧带损伤的患者50例,分别采用MRI及关节镜检查,对其诊断结果进行对照分析。结果:50例患者中,经关节镜检查显示前交叉韧带损伤者48例(其中部分撕裂29例、完全撕裂19例),MRI检查显示前交叉韧带损伤者45例(其中部分撕裂26例、完全撕裂19例)。结论:MRI在膝关节前交叉韧带损伤的诊断中具有多方位成像、高软组织对比度,可清晰地显现出韧带轮廓、走向以及解剖位置等优势,还具有操作简便、无辐射、无创伤、可重复检查、诊断准确率高等优势,能够为临床制定治疗方案提供有利、可靠的参考依据,值得临床推广应用。     

对盆腔瘀血综合征的认识和辨治

盆腔瘀血综合征西医认为多由以下几种因素所致:①由于输卵管结扎术等机械性干扰或手术损伤输卵管系膜血管等,影响了盆腔血流动力学,使子宫静脉、卵巢静脉和输卵管系膜静脉血液回流受阻所致;②分娩、流产、刮宫术时消毒不严或月经期、产褥期调护失当,引起慢性盆腔炎症导致盆腔静脉瘀血水肿,分娩时损伤阔韧带及基底部筋膜,子宫静脉丛裂伤处膨出、曲张,主韧带薄弱,子宫后倾,使子宫、卵巢静脉回流障碍而致病;③精神情绪刺激或性激素水平改变,使静脉回流受阻而致病。中医则认为本病致病因素为脾虚气弱,血运无力;或肝郁气滞,血运不畅瘀血阻滞;或因…     

巨大阔韧带浆液性囊腺瘤1例并文献分析

目的探讨巨大阔韧带浆液性囊腺瘤的临床特点、诊断及治疗。方法对我院收治的阔韧带浆液性囊腺瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因下腹部隆起6个月入院。入院后行腹部B超、CT增强扫描等考虑为附件区肿瘤,遂行剖腹探查术。术中见阔韧带处有一巨大囊性包块,共吸出囊性液体6800 mL,钝性剥离囊肿壁,于基底部依次缝扎止血、关闭阔韧带前后叶切口。术后病理报告:(盆腔)浆液性囊腺瘤。确诊为巨大阔韧带浆液性囊腺瘤,术后予补液扩容、止血、保护胃粘膜、预防感染等治疗,症状好转出院。随访1年,病情未复发。结论巨大阔韧带浆液性囊腺瘤临床少见,选择合理的检查方法并结合病史综合分析,方可避免或减少副损伤。     

腹腔镜联合中药治疗盆腔子宫内膜异位症72例

子宫内膜异位症是青中年妇女常见病,发病率近年来明显上升.其病因尚未明确,是引起盆腔疼痛、不孕的主要原因.病变最多侵犯的部位是盆腔内组织,如卵巢、宫颈韧带、直肠陷窝及子宫后壁下段、输卵管阔韧带等,甚至可远处转移.目前手术治疗已有确切的疗效,但复发率高成为医生的棘手问题.我院自2000年1月至2005年6月共收治盆腔子宫内膜异位症72例,均采用腹腔镜手术,术后服用中药膈下逐瘀汤治疗,取得满意结果,现报告如下.     

MRI 检查膝关节交叉韧带损伤在临床法医学鉴定中的应用价值

目的 研究膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断与法医学鉴定的意义.方法 对经关节镜及手术证实的43例患者患侧膝关节与患者健侧膝关节的MRI进行回顾性对比研究.结果 共计55条交叉韧带损伤,能够证实前交叉韧带(ACL)损伤36条,后交叉韧带(PCL)损伤19条.部分撕裂40条,完全性撕裂15条.MRI诊断交叉韧带部分性撕裂符合率92.5%,诊断交叉韧带完全性撕裂符合率为100%.结论 MRI能清晰显示膝关节交叉韧带解剖结构,能准确诊断交叉韧带损伤程度,对临床法医学鉴定有重要意义.     

MRI在膝关节交叉韧带损伤中的应用

目的:探讨MRI 对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例经手术证实的膝关节损伤病人的MRI资料.结果:本组43例病人中,单纯前交叉韧带(ACL)损伤21例(占48.84 %),单纯后交叉韧带(PCL)损伤11例(占25.58%),前、后交叉韧带同时损伤11例(占25.58%),合并胫侧副韧带损伤15例,半月板损伤15例.当韧带完全断裂时,表现为韧带连续性中断、肿胀、边缘模糊,T2WI显示断端充满高信号,同时伴有附着点的撕脱.MRI表现与手术结果的对照分析显示:完全撕裂11例,符合率100%;部分撕裂的32例中有4例与术前MR诊断存在差异.整体符合率为90.70%.结论:MRI检查能准确诊断膝关节韧带损伤,并能发现诸多并发症,是膝关节韧带损伤最佳的检查手段之一.