前臂中立位掌背侧夹板固定治疗尺桡骨干双骨折（附12例分析）

通过１２例尺桡骨干双骨折采用前臂中立位掌背侧夹固定的临床观察，用生物力学原理分析其固定机制，前中立位掌背侧夹板固定，松缓各种移位因素，保护骨间隙及骨折端的相互稳定，是治疗尺桡骨干双骨折的一种理想力学装置。     

反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折

目的:观察反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折治疗中的效果。方法:尺桡骨青枝骨折300例,其中150例采用反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗,对照组反折复位掌、背、尺桡侧四块夹板固定150例,观察其临床效果。结果:全部患者骨折复位、前臂旋转功能、肘关节屈伸功能优良率约在97%以上,无1例明显畸形愈合,未发生不愈合。结论:反折复位掌、背侧超宽二块夹板固定治疗尺桡骨青枝骨折具有整复容易、固定可靠、简单易行等优点。     

孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折40例总结

目的:观察孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床疗效并分析其作用机制。方法:对40例尺桡骨中下段双骨折患儿采用孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗,定期复查,观察骨折的愈合时间与前臂功能恢复情况。结果:40例患者骨折均愈合,时间3~6周,平均4周,优36例,良4例,后期随访活动功能均恢复满意。结论:孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折疗效显著,具有操作简单、创伤小、固定可靠、缩短骨折愈合时间、价格低廉等优点,值得临床推广使用。     

传统手法治疗尺桡骨远端骨折208例

笔者运用传统手法治疗尺桡骨远端骨折208例,疗效较为满意,现介绍如下。1　临床资料本组208例,男性125例,女性83例;单纯性骨折32例,双骨折101例,粉碎型骨折50例,陈旧性骨折25例;年龄最大者65岁,最小者16岁;左侧63例,右侧145例。2　治疗方法2.1　手法前准备:自制杉树皮小夹板4块,掌背侧夹板应远窄近宽。尺桡侧均用窄约1.5cm的夹板。长度:掌侧远端不超过腕横纹,背侧夹板应超过腕2cm左右,夹板的近端起于尺桡骨中段。另备棉质压垫数块,大小1寸见方,压垫应根据骨折端移位的方向放置。2.2　根据X光片,了解骨折的移位情况,再制定手法复位方法及压垫…     

平桌手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折临床观察

目的:观察平桌手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床效果。方法:36例用平桌手法复位结合小夹板固定治疗。结果:达到或接近解剖复位27例,达到功能复位7例。愈合时间4~6周,未出现神经、血管损伤、骨筋膜室综合征和骨折畸形愈合。按照Anderson前臂骨折疗效评价分级标准,优30例、良6例。按照《中医病证诊断疗效标准》中尺桡骨干双骨折疗效标准,痊愈29例、好转7例。结论:平桌手法复位结合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折疗效好,操作简单且创伤小,骨折愈合率高,并发症少,可促进患肢功能恢复。     

彝医水膏药外敷配合手法复位夹板固定治疗尺桡骨干骨折临床体会

目的:探讨彝医水膏药外敷配合手法复位夹板固定治疗尺桡骨干骨折的临床体会。方法:回顾性分析应用彝医水膏药外敷、手法整复并以夹板固定治疗尺桡骨干骨折患者46例,全部采用手法整复并小夹板外固定、彝医水膏药外敷治疗。结果:本组46例均获随访,时间3~6个月,平均3.6个月。20例获解剖复位,16例近解剖复位,10例功能复位。临床愈合时间4~6周,前臂旋转功能和腕、肘关节活动均正常。优39例,良7例。未出现张力性水疱及骨筋膜室综合征的情况。结论:彝医水膏药外敷配合手法复位夹板固定治疗尺桡骨干双骨折具有良好的临床效果,值得临床推荐使用。     

手法复位自制杉树皮夹板在儿童尺桡骨中下段骨折治疗中的应用

目的：观察手法复位自制杉树皮夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折的临床疗效。方法：对采用手法复位自制杉树皮夹板固定治疗的30例儿童尺桡骨中、下段骨折患儿进行随访。结果：30例患儿骨折均愈合,愈合时间为7~13周,经8~32周随访,均愈合良好。结论：手法复位自制杉树皮夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折具有操作灵活、易于调整、不易再次移位、安全、费用低等优点。     

分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折42例

目的:观察分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床疗效。方法:对42例尺桡骨中下段骨折患儿采用分骨、折顶手法复位合小夹板固定治疗。随访3个月,参照复位标准及Berton标准对复位效果及功能恢复进行评价。结果:解剖复位24例,近似解剖复位10例,功能复位6例,复位不良2例,复位成功率为95. 24%(40/42);骨折均在4～6周内愈合,根据Berton标准,优23例,良11例,可6例,差0例,脱落2例,优良率为80. 95%(34/42)。结论:分骨、折顶手法整复合小夹板固定治疗儿童尺桡骨中下段骨折具有创伤小、复位率高、血运及软组织损伤小、骨折愈合及功能恢复良好等优点,值得临床推广。     

手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折80例

目的:观察手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效.方法:2009年1月-2011年10月我科收治儿童尺桡骨远端骨折患者80例,采用手法整复夹板外固定治疗,观察临床疗效.结果:所有患者均获随访,所有患者骨折均愈合,术后复查X线示愈合时间3-6周,平均4.6周,所有患者愈合后患肢前臂及腕关节功能均良好,无并发症发生.结论:手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折具有良好的临床疗效,且较手术治疗相比费用低,值得临床推广应用.     

手法整复联合纸夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床观察

目的:探讨骨科手法及纸夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折疗效。方法:选择儿童尺桡骨远端闭合性双骨折42例,均采用手法整复、纸夹板外固定治疗,治疗后观察骨折愈合情况、前臂的旋转及腕屈伸功能。结果:所有患者均获得3～5个月随访,骨折均愈合,临床愈合时间为4～6周。患者前臂及腕关节功能与健侧相同,未出现不愈合、筋膜室综合征等并发症。结论:采用骨科手法整复联合纸夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折安全有效,值得临床推广。     

手法复位加宽掌背侧夹板固定治疗小儿前臂双骨折31例

前臂双骨折又称尺桡骨干双骨折,为儿科临床常见骨折,约占全身骨折6％-11．2％。由于前臂尺桡骨有旋前圆肌、旋后肌、旋前方肌附着,治疗比较困难。若治疗不当,则可出现成角、重叠、畸形或不愈合,导致前臂功能受限,甚至严重残疾。笔者在1998—2002年期间,通过手法复位加宽掌背侧夹板     

谢氏流派竹片压垫固定Colles骨折100例

目的:观察谢氏流派手法复位Colles骨折的临床效果。方法:100例Colles骨折患者采用谢氏流派手法复位,竹板、硬纸板、棉压垫及前臂旋后位外固定,分析患肢桡骨长度、掌倾角、尺偏角及旋转功能,评价临床效果。结果:优55例,良34例,不满意8例,失败3例,优良率为89%。结论:谢氏流派竹片压垫固定Colles骨折临床疗效满意,有助于骨折愈合。     

掌背侧夹板固定治疗尺桡骨干双骨折的体会(附31例报告)

尺桡骨干双骨折的传统治疗方法是手法整复,掌、背、尺、桡侧4块夹板固定。并在掌侧放置分骨垫,以期避免骨折段的再靠拢。但其作用并非十分可靠,且有易造成压疮的副作用。近年来人们针对这个问题进行了大量研究,有人提出掌、背     

旋后牵引手法整复小夹板外固定治疗移位儿童尺桡骨中段双骨折130例

目的:观察旋后牵引手法整复小夹板外固定治疗移位的儿童尺桡骨中段双骨折的临床疗效。方法:采用旋后牵引手法整复小夹板外固定治疗130例移位的儿童尺桡骨中段双骨折患者,治疗后定期复查,观察骨折的愈合时间与前臂功能恢复情况。结果:130例患者骨折愈合时间为4～6周,平均5周。治疗期间发生骨折端再移位62例。治疗6周后随访恢复情况:优121例,良9例。未见骨折不愈合、关节僵硬等并发症,9例患者出现前臂旋前功能部分障碍。治疗后6～12个月再次随访恢复满意,移位骨折均有不同程度塑形,所有患者的旋转功能均恢复正常。结论:旋后牵引手法整复小夹板外固定治疗移位儿童尺桡骨中段双骨折疗效显著。     

改良夹板外固定治疗前臂尺桡骨骨折的临床观察

目的:观察改良夹板治疗骨折的临床疗效。方法:将60例闭合性前臂尺桡骨中下段骨折的患者,随机分为治疗组30例,采用改良夹板固定方法治疗;对照组30例,采用传统夹板固定方法治疗,于手法复位2周后对骨折对位情况作比较,8周后对两组病人进行疗效比较评定。结果:采用改良夹板固定方法治疗后骨折的对位情况和疗效评定优于采用传统夹板固定方法。结论:改良夹板固定方法治疗前臂尺桡骨骨折可以获得满意的临床疗效,是一种简易、安全、可靠、有效的方法,值得临床推广。     

持续牵引器预防干骺端粉碎桡骨远端骨折复位丢失临床研究

目的:探讨持续牵引器在预防干骺端粉碎桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定后桡骨复位丢失的作用。方法:将干骺端粉碎桡骨远端骨折患者36例随机分为试验组19例和对照组17例,试验组患者在桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后配合持续牵引器持续牵引治疗,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗;记录整复后、骨折愈合时2组桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角的情况。结果:所有病例获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨茎突高度、掌倾角、尺偏角均恢复到正常范围,2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。骨折愈合时,试验组桡骨茎突高度、尺偏角均大于对照组(P0.05);而掌倾角2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合持续牵引器牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少骨折复位丢失。     

折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折

目的:探讨折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年1月至2018年12月,采用折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗尺桡骨中段双骨折患儿52例。男40例,女12例;年龄2～14岁,中位数10岁;左侧27例,右侧25例。在牵引状态下,采用折顶手法复位骨折后,用自制塑形纸夹板固定。观察骨折复位情况,随访观察骨折愈合、前臂功能恢复及并发症发生情况。结果:52例患儿骨折均1次复位成功。患儿均获随访,随访时间3～6个月,中位数4.5个月;骨折均愈合,愈合时间4～6周,中位数4.5周。末次随访时,参照Anderson等拟定的前臂骨折治疗后功能评价标准评价疗效,本组优45例、满意6例、不满意1例。均无骨折再移位、再骨折、骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩及神经、血管损伤等并发症发生。结论:折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折,骨折复位好,固定可靠,有利于骨折愈合和前臂功能恢复,且并发症少。     

改良前臂小夹板治疗尺桡骨骨折

改良前臂小夹板治疗尺桡骨骨折黑龙江省齐齐哈尔市解放门医院（１６１００６）张立群，梁文刚，张立伟小夹板外固定是治疗尺桡骨骨折的常用方法，但传统的小夹板在远端超腕关节固定时，前臂背侧小夹板易压迫尺骨茎突，造成尺骨小头向掌侧下陷和骨折再移位。为此，我们对传...     

舒腕活血汤患肢熏洗联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折患者的临床研究

目的:观察桡骨远端骨折患者采用手法复位夹板外固定结合舒腕活血汤患肢熏洗治疗效果。方法:选取我院2016年6月～2018年2月桡骨远端骨折患者106例,根据治疗方案不同分组,西药组53例手法复位夹板外固定+西药治疗,中药组53例手法复位夹板外固定+舒腕活血汤患肢熏洗治疗,对比2组临床疗效,治疗效果(骨折愈合时间、桡骨高度、尺偏角、掌倾角),并发症情况。结果:中药组优良率94.34%较西药组81.13%高(P 0.05);中药组骨折愈合时间较西药组短(P 0.05);2组桡骨高度、尺偏角、掌倾角相比,无显著差异(P 0.05);中药组并发症发生率5.66%较西药组20.75%低(P 0.05)。结论:手法复位夹板外固定结合舒腕活血汤患肢熏洗治疗桡骨远端骨折患者,疗效确切,并可有效加快骨折愈合,降低并发症发生率。     

折顶摇摆法整复儿童尺桡骨远段骨折36例

儿童尺桡骨远段骨折 ,在临床上并不少见 ,因其特殊的位置及年龄 ,给复位、固定带来了一定困难。近年来 ,笔者用折顶摇摆法整复、瓦楞夹板外固定治疗此类骨折 ,收效颇佳 ,兹报道如下。1　临床资料本组 36例 ,均为门诊患者。其中男 2 1例 ,女 15例 ;年龄最小 3岁 ,最大 11岁 ,平均 7岁 ;右侧 2 1例 ,左侧15例。单纯桡骨远段骨折 2 5例 ,尺桡骨远段双骨折 11例。2　治疗方法2 .1　整复手法　患儿取坐位或仰卧位 ,置患肢于旋前位 ,助手双手握住患肢前臂中下段 ,术者双手握住患儿手掌 ,双拇指向前平伸放于桡骨远段 ,拇指尖基本与骨折断端相平。两…