70年代接尘的煤矿尘肺60例分析

1979～1991年期间,在对重庆煤炭工业公司天府矿务局70年代从事煤炭生产的井下粉尘作业工人健康监护调查中,陆续发现有60人发生了尘肺,有关发病资料分析如下。患者开始接尘年代:1970年36例,1971年9例,1972年5例,1973年4例,1974年3例,1977年     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

山西某煤矿接尘工人煤工尘肺发病预测

目的 预测山西某煤矿研究队列内接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺的发病人数,确定发病危险人群。方法 将该煤矿1970-2011年开始接尘的4771人作为研究对象,采用寿命表方法,分析不同开始接尘年代队列、不同工种队列的累计发病率及年平均发病率,预测健康接尘工人未来预期寿命内煤工尘肺发病人数。结果 预测未来预期寿命内约有497人发病,其中1970~年代开始接尘工人约32人发病,1980~年代开始接尘工人约465人发病,1980~年代开始接尘工人发病率最高(11.17%);各工种发病人数由高到低分别为掘进工约245人,采煤工178人,混合工64人,辅助工10人,掘进工发病率最高(75.85%);发病人员主要集中在目前40~50岁人群,约324人发病;未来30年内约有416人发病,占总发病人数的83.70% 。结论 掘进工及1980年以后开始接尘的工人为尘肺高发人群,属于重点保护对象。     

露天煤矿接尘矿工煤工尘肺发病特点的Poisson回归分析

目的探索不同性别及开始接尘年龄露天煤矿接尘矿工煤工尘肺的发病特点,为采取进一步的防制措施提供理论依据。方法调查阜新市露天煤矿所有接尘矿工煤工尘肺的发病情况,拟合Poisson回归模型,分析不同性别及开始接尘年龄的矿工煤工尘肺发病的差异。结果 Poisson回归模型的拟合度较好(P0.05),开始接尘年龄越大的矿工罹患煤工尘肺的风险越高,男性接尘矿工的发病风险高于女性(P0.05,IRR=4.06)。结论阜新矿业集团今后要加强对开始接尘年龄较大者及所有男性矿工煤工尘肺的防制工作,争取实现早发现早治疗,将可能的损失降到最低。     

煤矿接尘工人及煤工尘肺1400例X线分析

煤矽肺是煤工尘肺中最常见的一种,一直采用1963年矽肺X线诊断标准诊断。目前我国报导各种尘肺近30余种。63年标准已显出不足。本文对煤矿接尘工人及煤矽肺1400例X线胸片进行分析,重点探讨不规则形小阴影在诊断上的价值,为制定尘肺X线诊断标准提供依据。材料和方法从东北煤炭七个矿务局的接尘工人X线胸片中,随机抽取正常范围(O)140例,可疑煤矽肺(0—Ⅰ)420例,Ⅰ期煤矽肺420例,Ⅱ期煤矽肺280例,Ⅲ期煤矽肺140例,计1400例。制定“X线胸片所见     

尘肺发病接尘工龄调查

<正>尘肺是我国发病最多危害最严重的一种职业病。国际劳工组织/世界卫生组织(ILO/WHO)提出要在2030年全球消除矽肺。为了解金华市尘肺病发病接尘工龄情况,探讨尘肺发病规律,为制定尘肺病预防控制对策提供科学依据,我们对金华市1962—2010年累计诊断报告的2876例尘肺发病情况进行了统计分析。     

某煤矿不同年代煤工尘肺发病情况调查

尘肺病是我国各类职业病中对劳动者危害最为严重的一类疾病。它可造成劳动者劳动能力过早丧失,且无有效的治疗和康复方法,给劳动者、用人单位和国家造成严重负担。自1986年流行病学调查之后,某矿尘肺病的发病情况尚不明确。为了解其煤工尘肺发病及预防控制现状,并为探讨煤工尘肺预防控制对策提供依据,于2008年1月初对某矿业集团下属某煤矿自有尘肺病诊断史以来至2007年12月31日止确诊的591例尘肺病发病情况进行分析。     

98例晚发性煤工尘肺发病分析

李宝贵(晋城矿务局古书院矿医院)报道:山西晋城矿务局30年来累计检出煤工尘肺980例,其中晚发性尘肺98例,占10.43％。其平均接尘工龄为19.23±6.41年;平均发病工龄27.16±6.41±6.41。非晚发性尘肺842例的平均接尘工龄为23.42±6.73年;平均发病工龄为23.87±6.95年。晚发     

鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况

目的 探讨鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况,为进一步加强煤工尘肺防治和管理提供科学依据.方法 选择从事煤炭行业一线作业工人,采用x2检验、秩和检验分析不同接尘工龄、工种尘肺病发生情况.结果 该市煤类行业2011年进行企业健康检查,资料完整的共9 230人,检出尘肺病61例,煤工尘肺发生率为0.66％;掘进工种煤工尘肺发生率(1.11％)明显高于采煤工(0.64％)和辅助工(0.10％),差异有统计学意义(P＜0.05);接尘工龄≥30 a的煤工尘肺发生率最高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市煤炭行业尘肺发生率较低,从事掘进工作和接尘工龄长的煤矿工人煤工尘肺发生率高.     

湖南省56 546例尘肺病例发病接尘工龄分析

目的 探讨尘肺接尘工龄规律,为制定尘肺防治对策提供科学依据.方法 将湖南省尘肺数据信息库中不同接尘时间、不同期别、不同种类尘肺的发病接尘工龄数据转换成Excel电子表进行处理,用方差分析进行统计.结果 湖南省56 546例尘肺的平均发病接尘工龄为(17.80±8.62)年,发病接尘工龄10～年11 428例(20.21%)、15～年10 877例(19.24%)、20～年9342例(16.25%),其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺的平均发病接尘工龄分别为(18.67±8.58)、(16.74±8.52)、(14.22±7.93)年,矽肺、煤工尘肺、其他11种尘肺的平均发病接尘工龄分别是(16.15±8.67)、(18.37±7.79)、(22.55±8.97)年,且各期别尘肺之间、各种类尘肺之间的差异均有统计学意义(P<0.01).结论 接尘工龄在10～25年间为尘肺病的高发期;尘肺的期别越高反而其发病接尘工龄越短;在各种尘肺中矽肺的平均发病工龄最短,其次是煤工尘肺.因此,应特别注重接尘在10年后以及高期别尘肺和矽肺的防治,以取得尘肺防治的最大效益.     

60岁以上煤工尘肺死因分析

本文对合山矿务局26年来60岁以上的煤工尘肺死因进行了调查分析。总死亡的160例尘肺中,60岁以上者有63例,占死亡总数的39.4%,且随着年代的递增,60岁以上死亡者所占百分比也随之增高。死因中,直接死因占58.7%,间接死因占41.3%。     

Ⅱ期煤工尘肺患者与接尘正常人血清蛋白质差异性

目的 比较Ⅱ期煤工尘肺患者与接尘工人血清蛋白质的表达差异.方法 以病例与对照尽可能齐同为原则,选择了4对Ⅱ期煤工尘肺病例和接尘对照者,采静脉血,分离血清,以固相pH梯度等电聚焦为第一向和垂直SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳为第二向.进行蛋白分离,然后做图谱分析和质谱鉴定.结果 接尘工人和Ⅱ期煤工尘肺患者血清差异蛋白质点共有1596个,其中差异大于2倍的蛋白质点共有123个.对两组血清差异蛋白质中差异最大的16个点进行了鉴定,共鉴定出14个点的蛋白质,其中,8个蛋白质点在Ⅱ期煤工尘肺患者中是上调的,6个蛋白质点在Ⅱ期煤工尘肺患者是下调的.结论 Ⅱ煤工尘肺患者与接尘工人血清蛋白质的表达存在差异,需要进一步研究证实.     

煤工尘肺结核合并肺癌60例临床分析

目的探讨煤工尘肺结核合并肺癌的临床特点及其意义。方法对开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院1990—2010年间收治1 452例煤工尘肺患者中合并结核的217例,合并肺癌的139例,对其中煤工尘肺结核又合并肺癌的60例进行回顾性分析。结果煤工尘肺合并肺结核发生率为14.9%,煤工尘肺合并肺癌发生率9.6%,60例煤工尘肺结核又合并肺癌发生率27.6%;煤工尘肺结核合并肺癌60例中尘肺Ⅰ期15例(25.0%),Ⅱ期26例(43.3%),Ⅲ期19例(31.7%);肺癌细胞学分类以鳞癌多见;煤工尘肺结核合并肺癌胸片病灶部位以双上肺叶居多,占56.7%;双下肺叶占31.7%;中叶占11.7%。结论煤工尘肺结核合并肺癌特点:①结核也是导致煤工尘肺患者高发肺癌的原因;②Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺结核合并肺癌高发;③肺癌细胞学分类以鳞癌多见;④胸部X线肺癌病灶多见于双上肺叶;⑤易误诊。     

小煤矿456例煤工尘肺发病及预后分析

目的：了解小煤矿煤工尘肺的发病、预后特点。方法：用小煤矿456例煤工尘肺与条件较好的大型煤矿5479例煤工尘肺对照，结果：小煤矿I期煤工尘肺发病工龄较对照组短6．88年，晋期年限短1．27年，晋期率高2．39％，小煤矿患病率高，70年代后接尘工人诊断为煤工尘肺的仍占25．44％，死亡原因多为尘肺引起的呼吸衰竭，肺结核，恶性肿瘤及其他肺部疾患，结论：有关部门应加强管理，关闭小煤矿，禁卡开采；对确有开采价值或因其他原因不能关闭的，应加强法制管理搞好综合防尘，改善劳动和生活条件，控制尘肺病的发生；尘肺患者要及时脱离粉尘，预防呼吸道感染，减少并发症发生，提高生命质量，延长寿命。     

乡镇小煤矿132例煤工尘肺发病情况分析

小煤矿的尘肺危害问题日趋严重并已引起各方面的广泛关注，本文采用回顾性流行病学调查方法，对本地1990～2003年间乡镇煤矿（包括个体煤矿）发生的煤工尘肺病例进行了分析，现报告如下。     

山西某煤矿煤工尘肺发病规律分析

目的通过分析大同某煤矿不同工种、不同开始接尘年代的接尘工人档案资料, 揭示煤工尘肺发病规律。方法收集该煤矿1970年以来进入研究队列的4 771名煤矿工人作为研究对象, 随访42年, 分析不同工种、不同开始接尘年代的接尘工人发病率及各队列累计发病率。结果符合纳入标准共4 771人, 其中患者193人, 非患者4 578人, 粗发病率为4.05%;掘进工、采煤工、混合工及辅助工的发病率依次为25.10%、8.50%、3.60%、0.19%, 不同工种之间差异有统计学意义(χ²=644.12, P<0.001);在相同的42年观察期内, 掘进工、采煤工、混合工和辅助工的累计发病率分别为84.25%、41.04%、33.60%及1.03%, 不同工种间累计发病率差异有统计学意义(χ²=543.73, P<0.001);在相同32年观察期内, 1970～及1980～开始接尘年代累计发病率分别为13.56%及13.51%, 不同开始接尘年代累计发病率之间差异有统计学意义(χ²=217.12, P<0.001)。结论掘进工累计发病率高于采煤工、混合工和辅助工;随着开始接尘年代的推移, 接尘工人累计发病率有下降趋势。     

渭南市某矿务局煤工尘肺发病情况分析

目的 为了解某矿务局井下接尘人员煤工尘肺发病情况,探讨尘肺发病特点和规律,制定有效防治方案提供依据.方法 对该矿务局2 135名井下接尘人员进行高千伏胸部X线摄片检查,经市职业病诊断组集体阅片诊断,对诊断结果进行统计分析.结果 井下接尘人员煤工尘肺发病率为1.08%,患病年龄多在45～55岁之间,工龄多在20～29 a之间.结论 应加强井下接尘人员的健康监护及作业场所粉尘治理工作,以降低煤工尘肺发病率.     

山西省煤工尘肺发病状况的调查

为摸清山西省煤炭开采业的粉尘危害和煤工尘肺的发病状况 ,我们对全省煤炭开采业进行基本情况调查。采用分层整群抽样方法对重点企业的用工制度、尘肺发病状况等进行调查。结果表明 :(1)煤炭开采业粉尘的危害严重。 (2 )国有统配煤矿体检规范 ,尘肺病人总数占全省的 80 3% ;地方国有和二轻煤矿的体检只能依经营和管理情况而定 ,尘肺病人总数占全省的 16 5 7% ;乡镇煤矿数量多 ,煤炭产量大 ,仅有 5 4 4 %的企业开展过体检 ,尘肺病人数仅占全省的 3 0 9%。 (3)国有统配和地方国有煤矿的用工方式以正式工和城市合同工为主 ,乡镇煤矿以农民合同工和临时工为主。 (4)职报统计中新发尘肺病例锐减的主要原因是粉尘危害对象的转移和相应人群的失检。     

煤工尘肺

一般认为肺部纤维性疾病是肺巨噬细胞分泌细胞活素和生长因子所介导的。基础研究继续在不断地寻找涉及此病过程的新因子,以使假设具体化。由最近的发现所提出的两个未