隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

目的 寻找修复矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法，以其达到最佳矫治效果。方法 在弄清阴囊皮肤结构特点及其血液供应，神经支配的情况下，设计用阴囊纵隔翼型皮瓣修复在早期做过包皮环切术的隐匿型阴茎皮肤短缺。结果 用此种方法矫治6例患者，术后即获得立竿见影的良好效果。随访6-12个月，阴茎外形满意，发育良好，结论 以阴囊前血管神经软组织为蒂设计形成翼型皮瓣即能保证皮瓣的血液供应，又不会引起供区其余阴囊皮肤的坏死，用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺，具有供区与受区邻近。结构相似，取材方便，皮源充足，血运良好，带有感觉，愈合能力强等优点，理想的解决了了阴茎的外观和功能。是矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法。     

隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

目的　寻找修复矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法 ,以其达到最佳矫治效果。方法　在弄清阴囊皮肤结构特点及其血液供应、神经支配的情况下 ,设计用阴囊纵隔翼型皮瓣修复在早期做过包皮环切术的隐匿型阴茎皮肤短缺。结果　用此种方法矫治 6例患者 ,术后即获得立竿见影的良好效果。随访 6～ 1 2个月 ,阴茎外形满意 ,发育良好。结论　以阴囊前血管神经软组织为蒂设计形成翼型皮瓣即能保证皮瓣的血液供应 ,又不会引起供区其余阴囊皮肤的坏死。用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺 ,具有供区与受区邻近、结构相似、取材方便、皮源充足、血运良好、带有感觉、愈合能力强等优点。理想的解决了阴茎的外观和功能。是矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法     

隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

目的寻找修复矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法,以其达到最佳矫治效果.方法在弄清阴囊皮肤结构特点及其血液供应、神经支配的情况下,设计用阴囊纵隔翼型皮瓣修复在早期做过包皮环切术的隐匿型阴茎皮肤短缺.结果用此种方法矫治6例患者,术后即获得立竿见影的良好效果.随访6～12个月,阴茎外形满意,发育良好.结论以阴囊前血管神经软组织为蒂设计形成翼型皮瓣即能保证皮瓣的血液供应,又不会引起供区其余阴囊皮肤的坏死.用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺,具有供区与受区邻近、结构相似、取材方便、皮源充足、血运良好、带有感觉、愈合能力强等优点.理想的解决了阴茎的外观和功能.是矫治隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤短缺的适宜方法.     

阴囊纵隔翼型皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺

目的：用阴囊纵隔翼型皮瓣修复包皮环切术后患者的隐匿型阴茎皮肤短缺,方法：对3例包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤不足的病人,用阴囊纵隔翼型皮瓣修复,结果：3例均获成功,术后即获得立竿见影的良好效果。随访6个月－12个月,阴茎外形满意,发育良好。结论：用该皮瓣修复包皮环切术后隐匿型阴茎皮肤短缺具有血供良好,取材方便、结构相似,外形良好的优点。     

包皮环切术后阴茎皮肤缺失的修复

目的总结包皮环切术后阴茎皮肤缺失的修复方法及临床效果。方法2004年10月-2007年8月,收治5例包皮环切术后阴茎皮肤坏死及缺失患者;年龄21～54岁。YAG激光刀操作不当2例,包皮切除过多、术后感染致局部皮肤广泛坏死、局部麻醉药中加入肾上腺素致局部皮肤坏死各1例。皮肤缺失范围5cm×2cm～15cm×12cm。除1例采用厚中厚皮行网状植皮术外,余4例采用3cm×3cm～10cm×3cm的阴囊皮瓣修复。供区直接缝合。结果1例术后2d出现尿瘘伴局部皮瓣断层坏死,经换药后自行愈合;断蒂后皮瓣成活良好。其余4例皮瓣(片)成活良好。供区Ⅰ期愈合。术后5例均获随访,随访时间3～12个月。阴茎外形较满意,采用阴囊皮瓣修复者效果优于皮片。1例因尿瘘及阴茎皮瓣臃肿需再次手术修复。结论包皮环切术应严格掌握适应证,由经验丰富的专科医师施行;术后阴茎皮肤缺失首选阴囊皮瓣修复。     

阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣移植覆盖在阴茎皮肤坏死早期处理中的应用

目的探索阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣覆盖在阴茎坏死早期处理中的重要性。方法自2003—2019年,南方医科大学珠江医院整形美容外科共治疗了11例行包皮环切术后阴茎皮肤坏死缺损的患者,局部清创后即刻应用阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣覆盖创面,供区直接缝合。结果 11例患者术后均未出现皮瓣坏死。其中9例就诊及时,患者对治疗后阴茎外观恢复较满意;1例就诊时尿道海绵体已严重缺损,伴有尿管外露,采用阴囊皮瓣修复后仍遗留尿瘘,但患者对阴茎外观基本满意;1例就诊时阴茎体前2/3组织坏死,因缺损严重,采用阴囊皮瓣手术治疗2周后,阴茎头部出现坏死脱落,但残余阴茎体形态尚可。结论阴囊前侧双蒂肉膜皮瓣的血运及皮源丰富,色泽、质地与阴茎皮肤相近,修复阴茎皮肤缺损后的感觉和形状均良好,故应用于包皮环切术后阴茎皮肤坏死缺损的早期覆盖,可阻止创面的进一步恶化,挽救阴茎,提高患者的生活质量。     

包皮环切术后难治性并发症的综合外科治疗

目的 探讨包皮环切术后难治性并发症综合外科治疗的有效方法.方法 自2008年1月至2009年12月,共收治10例包皮环切术后难治性并发症患者.其中,5例隐匿型阴茎行隐匿型阴茎矫正及局部皮瓣转移术;1例阴茎扭转行皮肤松解皮瓣转移术;1例尿道外口狭窄行尿道外口开大及皮瓣转移术;1例包皮过短行阴囊皮瓣修复术;2例龟头、阴茎部分坏死的患者行阴茎延长及皮瓣转移术.结果 本组共10例患者.随访2个月至6年,术后阴茎隐匿、阴茎扭转偏斜及尿道外口狭窄均获得矫正,排尿通畅,阴茎勃起时无疼痛及牵扯感;2例龟头、阴茎部分坏死的患者,术后均可站立排尿,阴茎长度较术前明显增加,效果满意.结论 针对包皮环切术后发生的难治性并发症,需要根据其不同的并发症特点,结合具体的功能需要及相应的美学特点进行皮瓣转移术,并联合其他整形外科的特殊手术方法,可获得良好的手术效果.     

隐匿性阴茎误诊误治后的矫治

目的:探讨隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的有效补救手术方法。方法:对21例隐匿性阴茎被误诊为包皮过长并行包皮环切术后的患者,采用改良的Devi ne术式矫治隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎的皮肤缺损,观察其疗效。结果:21例患者阴茎外观均获恢复或接近正常,无一例出现皮瓣坏死,其中2例出现阴茎水肿,3月后恢复正常。随访1～2年无一例阴茎回缩,排尿勃起功能正常。结论:隐匿性阴茎误诊为包皮过长行包皮环切后,用改良的Devi ne术式治疗隐匿性阴茎和阴囊中隔带蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损是一种较好的手术补救方法。     

应用阴囊全厚皮片游离移植矫治包皮系带过短

目的:介绍应用阴囊全厚皮片游离移植矫治系带过短的临床经验。方法:回顾我科2008年1月至2011年11月收治的包皮系带过短患者11例,其中先天性包皮系带过短3例,包皮环切术后包皮系带过短8例,应用阴囊全厚皮片游离移植进行矫治,术后1个月,3个月随访。结果:11例患者中,术后植皮均成活良好,患者勃起疼痛有明显改善,对形态及功能均满意。结论:应用阴囊全厚皮片游离移植的方法矫治包皮系带过短,手术简易,成功率高,手术效果好,值得临床推广。     

包皮扎切环与包皮扎切术

包皮扎切环与包皮扎切术高民信＊刘明利＊张德华＊包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的常用术式。但有术后系带过短、出血、感染及切缘不整齐等不足。为此，我们研制了包皮扎切环施行包皮扎切术９４例，效果满意。此包皮扎切环已取得国家专利权。专利号为８６３７０。１临床...     

应用包皮环形皮瓣修复阴茎体皮肤缺损

应用包皮环形皮瓣修复阴茎体皮肤缺损徐炳洲孙佳新高梅娟包皮环形皮瓣，实为以包皮过长患者阴茎烧伤后残留的包皮内板外翻与包皮环切术相仿。修复阴茎体皮肤缺损，如残留内板皮瓣面积不足，可再行中厚皮片移植补充。本法优点：包皮内无脂肪组织，术后外形不臃肿，“就地取...     

包皮带蒂皮瓣尿道成形术

目的 :探讨包皮带蒂皮瓣在修复小儿尿道下裂中应用价值及注意事项。　方法 :对我院近十年来首次应用包皮带蒂皮瓣修复之 31例阴茎型尿道下裂进行回顾性分析。　结果 :4例因术后感染而失败 ,其余均获成功 ,外形满意 ,治愈率 87 1%。　结论 :修复阴茎型尿道下裂应优先考虑充分应用包皮带蒂皮瓣 ,术后常规行膀胱造瘘 ,放置尿道支撑管     

应用包皮环形皮瓣修复阴茎体皮肤缺损

包皮环形皮瓣,实为以包皮过长患者阴茎烧伤后残留的包皮内板外翻与包皮环切术相仿。修复阴茎体皮肤缺损,如残留内板皮瓣面积不足,可再行中厚皮片移植补充。本法优点:包皮内无脂肪组织,术后外形不臃肿,“就地取材”,操作简便,术后功能好,是阴茎体烧     

纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂

目的评价纵行带蒂包皮皮瓣作为尿道重建材料在修复尿道下裂的可行性及效果。方法采用纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术矫治先天性尿道下裂21例,其中阴茎型14例,阴囊型7例。结果20例重建尿道成活,外形接近正常。结论该术式具有并发症少,外形接近正常等优点,值得临床推广应用。     

带蒂阴囊皮瓣修复阴茎包皮撕脱伤一例

带蒂阴囊皮瓣修复阴茎包皮撕脱伤一例吕复温患者３４岁。收割机万象轴绞撕裤头致阴茎包皮完全性撕脱绞砸，右侧阴囊皮肤部分撕脱１小时急诊入院。检查：阴茎包皮自阴茎根部至冠状沟处完全撕脱，右侧阴囊皮肤缺损２×２ｃｍ，睾丸裸露。即行清创修复木。以阴茎根部为中心，...     

联合应用包皮与阴囊独立皮瓣一期修复尿道下裂的探讨

目的：探讨阴囊及会阴型尿道下裂患者一期修复重建尿道的新术式。方法：联合应用包 阴囊两独立带蒂皮瓣施行尿道重建术一期修复阴囊及会阴型尿道下裂患者１３例。结果：１１例获得成功。２例术后出现尿瘘,其中１例经尿道扩张治疗。３周后尿瘘愈合,另１例行二期尿道成形术后尿瘘痊愈。结论：联合应用包皮与阴囊两独立皮瓣重建尿道的优势明显,更我的集中了目前治疗阴囊及会阴型尿道下裂众多术式的优点。获得满意疗效。     

阴囊前动脉轴型皮瓣修复阴茎皮肤缺损的应用体会

包皮环切术是外科门诊最常见的手术之一,也仍然有不少并发症,例如血肿、血清肿,感染以及硬结形成等[1-3]。环切术后发生阴茎皮肤坏死的几率虽然不高,但是一旦发生,就会对患者的生理功能以及心理上造成很大影响。可供医生选择的修复阴茎皮肤缺损的手术方法有很多,包括皮片移植和阴囊双蒂皮瓣法等。但是这两种方法有其各自的缺点,     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复阴茎皮肤缺损二例

我们于 1 997年 1月和 1 998年 2月 ,应用阴囊纵隔血管蒂皮瓣移转一期修复阴茎皮肤大面积缺损2例 ,效果满意。1　临床资料例 1　男 ,2 6岁 ,已婚。因阴茎肿物 4个月入院。检查 :包茎 ,包皮内板系带处菜花样肿块 5ｃｍ× 5ｃｍ ,表面破溃、感染。经抗感染治疗后行肿块切除加包皮环切术 ,术后病检 :尖锐湿疣低度恶性变。在硬膜外麻醉下将阴茎前部腹侧皮肤于白膜浅面切除 ,按缺损大小设计阴囊纵隔血管蒂皮瓣 6ｃｍ× 4ｃｍ ,经皮下隧道移转修复创面。 8ｄ后拆线 ,皮瓣愈合良好。随访 1年皮瓣弹性、色泽与包皮基本一致 ,生理功能正常。例 2　男 …     

不同术式一期正位开口修复先天性尿道下裂：附114例报告

总结１１４例不同手术方式一期修复各种类型尿道下裂的经验。本组中阴茎型３０例，阴茎阴囊型６３例，会阴型２１例。阴茎型尿道下裂宜采用包皮内板转移皮瓣尿道成形术。阴囊型根据缺损尿道长短采用阴囊纵带蒂皮瓣术或包皮内板阴囊纵隔联合皮瓣尿道成形术。会阴型采用包皮内板阴囊纵隔联合皮瓣术或膀胱粘膜尿道造成形术本组一期手术的成功率为８４．８％。     

带蒂包皮双面皮瓣治疗小儿尿道下裂

目的 探讨带蒂包皮双面皮瓣尿道成形术(PPDIF)治疗小儿尿道下裂的适用范围和疗效.方法 尿道下裂患儿99例.年龄4个月～12岁,平均5.1岁.按Barcat分型:阴茎体型56例、阴茎阴囊型24例、阴囊型13例、会阴型6例.在Duckett术基础上,保留部分包皮外板皮肤连同成形尿道转移至腹侧,覆盖新生尿道. 结果 99例随访2年.术后发生尿瘘8例(8.1%)、尿道狭窄1例(1.0%)、皮瓣坏死1例(1.0%).手术总成功率89.9%(89/99).其中单纯应用PPDIF修复阴茎体型或阴茎阴囊型尿道下裂成功率91.2%(73/80),联合尿道口周围皮瓣(Duplay)术修复阴囊型或会阴型尿道下裂为84.2%(16/19). 结论 PPDIF适用于大多数小儿尿道下裂的治疗,术后外形美观.重度尿道下裂患儿联合Duplay矫正疗效肯定.