胸椎小关节紊乱并胃脘痛的手法治疗观察

胸椎小关节紊乱又称胸椎小关节错缝，包括胸椎关节突关节、肋椎关节失衡。胸椎周围软组织比较薄弱，胸椎侧弯侧凸、小关节紊乱及周围软组织损伤而引起的胃脘痛的患者临床并不少见。近几年来，笔者运用整脊正骨手法治疗胸椎小关节紊乱引起的胃脘痛126例，疗效显著，现报道如下。     

胸椎管内脂肪瘤伴类风湿关节炎1例

胸椎管内脂肪瘤较少见，其伴类风湿关节炎就更少，现将笔者在进修时所遇胸椎管内脂肪瘤伴类风湿关节炎1例报告如下：     

胸椎前缘增生和右心增大致食管狭窄4例诊治体会

椎体增生在临床上十分常见，胸椎增生也不少见，但因胸椎增生而挤压食管并致食管狭窄，发生吞咽困难就甚为罕见，我们曾遇到4例。均以食管下段肿瘤转来我院，我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈。现将诊治体会报道如下。     

整脊疗法治疗胸椎小关节紊乱症2例

胸椎小关节紊乱症临床上并不少见，但因相关脊神经、植物神经受刺激而导致其相应支配的脏器、区域功能发生紊乱，与内科症状相似，而延误治疗。下而为胸椎小关节紊乱症2例临床报告，供同仁借鉴。     

胸椎肿瘤切除术中意外发现异位嗜铬细胞瘤麻醉处理1例

嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺,发生于身体其他部位者较少见,发生于胸椎者尤其少见。我院收治1例病人,于胸椎肿瘤切除术中意外发现异位嗜铬细胞瘤,现报告如下。病人,女,65岁,体质量60kg。因胸椎疼痛伴间歇跛行入院。CT及磁共振检查示T₂^T₃椎管内占位,考虑恶性肿瘤。诊断为胸椎恶性肿瘤,拟于全麻下行T₂^T₃椎管内肿瘤切除术。病人既往     

手法治疗第四胸椎综合症10例

第四胸椎综合症临床较少见,本人自1993年来运用手法治疗第四胸椎综合症10例,取得满意疗效,现报告如下.     

胸椎黄韧带骨化首发尿道痛的病因分析

黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄,在临床上并不少见。然而以持续性的尿道痛为首发症状的黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄的病例国内尚未见报道。我院于1999-03收治了1例因黄韧带骨化导致胸椎管狭窄而首发尿道痛的病例,现报道如下。     

神经刺激器引导胸椎旁间隙阻滞的麻醉效果分析

胸椎旁间隙是由椎骨和肋骨之间形成的三角间隙,它由横突,椎体和胸膜组成,相对应的脊神经由此穿出.此间隙沿着椎体呈纵向分布,可通过一点穿刺注药获得单侧多节段胸椎旁神经阻滞,从而确定了胸椎旁间隙阻滞的概念.国外有较多学者将椎旁间隙阻滞用于斜疝,乳腺和肝肿瘤射频消融等手术的麻醉方法,也可以通过置入导管于椎旁间隙而用于胸科手术和肝血管手术的术后镇痛方法,国内还少见椎旁间隙阻滞作为麻醉方法的报道[1-4].     

胸椎软骨粘液样纤维瘤一例报告

软骨粘液样纤维瘤是一种少见疾病。发生在胸椎更属少见,我科自建院以来收治1例,现报告如下。患者男,46岁。因胸背部痛1年,双下肢无力1个月,于1988年9月6日入院。来院前     

胸椎结核肋骨横突切除术后并发腹壁疝1例

患者女性，34岁。1996年5月因胸椎10、11结核在当地医院住院治疗，行肋骨横突切除术，清除胸椎10、11病灶。术后刀口愈合良好，但自觉左侧中下腹部皮肤麻木。术后2个月发现左上腹不适并稍有隆起。当地医院疑为"术后结核复发，局部脓肿形成。"继续给予抗结核治疗，同时行脓肿穿刺，抽出少量淡黄色液体，化验结果不详。术后6个月下地活动后，即感左上肢不适明显加重，局部隆起较前明显增大，深吸气或咳嗽时更明显。1997年3月到我院门诊，按"胸椎8～11结核，左上腹壁疝"收入院。入院检查：脊柱胸椎8～11水平明显后凸畸形，局部有叩压痛。胸椎7…     

胸椎管狭窄症答疑

什么是胸椎管狭窄症胸椎管狭窄症是发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄,引起相应的脊髓、神经根受压的症状和体征。导致胸椎管狭窄症的原因,80%以上与胸椎黄韧带骨化(OLF)有关,其次为胸椎间盘突出、后纵韧带骨化(OPLL)、脊柱先天发育性畸形、椎体及小关节增生、氟骨症等。胸椎管狭窄症并不少见,虽然只有很少一部分患者产生脊髓压迫的临床症状,但是由于其能够严重影响人们正常生活与工作,致瘫率高,而临床诊断困难,手术治疗风险大,因而必须予以高度重视。胸椎管狭窄症有哪…     

椎体骨软骨病一例报告

椎体骨软骨病又称Calve氏病,比较少见,病因不清,早期诊断较困难。我院遇到一例,曾误诊为结核,现报告如下。男性,22岁。因抬重物扭伤背部,疼痛5个月,进行性下肢无力20余天而入院。摄胸椎片,示左侧胸椎旁线增宽,胸7、8处呈梭形膨隆,最宽处17mm,诊断为胸椎结核行抗结核治     

胸椎管狭窄脊髓压迫诊断治疗分析

胸椎管狭窄并脊髓压迫比颈椎、腰椎狭窄少见，但胸椎管狭窄发生后易造成截瘫，易和椎管内肿瘤、结核、畸形等疾病造成脊髓压迫混淆，无腰椎管狭窄症的间歇跛行现象。由于本病的发生较少，对其认识不足，大部分患者确诊较晚，确诊前多采取保守治疗。其发生原因系椎管脊髓的生理特点和后天的过度劳损及外伤造成，一旦确诊，应及时手术减压治疗，解除压迫。我院自1987年始至2000年收治12例，均行椎管减压，效果较好，报道如下。     

椎管内肿瘤切除椎板复位术23例

椎管内肿瘤在临床上并非少见，多发生于胸椎和腰椎水平。传统的手术治疗方法是广泛的后部结构切除、肿瘤切除，解除压迫症状。广泛的后部结构切除虽显露充分但易导致腰椎不稳，并易引起医源性椎管狭窄，影响远期手术疗效。我院从2003年2月至2006年12月采用椎管内肿瘤切除椎板复位术，效果满意，报告如下：     

直背综合征17例临床分析

直背综合征是由于胸椎的正常生理性向后弯曲消失，胸廓前后径缩短所引起的假性心脏病。临床上并不少见，但易误诊为先天性心脏病、心肌炎等，为了提高对本病认识，现将所遇１７例报道如下。表１１７例直背综合征临床表现及检查结果（例）临床表现：反复胸闷、心悸１５伴发...     

经后路截骨矫形内固定治疗青少年胸椎半椎体合并脊髓纵裂脊柱侧凸畸形的护理

完全分节的半椎体在先天性脊柱侧凸畸形比较常见,半椎体切除可有效矫正脊柱畸形、恢复脊柱平衡,是临床上常用的治疗方法。胸椎半椎体合并脊髓纵裂的病例较为少见,此类手术有其特殊性且难度较大。我科2001年1月～2009年6月应用一期后路骨嵴、半椎体切除矫形内固定植骨融合治疗青少年胸椎半椎体脊柱侧凸合并脊髓纵裂患者15例,效果较好,总结如下。     

吕立江教授创新整脊手法配合中药治疗胸椎错缝症临床经验总结

目的总结吕立江教授创新整脊手法结合中药治疗胸椎错缝症的临床经验。方法对吕立江教授创新整脊手法的操作方法及中药辨证应用理论进行归纳与分析。结果吕立江教授立足于胸椎的解剖基础，精确定位胸椎错缝症发病的位置，同时结合胸椎错缝症的发病特点，应用中医的辨证思想，辨证用药，有机的应用手法与中药的内外同治，治疗胸椎错缝症取得较好效果。结论吕立江教授治疗胸椎错缝症的创新整脊手法安全有效。     

~(99m)TC-MDP全身骨显象诊断骨嗜酸性肉芽肿2例

骨嗜酸性肉芽肿较少见,多发于男性儿童与年轻成人,起病隐匿,诊断困难,误诊率高。现将我们遇到的2例报告如下。 例1:男,11岁。因右上臂、胸背部肿痛1月入院。检查:右上臂、第7胸椎处压痛明显。X线摄片示右肱骨中段病理性骨折,第7胸椎骨质破坏。作~(99m)TC-MDP全身骨显象发现右肱骨中上段、第7胸椎、双侧肱骨近端、股骨及胫骨远近端对称性放射性密度浓聚。手术后     

一期显微外科切除胸椎哑铃形肿瘤

胸椎后纵隔哑铃形肿瘤少见,神经外科、骨科、胸外等科均开展此肿瘤手术,但各家手术方式、预后报道不一,且存在争议[1,2]。我科从2002年1月至2004年10月共行胸椎后纵隔哑铃形肿瘤手术12例,一期完全切除,没有复发,现报道如下。1对象和方法1.1临床资料男8例,女4例,年龄22～68岁,平     

胸椎三维定点整复法治疗胸椎小关节紊乱症临床观察

目的观察胸椎三维定点整复法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法将70例胸椎小关节紊乱症患者随机分成2组，治疗组35例，对照组35例。治疗组采用常规推拿结合胸椎三维定点整复法治疗；对照组采用常规推拿结合胸椎俯卧按压整复法治疗，两组均隔日治疗1次，治疗3次为1个疗程，治疗结束后对2组进行疗效评价。结果治疗组临床总效有效率为91.0%；对照组仅为78.0%，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论胸椎三维定点整复法能有效治疗胸椎小关节紊乱症，临床疗效确切，值得推广应用。