035 静脉注射氨吡酮及米利酮治疗重症左心衰的短期效果对比

本文作者对比了用磷酸二酯酶Ⅲ(PDEⅢ)抑制剂氨吡酮(A组)与米利酮(B组)治疗心功能Ⅲ或Ⅳ级(NYHA)的重症心衰或慢性心衰急性加重者的短期效果.     

静脉注射氨吡酮治疗重度充血性心力衰竭疗效观察

作者应用静脉注射国产氨吡酮治疗30例重度充血性心力衰竭患者,临床有效率为90%,心功能级别平均改善1.3级,多普勒超声心动图测定心脏指数平均提高每平方米0.77L/min,与对照组相比较,差异均有极显著性(P<0.01),无严重不良反应。     

氨吡酮治疗心脏手术后心衰患者的血液动力学影响

对施行心脏手术后低心排的２５名患者分为两组，分别静脉注射两种剂量的氨吡酮，观察该药对患者的血液动力学影响。结果表明５例显效、１９例有效、１例因血压下降而终止用药。用药后两组ＣＩ、ＣＯ均较用药前显著增加，在连续观察中，均能保持在已增高的水平上，且与剂量无明显相关。同时ＰＣＷＰ迅速下降，较用药前有显著差异。研究揭示氨吡酮可作为治疗心脏手术后低心排的首选药物。     

静脉注射胺碘酮治疗心衰的疗效及护理干预

目的研究静脉注射胺碘酮治疗心衰的疗效及护理干预效果。方法选取我院2014年5月~2015年2月收治的心衰患者32例作为研究对象,对其进行静脉注射胺碘酮,持续心电监护,采用微泵给药,及时监测患者血压等,对出现得不良反应及时处理,并完善对患者的护理干预。结果对患者采用微泵给药,未出现并发症及不良反应,患者均安全度过危险期。结论研究显示,在对心衰患者采用静脉注射胺碘酮治疗时,制定完备的护理干预措施,利于提高治疗质量,且护理效果显著,值得临床推广与使用。     

氨吡酮(氨力农)对肺心病并充血性心衰疗效观察

目的 :采用氨吡酮 (氨力农 )治疗慢阻肺合并心衰患者 ,观其疗效。方法 :设对照组及治疗组 ,均符合肺心病心衰标准。治疗组予氨力农 ,对照组予西地兰及硝苯吡啶 ,观察治疗前后临床症状、体征 ,超声心动及肺导纳图变化并对比。结果 :2组均有确切疗效 ,但对照组中心衰较重病人需使用西地兰较大剂量时 ,出现洋地黄毒性反应 ,且需使用 2种药。结论 :氨吡酮既具强心作用 ,又能扩张肺血管 ,避免使用洋地黄类药物。因为肺心病缺氧、酸中毒、电解质紊乱等易发生洋地黄反应或中毒。氨吡酮类药物不失为肺心病并心衰的又一可选治疗药物。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰的效果观察

目的对机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考依据。方法选择2015年1月-2017年12月间,我院收治的急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者56例作为研究对象,将其按照治疗方法分成观察组和对照组,对照组患者接受急性左心衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加机械通气治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者呼吸困难改善和有效改善率显著高于对照组(P0.05);观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论针对急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者实施有效的机械通气治疗,可有效提高临床疗效,改善患者呼吸困难症状,临床价值显著,值得关注并推广。     

长期使用氨联吡啶酮治疗严重心衰

氨联吡啶酮是一种新型的强心药,对难治的严重心衰有效。据报道口服8周能持续改善心功,但可能发生血小板减少症,这与剂量大小有关.小剂量不仅能改善静息时血液动力学及活动力,且不会发生血小板减少症.作者道报了长期用氨联吡啶酮治疗严重心衰在临床和血液动力学方面的效益.     

治疗心衰的新型强心剂——氨联吡啶酮

洋地黄用于充血性心衰(CHF)的治疗已有200多年,但由于毒副作用较大等缺点,使其应用受到很大限制。世界各地的医药工作者都在努力寻找具有新型化学结构、口服有效、治疗指数宽的强心药物。美国Sterling-Winthrop实验室的Lesher GY和Opalka CJ于1978年合成了氨联吡啶酮(Amrinone,或Win 40680,以下筒称AMR),即5-氨基-3,4二吡啶-6-(1-H)-酮。AMR是双吡啶衍生物,动物实     

静脉注射胺碘酮与西地兰治疗急性心衰合并快速房颤的临床治疗对比分析

目的探讨对急性心衰合并快速房颤患者分别采用胺碘酮与西地兰行静脉注射治疗的疗效。方法数字随机自2012年6月~2015年5月期间于我院心脏科接受治疗的急性心衰合并快速房颤患者中抽取50例作为胺碘酮组,给予静脉注射胺碘酮治疗;于同期患者中以同样方法另抽取出50例患者作为西地兰组,给予静脉注射西地兰治疗。观察对比两组患者治疗后心功能明显改善情况、心室率控制、房颤转为窦性心律以及死亡例数。结果经治疗后两组患者心功能明显改善情况、心室率控制、房颤转为窦性心律均得到有效改善,治疗前后相比,差异经统计学处理均具有显著意义(P0.05)。胺碘酮组患者治疗无效死亡1例,死亡率2.0%;西地兰组死亡3例,死亡率6.0%。治疗后两组患者组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对急性心衰合并快速房颤患者行以胺碘酮与西地兰进行静脉注射治疗,均可取得一定的效果,但胺碘酮疗效更优。     

超声心动图观察氨吡酮对慢性重症肺心病血流动力学的影响

超声心动图观察氨吡酮对慢性重症肺心病血流动力学的影响乌若丹１张翔１徐小南１温慕东２胡福定２（云南省人民医院１心内科２呼吸科昆明６５００３２）关键词肺心病；氨吡酮；超声心动描记术本文旨在通过超声心动图评价氨吡酮对慢性重症肺心病患者血液动力学及心功能的影...     

左卡尼汀对慢性中重度左心衰患者的短期疗效观察

目的观察左卡尼汀（L-CN）治疗慢性中重度左心衰竭（CHF）的短期临床疗效。方法将72例中重度CHF（NYHA分级：Ⅲ～Ⅳ级）患者分为L-CN组和对照组,每组各36例,对照组给予常规治疗,L-CN组在常规治疗的基础上加用L-CN4g/d,1次/d静滴,连续治疗14d。两组在治疗前后分别测定心功能（NYHA分级）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离（6MWT）、血清N-端脑利钠肽前体（NT-ProBNP）浓度等数值及其变化。结果治疗前后比较,L-CN组左心功能改善临床显效率（38.9%）及总有效率（80.6%）与对照组（16.7%,61.1%）相比,有显著性差异（P〈0.01）;L-CN组6MWT较治疗前平均增加60m,对照组平均增加32m,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;NT-ProBNP方面,两组治疗前后均值均有所下降,但L-CN组下降更明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;LVEF方面,两组治疗前后及组间比较均无明显差异（P〉0.05）。结论在现代心力衰竭常规治疗模式基础上联合应用L-CN,短期内可进一步改善CHF患者的左心功能状态,提高患者的生活质量。     

机械通气治疗重症急性左心衰16例疗效观察

目的评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法对16例急性重症左心衰竭患者在吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等常规治疗无效后紧急气管插管机械通气,观察上机后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标,并与上机前比较。结果13例重症急性左心衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标比通气前有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05或<0.01)。结论机械通气是抢救重症急性左心衰竭的一种有效措施。     

无创通气治疗顽固性左心衰效果评价

目的分析无创通气对顽固型左心衰竭疾病治疗的临床学使用价值。方法对本院2013年9月~2015年9月收治的顽固型左心衰竭患者46例进行无创通气治疗(实验组),同时对46例实施常规治疗的患者进行对比(对照组),并且仔细记下治疗过程中以及治疗以后出现的并发症情况。结果研究结果表明,顽固型左心衰竭患者的无创通气治疗方法与临床常规治疗方法相比,相关指标的改善情况、并发症出现情况前者都要明显好于后者,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创通气具有操作简单,治疗时间短、愈合快而且并发症少等优点,在对顽固型左心衰患者的抢救中具有较高的应用价值。     

静脉注射维拉帕米或普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的对比观察

静脉注射维拉帕米治疗21例47例次阵发性室上性心动过速（PSVT），并与普罗帕酮治疗19例35例次PSVT对比观察。结果：维拉帕米组总例次终止率为89．4％，普罗帕酮组总例次终止率为88．6％。两组疗效、终止PSVT发作的心电图形式等均无显著性差异（P＞0．05），但普罗帕酮组1例致6小时窦性停搏，1例致死。文中对维拉帕米及普罗帕酮终止PSVT的作用机理、疗效及副反应等进行了讨论。     

多普勒超声法测氨吡酮治疗前后的左心室功能变化

本文报告应用二维，脉冲多普勒，Ｍ型超声心动图观察５０例慢性左心衰病人氨吡酮治疗前，后的左心功能变化。肯定了氨吡酮正性肌力的强心作用。治疗前１０例患者的超声检查结果与漂浮导管法进行了比较，证实多普勒超声在心尖五腔观主动脉瓣环水平测量的心搏量及心输出量与其相关最佳。     

氨吡酮对缺氧性兔肺动脉高压的作用

在兔急性缺氧性肺动脉高压的模型基础上，用氨吡酮药物静脉注射，观察其对肺动脉压的作用。实验结果表明氨吡酮能降低缺氧引起的肺动脉高压，为一种扩张肺动脉的有效药物，值得临床推广。     

机械辅助通气治疗重症急性左心衰32例疗效观察

急性左心衰竭起病急，病情重，传统氧疗和药物治疗对轻、中度病人可以有效，但对已经意识不清，呼吸明显变浅、慢的重症急性左心衰疗效较差，及时气管插管给予机械通气配合药物治疗，可以迅速纠正低氧血症和酸中毒，控制心衰，挽回生命，降低死亡率。     

大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症皮肤病的临床效果观察

目的探讨大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症皮肤病的临床效果。方法将2010年2月-2017年2月120例重症皮肤病患者作为对象,依据治疗方法差异分对照组、治疗组两组,各有60例。对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在对照组基础上给予大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗。比较两组重症皮肤病治疗总有效率;皮肤黏膜恢复正常时间、平均住院时间;干预前后患者生活质量SF-36量表中生理功能、心理状态和社会功能评分;不良反应发生率。结果治疗组重症皮肤病治疗总有效率高于对照组,P0.05;治疗组皮肤黏膜恢复正常时间、平均住院时间短于对照组,P0.05;干预前两组生活质量SF-36量表中生理功能、心理状态和社会功能评分相近,P0.05;干预后治疗组生活质量SF-36量表中生理功能、心理状态和社会功能评分优于对照组,P0.05。两组患者治疗后对照组有2例面部潮红,2例轻微头痛;治疗组有2例腹痛,无其他不良反应。两组不良反应差异无统计学意义,P0.05。结论大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗重症皮肤病的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,改善其生存质量,无严重不良反应,患者耐受性高,可缩短疗程和住院时间,减轻患者经济负担,值得推广和应用。     

多普勒超声法测氨吡酮治疗前后在左心室功能变化

本文报告应用二维，脉冲多普勒，Ｍ型超声心动图观察５０例慢性左心衰病人氨吡酮治疗前，后的左心功能变化。肯定了氨吡酮正性肌力的强心作用。治疗前１０例患者的超声检查与漂导法进行了比较，证实多普勒超声在心尖五腔观主动脉瓣环水平测量的心搏量及心输出量与其相关最佳。