阴茎异常勃起的29例诊治体会

目的 区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起,提高阴茎异常勃起的诊治水平.方法 回顾性分析我院29例阴茎异常勃起患者的治疗情况.其中低血流量型(静脉型)26例,高流量型(动脉型)3例,分别采用保守治疗、阴茎冲洗、介入栓塞、分流手术治疗.结果 无手术死亡病例.8例经观察保守治疗后自愈,5例采用阴茎冲洗有效,13例分别采用分流术(阴茎尿道海绵体分流术和阴茎头阴茎海绵体分流术)治疗有效,介入治疗1例有效,2例阴茎肿瘤患者分别行阴茎全切和耻骨上膀胱造瘘+会阴区脓肿切开引流术.随访10 ～ 63个月.8例出现勃起功能障碍(ED),1例尿道狭窄,3例死亡,无复发病例.结论 通过病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多普勒检查等明确诊断,分清类型.静脉型可采用逐步递进的方法,手术注意预防并发症的发生;动脉型可暂观察保守治疗,必要时可行超选择性动脉栓塞术.     

阴茎异常勃起的诊治

目的提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法回顾性分析15例阴茎异常勃起病例资料，结合文献复习进行讨论。结果 将病例分成低流量型和高流量型两组。低流量组中白血病6例，予全身化疗，随访5例，4例死亡，1例发生勃起功能障碍(ED)；药物性2例，原因不明5例，均行海绵体灌洗及分流术，随访中5例出现ED，2例恢复性生活。高流量组中，外伤1例，反复予海绵体注射阿拉明及挤压排空，术后性生活正常；另1例行阴茎海绵体动脉造影发现动脉灌注比例失调，行单侧海绵体栓塞，术后半年恢复勃起。结论阴茎海绵体动脉灌注比例失调可引起高流量型异常勃起，选择性海绵体动脉栓塞是其有效安全的治疗方法，高流量型疗效优于低流量型。     

高血流量性阴茎异常勃起10例临床诊分析

目的 探讨外伤后阴茎异常勃起的诊治方法 及其预后.方法 外伤后阴茎异常勃10例,年龄26～42岁.平均32岁;阴茎无痛持续性勃起＞4 h,呈半勃起状态.给予性刺激后硬度增强;海绵体血气分析呈动脉血样特征.彩超发现一侧阴茎海绵体动脉较对侧呈局限性扩张,最宽处约0.8 cm,血流速度增快,探及低速高阻动脉频谱,未发现双侧海绵体动脉扩张,诊断为阴茎海绵体动脉瘘;经保守治疗无效后再行超选择性阴部内动脉造影和栓塞治疗术,有2例存在双侧海绵体动脉瘘.结果 经介入治疗后异常勃起的阴茎逐渐恢复痿软悬垂状,24～48h完全变软,2～4周后逐渐有晨勃,3～6月后恢复性交,勃起硬度与术前无明显改变,Rigiscan测定和阴茎勃起多参数定量分析均正常;随访1～3 a,无硬结发生,勃起后阴茎无明显偏曲和疼痛,能够满意完成性生活,射精后能够完全疲软,有2例性生活持续时间变短,性交频率减少.结论 根据典型病史、体征和海绵体血气分析可初步诊断,彩色多普勒超声及阴茎海绵体动脉血管造影检查有极高的诊断价值,选用可吸收性物质进行超选择性阴部内动脉栓塞术是目前治疗本病的最佳方案,安全有效,远期预后良好.     

颈动脉体瘤14例围手术期护理

目的 探讨颈动脉体瘤(CBT)患者行介入栓塞后手术治疗围手术期的护理方法.方法 总结14例CBT患者手术治疗的围手术期护理,包括心理护理,术前护理充分的Matas试验,颈动脉造影及栓塞的护理,术后做好体位护理,加强生命体征及并发症观察与护理.结果 本组14例术后均未发生脑梗死等严重并发症,康复出院.结论 CBT手术具有较大难度和危险性,充分的术前准备、全面的围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的关键.     

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会

目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期的护理措施,减少介入手术后各种并发症的护理方法。方法回顾性分析我院94例行血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者的围手术期情况,总结我院这几年来血管内治疗动脉瘤护理的经验与教训。结果本组94例患者均获得良好栓塞,均为一次性完全栓塞。1例术后发生动脉瘤再次破裂死亡,3例出院时出现一侧肢体肌力下降,1例出院时出现轻度语言障碍,其余患者均治愈出院。结论血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤是是一种高效、安全的手段。围手术期采取恰当、正确的护理措施非常重要,能有效较低动脉瘤术前发生破裂风险和术后各种并发症的发生,可使患者获得较好的治疗效果。     

颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理

目的：总结颅内动脉瘤全脑血管造影术及介入栓塞的围手术期护理经验。方法：47例颅内动脉瘤行全脑血管造影术及介入栓塞患者,给予术前、术中及术后的围手术期护理。结果：47例患者实施手术,术后出血2例、脑梗死并发脑积水1例,38例伴有水电解质平衡紊乱,32例肝功能异常,28例血糖浓度增高。结论：介入栓塞手术的护理措施对治疗结果有重要意义。     

脾动脉造影及栓塞术治疗外伤性脾破裂护理体会

目的探讨外伤性脾破裂行脾动脉造影及栓塞术的护理措施.方法采用经股动脉穿刺,插管行脾动脉栓塞术,术前做好心理支持和介入前常规准备,术后做好病情的观察与护理.结果术后13例均治愈,无并发症发生.结论掌握脾栓塞反应,并施以针对性的护理,可减少并发症的发生,提高治疗效果,减轻患者痛苦.     

难治性子宫大出血介入治疗的护理

目的 总结难治性子宫大出血介入治疗的护理临床价值.方法 采用seldinger技术对患者进行选择性双侧子宫动脉栓塞,通过采取相应的护理措施,强化术前准备和术后的护理,严密观察术后并发症.结果 介入治疗数小时后,出血停止,并保留了子宫及生育功能.结论 通过实施心理护理,术前、术中及术后护理等措施,对提高介入手术成功率取得...     

难治性阴茎异常勃起的诊断与治疗(附7例临床分析)

目的探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例难治性阴茎异常勃起病人的诊断、治疗方法和随访资料,结合文献复习讨论。结果7例病人经治疗后异常勃起完全消退,5例出现勃起功能障碍。结论海绵体血气分析和彩色多普勒超声检查对于阴茎异常勃起有诊断价值,选择性动脉栓塞和阴茎海绵体一尿道海绵体分流术是治疗高流量和低流量异常勃起的可靠方法。     

原发性肝癌介入治疗的围手术期护理

目的探讨经肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理方法及措施。方法通过对156例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术前心理、饮食等方面的干预,及对术后的病情变化、不良反应和并发症的护理方法进行分析探讨。结果 156例患者介入手术顺利,术后反应较重者31例,经积极护理治疗,29例好转出院,2例死亡。结论对原发性肝癌患者进行积极的围手术期护理干预,对提高治疗效果,预防和减少并发症有重要意义。     

经尿道前列腺电切术患者围术期的护理体会

目的:总结经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者围术期的护理体会。方法:通过临床观察病情,根据患者的个体情况做好术前心理护理及术前准备;术后严密监测生命体征,加强引流管的护理,预防术后并发症,指导术后配合等一系列切实可行的护理措施。结果:本组88例良性前列腺增生的患者术后100%痊愈,仅有3例发生并发症。结论:术前有针对性的护理和术后细致、周到的观察是确保手术成功的关键环节,对促进患者康复、减少并发症至关重要。     

急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊介入治疗的术前准备、术中配合、术后护理的方法与要点。方法对123例AMI患者进行心理疏导和常规术前准备,术中、术后严密观察病情,及时发现并处理并发症。结果123例AMI患者冠状动脉介入治疗（PCI）术均成功,其中24例出现严重并发症,由于发现及时,处理得当,除1例患者术后合并重症肺炎死亡外,其余均康复。结论PCI是治疗急性心肌梗死最有效的方法。术前充分准备、术中、术后严密观察、良好的医护配合,积极防治并发症是提高PCI成功率,减少死亡率的关键。     

肝癌介入治疗的临床观察与全程护理

目的总结经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的全程护理方法和效果。方法150例中晚期肝癌患者,术前给予心理疏导,充分术前准备后,均采用经导管动脉化疗栓塞术进行介入治疗,术中严密观察生命体征和症状的变化,并及时配合医生处理相关并发症,术后24h严密监测生命体征变化、穿刺点情况,及时观察和处理腹痛、恶心呕吐、发热等症状,进行全程跟踪护理。结果中晚期肝癌经导管动脉化疗栓塞术前、术中、术后,经过全方位细致入微的护理,使患者伤口愈合率达到100％,无一例严重并发症发生,大大提高了介入手术的成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。结论经导管动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌是一种创伤小、疗效佳的新方法,有效的术前、术中、术后护理是保证疗效的关键。     

老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术围手术期的护理体会

目的：总结老年患者经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）围手术期的护理体会。方法以38例行ERCP的老年患者为研究对象,患者均行ERCP治疗。患者ERCP围手术期护理干预措施如下：术前完善术前基础准备、心理护理,术中体位护理、插管护理、体征监测,术后饮食护理、病情观察、术后并发症的预防及护理。结果38例患者均成功进行ERCP。术后2例患者发生急性胰腺炎并发症,1例患者发生出血并发症,1例患者发生胆道感染并发症,予以相应的护理及治疗后均恢复良好,痊愈出院。结论老年患者ERCP围手术期予以精心的护理配合干预是提高ERCP成功率、促进患者痊愈出院的关键环节。     

经皮肾镜碎石术围手术期及术后并发症的护理效果观察

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）围手术期的护理干预效果,尤其探讨对术后并发症的观察和护理效果。方法将2010年8月～2011年5月行MPCNL的58例患者随机分为干预组和对照组各29例,干预组给予系统的围手术期护理干预,包括术前护理、术后护理、并发症的观察及护理;对照组给予随机对症护理干预。比较两组的护理干预效果,总结并发症的原因、观察及相应的护理分析。结果干预组的手术时间及住院时间短于对照组,但差异不显著。干预组的护理满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的主要并发症包括发热8例、出血6例、感染3例,经过相应的治疗及护理,痊愈出院。其中干预组发生发热、出血及感染的并发症例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组无一例发生胸膜损伤和低钠血症。结论加强术前心理护理,做好术前准备、术后护理及并发症的防治和护理,有利于护理人员对MPCNL术后患者进行有针对性的病情观察和护理,提高护理满意度,降低术后并发症的发生率,使患者早日康复。     

肝癌介入治疗中实施全程护理的价值

目的评价肝癌患者介入治疗中实施全程护理的价值。方法回顾性总结我院36例经导管介入治疗原发性肝癌的护理,分析术前准备、术中配合、术后护理的过程,并总结经验。结果36例肝癌患者在有效的护理和术中密切配合下手术过程顺利,手术全部成功,无并发症发生,术后症状改善、瘤体缩小,生存期得以延长。结论肝癌介入治疗中有效的全程护理可提高手术的成功率,促进了患者的早日康复。     

支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的护理支持

目的探讨经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核（BTB）过程中，提供护理支持的措施和效果。方法将87倒BTB患者随机分两组，观察组（45例）在舒适护理模式下，从术前准备、术中配合、术后护理三方面密切协同；对照组（42例）常规护理，比较两组患者的治疗频次、治疗时间和治疗效果。结果观察组治疗频次和治疗时间多于对照驵，而显效率和总有效率高于对照组，患者不良反应发生率则低于对照组，对护理工作的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论冷冻治疗BTB需要一种新的护理模式提供支持和保障，加强护理协同，做好舒适护理能提高患者的依从性，提高手术的成功率和减少术后并发症。     

微创经皮肾镜取石术的围手术期护理观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术（PCNL）的围手术期护理与观察措施及经验。方法回顾该院168例就诊患者的临床资料,均采用经皮肾镜取石术治疗,并对其围手术期进行护理观察,完善术前准备,做好术后护理及并发症监护,并给予有效的出院指导。结果经过临床有效的护理及观察,患者手术成功率高,无一例死亡或严重并发症,均痊愈出院。结论微创经皮肾镜取石术有着安全性高,创伤小,出血少,痛苦低等优势,在上尿路结石的治疗中占据了主导地位[1]。有效的针对其围手术期细致周到的护理与观察,为患者的手术、术后并发症的减少及预后康复提供着重要保障。     

原发性肝癌术后行TACE的护理

目的探讨原发性肝癌术后行TACE（transcatheter arterial chemoemblization）的护理。方法对178例原发性肝癌切除术后行TACE的患者,在术前进行心理护理,术后对病情观察、并发症的预防及心理、饮食等相关方面的护理。结果介入治疗的顺利完成,降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量。结论给予肝癌术后行介入治疗患者良好的护理,对减轻患者痛苦、改善患者的生存质量有着重要意义。     

颅内动脉瘤介入治疗围手术期护理体会

目的探讨颅内动脉瘤介入治疗术前护理、术中护理、术后病情观察及术后并发症的护理方法。方法术前加强心理护理，做好术前各项必要检查，常规及急救物品准备；术中积极配合术者做好用药、输液及监护工作。结果2例痊愈，1例死亡，低于本病的平均死亡率。结论做好围手术期护理，严密监视病情变化，防止并发症的发生，是介入治疗颅内动脉瘤，降低死亡率的关键。