冠心病患者个性特征、焦虑情绪与心率变异性频谱分析相关研究

目的冠心病患者不同个性特征与焦虑情绪是否与心率变异性有相关性。方法选取冠心病患者45例,对其进行A型行为问卷（TABP）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定,同时应用24h动态心电图记录器,对患者进行HRV指标的测定,其中包括SDNN、RMSSD、SDANN、PNN50、LF、HF、VLF、LF／HF8项指标。结果冠心病组HRV各项指标均低于正常对照组,其中SDNN、RMSSD、PNN50、HF、LF／HF显著低于正常对照组（P〈0．01、冠心病A型行为组与非A型行为组HRV各项指标比较,冠心病A型行为组RMSSD、PNN50、LF／HF显著低于非A型行为冠心病组（P〈0．01）冠心病焦虑组与无焦虑组HRV各项指标比较,SDANN显著高于无焦虑组（P〈0．01）,LF／HF显著低于无焦虑组（P〈0．01）。结论在冠心病治疗中,可以通过矫正A型行为、使用抗焦虑药物改善患者自主神经调节功能。     

不稳定性心绞痛患者炎症因子与心率变异性的相关性分析

目的探讨不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者炎症因子与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性。方法选择56例UAP患者(UAP组)、44例稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者(SAP组)及30例健康志愿者(健康对照组),比较三组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及HRV参数:24 h正常窦性RR间期总体均值的标准差(SDNN)、24 h每5 min正常RR间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根值(RMSSD)、相邻正常RR间期差值50 ms的比例、低频段功率(LF)和高频段功率(HF)的比值(LF/HF),并分析UAP患者炎症因子与HRV参数的相关性。结果 UAP组血清hs-CRP、IL-6、LF/HF显著高于SAP组及健康对照组,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50显著低于SAP组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SAP组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);UAP组患者炎症因子hs-CRP、IL-6与SDNN均呈显著负相关。结论UAP患者炎症因子的增高可能与HRV降低有关,值得进一步深入研究。     

左西孟旦对高血压患者心率变异性的影响

目的探讨左西孟旦对高血压患者心率变异性（H RV ）的影响。方法选取本院治疗的57例高血压患者作为研究对象,所有患者均给予左西孟旦静脉滴注,患者治疗前2周及治疗6周后接受 Holter记录,分析治疗前后患者HRV变化情况。结果治疗后患者正常R-R间期标准差（SDNN）、相邻R-R间期标准差（RMSSD）以及相邻R-R间期大于50 ms的百分比（PNN50）均明显高于治疗前,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0．05）;高频（HF）较治疗前显著上升（P＜0．05）,而LF/HF较治疗前明显下降（P＜0．05）。结论左西孟旦能有效地改善高血压患者HRV ,临床上治疗高血压可以使患者更多的收益。     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的观察职业性哮喘患者心率变异性（heart rate variability,HRV）,从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化。方法对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5min所有窦性心率R—R间期标准差（SDNN）、正常相邻R-R间期差值均方根（RMSSD）比较。结果SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标。     

老年2型糖尿病患者心律变异性与尿微量白蛋白相关性分析

【目的】探讨老年2型糖尿病患者心率变异性（HRV）与尿微量白蛋白（UAER）的相关性。【方法】将42例老年2型糖尿病患者根据24小时UAER不同分为糖尿病UAER正常组（22例）和糖尿病UAER升高组（20例）。用24h动态心电图分析其HRV，以此来检测糖尿病患者自主神经功能。【结果】老年2型糖尿病UAER升高组患者的全程内相邻正常窦性心率R—R间期的标准差（SDNN）、全程内每5minR—R间期均值的标准差（SDANN）、相邻正常R—R间期差值的均方根（rMSSD）、相邻正常R—R间期相差〉50ms的个数占总心跳次数的百分比（PNN50）均明显低于UAER正常组老年2型糖尿病患者（P〈0．01）。且UAER与HRV显著负相关。【结论】老年2型糖尿病UAER升高组，HRV的各项指标减低显著，心脏自主自神经损害加重。     

家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响。方法将92例冠心病患者分为2组,对照组46例,进行常规冠心病健康宣教;干预组46例,在常规冠心病健康宣教的同时进行家庭干预,时间1年。对两组患者进行心率功率谱时域和频域分析。结果两组患者心率变异性（HRV）时域及频域指标均有改善;与对照组相比,干预组HRV值改善更为明显,其中R-R间期的标准差、每5分钟R—R间期均值标准差、SDNN的均值、正常相邻R—R间期差值的均方根、正常相邻R—R间期差值〉50ms的百分比均有改善,超低频（VLF）、低频（LF）和高频（HF）改善均有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭干预可明显改善冠心病患者的心率变异性。     

2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性变化及其与心功能的相关性分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心率变异性(HRV)变化及其与心功能的相关性.方法 选取未合并冠心病的T2DM患者58例(T2DM组)、T2DM合并冠心病患者40例(T2DM合并冠心病组)、健康志愿者30例(对照组)作为研究对象,分析HRV参数[24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的RR间期差值大于50 ms的百分数(PNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)]与心功能分级、冠状动脉(简称冠脉)病变程度的相关性.结果 T2DM组、T2DM合并冠心病组SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF低于对照组,T2DM合并冠心病组SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF低于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05);随着美国纽约心脏病学会(NYHA)分级升高、冠脉病变支数增加,SDNN、rMSSD、PNN50、HF下降,差异有统计学意义(P＜0.05);T2DM合并冠心病患者SDNN、rMSSD、PNN50、HF均与NYHA分级呈显著负相关(P＜0.05),rMSSD、PNN50、HF均与冠脉病变程度呈显著负相关(P＜0.05).结论 T2DM合并冠心病患者HRV各参数呈下降趋势,且SDNN、rMSSD、PNN50、HF与心功能相关,rMSSD、PNN50、HF与冠脉病变严重程度相关.     

螺内酯对急性心肌梗死心功能及节律的临床观察

目的：观察螺内酯对急性心肌梗死（AMI）心功能及节律的干预。方法：选取AMI患者60例，随机分为两组。第1组常规治疗，第2组加螺内酯20mg／d口服。检测心率变异性（HRV）、窦性心率震荡（HRT）、Tei指数。结果：两组间Tei指数、TO、TS差异有显著性（P〈0．01）；LF差异无显著性（P〉0.05），SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF、LF／HF差异有显著性（P〈0．01）。结论；螺内酯可以提高患者心功能，使心率变异性及窦性心律震荡趋于正常化。     

Lorenz散点图在慢性心力衰竭患者心率变异性分析中的应用研究

目的探讨洛伦兹(Lorenz)散点图在慢性心力衰竭患者图心率变异性(HRV)分析中的应用。方法回顾性分析2017年9月至2020年9月安庆市立医院收治的34例心力衰竭患者的动态心电图检查资料,作为心衰组;选取同期行动态心电图检查的30例非心力衰竭患者作为对照组。比较2组HRV指标,包括时域频域指标:24 h内相邻窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻5 min R-R均值标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻R-R间期>50 ms占正常心动周期比例(PNN50)、HRV三角指数;频域指标:高频(HF)、低频(LF)、LF/HF;观察2组Lorenz散点图形态、散点图长度(L)及离散度(D);分析Lorenz散点图测量值与HRV指标的相关性。结果心衰组HRV频域指标SDANN[(73.56±34.309)ms]、HRV三角指数(24.99±10.91)和时域指标LF/HF(1.0)均显著低于对照组[(103.13±23.41)ms、33.26±9.71、1.9],频域指标RMSSD(56 ms)、PNN50(21%)显著高于对照组(30 ms、5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组Lorenz散点图形态分布比较差异有统计学意义(P<0.05);心衰组Lorenz散点图测量值D(174.71±74.15)显著低于对照组(222.76±92.69),差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,心衰组Lorenz散点图测量值L与D均与HRV频域指标SDNN、PNN50、HRV三角指数呈显著正相关(P<0.05);与HRV时域指标HF、LF呈显著负相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者HRV指标、Lorenz散点图形态与离散度均与非心力衰竭患者有显著差异;Lorenz散点图测量值与HRV指标具有一定相关性。     

太极拳结合针灸对急性心肌梗死PCI术后病人心率变异性、心功能及生活质量的影响

目的:分析太极拳联合针灸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（PCI）后病人心率变异性、心功能和生活质量的影响。方法:将2019年9月—2021年11月在山西中医药大学附属医院心病科就诊的急性心肌梗死PCI术后病人随机分为对照组27例和试验组31例，对照组接受常规药物治疗和健康宣教，试验组在对照组基础上进行太极拳联合针灸治疗，共12周。干预前后比较两组病人心率变异性（HRV）、心功能、6 min步行距离（6MWD）和生活质量简表（SF-36）评分。结果:干预期间病人共发生再住院6例，其中对照组5例，试验组1例。治疗前两组病人HRV、心功能、6MWD和SF-36评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后试验组RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、交感/迷走平衡指数（LF/HF）、左室射血分数（LVEF）、舒张末期内径（LVD）、二尖瓣口舒张早期血流速度和舒张晚期血流速度的比值（E/A）、6MWD和SF-36评分显著优于治疗前（P<0.05），且RMSSD、SDNN、LF/HF、LVEF、LVD、6MWD及SF-36的生理职能、生理功能、总体健康...