氯氮平中毒致急性肺水肿1例

患者，女，22岁。因“服用氯氮平50片后5h余”入院。该患者于2006年5月9日23：30许服用氯氮平50片，意识不清，无恶心呕吐，无呼吸困难，无肌肉抽搐，服药后1h在我院急诊洗胃治疗，小便失禁。     

成功抢救氯氮平中毒1例

患者 ,男性 ,6 0岁。因与其家人争吵后服用氯氮平 (别名 :氯扎平 )药 10 0片 ,逐渐出现意识障碍伴呼吸困难 10小时 ,被其家人发现后送我院救治 ,送医院途中呕吐咖啡色胃内容物 2次 ,大小便失禁。既往有高血压史 3年。急诊查体 :体温36 .6℃ ,脉搏 12 0次 /min ,呼吸 14次 /min ,血压 135 /6 0mmHg(1mmHg=0 .133kPa)。神志不清 ,中～重度昏迷。口唇发绀 ,四肢发凉 ,呼吸困难。心率 :12 0次 /min ,律不齐 ,双肺布满痰鸣音。腹平软 ,肝脾未触及 ,肠鸣音正常。双侧瞳孔等大 ,直径约 1.0mm ,对光反射迟钝 ,压眶反射消失 ,四肢肌张力低 ,腱反射…     

氯氮平中毒16例的抢救体会

目的探讨氯氮平中毒的临床特点以及血液灌流在氯氮平中毒治疗中的应用价值。方法 对2008年1月至2012年8月收治的16例氯氮平中毒患者的临床资料进行回顾性分析,总结氯氮平中毒的诊治特点及其注意事项。结果 14例经血液灌流后治愈;13例意识清晰、思维正常,复查肝、肾功能正常;1例出院时心肌酶轻度增高,1周后复诊恢复正常;6例行1次灌流后立即清醒,4例1次灌流后6h内清醒,4例2次灌流后清醒;2例因入院时存在严重心肌损害和意识障碍,未能及时行血液灌流治疗而死亡。结论氯氮平中毒临床症状较为严重,对心脏和神经系统毒性较大,预后较差。血液灌注是治疗氯氮平中毒的有效方法,及早行血液灌流可明显提高患者的生存率。     

抢救大剂量氯氮平中毒顽固性休克1例体会

我们采用去甲肾上腺素(NE)和血液透析(HD)成功抢救1例大剂量氯氮平中毒所致顽固性休克患者,与以往报道不同,使用多巴胺(DA)无效.报告如下.     

重度氯氮平中毒抢救成功1例

1　病例报告女 ,18岁。于 1999- 0 7- 19T2 3- 30因昏迷 ,口吐白沫 ,大小便失禁约 3h急诊入院。缘于 19日晚因失恋与家人口角 ,自服氯氮平一瓶 (5 0 mg× 10 0粒 )后到亲戚家 ,于 2 3∶ 0 0许其亲戚回家发觉患者昏睡床上 ,口角流涎 ,口吐白沫 ,呼之不应 ,呼吸急促 ,急送我院。查体 :T36℃～ 39℃ ,P114次 / min～ 146次 /min,R2 2次 / min～ 2 8次 / min,BP12 k Pa～ 18k Pa/ 6 k Pa～ 12 k Pa,神志昏迷 ,口唇发绀 ,瞳孔右 >左 (3.5 mm～ 4.2 mm∶ 3mm) ,光反射迟钝 ,心肺无异常 ,肝脾未及 ,各种反射消失 ,未引出病理性征。急查血象 :H…     

氯氮平中毒1例抢救成功报告

氯氮平是一种非典型抗精神病药物,具有强大的镇静催眠作用,常用于治疗难治性精神分裂症.氯氮平中毒常见于精神病患者的自杀事件中,对患者的生命会造成极大的威胁.     

大剂量氯氮平中毒1例抢救报告

近年来,安定类药物中毒在急诊抢救中屡见不鲜。笔者近来抢救1例重症安定类药物中毒者,现报道如下。病历摘要铁×,女,35岁,工人。1990年2月7日服氯氮平100片后8小时送至我院急诊。体检:体温36.8℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,血压11.64/7.98kPa。深昏迷,压眶无反应,双瞳孔2毫米,对光反射(一),口鼻溢出大量白色泡沫分泌物;心脏(一);呼吸浅,     

氯氮平中毒继发急性肺水肿、上消化道大出血1例

患者女性,31岁,因生气后,于2005年7月1日约17:00左右自服"氯氮平"100片(2500mg),约8 h后,被家人发现.患者全身大汗,流诞,气急,言语不清,呼之不应,躁动不安,于02:40时急送我院抢救.既往患"抑郁症"1年余,长期服用"安定片"治疗.查体:血压106/62 mmHg;浅昏迷,双侧瞳孔直径1.5 mm,等大等圆,光反射迟钝.     

利他林成功抢救重度氯氮平中毒1例

患者女性,38岁。因口服氯氮平及硝基安定各100片约10小时于1992年2月10日入院。既往有精神分裂症病史1年,长期服硝基安定及氯氮平,每晚各1片能入眠。2月9日晚10点常规口服氯氮平及硝基安定不能入眠。后自服氯氮平及硝基安定各100片约20分钟后入眠。8小时后其家属发现病人口吐白沫,不省人事,大小便失禁,急送我院,门诊诊为重度安眠药中毒,给予清水洗胃,静滴美解眠,速尿及输液等治疗。查体:体温36.5℃,脉率126/min,呼吸30/min,血     

1例氯氮平＋地西泮中毒的抢救护理

氯氮平与地西泮常用于治疗精神病,但精神病患者由于精神异常,易因过量服药导致中毒。本院收治了1例氯氮平＋地西泮中毒的精神分裂症患者,经过及时的抢救与精心的护理,患者好转出院。现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,女,29岁,患精神分裂症1年,人院前3h自服氯氮平4000mg＋地西泮75mg。     

氯氮平中毒抢救成功一例

患者男,56岁,农民.因"被发现意识不清5 h"于2011年10月10日入院.入院前5 h患者被家人发现躺在床上,呼之不应,伴小便失禁,周围无呕吐物,无肢体躁动及抽搐,无唇舌咬伤及皮肤外伤.家中无煤烟味.在家未处理,急送至当地医院.急查血气:pH 7.446,PO2 62.40 mm Hg,PCO2 42.00 mm Hg,乳酸1.3 mmol/L.急诊生化:酮体0.75 mmol/L,血糖15.41 mmol/L,肌酐100 μmol/L,肌酸激酶1510 U/L,CK同工酶30.0 U/L,超敏C-反应蛋白8.1 mg/L.血常规:WBC 10.14×109/L,中性79.1%,RBC 5.58×1012/L,HGB 171 g/L.心电图:窦性心动过速.行头颅CT未见异常.予纳洛酮0.8 mg静脉推注后未见明显好转,遂转入我院.     

氯氮平中毒1例

患儿男,6岁。误服氯氮平10片后约30min出现嗜睡,1h后送入本院。体格检查:嗜睡状。R44次/min,皮肤未出现出血点,面色红,瞳孔0.4cm×0.4cm,对光反射迟钝,颈部软。P120次/min,律齐,心音有力。双肺无异常。腹部软,肝     

抢救眠尔通中毒1例体会

病历摘要:患者女,13岁。因服眠尔通一瓶(约17小时)入院,入院时患者已昏迷不醒,尿少。查体:深昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。血压9.3/2.7 kPa(70/20毫米汞柱),呼吸20次/分,脉搏56次/分。双肺可闻少许痰鸣,未闻     

1例氯氮平中毒剖腹洗胃的抢救及护理

氯氮平属镇静催眠药,对中枢神经系统有抑制作用,口服吸收后,4小时内血药浓度达高峰。计量过大,可引起血管和呼吸的抑制。我院于一九九六年元月三十日对一患者过量服用氯氮平进行了积极剖腹洗胃抢救及护理。1病例介绍王某,女,34岁,自服氯氮平200片4小时入院。检查：T38℃、P100次／分、R24/分、BP12／8kPa。患者神志昏迷,口吐白沫,颜面苍白,紫组,呼吸促,瞳孔针尖状,对光反应迟钝。双肺呼吸音粗,可闻及罗音,心音强、律齐。入院后立即说胃,吸氧予呼吸兴奋剂、保肝、利尿、抗炎等对症治疗。因患者服药量较大且时间过长,常规…     

1例误服氯氮平中毒患儿的抢救及护理

氯氮平是一种新型的抗精神病药物,具有中枢和外周抗肾上腺和抗胆碱作用,镇静作用强,是一种广谱抗精神病药。我院今年5月份成功抢救1例误服氯氟乎中毒患儿,现将抢救护理经过报告如下：1病例简介女患儿,年龄15个月,于某日晚20：00左右误服氯氟平（量不详）,ZO：30左右出现烦躁哭闹,未引起家长注意,之后出现嗜睡,呼吸深大伴鼾声,无抽搐,22：20入院。入院查体：体温36．5℃,脉搏150次份,呼吸28次呼,血压9．O／5．0M七。呈嗜睡状态,面色正常,呼吸略促且不规则,节律快伴鼾声,国门张力不大,双眼脸孔15n。。,对光反射迟钝,…     

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒1例报告

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒１例报告５５０００２贵州省中心血站樊越平１病例简介张××，女，１８岁。口服约８ｇ氯氮平０．５ｈ后，感觉头晕，随后口涎多，舌强，继之昏睡，抽搐，大小便失禁。于１９９４年元月７日凌晨４点急诊入院。入院后查体：血压９．３～６ｋ...     

复张性肺水肿并发休克1例抢救体会

1　病历摘要患者 ,男 ,38岁。因“车祸致头、胸、腹外伤半小时”于 2 0 0 0年 7月 2 9日入院。查体 :意识清楚 ,T36℃ ,R2 8次 / min,BP12 7/ 75 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,右腋中线第 3、5、6、9、10肋压痛明显。右肺呼吸音低。HR110次 / min,律齐。腹肌略紧张 ,肝区叩痛 (+)。实验室检查 :B超示肝内含液性病灶 ,肝破裂 ,腹腔积液。 X线胸片 :右侧多发性肋骨骨折伴气胸 ,肺压缩85 % ,右下肺密度增高影。入院诊断 :1右肝破裂 ;2右侧多发性肋骨骨折 ;3右侧血气胸。治疗 :7月 31日行“肝修补及右胸腔闭式引流术”,并予抗感染、止血、对…     

亚硝酸盐中毒1例抢救护理体会

2005年3月,我们收治1例亚硝酸盐中毒患者,经积极抢救与护理,效果满意.现将抢救护理体会报告如下. 　　1 病历资料 　　患者女,23岁,因饭后1h出现心慌、乏力、头痛、视物模糊等症状入院.查体见:神志清,面色青灰,口唇指甲发绀,四肢皮温低,T37.2℃,P118次/min,R16次/min,Bp130/50mmHg,双侧瞳孔散大.……     

1例氯氮平中毒合并急性肺水肿患者的急救护理报告

<正>氯氮平可抑制中脑网状结构上行激活系统,镇静催眠作用明显,用于急慢性精神分裂症的各个亚型。氯氮平临床使用广泛,但因自杀、误服等原因,氯氮平中毒在临床上时有发生[1]。氯氮平中毒是较严重的临床急症,多见于精神疾病这一特殊人群中,病死率10%~12%[2]。另一方面,急性肺水肿是心内科急症之一,精神疾病患者往往由于精神症状或口服精神药物的影响,主诉不准确或没有不适主诉,临床医生和护士积极落实     

氯氮平中毒1例报告

女患,2岁,入院前11小时误服氯氮平约10余片,1小时后,在玩耍中突然晕倒,家人呼之不应,不省人事来诊。该儿系第一胎,足月顺产,母乳喂养,智力发育正常,有简单的语言表达力,视、听觉完全正常,1岁时曾有两次高热惊厥史,无后遗症。查体:T36.4℃、P120次,R24次,体重13kg,