许莫氏结节与腰椎间盘退变分型的相关性研究

【摘要】目的 研究许莫氏结节在腰椎MRI中的分布特点,及其与腰椎间盘退变类型的相关性。方法 选取2016年9月1日～2016年12月1日在广州中医药大学第一附属医院行腰椎MRI检查的患者781例,记录其年龄、性别、结节发生部位、结节MRI信号类型及其邻近椎间盘退变类型等信息,并对其相关数据进行统计分析。结果 在781例（男376例,女405例）患者中发现许莫氏结节患者93例（男性54例,女性39例）。许莫氏结节在男性中的发生率为144%,女性96%（P＜0.05）;许莫氏结节多发生于上终板（33%）,下终板的发生率为24%（P＜0.05）;93例许莫氏结节患者共计465个腰椎间盘节段,退变255个,许莫氏结节在腰椎间盘退变中的发生率较高（47.8%）,许莫氏结节MRI信号无异常改变组的相应椎间盘退变发生率低于脂肪沉积组及急性炎症水肿组（P＜0.05）;膨出127个,许莫氏结节在腰椎间盘膨出中的发生率较高（48%）,双侧或单侧终板发生许莫氏结节在腰椎间盘膨出中的发生率之间无明显差异;许莫氏结节与腰椎间盘突出、脱出、HIZ无相关性（P＞0.05）;modic改变64个,许莫氏结节在腰椎modic改变中的发生率较高（73.4%）（P＜0.05）。结论 腰椎许莫氏结节的发生与腰椎间盘退变、膨出有明显关系,并与modic改变密切相关;许莫氏结节的MRI信号类型不同,相邻腰椎间盘退变的发生率也不同。     

擅长湿证论治的许公岩

九旬自认天正午,精神抖擞战征途。宝刀未老豪气盛,秣马励兵造浮屠。功名成就昨日事,恭谦勤奋岂敢疏。立志再战三十载,敢教顽疾手到除。——八九老翁许公岩《孝诞抒怀》     

医院文化建设在医院工作中的作用

新形势下，医院作为一个特殊的社会团体，已从传统的“治病救人”转化为集医疗、预防、保健为一体，以人为本的整体化、系统化、人性化工程。面对社会各界的更高要求和医疗体制的不断改革，我们必须进一步转变观念，加强医德医风建设，倡导医院先进文化，提升服务理念，与时俱进，不断创新，才能在竞争中求得生存和发展。     

让我许个愿

我不是一个很宿命的人,但是,能做她的女儿,我想,我是与她有缘的。其实,上中学的时候,我一直不大喜欢她。那年,她40岁了,在学校当老师,却不大会做家长。她对我要求严格,却从没有试图了解过我。     

回归公益本性 创建医疗惠民全新模式——邯郸市第一医院创建惠民医院的实践和思考

当“看病难、看病贵”已成为群众反映最强烈的问题之一，党和政府正在积极研究探索医疗卫生改革途径的形势下，作为公立医院应如何从自身出发，积极回归公益本性，真正成为平民百姓的公益单位。邯郸市第一医院作为河北南部的一所三等甲级医院，经过两年的努力，摸索出了一条惠民医院真正惠民的宽广路子，医院实现了经济效益和社会效益双重收益，实现了跨越式发展。从2005年初到2006年底，该院为贫困患者和乡村进修人员减免各种费用达760余万元，同时日住院病人由300人上升到950人，年业务收入由7000万元上升到1．7亿元，实现了超常规、跨越式发展，为惠民医院建设提供了经验，并实现了医疗惠民和医院发展的双赢。     

非营利医院面临SOX法案的挑战

SOX法案并不限于营利性公司,政府、组织等非营利性机构也被纳入其主体范围。医疗卫生行业当然不能游离其外。     

医院文化建设在医院工作中的作用

新形势下,医院作为一个特殊的社会团体,已从传统的"治病救人"转化为集医疗、预防、保健为一体,以人为本的整体化、系统化、人性化工程。面对社会各界的更高要求和医疗体制的不断改革,我们必须进一步转变观念,加强医德医风建设,倡导医院先进文化,提升服务理念,与时俱进,不断创新,才能在竞争中求得生存和发展。     

对医院信息系统所发挥作用的辩证思考

随着计算机技术和网络技术的快速发展,医院信息系统在医院工作中发挥了巨大作用,值也存在有弊端。笔者针对医院信息系统在医院工作中表现出的“利弊”,运用矛盾的观点进行辩证分析,阐述了医院信息系统存在矛盾的观点,讨论了应对措施。     

深化公立医院改革——关于公立医院改革的思考

在论述公立医院的历史地位和前景以及公立医院的体制弊端和改革的必要性的基础上,提出了公立医院改革的目标与基本思路,指出要明确改革目标,形成改革合力;调整公立医院的结构布局,优化公立医院资源配置;明确政府办医职能,对公立医院实行分类管理;实行政事分开,管办分开,改革公立医院管理体制;改革公立医院内部运行机制,提高工作效率与效益;规范落实财政补助,调整公立医院经济补偿结构;实施医药分开管理,切断医务人员与药品的利益关系;建立可持续发展的有效机制,保障公立医院健康发展。     

动刀“药占比”

控制药占比,增加服务内涵,能使医院从容应对取消药品加成的挑战。     

许家松诊治气虚发热验案析义

重点介绍许家松教授运用气化学说理论治疗气虚发热的临床经验     

新升本院校英语专业《英美概况》课教改探析

《英美概况》课是培养合格外语人才的重要课程,文章通过对目前我国新升本院校英语专业《英美概况》课的教学现状进行调查和研究,分析了英语专业《英美概况》课教学存在的问题并提出了改革思路,以期改变目前《英美概况》课教学的困境,提高教学质量。     

多点执业的先决条件

允许医生多点执业．这是对医师执业行为在空间管制上的政策,但并不是医生执业制度本身的实质内容,实质的内容应当是医生能不能自由行医。     

圣文森特医院之没落

一家拥有160余年辉煌历史的纽约教会医院因为固守陈规和管理不善而陷入困境。     

许铣教授中西医结合治疗玫瑰痤疮的临证经验

许铣教授从事皮肤科临床、科研工作60余年,中西医结合治疗玫瑰痤疮经验丰富。许铣教授认为,肝郁血热、脾胃湿热为玫瑰痤疮的核心病机。治疗应以中药内服为主,结合疾病分型分期辨证论治,红斑与毛细血管扩张期的基本病因病机为肝失疏泄,郁而化热,基本治法为凉血疏肝兼以养阴清热;丘疹脓疱期主要以脾胃运化失司、脾胃湿热为主,治法为清热燥湿、解毒散结。病程日久者往往合并血瘀和湿热。外治中药常选择具有清热凉血、燥湿、解毒之药效及抑菌、控脂之药理作用的中药。同时,可以根据疾病的临床表现选用西药辅助治疗,临床疗效显著,附验案1例加以佐证。     

咨询公司的通病

咨询不是泥瓦匠,我们必须明确：我们有怎样的思想？别人能否接受我们的思想？这些思想能给医院带来什么改变？     

悲天悯人的专业主义

“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。”西方“医学之父”希波克拉底如是说。     

取舍的规则与境界

本案例的核心问题是战略定位的变更与调整。     

许双虹基于培土养心论治小儿情志疾病

从病因病机、治法、用药等方面介绍许双虹教授诊治小儿情志疾病的经验.许双虹教授运用五脏相关理论,从小儿生理病理特点出发,认为小儿情志疾病的病机关键为脾不养心,痰蒙清窍,提出从培土养心立法论治小儿情志疾病,治疗应以培土助运,兼治他脏为治则,主张通过健脾、补脾、运脾、醒脾等方法以调脾,常用党参、五指毛桃、黄芪以健...     

驻院医师：改变的关键

驻院医师花费大量时间来管理患者在楼层之间的移动及出院．这一过程的每一步都可能出现错误，但同时也是质量改善的关键点。