经尿道前列腺汽化加电切治疗43例前列腺增生症

我院 1996～ 1998年以经尿道前列腺汽化 (ＴＵＶＰ)加电切 (ＴＵＲＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 4 3例 ,效果良好。现报告如下。对象与方法1　对象　本组 43例 ,年龄 5 8～ 85岁 ,平均 71 9岁。病史1～ 2 0年 ,平均 6 5 2年。夜尿次数 1～ 10次 ,平均 5 6次。残余尿量 10～ 175ｍｌ,平均 6 4 3ｍｌ。国际前列腺症状评分(Ｉ ＰＳＳ) 2 9～ 35分 ,平均 31 6分。生活质量评分 4～ 6分 ,平均 4 9分。最大尿流率测定 (ＭＦＲ) 5 3～ 11 9ｍｌ/ｓ ,平均8 4ｍｌ/ｓ。急性尿潴留者 16例 ,同时伴有冠心病 2 7例 ,慢性支气管炎 2 7例 ,高血压 …     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗前列腺增生症58例的临床资料。结果术后排尿功能恢复良好,术后5—26个月时随访,国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．3分,最大尿流率（MFR）平均18．0ml／s,58例B超剩余尿量平均为13ml。术中发生电切综合征1例,输血1例。膀胱颈后尿道狭窄1例,术后假性尿失禁1例。结论联合应用TUVP和TURP治疗前列腺增生症具有效果好、安全性高及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

高龄高危前列腺增生症患者的经尿道电切术

1997年～ 2 0 0 2年 12月我院对 4 6例高龄高危前列腺增生症 (BPH)患者行经尿道前列腺电切术 ,手术效果良好 ,报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　本组 4 6例 ,年龄 70～ 92岁 ,平均 78.2岁 ,前列腺体积 4 0～ 2 2 0ml(经直肠B超测量 ) ,平均72ml。残尿量 6 0～ 35 0ml平均 16 0ml(不包括伴有尿储留者 30例 )。平均最大尿流率 9ml/s。IPSS评分 :17～33平均 2 7.5。术前常规行直肠指诊、B超、尿动力学、心电图、胸片、PSA、FPAS、血生化、肝肾功能、出凝血时间、凝血酶原时间等检查。除外前列腺癌和神经行膀胱。1·2　入选标准　…     

经尿道等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法 采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH58例，按ROUS标准：前列腺肿大Ⅱ度20例、Ⅲ度25例、Ⅳ度13例；前列腺质量40～90g，平均50g。观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果 手术时间加～120min，平均80min；术中出血量60～180ml，平均90ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3～5d，平均住院时间5d。全部患者随访6—18个月，IPSS由（28．5±3．0）分下降至（8．0±4．0）分，QOL由（5．0±0．5）分下降至（1．5±0．5）分，剩余尿量由（80±25）ml减少至（20±5）ml，最大尿流率由（7．0±2．5）mL／s上升至（25．0±2．5）mL／s。结论 经尿道PKRP治疗BPH，具有安全、并发症少、近期疗效确切等优点。     

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生症

我院泌尿外科自 1999年 10月引进美国顺康视频电汽化技术用于泌外科手术 ,到 2 0 0 1年 5月已诊治前列腺增生4 0例 ,取得满意疗效。临床资料1　一般资料　本组 4 0例。年龄 6 0～ 80岁 ,平均 71岁。排尿困难 2～ 2 3年 ,平均 10 8年。夜尿 4～ 12次 ,平均 6次 /夜 ;其中合并急性尿潴留 2 8例 ,慢性支气管炎、肺气肿 6例 ,肾功能不全 1例 ,尿路感染 2例 ,冠心病 1例 ,高血压 2例。术前 30例经B超测定有残余尿量 6 0～ 80 0ml,平均 30 0ml;前列腺体积 13 133ml,平均 4 7 8ml。术前IPSS平均 2 5～ 35分 ,平均 33 4分 ;生活质量评分 4～ 6分 …     

经尿道前列腺电汽化术后近期排尿困难的原因分析(附14例报告)

自 1996-10～ 2 0 0 1-10 ,我院采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)共 183例 ,获随访 14 2例 ,术后近期出现排尿困难 14例。现报告如下。1　资料与方法本组 14例 ,年龄 5 7～ 82岁 ,平均 68 4岁 ,病程 2～ 17年 ,其中术前 7例合并尿潴留 ,留置尿管时间为 3d～ 4周 ;有尿路感染者 10例 ,合并膀胱结石 1例 ,合并慢支炎、肺气肿 3例 ,冠心病1例 ,糖尿病 2例 ;Ⅲ°以上BPH 2例。 14例均行TUVP术 ,1例加行经尿道膀胱结石气压弹道碎石术。汽化功率 2 2 0～ 2 60W ,电凝功率 5 0W。手术时间 45～ 12 0min ,平均 68 5…     

经尿道前列腺电汽化术治疗良性前腺增生症

我院自 1 998年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,对 1 1 0例良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者行经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ) ,由于我们以前没有经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)的基础 ,故在起始阶段有一些手术失误和教训。随着经验的不断积累 ,我们体会ＴＶＰ治疗良性前列腺增生症 ,确有其优越性。1　临床资料1 1 0例患者年龄最小 6 5岁 ,最大 86岁 ,平均 6 9岁。术前均经临床各项检查确诊为ＢＰＨ ,其中 86例有过尿潴留病史 ;1 4例患有糖尿病 ;9例有冠心病 ;1 8例有慢支并肺气肿 ;7例有脑梗塞史。凡有以上疾病及残余尿多 ,肾功能欠佳者 ,均应给予…     

TURP治疗良性前列腺增生350例体会

目的总结经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）的手术技巧。方法回顾性分析2004年10月～2011年3月采用经尿道前列腺电切术治疗350例良性前列腺增生患者的临床资料。结果350例均一期完成手术,手术时间平均65（45—80）min,切除前列腺组织平均42．6（21．2～68．5）g,术中输血6例,术后早期出血4例,迟发性出血2例,经保守治疗后止血成功。2例发生暂时性尿失禁,未发生永久性尿失禁,无术中电切综合征。术后2～3d拔除膀胱造瘘管,3～5d拔除尿管,术后平均住院7．5（4～10）d。国际前列腺症状评分、生活质量评分均明显改善,分别从术前的平均27分、5分降至术后的8分、2分,最大尿流率术后明显增加,残余尿量明显减少。结论采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有手术效果好,并发症少的优点,掌握一定的手术技巧对提高手术成功率、减少并发症具有重要意义。     

经尿道双极等离子电切治疗重度前列腺增生症

目的　探讨重度前列腺增生症 (BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果。方法　采用经尿道双极等离子前列腺电切术 (PKRP)治疗重度BPH 2 30例 ,随访 3～ 18个月。结果　前列腺质量平均 74 .6g,平均手术时间 5 5min。术后平均留置尿管 3d ,术后平均住院时间 4d。最大尿流率 (Qmax)由术前的 (6 .3± 1.5 )ml/s,上升至术后 3个月的(15 .1± 4 .7)ml/s(P <0 .0 1) ,前列腺症状评分 (IPSS)术前为 (2 9.7± 1.2 )分 ,术后 3个月降至 (5 .1± 1.0 )分 (P <0 .0 1)。结论　经尿道双极等离子前列腺电切术治疗重度BPH效果好 ,并发症少 ,手术安全     

经尿道电气化切除前列腺增生症32例报告

随着人口老年化 ,前列腺增生症 (ＢＰＨ)的发病人数明显增加。由于经尿道前列腺电气化切除术具有使前列腺组织快速气化凝固、封闭血管、减少出血、限制灌洗液的吸收等特点。我院从 1998年 10月以来采用经尿道电气化切除 (ＴＵＶＰ)治疗前列腺增生 32例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 32例 ,年龄 56～ 79岁 ,平均(70 5± 10 3)岁 ,病史 2～ 18年 ,平均 6年。其中急性尿潴留 2 0例 ,尿频、尿流变细、排尿无力明显者 16例 ,Ｂ超证实上尿路积水 8例 ,合并尿路感染 14例 ,肾功能不全 7例 ,高血压 10例 ,肺气肿 7例…     

经尿道等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(PKRP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH 58例,按ROUS标准:前列腺肿大Ⅱ度20例、Ⅲ度25例、Ⅳ度13例;前列腺质量40～90 g,平均50 g.观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量、最大尿流率的差异.结果 手术时间40～120 min,平均80 min;术中出血量60～180 ml,平均90 ml.未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症.术后留置导尿管3～5 d,平均住院时间5 d.全部患者随访6～18个月,IPSS由(28.5±3.0)分下降至(8.0±4.0)分,QOL由(5.0±0.5)分下降至(1.5±0.5)分,剩余尿量由(80±25)ml减少至(20±5)ml,最大尿流率由(7.0±2.5)ml/s上升至(25.0±2.5)ml/s.结论 经尿道PKRP治疗BPH,具有安全、并发症少、近期疗效确切等优点.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症(附56例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的疗效.方法采用经尿道前列腺汽化切割并电切术治疗BPH 56例.结果疗效满意,国际前列腺症状评分(IPSS)平均8.8分;最大尿流率(Qmax)19.2ml/s,未出现严重并发症.结论将电切与汽化切割相结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的治疗方法.     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症265例的临床分析

目的评价经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症的疗效。方法265例前列腺增生症患者行TuVP，随访3～12个月。结果265例患者手术均成功，手术时间30～140min，灌洗液量为5000～20000ml。术中心电图、血压无改变，术中均无输血。术后持续膀胱冲洗2～3d，3～5d拔除尿管。随访期间，IPSS评分由术前平均27分降至平均9分，QOL评分由术前平均4．2分降至平均1．8分，剩余尿量由术前平均120ml降至平均30ml。结论TUVP是腔内治疗前列腺增生症的新疗法和新进展，是一种操作简单、易于掌握、出血少、并发症低、恢复快、疗效显著的手术方法。     

经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）的护理

经尿道前列腺电切术 (TURP)被认为是外科治疗 BPH的最佳方法。但因术中出血较多 ,易发生 TURS等。在推行应用方面受到限制。自 90年代经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)在我国开展以来。因其出血少 ,创伤小 ,并发症少 ,恢复快 ,疗效显著等优点 ,越来越受到重视。我院共施行 TUVP治疗前列腺增生症 10 7例 ,临床效果满意。现将其护理经验及体会报告如下。1　临床资料我院自 1999年 5月至 2 0 0 0年 12月 ,共施行 TUVP治疗前列腺增生症 10 7例 ,患者年龄 5 6～ 89岁。前列腺体积 2 6 .1～6 1cm3。术中冲洗液采用 5 % G· S。手术时间 30…     

PVP联合TURP治疗巨大前列腺增生（附71例报告）

目的:探讨经尿道KTP激光光气化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗巨大前列腺增生症的安全性和有效性。方法:本组71例大于75cm3前列腺增生症患者联合应用PVP及TURP手术治疗。结果:总手术时间75～146min,平均94min;无1例需输血,无电切综合征发生。术后1～3个月,最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:经尿道KTP激光光气化术联合经尿道气化电切术是一种治疗巨大前列腺增生症安全有效的方法。     

经尿道汽化电切治疗200例前列腺增生

我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年经用尿道汽化电切前列腺术(TVP)治疗前列腺增生症 (BPH) 2 0 0例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料1　一般资料　本组 2 0 0例 ,年龄 5 3～ 90岁 ,平均 73 4岁。均经直肠指检 ,B超检查 ,询问病史确诊。有尿潴留史 70例占 35 % ,术前留置导尿 5 6例占 2 8%。全身情况差 ,并有内科疾病 96例占 4 8% ,其中高血压 72例 ,冠心病 5 5例 ,慢性支气管炎肺气肿 2 0例 (其中 16例肺功能不全 ) ,糖尿病 15例。合并膀胱结石 18例 ,伴有膀胱肿瘤 15例 ,腹股沟斜疝 5例 ,BPH所致肾功能不全 2 8例。B超前列腺容积5 1～ 10 5ml…     

初期开展经尿道前列腺电汽化切除术194例体会

目的:探讨初期成功开展经尿道前列腺增生症(BPH)电汽化电切术的基本条件.方法:采用经尿道前列腺电切和气化术治疗BPH194例.结果:术后随访3个月至1年,疗效满意,国际前列腺症状评分平均9.1分,最大尿流率平均14.4ml/s,剩余尿量平均14ml,未出现严重并发症.结论:恰当的病例选择,充分的技术条件准备及严格的术后管理是初期开展经尿道前列腺切除术成功的基本保证.     

TURP结合TUVP治疗高危前列腺增生42例分析

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果。方法TUVP联合TURP治疗42例BPH。根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例。所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,最大尿流率为(3.0±2.2)ml/s。残余尿量120～360 ml。结果手术时间40～80 min,平均60.0min。4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d。42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),最大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s。术后暂时性尿失禁2例。结论联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意。     

经尿道电切术治疗前列腺增生症210例临床分析

目的 探讨经尿道电切术治疗前列腺增生症(BPH)的方法及临床疗效。方法 采用分区切割行TURP治疗BPH患者210例,其中Ⅰ度增生45例,Ⅱ度80例,Ⅲ度70例,Ⅳ度15例。结果 手术操作时间35～135分钟,平均65分钟,2例术后出血,输血200ml,1例发生电切综合症,术后平均留置尿管5d,随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.8±1.5)分降至术后两个月(9.9±1.0)分(P<0.01),排尿通畅,并发症少。结论 TVRP治疗BPH具有创伤小、疗效好、恢复快、并发症少的优点。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生74例的临床效果分析

目的 探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的疗效.方法 回顾性分析经尿道前列腺气化电切术治疗74例前列腺增生症患者的临床资料.结果 患者均手术成功,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25 6±4 2）分下降至（8 4±3 2）分;最大尿流率由（6 0±1 8） ml/s增加至（18 8±4 8） ml/s,生活质量显著提高,上述指标术后与术前比较差异有统计学意义（P＜0 05）.结论 经尿道前列腺气化电切术是治疗BPH理想的电外科技术,是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,值得临床推广应用.