空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨空心钉内固定加缝匠肌治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：分析17例采用空心钉内固定加缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的资料。结果：临床应用17例,经11个月～5年随访,17例骨折均愈合,平均愈合时间为16周。结论：青壮年股骨颈骨折损伤暴力大,血循环破坏重,骨折愈合慢,股骨头缺血性坏死率高,采用本方法术式创伤较小,易掌握操作,可提高骨折愈合疗效,减少股骨头坏死率。     

有限切开空心钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、IV型骨折疗效观察

目的：探讨青壮年股骨颈骨折GardenⅢ、IV型的治疗方法与疗效。方法：对26例青壮年股骨颈骨折采用有限切开空心钉内固定治疗。结果：随访0．5～3．0年,平均1．6年,全部工期愈合,平均愈合时间为7个月。按Harris评定：优13例,良8例,可4例,差1例,优良率为81％。结论：有限切开空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的有效方法,具有创伤小、复位满意、并发症少、愈合率高、功能恢复好等特点。     

切开复位加压空心螺钉内固定联合缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨青壮年股骨颈骨折理想的治疗方案。方法:采用切开复位加压空心螺钉内固定、缝匠肌骨瓣植骨治疗21例青壮年股骨颈骨折。结果:无一例出现股骨头坏死及骨折不愈合;骨折愈合时间5~16个月,髋关节功能按Harris评分方法,优良率达92.3%。结论:用切开复位加压空心螺钉内固定、缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,疗效十分满意。     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折29例。结果随访时间1-4年,平均2.1年,获得随访者28例,平均骨折愈合7.5个月,髋关节功能优良率93%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法及其疗效。方法：采用Smith-Peterson入路，应用切开复位三枚空心螺纹钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折32例。结果：随访1年6个月至7年，骨折愈合率100％，股骨头坏死率3．13％。结论：切开复位三枚空心螺纹钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨术是治疗青壮年股骨颈骨折的非常有效的方法。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的 应用旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,探讨其治疗效果.方法 对28例青壮年股骨颈骨折采用空心螺内固定加旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访10个月～8年,观察股骨颈骨折愈合及股骨头坏死情况.结果 28例骨折全部愈合,愈合时间4～11个月,随访期间1例发生股骨头坏死.结论 旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,可以改善骨折端血供,促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死发生率.     

加压螺纹钉和带臀中肌蒂骨块移植治疗股骨颈骨折的临床观察

目的　探讨加压螺纹钉加带臀中肌蒂大转子骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效。方法　采用加压螺纹钉内固定加带臀中肌蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折 4 7例。结果　术后随访 2年～ 5年 2个月 ,平均时间 3年 5个月 ,所有病例骨折均达到解剖复位 ,无骨不连发生 ,发生股骨头缺血性坏死 2例 ,手术治疗优良率达 91 5 %。结论　该术式能提高青壮年股骨颈骨折的愈合率 ,避免发生骨不连和股骨头缺血性坏死等严重并发症。     

不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效分析

目的探讨不同内固定方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法 24例股骨干合并同侧股骨颈骨折患者中采用动力髋螺钉（DHS）固定5例,加压钢板加空心加压螺钉固定8例,重建髓内钉固定5例,顺行髓内钉加空心加压螺钉固定6例。比较上述几种内固定治疗方法的临床效果。结果术后随访32～60个月,平均40个月。21例股骨颈骨折平均愈合时间4.2个月,3例股骨颈骨折不愈合。24例股骨干均愈合,平均愈合时间5.8个月。未用克氏针临时固定股骨颈骨折12例中,3例出现股骨颈不愈合,4例轻度髋内翻畸形。结论加压钢板加空心加压螺钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折简便易行,在实施固定术前用克氏针临时固定股骨颈骨折可避免股骨颈骨折再移位和损伤。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折9例

目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法：采用股骨干骨折切开复位、加压钢扳内固定,股骨颈骨折经皮双头螺纹加压钉立体交叉内固定治疗该症患者9例。结果：9例均获随访,随访时间8个月－6年2个月,平均4年6个月。股骨干骨折全部愈合,股骨颈骨折8例愈合,1例末愈合。结论：股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床少见、伤情复杂。应用股骨干骨折加压钢板内固定、股骨颈骨折经皮双头螺纹加压钉立体交叉内固定治疗效果满意。     

股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的：探讨用股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效。方法：采用股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折12例。结果：术后随访1～4年,12例骨折均愈合。结论：股方肌骨瓣移植加空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折愈合率高,并发症少,是比较理想的方法。     

闭合复位多枚空心钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨闭合复位多枚空心钉固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:笔者所在科自1997年以来采用闭合复位多枚空心钉固定治疗35例青壮年股骨颈骨折患者,对术后患者骨折愈合情况及股骨头坏死情况进行随访。结果:所有病例均获随访,随访1年5个月~7年3个月,32例患者获得骨性愈合,平均愈合时间18周,骨折不愈合者3例。仅9例发生不同程度股骨头缺血坏死。结论:闭合复位多枚空心钉治疗青壮年股骨颈骨折能够取得较好的临床效果。术前良好的骨牵引、术中骨折精确复位、坚强固定及术后避免过早负重对骨折愈合及预防股骨头缺血坏死至关重要。     

带旋髂深血管髂骨块移植加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的　报道应用带旋髂深血管髂骨块移植加压空心螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床经验。方法　对 36例青壮年股骨颈骨折进行切开复位、加压空心螺纹钉内固定及带旋髂深血管髂骨块移植 ,内固定与移植同步进行。结果　随访 1年 3个月至 9年 6个月 ,所有病例术后 4～ 6个月骨折愈合 ,无股骨头坏死 ,髋关节活动功能恢复良好 ,无并发症。结论　带旋髂深血管髂骨块移植和加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折 ,安全可靠 ,对于预防股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死是一种疗效确切的方法     

带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果和意义。方法:采用带血髂深血管髂骨瓣移植加3枚空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折16例。结果:优11例,良3例,差2例(均为股骨头下型骨折,股骨头缺血坏死),优良率87.5%。结论:带旋髂深血管骨瓣移植加空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折不失为基础骨科医师首选治疗方法,其主要适用于青壮年股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的:探讨应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床效果。方法:对16例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位内固定,取带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈骨折处。结果:12例患者获随访,均愈合,愈合时间一般为6个月。未发生股骨头缺血性坏死。结论:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折可提高骨折的愈合率,同时减少股骨头坏死的发生。     

内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨青壮年股骨颈骨折采用空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术的疗效。方法：采用Gibson切口,股骨颈骨折行切开复位,空心加压螺纹钉内固定,股方肌肌骨瓣移植于股骨颈骨折处同时行闭孔神经切断术16例。结果：随诊16例,时间1．5～3年,优良率96．6％,股骨颈骨折愈合率93．4％,股骨头缺血坏死率6．6％。结论：空心钉内固定加股方肌肌骨瓣移植并闭孔神经切断术是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨合并局部骨髓移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法。方法：23例青壮年股骨颈骨折采用切开复位、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨合并局部骨髓移植治疗。结果：32例平均随访4年,术后4～11个月骨折愈合,有1例股骨头坏死,余髋关节活动功能恢复良好。结论：采用带旋髂深血管蒂髂骨辫合并局部骨髓移植治疗股骨颈骨折,同时给以良好的固定,可促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死的发生率。     

空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折

目的评价空心加压螺钉内固定手术治疗青壮年股骨颈头下型骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2010年10月,采用空心螺钉内固定治疗青壮年头下型股骨颈骨折28例。Garden分类,Ⅲ型16例,Ⅳ型12例。损伤至手术时间6～48h。随访观察其骨折愈合情况。结果本组28例患者术后均获得随访,21例手术后5～8个月获得骨性愈合,5例患者10个月后骨性愈合,3例股骨头缺血坏死。髋关节功能Brumback评价标准评分,其中优13例（46.4%）,良12例（42.9%）,差3例（10.7%）,总优良率89.3%。结论空心加压螺钉内固定手术是治疗青壮年股骨颈头下型骨折的一种有效方法,使骨折获得较高的愈合率,减少股骨头坏死。     

DHS结合带旋髂深血管髂骨块治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨带旋髂深血管髂骨块结合滑动髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法应用DHS结合带旋髂深血管髂骨块治疗青壮年股骨颈骨折28例。结果DHS内固定满意。随访8个月~4年(平均16个月),愈合时间6~11个月,平均8个月,愈合率100%。结论旋髂深血管髂骨块结合DHS可有效治疗青壮年股骨颈骨折。     

带旋髂深血管髂骨块移植加压螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:报告应用带旋髂深血管髂骨块移植加压空心螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床经验。方法:对72例青壮年股骨颈骨折进行切开复位加压空心螺纹钉内固定带旋髂深血管蒂髂骨块移植,内固定与移植同步进行。结果:随访2年3个月~12年6个月,所有病例术后4个月~6个月骨折愈合,无股骨头坏死,髋关节活动功能恢复良好,无并发症。结论:带旋髂深血管髂骨块移植加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,安全可靠,对于预防股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死是一种疗效确切的方法。     

前路及外侧联合入路治疗青壮年股骨颈移位骨折的临床观察

目的：观察前路及外侧联合入路治疗青壮年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法：30例前路及外侧联合入路切开复位内固定治疗股骨颈移位骨折。结果：随访3∽5年（平均4．5年）,2例骨折不愈合,2例分别于术后1．5年、2年发生股骨头坏死,其余26例患者均骨折愈合,随访期间股骨头无坏死,髋关节功能恢复良好。结论：采用前路及外侧联合入路治疗青壮年股骨颈移位骨折,可确保解剖复位,能有效保护骨折端血运,促进骨折愈合、降低股骨头缺血坏死的发生率。