单叶产钳在新式剖宫产术中的应用

目的:探讨在新式剖宫产术中徒手取胎困难时应用单叶产钳助娩的临床效果。方法:对138例在新式剖宫产术中发生徒手取胎困难的单胎头位的产妇应用单叶产钳助娩。结果:138例徒手娩出胎头失败者应用单叶产钳助娩均成功,其中新生儿窒息率12 .3% ,新生儿损伤率10 .9% ,产妇并发症率2 5 .4 %。结论:在新式剖宫产术中发生徒手娩胎头困难时,及时果断应用单叶产钳助娩,可安全娩出胎儿,减少母婴并发症     

产钳术在横切口腹膜外剖宫产术中的应用

目的探讨腹膜外横切口剖宫产术中取胎头困难时应用产钳的可行性和疗效。方法2004年11月~2006年3月,438例腹膜外横切口剖宫产术中,100例在术中徒手娩胎头困难使用产钳,其中胎头高浮60例,占60%;胎头深嵌骨盆10例,占10%;麻醉效果欠佳,切口小,巨大儿30例,占30%。结果100例使用产钳者均取头顺利,无1例产伤发生,无1例切口发生撕裂,仅2例因胎儿宫内窘迫,出生时Apgar氏评分<5分,经气管插管,吸氧,心肺复苏后新生儿抢救成功。结论在行腹膜外横切口剖宫产手术中发生徒手取胎头困难时,及时应用产钳协助胎头娩出时安全可行的,可以减少新生儿窒息,值得推广使用。     

59例腹部横切口剖宫产术娩头困难产钳助产的临床分析

目的:探讨横切口剖宫产术娩头困难时产钳助产的疗效。方法:回顾性分析某院2007年3月~2008年10月59例腹部横切口剖宫产术娩头困难的临床资料。结果:59例中,使用产钳助娩31例(简称产钳组)占52.54%,强行加腹压按宫底徒手娩头28例(简称手取组)占47.45%。两组之间胎头娩出时间和母婴并发症差异有显著性(P<0.05)。结论:横切口剖宫产术娩头困难时,产钳助产可降低母儿并发症,缩短胎儿娩出时间,值得在临床应用推广。     

产钳在改良式剖宫产中的应用

剖宫产是临床上解决难产或因医疗指征需及时终止妊娠的常用手术。近年来 ,采用腹壁横切口下段剖宫产术者逐渐增多 ,与纵切口相比 ,虽有手术时间短 ,术中出血少 ,有利于切口愈合且美观等诸多优点 ,但由于切口低 ,若胎头高浮 ,可造成术中取头困难 ,往往延长胎儿娩出时间 ,导致新生儿窒息的发生。笔者对 57例改良式腹壁横切口剖宫产术者加用产钳娩胎头 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法　 1.临床资料　随机选择我院1999年 1月～ 1999年 11月有剖宫产指征的单胎足月产妇 57例 ,剖宫产时加用产钳取头 (简称产钳组 ) ,并与同期同术式未用产钳 ,…     

产钳在剖宫产中的应用

我院在这几年来，在临床上广泛使用新式剖宫产，其手术时间短，损伤小，恢复快而深得广大医生喜爱。但因术中采用下腹部横直切口，切口偏低，如遇胎儿巨大，麻醉欠佳，胎头高浮等问题存在时，取头困难发生率有所增加，我们在取头困难时及时应用剖宫产产钳助产，效果良好。     

剖宫产术应用小产钳助娩的临床观察

目的探讨剖宫产术中应用小产钳助娩的方法及临床效果。方法将2009年12月至2010年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难时应用小产钳助娩的362例产妇为观察组(小产钳助娩),随机取2008年12月至2009年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难的331例产妇为对照组(手娩),对两组的手术效果进行比较。结果两组从子宫切开至胎儿娩出的时间比较差异有显著性(P<0.01),两组术中出血量及住院时间比较差异均无显著性(P>0.05),两组的新生儿窒息率及颅内出血率比较差异有显著性(P<0.01),两组产妇子宫切口撕裂的发生率比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在剖宫产术中胎头娩出困难时应用小产钳助娩,能够促进胎儿的顺利娩出,有效减少术后新生儿及产妇并发症的出现,值得临床推广运用。     

不同剖宫产术式对再次手术的影响

目的探讨不同术式剖宫产术后对再次手术的影响,论证新式剖宫产术不缝合腹膜和膀胱反折腹膜的可行性。方法对109例不同术式剖宫产患者再次手术中情况进行回顾性分析,对盆腔粘连程度、总手术时间、开腹至胎头娩出时间、及术中取头困难产钳助娩率、术后并发症进行比较。结果传统子宫下段剖宫产与新式剖宫产术,两组总手术时间、开腹至取头时间、盆腔粘连程度、术中产钳助娩率、术后并发假性结肠梗阻差异有统计学意义(P<0.01)。而产后出血差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式剖宫产术后再次手术盆腔粘连严重,对再次手术影响较大,应进行改良,视患者情况选择合适手术方式。     

腹壁横切口对再次剖宫产术影响的临床分析

目的探讨选择腹壁横切口剖宫产对再次剖宫产的影响因素。方法我院2011年至2012年收住再次剖宫产患者,随机分为2组,原切口为腹壁纵切口为A组,原切口为横切口为B组,观察再次剖宫产术时,腹壁粘连程度,腹腔粘连程度,取头困难程度,手术开始到进腹腔时间,切开子宫至胎儿娩出时间,术中出血量。结果腹壁横切口再次剖宫产比较腹壁纵切口再次剖宫产腹壁、腹腔粘连发生率高,手术时间长,取头困难程度大,产钳率。结论对于有生育第二胎孕妇第一次剖宫产不适选择腹壁横切口,以降低再次剖宫产的并发症。     

单叶小产钳在新式剖宫产术中助娩胎头高浮的应用体会

<正>新式剖宫产已成为剖宫产术的主导术式。但是它的缺点之一是因腹壁切口、子宫下段切口位置低造成娩头困难。难免延长胎头娩出时间及增加新生儿、孕产妇并发症。我们尝试剖宫产术中应用单叶小产钳助娩高浮胎头有助于迅速娩出胎儿,有效地减少了术中的取头困难及并发症,明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔(U-DI),减少新生儿窒息的发生,是产科医师应当熟练掌握的技术,值得在临床推广应     

大S型拉钩用于剖宫产术娩头困难效果观察

娩头困难是困扰剖宫产术的问题,妇产科医师积极寻求各种办法,如单叶产钳、改良式剖宫产产钳、胎头吸引器等,笔者采用大S型拉钩娩头,原理类似于胎头助娩器,手术顺利,母婴并发症少,报道如下：     

产钳在剖宫产术中的应用(附8例报告)

剖宫产术中 ,偶尔会碰到一些特殊情况 ,使胎头娩出困难 ,往往造成或加重胎儿窘迫 ,致新生儿窒息。我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,尝试在剖宫术中用产钳助娩胎头 8例 ,效果良好 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,共住院分娩 2 75 4例 ,其中剖宫产 743例占2 6.95 % ,胎头娩出困难用产钳助娩 8例。1.2　使用产钳原因　本组 8例中 ,有 5例为新式剖宫产 (腹壁横直切口 ) ,其中胎头高浮 4例 ,切口上缘阻挡 ,取头困难 ,1例胎头深嵌骨盆 ;另 3例为传统剖宫产 (腹壁纵切口 ) ,其中巨大儿 1例 ,胎头深嵌骨盆2例。…     

剖宫产术中应用产钳效果分析

目的分析剖宫产术中使用产钳的临床效果。方法回顾性分析我院2006年7月至2012年4月收治的386例胎头娩出困难的产妇。根据剖宫产术中助产方式的不同分为产钳组(216例)和徒手组(170例)。分析比较两组术中胎头娩出时间、出血量及母婴并发症发生率。结果产钳组胎头娩出时间明显低于徒手组;母婴并发症发生率明显低于徒手组,其中产钳组子宫切口撕裂和新生儿窒息发生率明显低于徒手组。结论产钳的使用可缩短胎头娩出时间,降低子宫切口撕裂及新生儿窒息的发生,是解决胎头娩出困难的一种有效助产方式。     

剖宫产术中双叶小产钳的应用

目的：探讨双叶小产钳在剖宫产术中的运用价值。方法：总结我院2005年6月～2008年7月间在剖宫产中双叶小产钳的应用。结果：采用徒手的方式娩头与采用剖宫产产钳娩头对于出生时新生儿Apgar评分在统计学上差异有显著性（P〈0．05）,对于新生儿面部的损伤和子宫裂伤差异无显著性（P〉0．05）。结论：在剖宫产手术中适当使用剖宫产小产钳可以较好地处理娩头困难,赢得了抢救新生儿的时间,对新生儿不会造成损伤,值得推广。     

剖宫产术中小产钳以枕横位助娩胎头的临床观察

目的 探讨剖宫产术中胎头娩出困难时双叶小产钳以枕横位(OT)助娩胎头的可行性及临床价值.方法 选取2007年至2013年期间我院剖宫产术中使用小双叶产钳助的1 16例初产妇为研究对象,其中以枕横位产钳助娩的41例,枕前位的39例,枕后位36例,记录胎头娩出时间、产钳滑脱情况及母婴损伤情况.结果 在剖宫产术中产钳助娩胎头的1 16例中,胎头娩出时间:枕横位(OT)组(32.65 2.87)s,枕前位(OA)组(45.75±3.58)s,枕后位(OP)组(46.05±3.59)s;子宫切口延长:OT组1例(2.41％)、OA组1例(2.56％)、OP组1例(2.78％);新生儿颜面损伤:OT组1例(占2.4％),OA组3例(7.7％),OP组为4例(占11.1％);产钳滑脱率:OT组0例,OA组3例(7.69％),OP组3例(8.3％).经统计学分析,胎头娩出时间、新生儿颜面部损伤率和产钳滑脱率有统计学意义,而产后出血、子宫切口延长率无统计学意义.结论 剖宫产术中胎头娩出困难时,使用双叶小产钳以枕横位助娩胎头时胎头娩出时间短,且新生儿颜面部损伤及产钳滑脱率均较低,对产后出血以及切口撕裂伤无明显差异,值得在临床上应用推广.     

剖宫产单叶产钳的临床应用分析

目的探讨在剖宫产术中应用单叶产钳助娩的临床效果。方法对2007年1月至2009年9月我院子宫下段剖宫产300例进行分析,其中,子宫下段剖宫产徒手助娩胎头150例,剖宫产胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳、切口过小时直接用单叶产钳助娩胎头病例150例。结果 150例应用单叶产钳助娩均成功,取胎时间〈90s,平均45.02s,无新生儿窒息、新生儿损伤及产妇并发症。结论子宫下段剖宫产术中胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳、切口过小时,及时果断应用单叶产钳助娩,可安全娩出胎儿,减少母婴并发症。     

产钳在剖宫术中的临床应用与分析

剖宫产术是处理高危妊娠及异常分娩、抢救孕产妇及围产儿生命的手段，是产科最常见手术，胎头高浮及胎头深嵌是剖宫产中取头困难的最常见的原因，其次是骨盆狭窄和麻醉肌松差及巨大胎儿，处理不当易发生子宫切口裂伤，新生儿窒息，产后出血等导致产科一系列并发症的发生。徒手娩出胎头困难时应用产钳助娩，效果好，安全，值得推广使用。现报道如下。     

剖宫产术中应用产钳降低新生儿窒息率的临床分析

目的:探讨产钳助产技术在瘢痕子宫或骨盆异常,胎头高浮者中的应用效果.方法:选择2008～2012年间在本院进行剖宫产,且为瘢痕子宫或骨盆异常的产妇59例为研究对象,其中29例使用产钳助产,30例未使用产钳助产.结果:未使用产钳组发生新生儿窒息情况多于使用产钳组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对瘢痕子宫或骨盆异常的产妇中胎头高浮者术中取头困难,易发生新生儿窒息,此时用产钳可以避免,降低死亡率.     

剖宫产术中单叶出口产钳助娩96例分析

剖宫产术中娩头困难为术中常见现象，有报道剖宫产术中子宫切开至胎儿娩出间隔与新生儿Apgar评分呈负相关。娩头时间长易造成新生儿窒息。许昌市妇幼保健院2006—01／2008—01对96例剖宫产者术中使用单叶出口产钳助娩，总结如下。     

产钳在新式剖宫产中应用的体会

新式剖宫产是改良式下腹部横切口子宫下段剖宫产。具有手术时间短,损伤小,术中出血少,术后疼痛轻,缩短拆线时问等优点。近年来被广泛采用,但胎头娩出困难相对增多。本文就其发生时采用剖宫产产钳助娩处理方法,临床应用41例中都可快速得到助产。     

剖宫产取头困难30例分析

目的对剖宫产术中出现的取头困难的原因进行分析,以期减少剖宫产取头困难的发生率。方法选取本院2008～2012年入院行剖宫产手术出现的取头困难30例患者的临床资料进行分析。结果 30例患者中出现术中取头困难的原因依次为抬头高浮、抬头深嵌、切口原因、麻醉因素及手术技巧等其他因素。结论术前进行详细的检查,正确评估,合理掌握手术时机,以及良好的麻醉可以有效地降低剖宫产取头困难的发生率。