经皮肝穿刺置管与手术引流治疗肝脓肿的临床分析

我院外科自1989年5月~1995年6月共收治肝脓肿病人64例，采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿35例，采用经腹一期购计引流灌洗治疗肝脓肿21例，采用保守疗法静脉消注抗生素治疗肝脓肿7例，现就3种治疗方法比较分析如下。1临床资料我院在6年间共收治肝脓肿64例，其中男性55例，女性8例，年龄最小8岁，最大65岁，平均年龄万．5岁。分3种方法治疗：①7例采用保守治疗方法，经B超诊断后采用静脉调往杭生素，选用先锋霉素11和灭滴灵等药物，该组病人平均住院人数月大，每例平均住院费用机7368元，②35＠采用经皮肝穿刺置计引流，采用9号带芯穿刺针…     

细菌性肝脓肿溃入胸腔的诊断和治疗(附13例报告)

<正> 我院外科1960年～1990年收治细菌性肝脓肿317例,其中脓肿溃入胸腔 13例(4.1％)。现仅就诊断和治疗讨论如下。 临床资料 一、一般资料:本组13例中男10例,女3例;最大年龄61岁,最小7个月,平均40.6岁。全部病例经手术证实为细菌性肝脏肿。脓肿位于肝右9例,肝左1例,左右均有3例。脓腔容     

B超引导经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿18例报告

肝脓肿的治疗方法包括外科切开引流术、全身使用大剂量抗生素、肝脏穿刺抽脓术等。我院自1997年7月至1999年5月开展了经皮肝穿抽脓、冲洗、脓腔内注药治疗肝脓肿18例,取得满意的疗效。1　临床资料11　一般资料　18例患者均为住院病人,男15例,女3例,年龄25～70岁,平均428岁...     

超声介入治疗肝脓肿的临床体会

肝脓肿传统的治疗方法是内科保守治疗或外科切开引流。但随着微创理念的兴起及介入超声的临床应用,肝脓肿的治疗及预后也有了新的改变及提高。我科从2003年1月￣2005年6月采用彩色多谱勒超声引导下肝脓肿穿刺抽脓、注入抗生素方法治疗肝脓肿患者8例,疗效满意,现做回顾性报道如下。1临床资料1.1一般资料:8例病人年龄47￣79岁,平均54岁。其中3例为单发,5例为多发,7例位于肝右叶,1例位于肝左叶,脓肿直径在3.1￣9.3cm之间。全部病例均有发热、白细胞计数增高,大部分病人有右上腹痛、肝区压痛,部分病人伴有黄疸及贫血症状,其中6例病人有糖尿病病…     

用带血管蒂大网膜填塞治疗肝脓肿5例临床体会

随着现代医学的不断发展,人们对大网膜的形态与功能有了进一步的认识,在腹部外科中的应用也日趋广泛。我院1988年3月～1990年3月,对5例肝脓肿病人采用“切开引流带血管蒂大网膜填塞法”为主要手段进行治疗取得满意效果。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男4例,女1例。年龄最大81岁,最小24岁,平均56.4岁。2例细菌性肝脓肿破溃致腹膜炎入院,3例阿米巴肝脓肿。肝右叶4例,左     

带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿20例

大网膜作为一种新的修复材料已被广泛地应用于外科临床,笔者近年来采用带蒂大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿20例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组20例中男性14例,女性6例。年龄最小18岁,最大62岁,平均42.5岁。20例均经B超或CT检查确诊,并经手术证实。脓肿位于肝右叶12例,位于肝     

介入超声治疗肝脓肿的体会

本组48例全部由内科及小儿科转入外科治疗.其中男38例,女10例;年龄7～80岁.脓腔最大为151×126×128mm,最小50×50mm;脓肿位于右半肝30例,左半肝10例,左右肝多发性肝脓肿8例.其中并发右胸腔积液4例;右膈下积液2例;局限性腹膜炎2例.细菌性肝脓肿30例;阿米巴性肝脓肿10例,混合性感染8例.每次抽脓最多量为480ml,最少1Oml.     

细菌性肝脓肿15例外科治疗体会

细菌性肝脓肿１５例外科治疗体会沪县人民医院（６４６１００）成守初我院自１９９０～１９９４年共收治细菌性肝脓肿１５例，现报告如下。临床资料本组１５例，男１０例，女５例，年龄１２～３８岁，平均２０．６岁。均为单发性，局限于左叶１例，右叶１４例。Ｂ超测定脓...     

经腹剖肝排脓敞开引流换药治疗肝脓肿15例报告

<正> 我院外科对急性肝肿脓采用经腹剖肝排脓敞开引流换药治疗15例取得满意的疗效,报告如下。临床资料:本组男11例,女4例。年龄10～65岁。学生2例,工人1例,农民12例。15例中脓肿均发生在右侧肝叶。其中孤立型脓肿14例,多发性肝脓肿1例。肝脓肿破裂合并急性腹膜炎4例,右侧脓胸2例,右侧胸腔积液2例,两侧胸腔积液1例,右侧胸膜炎2例,急性胸骨骨     

B型超声波检查及其彩色编码对肝脓肿诊断的价值——(附77例报告)

77例肝脓肿行B型超声波检查,其中阿米巴肝脓肿76例,细菌性肝脓肿1例。69例属早期未液化的肝脓肿,经B超确诊,主要用灭滴灵治疗,4例属未完全液化的声象图显示,主要用灭滴灵及抽吸脓液治疗,3例属完全液化的声象图显示,主要用外科T形管引流治疗,1例为细菌性肝脓肿,主要用抗生素药物。肝脓肿通过彩色编码使图象有实体感,黑白图象的衰减回声通过彩编层次更为分明。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点及外科治疗

目的：探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点、诊断及外科治疗。方法：对外科治疗的32例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者作回顾性分析。结果：有典型症状者仅14例,不典型症状者18例;好发于血糖控制不良的患者;脓液细菌培养阳性率较低。单纯用抗生素治疗10例,B超引导经皮肝穿刺置管引流8例,手术治疗14例,治愈29例,死亡3例,主要死因为多器官功能衰竭。结论：糖尿病合并细菌性肝脓肿临床表现不典型,诊断首选B超检查,在严格控制血糖,加强营养支持,选择合适治疗方案完全可以达到理想的外科治疗效果。     

带蒂大网膜填塞术治疗肝脓肿二例

我们采用带蒂大网膜填塞术治疗肝脓肿二例,效果满意,现报告如下。例1男性,25岁,农民,因右上腹疼痛伴畏寒发热明天就诊以肝脓肿收入内科治疗。入院查体：Thg℃,P90次／分,R22次／分,BP14／10kPa,急性病容,皮肤粘膜无黄染,腹手软,肝肋下两横指,肝区叩击痛。B超检查提示：肝左右交界处肝脓肿,脓腔大约7．ZX5．4cm,肝功能正常,血常规WBC18．3X10’／L,入院后于抗感染营养支持治疗．B超导引下肝脓肿穿刺抽脓3次,疗效欠佳,B超复查脓腔大约6．3X5．ocxn,请外科会诊而转入外科,行肝脓肿切开带蒂大网膜脓腔填塞术,手术…     

细菌性肝脓肿93例外科治疗分析

细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.     

152例肝脓肿手术治疗体会

目的：总结152例肝脓肿的外科治疗经验。方法：所有患者均经腹切开引流、细菌性肝脓肿采用大网膜填塞，阿米巴肝脓肿采用大网膜填充和多孔橡皮管引流，合并大出血则用长条干纱布填塞引流。结果：6例发生胆瘘，152例均治愈。结论：外科手术治疗肝脓肿是切实可行的办法。     

经皮穿剌置管引流术治疗肝脓肿及膈下脓肿44例报告

当前多数医院,对肝脓肿及膈下脓肿的治疗,仍以外科切开引流为主。我院普外科自1985年1月至1987年4月,将经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)技术,引用于肝脓肿及膈下脓肿的治疗共44例,均取得良好的治疗效果,现报告如下。     

细菌性肝脓肿的外科治疗

目的 总结细菌性肝脓肿的临床诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析细菌性肝脓肿病人的诊断与外科治疗方法.结论 细菌性肝脓肿诊断依据临床表现及B超和CT/MRI检查,外科治疗采用B超引导肝穿刺置管引流、手术切开引流或加大网膜填塞、腹腔镜置管引流、肝部分切除术.     

经皮粗针肝穿刺抽吸治疗肝脓肿(附45例报告)

经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿方法颇多,但遇较大脓腔穿后均需置管引流,完全靠穿刺抽吸法治疗肝脓肿尚未见报道。自1986年以来,我们对45例大脓腔肝脓肿患者一律不用置管引流,完全采用经皮粗针肝穿抽吸治疗,疗效显著。 1 临床资料 1.1 一般资料本组45例,男36例,女10例。年龄17～70岁。阿米巴性肝脓肿22例,细菌性肝脓肿23例。肝左叶脓肿13例,肝右叶脓肿32例。脓腔     

经皮肝穿刺置双套管持续冲洗引流治疗肝脓肿

经皮肝穿刺置双套管持续冲洗引流治疗肝脓肿高明魏寿传朱成森（广饶县人民医院外科，２５７３００）关键词肝脓肿；经皮穿刺置管；引流术利用自行设计的双腔套管在Ｂ超引导下，经皮肝穿刺持续抗生素冲洗引流，治疗肝脓肿２１例，全部治愈。１临床资料１．１本组２１例，男...     

超声导向肝穿刺治疗肝脓肿26例

超声导向肝穿刺治疗肝脓肿２６例张惠萍，陈国玉近年来，基层医院随着超声穿刺探头尤其是附加器的应用，为外科非手术治疗肝脓肿提供了新的治疗手段。文献报道多用穿刺加置管引流，疗效得到公认。我们自１９９２年５月至１９９５年２月，对２６例肝脓肿采用了单纯穿刺抽脓...     

13例肝脓肿穿刺抽脓低压冲洗治疗体会

肝脓肿的传统治疗法是抗生素治疗和必要的外科引流术.近年来国内外已有报告肝脓肿在超声定位下经皮穿刺抽脓,并留置导管引流而达到治愈的目的。本文报告我科近三年来采用超声定位经皮穿刺抽脓加低压冲洗治疗13例细菌性肝脓肿的初步体会。临床资料本组13例,其中多发性肝脓肿3例:农民11例,司机、学生各1例,男性11例,女性2例;年龄10～49岁,首次穿刺距起病时间为9～28天.平均15.3天;穿刺次数1～9次,平均4.6次;一次抽脓量10～1180ml.一次反复冲洗量50～1500ml:经1